Todos nós já ouvimos falar que adultos podem sofrer AVC (Acidente Vascular Cerebral ). Mas você sabia que, embora muito raramente, nossos pequenos, desde recém-nascidos até crianças menores de 18 anos, também podem ter essa condição, chamada de AVC Pediátrico ? Mesmo que você fique um pouco preocupado ao ouvir isso, não se desespere. Se você estiver bem informado sobre o assunto, poderá tomar as providências necessárias rapidamente.
O que é um AVC pediátrico?
Em termos simples, um AVC (acidente vascular cerebral) é uma condição que ocorre quando o fluxo sanguíneo para uma parte do cérebro é interrompido. É como quando o aquecedor de água fica sem água. O cérebro recebe oxigênio do sangue. Portanto, se o fluxo sanguíneo para, as células cerebrais começam a morrer. Essa é uma emergência com risco de vida.
Isso pode acontecer tanto com adultos quanto com crianças. Chamamos de " AVC Pediátrico " quando ocorre em uma criança com menos de 18 anos. Existem também variações:
- Acidentes vasculares cerebrais perinatais: Alguns bebês nascem com essa condição.
- Aquelas que ocorrem nos primeiros 28 dias de vida: ou seja, aquelas que acontecem com bebês recém-nascidos.
- E depois há os que ocorrem até aos 18 anos: estes são o que chamamos de 'AVC na infância'.
As causas geralmente são doenças cardíacas, problemas de coagulação sanguínea, etc. Às vezes, pode ser causado por acidentes que reduzem o oxigênio no cérebro ou por certas condições congênitas .
Quais são os principais tipos de poliomielite?
Assim como os adultos, nossos pequenos podem sofrer três tipos principais de paralisia:
- Acidente vascular cerebral hemorrágico: ocorre quando um vaso sanguíneo no cérebro se rompe e sangra. Imagine como se um cano de água estourasse e vazasse água.
- Acidente vascular cerebral isquêmico: ocorre quando um coágulo sanguíneo bloqueia um vaso sanguíneo no cérebro, interrompendo o fluxo sanguíneo. É como um pedaço de sujeira bloqueando um cano de água.
- Ataque Isquêmico Transitório (AIT): É como um "mini AVC". Um coágulo sanguíneo fica preso em um vaso sanguíneo no cérebro por um curto período, depois se desprende e o fluxo sanguíneo retorna ao normal. Os sintomas duram um tempo e depois desaparecem. Mas este também é um sinal de alerta muito importante de que um AVC grave é possível.
Quão comum é isso?
Na verdade, o AVC em crianças é muito raro . Portanto, não há motivo para alarme desnecessário. Segundo pesquisadores, essa condição ocorre em um ou dois casos a cada 100.000 crianças menores de 18 anos por ano. Cerca de um em cada 3.500 recém-nascidos pode sofrer um AVC perinatal . Mas é difícil precisar um número exato, pois o diagnóstico pode ser complexo.
Quais são os sintomas da poliomielite? Como podem ser identificados?
Alguns dos sintomas que os adultos apresentam após um AVC também podem ocorrer em pessoas mais jovens. Esses sintomas incluem:
- Há uma mudança repentina no comportamento ou no pensamento .
- Ocorrem alterações na audição e na visão .
- Sensação de fraqueza em um lado do corpo (hemiparesia) .
- Dificuldade em falar e compreender palavras (Afasia) .
- Dificuldade para engolir (Disfagia) .
- Ao caminhar, você tem a sensação de estar balançando para um lado e andando de forma desajeitada (ataxia) .
Imagine se seu filho, de repente, começasse a falar arrastado depois de brincar, ou sentisse que não conseguia mexer um braço ou uma perna... Nesses casos, você deve procurar atendimento médico imediatamente.
No entanto, crianças muito pequenas, especialmente recém-nascidos e bebês que ainda não conseguem falar corretamente, podem não apresentar esses sinais óbvios. Em vez disso, podem observar coisas como:
- Convulsões. Este é o sintoma mais comum de paralisia em crianças pequenas.
- Estou com uma forte dor de cabeça.
- Vômito, náusea.
- Cansaço e sonolência constantes.
- Febre sem motivo aparente.
Esses sintomas também podem estar presentes em outras doenças, por isso é difícil presumir imediatamente que seja um AVC. Mas se você observar algo assim, especialmente se parecer uma convulsão, definitivamente deve consultar um médico.
Por que crianças pequenas ficam paralisadas? Quais são as causas?
Um AVC (acidente vascular cerebral) geralmente ocorre quando o fluxo sanguíneo para o cérebro é interrompido. Isso pode ser causado por um coágulo sanguíneo (AVC isquêmico) ou pelo rompimento de um vaso sanguíneo dentro do cérebro (AVC hemorrágico) .
Existem vários motivos específicos pelos quais essa condição ocorre em crianças pequenas:
- Certas anomalias congênitas dos vasos sanguíneos no cérebro: por exemplo , uma condição chamada Malformação Arteriovenosa (MAV) . Nessa condição, os vasos sanguíneos do cérebro ficam emaranhados, tornando-os mais propensos a romper e sangrar. Essas são frequentemente condições congênitas.
