Você sente dores nas costas às vezes? Talvez elas passem em alguns dias. No entanto, se essa dor persistir e você também se sentir letárgico e sem apetite, pode não ser algo simples. Hoje vamos falar sobre uma doença da coluna vertebral que é um pouco séria, mas que pode ser curada com o tratamento adequado: a Doença de Pott, ou Tuberculose Espinhal.
O que é a doença de Pott?
Em termos simples, a Doença de Pott é uma infecção bacteriana que afeta os ossos da coluna vertebral, chamados vértebras . Na verdade, é um tipo de tuberculose (TB). Mas não se limita aos pulmões, é um tipo de TB extrapulmonar . Pense bem: começa nos pulmões primeiro e depois se espalha para a coluna.
Isso pode causar dor lombar crônica , fraqueza muscular nos braços e pernas e, se não for tratado adequadamente, pode levar à curvatura da coluna e danos às vértebras. Em alguns casos, isso pode ser fatal.
Os médicos podem chamar isso de doença de Pott ou espondilite tuberculosa .
Quão comum é a doença de Potts?
A doença de Potts é um dos tipos mais comuns de tuberculose óssea. Estima-se que, em todo o mundo, cerca de 10,6 milhões de pessoas foram diagnosticadas com tuberculose somente em 2022.
Quais são os sintomas da doença de Potts?
Agora vejamos quais são os sintomas da Doença de Pott.
- Dor nas costas: Este é o principal sintoma.
- Dor no pescoço: Às vezes, a dor também pode ocorrer no pescoço.
- Fraqueza nos braços e pernas: Sensação de estar em estado vegetativo.
- Perda de apetite
- Perda de peso inexplicável
- Febre
Pode afetar qualquer osso da coluna vertebral, ou seja, qualquer vértebra. Frequentemente, mais de uma vértebra é afetada. Os locais onde é mais provável que você sinta esses sintomas são:
- Coluna cervical
- Coluna torácica ou dorsal
- Coluna lombar
Como isso acontece?
A doença de Potts é causada por uma bactéria chamada Mycobacterium tuberculosis . Quando você inala gotículas minúsculas expelidas por alguém com tuberculose, como quando essa pessoa tosse ou fala, a bactéria entra primeiro nos seus pulmões. Em seguida, a infecção se espalha pela corrente sanguínea até os ossos da coluna vertebral.
Isso é contagioso?
Você deve estar se perguntando se a doença de Potts é contagiosa.Não, a doença de Potts não é transmitida diretamente de pessoa para pessoa. A tuberculose se espalha quando está nos pulmões, ou seja, através de germes liberados no ar quando alguém infectado tosse ou fala. Quando a infecção atinge a coluna vertebral, ela já saiu completamente dos pulmões.
Quem corre maior risco?
Quem tem maior probabilidade de desenvolver a doença de Potts?
- Para pessoas que tiveram contato próximo com alguém que tem tuberculose.
- Para quem vive em áreas de alta densidade populacional.
- Para aqueles que não têm fácil acesso aos serviços de saúde.
Além disso, pessoas com certas condições de saúde apresentam maior risco. Por exemplo:
- Para pessoas com desnutrição .
- Para pessoas viciadas em drogas (Transtorno por uso de substâncias).
- Para pessoas com doenças que comprometem o sistema imunológico , como o HIV .
O que acontece se o tratamento não for administrado? (Complicações)
O que acontece se isso não for tratado adequadamente? Pode ser muito perigoso. A doença de Potts pode danificar os ossos da coluna vertebral. Essa bactéria causa inflamação e abscessos cheios de pus dentro da coluna. Essa inflamação e os abscessos fazem com que os ossos da coluna fiquem comprimidos, enfraquecidos e danificados. As vértebras podem quebrar ou até mesmo colapsar. Isso pode causar instabilidade na coluna. Isso pode levar a uma curvatura para a frente (cifose), que é uma condição em que a coluna se curva para a frente, dando a impressão de que a pessoa está curvada.
Além disso, outras complicações podem ocorrer:
- Dificuldade em ficar de pé e caminhar.
- Compressão nervosa: Isso pode causar fraqueza nos membros, dormência e incapacidade de controlar a urina ou as fezes.
- A paralisia também pode ocorrer.
- A infecção também pode se espalhar para outras partes do corpo (por exemplo, o cérebro, os rins).
Se a doença for diagnosticada precocemente e o tratamento iniciado, complicações como essas podem ser amplamente evitadas.
Como você reconhece isso?
Como os médicos diagnosticam a doença de Potts? Após o médico examiná-lo e perguntar sobre seus sintomas, ele realizará alguns exames adicionais. Esses exames servem para descartar outras doenças com sintomas semelhantes e confirmar o diagnóstico de tuberculose espinhal.
- Teste cutâneo para tuberculose: um pequeno teste realizado na pele.
- Exames de sangue para detectar a bactéria da tuberculose.
- Exames de imagem: por exemplo, radiografia da coluna vertebral, ressonância magnética (RM) , tomografia computadorizada (TC) ou tomografia por emissão de pósitrons (PET) .Uma digitalização.
Como os sintomas da doença de Potts são semelhantes aos de várias outras doenças comuns, e como a tuberculose espinhal é rara, o diagnóstico pode ser difícil em alguns casos. Além disso, pessoas que vivem em áreas com altas taxas de tuberculose, mas com infraestrutura de saúde precária, podem adiar a busca por tratamento até que surjam complicações.
Quais são os tratamentos?
A doença de Potts é tratada em várias etapas. Existem medicamentos que devem ser tomados por vários meses.
