Como controlar o açúcar no sangue quando seu filho diabético está doente? (Diabetes Mellitus) Vamos conversar sobre isso!

Quando seu filho tem diabetes, até mesmo um resfriado ou febre leve pode ser um grande problema, não é? Ao contrário de uma doença comum, quando uma criança com diabetes fica doente, seus níveis de açúcar no sangue podem flutuar repentinamente. Mas não se preocupe! Com um pouco de planejamento e a orientação do seu médico, você certamente conseguirá lidar bem com esses dias de doença. Vamos dar uma olhada em alguns detalhes.

Como se altera o nível de açúcar no sangue de uma criança quando ela fica doente?

Quando uma criança está doente, significa que seu corpo está sob muito estresse. Em uma criança com diabetes, esse estresse pode fazer com que seus níveis de açúcar no sangue flutuem de forma imprevisível. Às vezes, os níveis de açúcar podem subir e, outras vezes, podem baixar.

Por que o nível de açúcar aumenta dessa forma? (Hiperglicemia)

Quando uma criança está doente, em resposta ao estresse, seu corpo produz mais de certos hormônios, chamados de "hormônios do estresse". Esses hormônios fazem com que o nível de açúcar no sangue aumente. Além disso, a insulina que a criança toma nesse momento pode não funcionar corretamente. Mais precisamente, a sensibilidade à insulina diminui. Então, a criança pode precisar de mais insulina do que o normal. Mesmo uma febre leve ou um resfriado podem causar essa condição, por isso é preciso ter cuidado com os níveis elevados de açúcar no sangue ("hiperglicemia").

Então, os níveis de açúcar podem cair? (Hipoglicemia)

Sim, com certeza. Algumas doenças podem causar perda de apetite, dor de estômago, náuseas e vômitos em crianças. Isso pode fazer com que a criança coma menos ou até mesmo se recuse a comer. Portanto, se uma criança que usa insulina não se alimentar tanto quanto o habitual, seus níveis de açúcar no sangue podem cair repentinamente (hipoglicemia). Nesse momento, a criança precisará de menos insulina do que o normal.

Imagine que seu filho está com dor de estômago, vomitando e se recusando a comer. Se você administrar a mesma quantidade de insulina necessária para o dia, os níveis de açúcar no sangue dele podem cair muito devido à falta de alimentos, o que pode ser perigoso.

Como podemos nos preparar antes que uma criança fique doente?

Há um ditado que diz: "Prevenir é melhor que remediar". Isso também é muito importante quando uma criança com diabetes fica doente. Essa preparação ajudará você a lidar com a situação sem pânico.

• Conheça o plano de cuidados com diabetes do seu filho: Seu médico pode ter lhe dado um "Plano de Cuidados com Diabetes" ao tratar seu filho. Ele contém instruções específicas sobre o que fazer em dias de doença. Por exemplo, como ajustar a dose de insulina e como verificar os níveis de cetonas. Certifique-se de ler e compreender este plano com atenção.
• Tenha sempre à mão tiras de teste de glicose e cetona extras:Durante os dias em que estiver doente, você precisará verificar seus níveis de açúcar no sangue e cetonas com mais frequência. Portanto, mantenha algumas tiras de teste extras em casa para não ficar sem. Não precisa se apressar na última hora.
• Mantenha estes itens à mão na cozinha:
• Líquidos sem açúcar: É muito importante prevenir a desidratação quando seu filho está doente. Mantenha bastante líquido disponível, como água, canja de galinha (sem óleo), caldo de legumes, chá sem açúcar e refrigerante sem açúcar.
• Ofereça bebidas açucaradas se o seu nível de açúcar no sangue cair: Mantenha refrigerantes comuns (que contêm açúcar) e suco de frutas (de preferência fresco) à mão para oferecer rapidamente caso o seu nível de açúcar no sangue caia.
• Bebidas especiais: Às vezes, seu médico pode recomendar bebidas esportivas como Pedialyte ou Gatorade. Elas também fornecem ao corpo os sais necessários.
• Alimentos leves para o estômago: Tenha sempre à mão alimentos leves e de fácil digestão, como biscoitos, pão, iogurte e mingau.
• Mantenha um termômetro ao alcance da criança: Isso é essencial para verificar regularmente a temperatura corporal dela.

O que devo fazer quando meu filho estiver doente?

