Você recebeu a recomendação de tratamento com PRRT? Vamos falar sobre esse método de tratamento do câncer (Terapia com Radionuclídeos Direcionada a Receptores de Peptídeos - PRRT) em termos simples.

É difícil descrever em palavras o que se sente ao descobrir que você ou alguém que você ama tem câncer. É normal sentir medo e curiosidade quando o médico fala sobre um novo tratamento, como a PRRT, um termo que pode ser desconhecido para você. Mas não se preocupe. Embora seja um assunto um tanto complexo, hoje vamos falar sobre o que é a PRRT, como funciona e quais são suas vantagens e desvantagens, de uma forma bem simples e fácil de entender.

O que significa simplesmente PRRT?

Em termos simples, a PRRT é um tratamento altamente avançado que visa, localiza e destrói as células cancerígenas, de forma semelhante a um "míssil teleguiado" . É especificamente utilizada para tratar um tipo de câncer chamado "Tumores Neuroendócrinos (TNEs)".

A particularidade deste tratamento é que o material radioativo (radioatividade) liberado por ele penetra diretamente nas células cancerígenas e as destrói. Portanto, o dano às células saudáveis ​​é muito menor do que com a radioterapia convencional.

Como esse tratamento funciona dentro do corpo?

Para entender isso, vamos usar um exemplo simples. Imagine que suas células cancerígenas sejam portas com muitas "fechaduras" especiais ("receptores"). Cada porta só aceita uma chave com um formato específico.

Este medicamento, chamado PRRT, é produzido pela combinação de dois componentes:

1. A chave: Esta é uma proteína. Esta chave só se encaixa na "fechadura" das células cancerígenas. Ela não se encaixa nas células saudáveis.

2. O Passageiro Radioativo: Esta chave tem um elemento radioativo muito pequeno (radionuclídeo) preso a ela.

Assim, quando você administra esse medicamento ao seu corpo, essa "chave" viaja por todo o organismo, encontra as "fechaduras" nas células cancerígenas e se liga a elas. Então, o "passageiro radioativo" da chave entra na célula cancerígena, danifica o DNA dessa célula e a destrói por dentro.

O medicamento PRRT mais comumente usado hoje é o `lutécio Lu 177 dotatato (LUTATHERA®)`.

Para quem o tratamento com PRRT é recomendado?

Este tratamento não é adequado para todos os pacientes com câncer. Atualmente, é recomendado principalmente para cânceres chamados "tumores neuroendócrinos gastroenteropancreáticos", que são cânceres do trato digestivo (intestinos, estômago, reto) e do pâncreas. Existem diversas situações em que este tratamento pode ser indicado para você.

O que acontece antes e durante o tratamento?

Antes do tratamento

Se você estiver tomando outros medicamentos para tumores neuroendócrinos (especialmente análogos da somatostatina), seu médico provavelmente recomendará que você interrompa o uso algumas semanas antes da terapia com radionuclídeos de receptores de peptídeos (PRRT). Seu médico também provavelmente solicitará exames de sangue cerca de uma semana antes do tratamento para verificar a função renal e a contagem de células sanguíneas, garantindo que seu organismo esteja em boas condições para receber o tratamento.

No dia do tratamento

Este tratamento geralmente é realizado a cada dois meses, em 4 sessões, ao longo de um período de 8 meses. Trata-se de um procedimento ambulatorial, sem necessidade de internação hospitalar. Todo o procedimento leva cerca de 5 a 6 horas.

• Primeiro, um pequeno tubo (cânula) é inserido em uma veia do seu braço e um acesso venoso periférico é criado.
• Aproximadamente uma hora antes do início do tratamento, é administrado um medicamento para prevenir náuseas e vômitos.
• Em seguida, você receberá uma solução salina contendo aminoácidos para proteger seus rins por cerca de 4 horas. Isso é muito importante.
• Aproximadamente 30 minutos após o início da administração dos aminoácidos, o medicamento PRRT é administrado ao corpo através da solução salina durante um período de 30 a 45 minutos.
• Após a administração de toda a solução salina, o tubo no braço é removido.

No dia seguinte ao tratamento, você fará outro exame para verificar onde o medicamento radioativo foi parar no seu corpo, especialmente onde estão os tumores cancerígenos.

Quais são os efeitos colaterais e os riscos?

Como em qualquer tratamento, podem ocorrer alguns efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns:

Os efeitos colaterais mais comuns são náuseas e vômitos , mas estes podem ser amplamente controlados com tratamento precoce.

Outras possíveis complicações:

• Qualquer efeito sobre a função renal ou hepática.
• Diminuição do número de células sanguíneas (glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas). Isso pode causar dificuldade para respirar, maior suscetibilidade a infecções e maior risco de sangramento ou hematomas.
• Muito raramente, existe um risco muito pequeno de desenvolver outros tipos de câncer no sangue, como a síndrome mielodisplásica ou a leucemia.

Seu médico monitorará seus níveis sanguíneos regularmente durante todo o tratamento. Caso surja algum problema, ele poderá decidir alterar a dose ou interromper o tratamento.

Uma situação muito séria que exige atenção imediata!

Vida diária após o tratamento

A maioria das pessoas tolera bem esse tratamento e se recupera rapidamente.

Radioatividade e segurança:

O tratamento utiliza uma quantidade muito pequena de radiação. Essa radiação será eliminada do seu corpo pela urina e pelas fezes nos próximos dias. Durante esse período, seu médico lhe dará instruções para evitar que outras pessoas sejam expostas à radiação.

• É especialmente importante manter distância de mulheres grávidas e crianças pequenas por alguns dias.
• Lave bem as mãos com sabão após usar o banheiro.

Viajar:

Pode haver uma quantidade muito pequena de radiação no seu corpo por até 3 meses após o tratamento. Isso pode acionar detectores de radiação em aeroportos ou fronteiras. Portanto, guarde sempre consigo o cartão especial que você recebeu do hospital e os detalhes do seu tratamento. Isso é muito importante para evitar qualquer transtorno ao viajar.