Está grávida? Então vamos aprender sobre estes exames! (Exames pré-natais - Primeiro trimestre)

Você está grávida, certo? Durante esse período, chamamos de "exames pré-natais", que são os exames realizados para verificar a saúde da mãe e do bebê. Esses exames podem detectar possíveis riscos, defeitos congênitos ou anomalias cromossômicas no bebê. Alguns exames ("exames de triagem") indicam a possibilidade de algum problema, enquanto outros ("exames diagnósticos") podem esclarecer a situação com precisão. É muito importante que você conheça esses exames, pois eles podem lhe dar tranquilidade e ajudar na preparação para a chegada do bebê. Mas, no fim das contas, a decisão de fazer ou não esses exames é sua.

Que exames são feitos na primeira consulta médica?

Na sua primeira consulta médica, um dos objetivos é confirmar se você está grávida. Ele também verificará se há algum risco para a sua saúde ou para o bebê.

O médico realizará um exame físico completo , que inclui a verificação do seu peso, pressão arterial e um exame pélvico. Seu exame de Papanicolau de rotina, se necessário, também será realizado neste momento. Este exame verifica alterações nas células do colo do útero que podem levar ao câncer. O exame vaginal também verifica a presença de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), como clamídia e gonorreia .

Em seguida, para confirmar a gravidez, será feito um teste de gravidez na urina. Ele detectará um hormônio chamado hCG (um sinal de gravidez) . Sua urina também será analisada para verificar a presença de proteína, açúcar e sinais de infecção. Uma vez confirmada a gravidez, a data prevista para o parto será calculada com base na data da sua última menstruação. Às vezes, um ultrassom pode ser realizado para auxiliar nesse cálculo.

Em seguida, vem a parte mais importante. Eles coletam uma amostra de sangue e fazem alguns exames. Vamos ver o que dizem.

• Seu tipo sanguíneo e fator Rh: Isso é muito importante. Imagine se o seu sangue for Rh negativo e o do seu marido for Rh positivo; seu corpo pode desenvolver anticorpos que podem ser perigosos para o bebê. Mas não se preocupe, há soluções para isso. Essa situação pode ser prevenida com uma injeção de um medicamento especial administrada por volta da 28ª semana de gravidez.
• Anemia, que significa baixa contagem de glóbulos vermelhos: muitas mães podem desenvolver essa condição durante a gravidez. Portanto, é bom saber disso com antecedência.
• Existem doenças infecciosas como a hepatite B, a sífilis e o HIV?Caso essas doenças estejam presentes e sejam identificadas precocemente, as medidas necessárias podem ser tomadas para proteger o bebê.
• Verificar se você tem imunidade contra rubéola e varicela: É importante verificar se você tem imunidade a essas doenças, pois elas podem causar problemas para o bebê se contraídas durante a gravidez.
• Doenças genéticas chamadas fibrose cística e atrofia muscular espinhal: são doenças relativamente raras. No entanto, atualmente, na maioria dos casos, mesmo que ninguém na família tenha histórico dessas doenças, os médicos ainda sugerem a realização de exames para detectá-las.

Que outros exames são realizados durante o primeiro trimestre?

Após a primeira consulta, o médico examinará sua urina, pesará você e verificará sua pressão arterial em todas as consultas até o nascimento do bebê (ou pelo menos a cada consulta). Esses exames podem ajudar a detectar problemas como diabetes gestacional (diabetes que ocorre apenas durante a gravidez) e pré-eclâmpsia (pressão arterial perigosamente alta, que é muito importante detectar precocemente).

Durante o primeiro trimestre, serão oferecidos mais alguns exames, levando em consideração fatores como sua idade, saúde e histórico médico familiar. Vamos ver quais são eles.