- Doença cardíaca congênita: Alguns bebês nascem com certos problemas cardíacos. Essas condições cardíacas também podem aumentar o risco de acidente vascular cerebral (AVC).
- Doenças relacionadas ao sangue: Por exemplo , crianças com anemia falciforme têm maior probabilidade de desenvolver coágulos sanguíneos. Além disso, doenças que dificultam a coagulação do sangue (como a hemofilia ) também podem causar hemorragia cerebral.
Quais são os fatores de risco para paralisia?
Algumas crianças podem apresentar um risco ligeiramente maior de desenvolver paralisia do que outras. Esses fatores de risco incluem:
- Irregularidades nos batimentos cardíacos (arritmias) .
- Doença cardíaca congênita(Doença cardíaca congênita).
- Falta de oxigênio no cérebro ao nascer (hipóxia cerebral) .
- Diabetes.
- Pressão alta.
- Obesidade significa ser grande demais.
- Condições em que o sangue coagula facilmente (trombofilia) ou condições em que o sangue não coagula facilmente (hemofilia) .
- Lesões graves na cabeça ou no pescoço (Traumatismo Cranioencefálico - TCE) .
- Esse risco também é ligeiramente maior para crianças com certas condições genéticas, por exemplo , a síndrome de Down .
Quais são as possíveis complicações da paralisia?
Na maioria dos casos, as crianças que sofrem um AVC se recuperam completamente. Essa é uma ótima notícia. No entanto, dependendo da área do cérebro afetada pelo AVC, algumas crianças podem apresentar sequelas permanentes.
- Por exemplo, podem existir fragilidades persistentes na forma como pensamos e falamos .
- Pode haver fraqueza persistente no lado do corpo afetado pela paralisia.
- Alterações permanentes na visão também podem ocorrer.
- Além disso, crianças que sofreram um AVC (acidente vascular cerebral ) apresentam maior risco de desenvolver epilepsia mais tarde na vida.
Por isso, é tão importante procurar tratamento rapidamente e participar adequadamente de programas de reabilitação.
Como é diagnosticada a poliomielite? Quais exames são realizados?
De fato, diagnosticar paralisia em crianças pequenas às vezes pode ser um pouco desafiador . Isso porque, como mencionado anteriormente, os sintomas nem sempre são óbvios. Assim, algumas crianças podem não receber tratamento imediatamente. Às vezes, os médicos percebem o problema quando observam um atraso no desenvolvimento da criança e pensam: "Ah, essa criança pode ter tido paralisia antes".
Para fazer um diagnóstico, o médico primeiro perguntará sobre os sintomas do seu filho. Em seguida, examinará a criança. Além disso, poderá realizar os seguintes exames:
- Tomografia computadorizada (TC): Este exame obtém imagens da cabeça para verificar se há sangramento no cérebro ou se um coágulo sanguíneo danificou alguma parte do cérebro. É um exame rápido.
- Angiotomografia computadorizada: Este exame verifica o fluxo sanguíneo através do coração, vasos sanguíneos e cérebro.
- Ressonância magnética (RM): Este é o exame mais sensível para diagnosticar um AVC (acidente vascular cerebral). A ressonância magnética permite que os médicos visualizem a estrutura do cérebro e os vasos sanguíneos com muita clareza.
- Angiografia por Ressonância Magnética (ARM): Este exame também avalia o fluxo sanguíneo.
Além desses exames principais, outros testes são realizados para descobrir a causa da paralisia e para verificar a ocorrência de outras complicações (especialmente convulsões):
- Ecocardiograma (Eco): Este exame avalia a estrutura do coração do bebê.
- EEG (eletroencefalograma):Este teste é realizado para determinar exatamente se a criança está tendo uma convulsão.
- Exames de sangue: Verificar a presença de distúrbios sanguíneos, como anemia falciforme ou outras condições que afetam a coagulação do sangue.
- Teste genético: Este teste é realizado quando se suspeita que uma condição genética seja a causa da paralisia.
Como é tratada a paralisia infantil?
A paralisia é uma emergência com risco de vida. Portanto, se uma criança apresentar sinais de paralisia, ela deve ser levada imediatamente ao pronto-socorro do hospital mais próximo ou ligar para o 1990 (número de emergência nos EUA) . O início do tratamento é crucial.
O tratamento varia dependendo do tipo de paralisia:
- Em casos de AVC causado por um coágulo sanguíneo (AVC isquêmico): os médicos geralmente administram medicamentos (trombolíticos) para dissolver o coágulo ou, em alguns casos, removem o coágulo por meio de um procedimento chamado trombectomia , restaurando o fluxo sanguíneo para o cérebro.
- Em casos de acidente vascular cerebral (AVC) causado por sangramento no cérebro (AVC hemorrágico): Pode ser necessária cirurgia para estancar o sangramento.