Quando seu filho estiver doente, o primeiro e mais importante guia é o plano de cuidados com o diabetes dele. Siga as instruções do médico exatamente como estão escritas. Além disso, estas dicas gerais também podem ajudar:

• Verifique seus níveis de açúcar no sangue com frequência: talvez seja necessário verificar com mais frequência do que o habitual, possivelmente a cada 2 a 3 horas. Siga as orientações do seu médico.
• Não interrompa a administração de insulina: Isso é muito importante! Mesmo que a criança não se alimente, o nível de açúcar no sangue ainda pode subir, por isso a insulina é necessária. No entanto, a dosagem pode precisar ser alterada. Talvez seja necessário aumentá-la ou diminuí-la. Converse com o médico e decidam juntos. Os médicos também podem recomendar a administração de insulina para crianças com diabetes tipo 2 que não a utilizam diariamente.
• Verifique a presença de cetonas: Verifique a urina ou o sangue do seu filho para detectar cetonas. Dor abdominal, náuseas e vômitos podem ser um simples desconforto estomacal ou sinais de uma condição perigosa chamada cetoacidose diabética (CAD). Por isso, é importante verificar a presença de cetonas.
• Incentive a ingestão de líquidos: Para prevenir a desidratação, ofereça ao seu filho o máximo de líquidos (sem açúcar) possível. O ideal é oferecer pequenas quantidades com frequência.
• Tenha cuidado ao administrar medicamentos: alguns remédios para tosse e resfriado vendidos sem receita podem conter açúcar. Alguns medicamentos também podem afetar os níveis de açúcar no sangue. Portanto, consulte seu farmacêutico ou médico antes de administrar qualquer medicamento ao seu filho.Esse medicamento afeta o diabetes e contém açúcar?
• Anote tudo: Isso é muito importante. Registre os sintomas do seu filho (febre, tosse, vômito, etc.), os medicamentos administrados e suas dosagens, o que ele come e bebe, a perda de peso, a intensidade da febre, os níveis de açúcar no sangue, os níveis de cetona, tudo isso junto com o horário, em um caderno. Essas anotações serão muito úteis para o médico no tratamento.
• Ajude seu filho a descansar o suficiente: O repouso é essencial para o corpo quando ele está doente. Certifique-se de que seu filho durma bem e descanse, em vez de deixá-lo brincar, correr ou pular.

Quando você precisa consultar o médico?

Embora às vezes seja possível cuidar do seu filho em casa, em alguns casos é importante consultar um médico imediatamente. Se você apresentar algum destes sintomas, ligue para o seu médico imediatamente ou leve seu filho ao hospital:

• Se a criança tem apetite, mas não quer comer ou beber nada.
• Se você apresentar vômitos ou diarreia persistentes por mais de duas horas.
• Se o seu nível de açúcar no sangue estiver muito baixo (hipoglicemia) e você não conseguir controlá-lo nem mesmo com algo açucarado.

Importante: Se o nível de açúcar no sangue do seu filho baixar, tente remédios caseiros (como dar bebidas açucaradas) antes de ligar para o médico ou ir ao hospital. Se o nível de açúcar no sangue do seu filho não voltar ao normal, ligue para o pronto-socorro (1990 no Sri Lanka) ou leve seu filho ao hospital mais próximo.

• Se o seu nível de açúcar no sangue permanecer elevado (hiperglicemia) e não diminuir apesar da administração de insulina conforme o seu plano de tratamento.
• Se você apresentar níveis moderados ou elevados de cetonas na urina ou no sangue.
• Se você acha que seu filho apresenta sintomas de cetoacidose diabética (CAD) (por exemplo, respiração rápida, hálito com odor frutado, sonolência excessiva, confusão).

Não hesite em falar com seu médico se tiver a menor dúvida. Essa é a coisa mais segura a se fazer.

O que mais precisamos saber? (Um pouco sobre prevenção também)

Assim como é importante cuidar do seu filho quando ele está doente, também é importante ajudá-lo a se manter o mais saudável possível.

• Vacine seu filho no prazo: Tome todas as vacinas do seu filho em dia, especialmente a vacina pneumocócica conjugada (PCV) contra pneumonia, a vacina anual contra a gripe e a vacina contra a COVID-19, se elegível. Essas vacinas protegem seu filho de muitas doenças.
• Ensine seus filhos a lavar as mãos regularmente: A melhor maneira de prevenir a propagação de germes é lavar as mãos corretamente. Certifique-se de que seu filho lave as mãos com água e sabão antes de comer, depois de usar o banheiro e depois de brincar ao ar livre.
• Mantenha distância de pessoas doentes:Doenças como gripes e resfriados se espalham muito rapidamente. Portanto, evite levar seu filho a lugares onde as pessoas estão doentes.

O que precisamos lembrar de tudo isso (Mensagem Principal)

É verdade que você precisa ter um pouco mais de cuidado quando seu filho com diabetes fica doente. Mas isso não significa que você não possa controlar a situação. O principal é não entrar em pânico e estar preparado com antecedência.

• Certifique-se de conhecer o plano de cuidados com o diabetes do seu filho e as regras para dias de doença.
• Verifique regularmente seus níveis de açúcar no sangue e de cetonas.
• Nunca interrompa o uso de insulina (sem orientação médica).
• Dê bastante líquido para a criança.
• Se tiver alguma dúvida, não hesite em falar com seu médico.

Com seu amor, carinho e essa consciência, você certamente conseguirá lidar bem com os dias de doença e ajudar seu filho a se recuperar rapidamente. Você não está sozinho(a), e sua equipe médica está sempre à disposição para ajudá-lo(a).

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