• Exame do primeiro trimestre: Este exame inclui um exame de sangue e uma ultrassonografia . Ele avalia principalmente o risco de o bebê apresentar uma anomalia cromossômica, como a síndrome de Down , ou uma malformação congênita, como problemas cardíacos. Não confirma a existência de um problema, mas indica a presença de um risco.
• Ultrassonografia: Este é um exame muito seguro e indolor. Utiliza ondas sonoras para obter imagens da forma, posição e crescimento do bebê. Pode ser realizada no início da gravidez para determinar a idade gestacional. Também pode ser feita entre 11 e 14 semanas, como parte do rastreio do primeiro trimestre . Mulheres com gravidez de alto risco podem precisar realizar ultrassonografias várias vezes durante o primeiro trimestre.
• Biópsia de Vilo Corial (BVC): Este é um exame um pouco mais complexo. Consiste na coleta de uma pequena amostra de células da placenta para detectar anomalias cromossômicas, como a síndrome de Down . Geralmente, é realizado entre a 10ª e a 13ª semana de gestação. Trata-se de um exame diagnóstico , o que significa que pode indicar com alto grau de certeza se o bebê nascerá com uma determinada anomalia cromossômica. No entanto, não é indicado para todas as gestantes e a avaliação de cada caso é feita individualmente.
• Teste de DNA livre de células (Triagem pré-natal não invasiva ou NIPS): Este também é um novo exame de sangue. É muito interessante, pois contém uma pequena quantidade de DNA do bebê no sangue da mãe. Esses fragmentos de DNA são analisados ​​para verificar se o bebê corre o risco de ter uma anomalia cromossômica, como a síndrome de Down . O exame pode ser feito a qualquer momento após a 10ª semana de gestação. No entanto, este não é um teste diagnóstico , o que significa que, se houver indícios de algum problema, outro exame, como a biópsia de vilo corial (CVS), será necessário para confirmar ou descartar o diagnóstico. Este exame costuma ser recomendado para mães com maior risco, seja por serem mais velhas ou por terem tido um bebê com anomalia cromossômica no passado.

Que outros testes você pode sugerir?

Às vezes, os médicos podem sugerir exames adicionais. Isso ocorre porque eles levam em consideração seu histórico de saúde (e o do seu marido), outras condições médicas que você tenha e fatores de risco, como histórico familiar.

O mais importante é conversar com um geneticista se houver risco de seu bebê ter doenças hereditárias. Ele explicará tudo em detalhes. Por exemplo, se alguém na sua família tem uma doença genética, você pode conversar com um médico, consultar um geneticista, se necessário, e fazer os exames necessários.

Exames de rastreio ou diagnósticos adicionais também podem ser recomendados para estas condições:

• Doença da tireoide
• Toxoplasmose - Esta é uma infecção que às vezes pode ser transmitida pelas fezes de gatos, etc. É algo com que se deve ter cuidado durante a gravidez.
• Hepatite C
• Citomegalovírus (CMV)
• Doença de Tay-Sachs - Esta é uma doença genética muito rara.
• Síndrome do X frágil - Esta também é uma condição genética que pode afetar o desenvolvimento intelectual.
• Tuberculose
• Doença de Canavan - Esta também é uma doença muito rara que afeta o sistema nervoso.

Por fim, é bom lembrar disso?

Você provavelmente já entendeu que existem muitos exames que podem ser feitos durante a gravidez. Mas não se assuste. Lembre-se, todos esses exames são apenas *recomendados* para você. Você tem todo o direito de decidir se quer fazê-los ou não.

Para decidir exatamente quais exames são adequados para você e do que você precisa, converse com seu médico ou parteira. Certifique-se de entender por que o exame está sendo recomendado, quais são os riscos e benefícios e o que os resultados realmente dizem – e o que eles *não* dizem. Assim, você poderá tomar a decisão certa sem dúvidas.

Tudo isso é feito para proteger você e seu bebê. Não hesite em conversar com seu médico sobre quaisquer dúvidas ou preocupações que você possa ter, ok? Desejamos a você força e coragem para trazer um bebê saudável ao mundo!

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