Cada hospital possui um procedimento específico, chamado Protocolo de AVC , que é seguido para o AVC pediátrico. É assim que a doença é diagnosticada e o tratamento começa o mais rápido possível.
Além desses tratamentos principais, os médicos podem usar outros medicamentos:
- Medicamentos anticoagulantes .
- Se a criança tiver uma convulsão, serão administrados medicamentos anticonvulsivantes para controlá-la.
Quanto tempo leva a recuperação? Como é a reabilitação?
Cada criança se recupera de forma diferente e o tempo necessário varia. Após um AVC, a criança provavelmente precisará participar de um programa de reabilitação pediátrica especializado . Dependendo dos sintomas, ela poderá receber tratamento de uma equipe de especialistas, incluindo:
- Um neurologista pediátrico .
- Um cardiologista pediátrico .
- Médico especializado em doenças do sangue, da medula óssea e do sistema linfático (hematologista pediátrico) .
- Um neurocirurgião pediátrico .
- Fisioterapeuta – Exercitar o lado afetado do corpo.
- Fonoaudiólogo (SLP) – auxilia na fala e na deglutição.
- Terapeuta ocupacional – Pratique realizar tarefas diárias de forma independente.
Quais são as chances de sobreviver à poliomielite?
Como descobriram os pesquisadores que estudam a poliomielite infantil, quanto mais tempo se passa desde o diagnóstico, maior o impacto nos resultados de saúde.Muitas crianças que sofreram um AVC isquêmico sobrevivem. No entanto, elas podem correr o risco de sofrer outro AVC, especialmente se tiverem doenças cardíacas ou problemas de coagulação sanguínea.
A poliomielite pode ser prevenida?
A paralisia cerebral pode ocorrer por diversos motivos. Algumas são condições congênitas. Portanto, não há como prevenir certas condições congênitas. Se seu filho tiver algum problema de saúde, converse com o médico e peça orientações sobre como mantê-lo saudável.
Se seu filho tiver alguma condição como Malformação Arteriovenosa (MAV) , cardiopatia congênita ou anemia falciforme , os médicos tratarão essas condições. Esses tratamentos podem ajudar a reduzir o risco de futuros AVCs. Algumas crianças também podem precisar de exames de acompanhamento regulares para verificar se apresentam maior risco de AVC.
Existe algum risco durante a gravidez?
Sim, às vezes um bebê pode sofrer um AVC (AVC perinatal) devido a coágulos sanguíneos que se formam no nascimento ou logo após o parto. Certas condições que a mãe apresenta durante a gravidez também podem aumentar o risco para o bebê. Exemplos:
- Diabetes gestacional .
- A pré-eclâmpsia é uma condição caracterizada pela pressão alta.
- Ruptura prematura das membranas .
Portanto, é muito importante conversar com seu médico sobre maneiras de minimizar possíveis complicações durante a gravidez.
O que posso fazer para reduzir o risco de paralisia do meu filho?
Converse com o médico sobre o risco de AVC do seu filho. Algumas crianças recebem medicamentos para prevenir coágulos sanguíneos, o que pode ajudar a prevenir o AVC.
Além disso, se seu filho estiver se recuperando de um AVC, siga rigorosamente as instruções do médico. Administre todos os medicamentos conforme prescrito. A criança:
- Você precisa se exercitar bem e se manter ativo.
- Você precisa consumir alimentos nutritivos (para controlar o risco de colesterol alto e diabetes).
- Você precisa dormir o suficiente.
Quando você deve levar seu filho ao médico? Quando você deve ir ao Pronto - Socorro?
Após um AVC, seu filho pode precisar de tratamento por uma equipe de especialistas. Certifique-se de levar seu filho a todas as consultas médicas. Se tiver alguma preocupação com a saúde ou o desenvolvimento do seu filho, especialmente se notar algum sintoma novo, ligue para o médico imediatamente.
Se seu filho apresentar sinais de um AVC, ligue para o 192 (ou 911, dependendo da região) ou leve-o imediatamente ao hospital mais próximo. Um AVC é uma emergência. Receber tratamento rapidamente pode contribuir muito para a recuperação da saúde do seu filho.
As coisas mais importantes que precisamos lembrar.
Certo, então, com base no que discutimos, espero que você tenha compreendido bem o que é um AVC pediátrico . Lembre-se, trata-se de uma ocorrência muito rara. Mas, caso aconteça, é importante agir rapidamente.
- Os sintomas de paralisia em crianças pequenas podem ser diferentes dos observados em adultos. Esteja especialmente atento a sinais como convulsões, mudanças repentinas de comportamento e fraqueza em um lado do corpo .
- Se você notar esses sintomas, consulte um médico sem demora ou ligue para 1990.
- Se seu filho apresentar algum fator de risco, como doença cardíaca ou doença sanguínea, sempre converse com o médico e busque o tratamento necessário.
- Não tenha medo. A consciência é a maior força. A melhor coisa que você pode fazer pelo seu filho é estar ciente dessas coisas.
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