Tem cura com medicamentos?
Seu médico pode recomendar medicamentos de quimioterapia, tais como:
- Isoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol e/ou estreptomicina por cerca de dois meses.
- Depois disso, a isoniazida e a rifampicina podem ser tomadas por mais quatro a doze meses, ou talvez até por um período mais longo.
É muito importante usar este medicamento exatamente como o seu médico lhe indicou. Interromper o medicamento antes do tempo prescrito pode reduzir a eficácia do tratamento.
Às vezes, os medicamentos de primeira linha para tuberculose não funcionam. Isso é chamado de tuberculose resistente a medicamentos . Se isso acontecer, seu médico poderá recomendar outros medicamentos, como:
- Canamicina
- Capreomicina
- Pirazinamida
- Amicacina
- Fluoroquinolona
Esses medicamentos para tuberculose resistente a medicamentos podem causar efeitos colaterais. Seu médico lhe informará sobre eles.
Talvez seja necessária uma cirurgia?
Às vezes, pode ser necessária cirurgia para reparar a coluna, reduzir os sintomas e prevenir complicações da doença de Potts. Existem vários tipos de cirurgia que podem ser realizados:
- Desbridamento: Limpeza ou remoção do tecido danificado ao redor da coluna vertebral.
- Drenagem: Remoção ou drenagem de abscessos cheios de pus que se acumularam na coluna vertebral.
- Estabilização e alinhamento: A tuberculose pode causar danos às vértebras. Um cirurgião pode remover e/ou reparar ossos e discos fraturados, e inserir placas e parafusos para manter os ossos no lugar.
- Fusão: Um cirurgião pode unir permanentemente duas vértebras, limitando seu movimento e prevenindo dores e outras complicações. Isso pode envolver o uso de um enxerto ósseo retirado de outra parte do seu corpo.
Qual é a taxa de recuperação?
Se diagnosticada e tratada precocemente, as chances de recuperação da doença de Potts são muito boas. Estima-se que cerca de 95% das pessoas que desenvolvem a doença de Potts e recebem tratamento nos estágios iniciais se recuperam .
No entanto, se a tuberculose espinhal se agravar ou não responder ao tratamento e causar danos à coluna vertebral, pode ser fatal. Seu médico avaliará suas chances de recuperação com base em sua idade, na resposta do seu sistema imunológico e em seu estado geral de saúde.
A doença de Potts pode ser curada com medicamentos, mas a cura nem sempre é possível, especialmente se a tuberculose for de uma cepa resistente a medicamentos .
A doença de Potts reduz a expectativa de vida?
A expectativa de vida após o diagnóstico de doença de Potts pode variar bastante. Se a doença for diagnosticada e tratada precocemente, provavelmente não afetará a expectativa de vida. No entanto, para crianças pequenas, adultos com mais de 65 anos e pessoas com sistema imunológico enfraquecido, o prognóstico da doença de Potts geralmente é pior e pode até ser fatal.
Seu médico é a pessoa mais indicada para lhe informar sobre sua expectativa de vida, incluindo os seguintes dados:
- Sua idade e seu estado geral de saúde.
- A data em que você iniciou o tratamento.
- A gravidade da infecção.
- Você tem complicações.
- Se o seu organismo é resistente ou não aos medicamentos contra a tuberculose.
Existe alguma maneira de evitar isso?
Por se tratar de um tipo de infecção por tuberculose, não é possível prevenir completamente a doença de Potts. No entanto, você pode tomar as seguintes medidas para reduzir o risco de desenvolver a infecção:
- Evite contato próximo e prolongado com alguém que tenha uma infecção ativa por tuberculose.
- Se você tem alto risco de desenvolver tuberculose ou se vive em uma área onde a infecção é comum, faça o teste de tuberculose regularmente.
Quando devo consultar um médico?
A infecção por tuberculose começa nos pulmões (tuberculose pulmonar). Os sintomas da síndrome de Pott geralmente aparecem depois que a infecção se espalha dos pulmões para a coluna vertebral. Consulte um médico se apresentar algum destes sintomas:
- Uma tosse que dura mais de duas semanas.
- Dor no peito.
- Se você tossir sangue.
- Fadiga extrema.
- Fraqueza muscular.
- A comida não tem gosto.
- Se você tiver febre e calafrios.
Você pode não apresentar sintomas pulmonares, mas pode ter tuberculose. Portanto, se tiver algum sintoma de tuberculose na coluna, procure um médico imediatamente.
Que perguntas você deve fazer ao médico?
Ao consultar um médico, você pode fazer estas perguntas:
- Será que tenho doença de Potts ou alguma outra condição que afeta minha coluna?
- Que tratamentos você recomenda?
- Quando devo tomar o medicamento para tuberculose e por quanto tempo?
- Existem efeitos colaterais associados ao medicamento?
- Vou precisar de cirurgia?
As coisas mais importantes que você precisa lembrar.
A doença de Pott pode ser uma infecção muito difícil de controlar. Os sintomas podem dificultar sentar-se confortavelmente, mover os membros e viver sem dor. O tratamento pode levar meses ou até anos para eliminar completamente a infecção do organismo. Pode ser necessário até mesmo cirurgia para reparar a coluna. Tudo isso pode causar uma sensação de sobrecarga e incapacidade de participar de atividades normais com seus entes queridos até a recuperação completa. Mas lembre-se: você não está sozinho. Um médico pode ajudá-lo a controlar a doença de Pott, a se recuperar e a prevenir complicações que podem ser fatais.
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