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O que é isso (cisto pericárdico)?
Em termos simples, um cisto pericárdico é um cisto cheio de líquido que se forma na membrana fina e semelhante a um saco que envolve o coração, o pericárdio. Parece uma bolha de água. Na maioria das vezes, é uma condição congênita. Esses cistos geralmente têm de 3 a 5 centímetros de tamanho, o que equivale a cerca de uma polegada e meia a duas polegadas. Mas alguns podem ser maiores. Podem ser redondos ou ligeiramente oblongos. Contêm um líquido transparente. É por isso que, antigamente, na década de 1940, os médicos também os chamavam de "cistos de água de nascente". São encontrados com mais frequência no lado direito do coração. O mais importante é que esses cistos pericárdicos não são cancerígenos. A maioria das pessoas não apresenta sintomas. Mas imagine se esse tumor crescer um pouco e pressionar o coração ou os pulmões próximos; nesse caso, existe a possibilidade de surgirem alguns sintomas ou complicações.Qual a gravidade de um cisto pericárdico?
Geralmente, um cisto pericárdico não causa muitos problemas. Muitas pessoas vivem sem nem saber que o têm. No entanto, muito raramente, e isso significa muito raramente, podem ocorrer complicações como estas:- Irregularidades nos batimentos cardíacos ( arritmia ): Um batimento cardíaco irregular.
- Tamponamento cardíaco : Isso pode ser uma emergência.
- Pericardite constritiva: o coração não consegue funcionar corretamente.
- Insuficiência cardíaca .
- Desmaio/ síncope .
- Pneumonia .
- Obstrução do fluxo sanguíneo do ventrículo direito do coração(Obstrução da via de saída do ventrículo direito).
- Morte súbita cardíaca : Isso é muito raro.
- A síndrome da veia cava superior (SVCS) é uma condição causada pela compressão da veia cava superior (um vaso sanguíneo) .
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Check Availability →Quem é mais afetado por essa situação?
Essa condição, chamada cisto pericárdico, pode se desenvolver em qualquer pessoa, de qualquer idade. Imagine, até mesmo uma pessoa de 102 anos já foi diagnosticada com ela. Às vezes, até mesmo um bebê no útero da mãe pode ser diagnosticado por meio de exames pré-natais durante a gravidez. No entanto, é mais comum o diagnóstico em adultos jovens, ou seja, em pessoas entre 20 e 40 anos. Também se diz que as mulheres são ligeiramente mais propensas a desenvolver essa condição do que os homens. Em termos de frequência, o cisto pericárdico é uma condição relativamente rara, afetando cerca de uma em cada cem mil pessoas.Quais são os sintomas de um cisto pericárdico?
A boa notícia é que nem todas as pessoas com essa condição apresentam sintomas. Na verdade, cerca de três em cada quatro pessoas não apresentam sintoma algum. No entanto, como mencionado anteriormente, se esse tumor crescer o suficiente para pressionar o coração ou os pulmões, você poderá apresentar sintomas como:- Dor no peito: Essa dor também pode irradiar para a parte superior do corpo, como pescoço, ombros e braços.
- Tosse: Você pode ter uma tosse persistente.
- Infecções respiratórias frequentes: por exemplo, infecções pulmonares .
- Dificuldade para respirar (dispneia): Você pode sentir como se estivesse ofegante mesmo com pouca atividade.
Como se forma esse cisto pericárdico?
Na maioria das vezes, ou seja, em mais de 90% dos casos, esse cisto pericárdico está presente desde o nascimento (congênito). Isso significa que o cisto se forma devido a uma pequena fragilidade na formação da membrana protetora (pericárdio) que envolve o coração durante a vida fetal, ainda no útero materno. Existem outras causas muito raras para o seu surgimento. São elas:- Inflamação da membrana cardíaca, uma condição chamada "pericardite".
- Devido a uma lesão grave no tórax (trauma).
Como saber se você tem um cisto pericárdico?
Isso é incrível. Na maioria das vezes, os médicos descobrem esse cisto pericárdico por acaso!Isso significa que você pode encontrar esse nódulo apenas durante uma radiografia de tórax ou outro exame de imagem realizado por algum outro motivo. É por isso que os médicos chamam esses achados de "achados incidentais". Quando um nódulo como esse é encontrado, o médico realizará vários outros exames para confirmar se é um cisto pericárdico. Ele também precisa descartar outras condições graves. Por exemplo:- Um aneurisma é uma dilatação em um vaso sanguíneo na câmara inferior do coração.
- Hérnia no diafragma (o músculo que separa o tórax do abdômen) (hérnia de Morgagni).
- Outros tipos de cistos ou tumores.
Que tipo de testes confirmam isso?
Os médicos utilizam exames como esses para diagnosticar e monitorar com precisão a condição de "cisto pericárdico":- Tomografia computadorizada cardíaca : Este exame permite visualizar com clareza o tumor, bem como o estado do pericárdio.
- Ressonância magnética cardíaca : Este exame pode ser usado para verificar se o tumor está pressionando o coração, os pulmões ou outros órgãos vitais próximos.
- Ecocardiografia : É um exame semelhante a uma ultrassonografia do coração. É utilizado para verificar se o tamanho do tumor está mudando com o tempo e para orientar a aspiração de líquido do tumor, se necessário.
Quais são os tratamentos para o cisto pericárdico?
A boa notícia é que, na maioria dos casos, um cisto pericárdico não requer tratamento complexo. Os médicos chamam isso de "tratamento conservador". Isso significa: não entre em pânico, apenas observe.- Monitoramento: Se você não apresentar sintomas e o tumor não estiver aumentando de tamanho, seu médico irá monitorá-lo com um ecocardiograma transtorácico (ETT) a cada poucos anos. Nenhum outro tratamento é necessário.
- Quando o tratamento é necessário: No entanto, se você começar a apresentar sintomas ou se os exames mostrarem que o tumor está aumentando de tamanho, o tratamento será necessário.
- Esclerose com etanol : Neste procedimento, uma substância chamada etanol é injetada no tumor, e o fluido presente nele é posteriormente removido. Isso reduz o risco de o tumor voltar a crescer.
- Aspiração percutânea : Uma agulha é inserida através de um pequeno orifício na pele e todo o líquido do cisto é removido.
- Cirurgia laparoscópica : Este procedimento envolve a realização de pequenas incisões no tórax e a utilização de uma câmera e instrumentos delicados para remover o tumor. Também é conhecido como "cirurgia minimamente invasiva".
- Esternotomia mediana : Cirurgia que envolve uma incisão no meio do tórax, abaixo do esterno. Trata-se de uma operação de grande porte.
- Toracotomia : Procedimento cirúrgico que envolve uma incisão entre duas costelas.
- Cirurgia torácica videoassistida (VATS): Este procedimento é semelhante à cirurgia laparoscópica, pois é realizado utilizando uma câmera através de uma pequena incisão feita entre as costelas.
É possível evitar que isso aconteça?
Como os cistos pericárdicos geralmente são congênitos , não há muito o que possamos fazer para impedir sua formação. No entanto, se você já teve pericardite, uma inflamação do revestimento do coração, pode ter um pequeno risco de desenvolver um cisto pericárdico. É aconselhável conversar com seu médico sobre isso.Um cisto pericárdico é perigoso?
Novamente, a maioria dos cistos pericárdicos não são perigosos. Eles só se tornam perigosos se exercerem pressão sobre o coração, os pulmões ou outros órgãos vitais próximos. Se você tiver um cisto pericárdico, seu médico irá monitorá-lo e tratá-lo quando necessário. Portanto, não se assuste sem necessidade.O que acontece se eu tiver essa condição? Como será daqui para frente?
A maioria das pessoas com cisto pericárdico se recupera bem e leva uma vida normal . No entanto, se você apresentar sintomas ou se o cisto estiver aumentando de tamanho, pode ser necessário tratamento para prevenir as complicações mencionadas anteriormente. Converse abertamente com seu médico sobre sua condição, o prognóstico e o risco de complicações.Quando devo consultar um médico? Com o que devo me preocupar?
Certifique-se de fazer seus exames médicos anuais . Além disso, compareça às consultas de acompanhamento conforme as orientações do seu médico. Lembre-se, muitas pessoas não sabem que têm um cisto pericárdico, pois ele costuma ser descoberto por acaso. Portanto, é importante comparecer a todas as consultas e exames médicos. Assim, você terá mais chances de detectar um cisto pericárdico antes que ele se torne um problema.É especialmente importante lembrar que, se o médico aspirou o líquido do seu cisto pericárdico, existe aproximadamente 30% de chance de o cisto retornar. Portanto, exames de acompanhamento são essenciais. O médico precisará monitorá-lo para verificar se o cisto reaparece.Emergência! Se você apresentar esses sintomas, pode ser um sinal de tamponamento cardíaco.Ligue imediatamente para o 911 ou para o pronto-socorro mais próximo, ou dirija-se imediatamente a um hospital:
- Alteração repentina do estado mental (sensação de confusão, agitação, perda de consciência).
- Sensação de tontura ou desmaio/perda de consciência.
- Uma dor aguda e lancinante no peito. Essa dor pode irradiar para o estômago, costas, pescoço, braço ou ombro.
- Aumento da frequência respiratória.
- Pulso excessivamente rápido.
- Descoloração da pele (pálida, acinzentada ou azulada).
- Dificuldade respiratória grave.
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