Seu filho apresenta esses sintomas? Fique atento à Síndrome de Reye!

Você já reparou que seu filho pequeno está com febre ou resfriado e, de repente, seu comportamento muda, vomitando com frequência ou ficando muito sonolento? Se você observar essas mudanças, não as ignore como se fossem normais. Isso pode ser sintoma de uma condição rara, mas potencialmente perigosa, chamada "Síndrome de Reye". Vamos falar sobre isso hoje.

O que é a Síndrome de Reye?

Em termos simples, a Síndrome de Reye é uma condição rara, mas potencialmente grave. Ocorre quando o cérebro de uma criança incha e a função hepática para repentinamente após uma infecção viral, geralmente um resfriado, gripe ou catapora. Essa condição é frequentemente observada quando crianças recebem aspirina para controlar os sintomas de uma infecção viral. Esses sintomas podem aparecer dentro de uma semana após o início da infecção viral.

Quem tem maior probabilidade de desenvolver a Síndrome de Reye?

Essa doença é considerada principalmente infantil. No entanto, pode ocorrer em qualquer idade, sendo mais comum em crianças menores de 18 anos. A incidência é maior durante o outono e o inverno (no nosso país, durante a estação chuvosa, quando as doenças virais são prevalentes).

Quão comum é essa situação?

Na verdade, a síndrome de Reye é hoje uma condição muito rara. Por exemplo, nos Estados Unidos, apenas dois casos dessa doença são relatados a cada ano.

O principal motivo para isso é que as pessoas agora estão mais conscientes dessa doença. Em particular, muitos pais sabem que não é uma boa ideia dar aspirina a uma criança para tratar os sintomas quando ela tem febre. Além disso, as vacinas contra doenças virais como gripe e varicela reduziram a prevalência dessa doença.

Como a síndrome de Reye afeta o corpo de uma criança?

Após uma infecção viral, como um resfriado ou catapora, seu filho pode começar a desenvolver novos sintomas em poucos dias (talvez uma semana). O mais importante é nunca dar aspirina para seu filho para aliviar os sintomas sem orientação médica. Fazer isso pode aumentar o risco de Síndrome de Reye.

A síndrome de Reye causa um aumento repentino da pressão intracraniana, o que pode levar a mudanças repentinas de comportamento e personalidade. Imagine seu filho, alegre e brincalhão, perdendo repentinamente o interesse por seus brinquedos favoritos ou ficando facilmente irritado ou agitado por coisas aparentemente insignificantes. Essas mudanças de humor podem ser os primeiros sinais da síndrome de Reye. Se você reconhecer esses sintomas precocemente, poderá iniciar o tratamento rapidamente e ajudar seu filho a se recuperar.

Quais são os sintomas da síndrome de Reye?

Os sintomas podem variar de pessoa para pessoa e também dependem da gravidade da doença. Os primeiros sintomas são os de uma infecção viral comum, como resfriado, dor de garganta, febre ou catapora. Após cerca de cinco a sete dias desses sintomas virais, começam a aparecer os sintomas relacionados à Síndrome de Reye, que incluem:

• Vômitos frequentes.
• Me sentindo extremamente cansado e com sono .
• Coisas como ansiedade, perda de memória, confusão e alucinações .
• Alterações comportamentais: teimosia, irritabilidade, tendência a discussões.
• Respiração acelerada.

Essas alterações na função cerebral ocorrem devido ao aumento da pressão intracraniana. Ao mesmo tempo, a função hepática também fica comprometida. Se a doença se agravar, você também poderá apresentar sintomas como:

• Convulsões.
• O coma é um estado de inconsciência, semelhante a cair em um sono profundo.
• Perda total de consciência.
• Problemas de coagulação sanguínea.
• Níveis elevados de amônia no sangue.

Importante: Se seu filho apresentar um ou mais destes sintomas, seja durante uma febre viral ou alguns dias após a febre ter diminuído, você deve procurar atendimento médico imediatamente, pois esses sintomas podem ser fatais.

Quais são as causas da Síndrome de Reye?

Na verdade, a causa exata da Síndrome de Reye ainda não foi descoberta.

No entanto, essa condição é frequentemente causada pela administração de aspirina ou salicilatos a uma criança com infecção viral (como gripe ou catapora) para controlar os sintomas. Algumas infecções virais que podem causar a Síndrome de Reye incluem:

• Gripe
• Catapora
• Infecção respiratória
• Gripe comum

Os sintomas da síndrome de Reye são causados ​​pelo acúmulo de líquido ou aumento da pressão no tecido cerebral (edema cerebral) e por alterações no fígado.

Alguns estudos sugerem que essa condição no fígado ocorre devido a danos nas mitocôndrias (mitocôndrias) das células. As mitocôndrias são, em termos simples, as pequenas usinas de energia que fornecem energia às nossas células. Quando elas são danificadas, a função hepática fica comprometida e os sintomas aparecem. No entanto, ainda não está claro por que essas mitocôndrias são danificadas.

A aspirina causa a síndrome de Reye?

Estudos demonstraram que a aspirina ou uma substância chamada salicilato podem desencadear a Síndrome de Reye e aumentar a gravidade dos sintomas. No entanto, como mencionado anteriormente, a causa exata ainda é um mistério. Portanto, certifique-se de conversar com um médico antes de dar aspirina ao seu filho quando ele estiver com uma doença viral, como a gripe. Leia atentamente a bula de qualquer medicamento que você der a uma criança, certificando-se de que seja apropriado para a idade e que indique como administrá-lo. Pergunte ao seu médico se tiver alguma dúvida.

Como a Síndrome de Reye Funciona no Corpo (Fisiopatologia)

Os detalhes completos ((Fisiopatologia)) de como exatamente essa doença funciona no corpo de uma criança ainda não são totalmente compreendidos.

No entanto, estudos mostram que essa condição se desenvolve quando mitocôndrias danificadas se combinam com uma infecção viral. Se a aspirina entra no organismo da criança nesse momento, o dano às mitocôndrias aumenta e os sintomas pioram. Devido ao dano mitocondrial, o nível de amônia no sangue aumenta. Então, o cérebro começa a inchar (edema cerebral e aumento da pressão intracraniana). Quando a pressão no cérebro aumenta demais, o tecido adiposo dos rins começa a ser danificado (degeneração gordurosa) e a função das células nervosas também diminui.

Como é diagnosticado o Síndrome de Reye? (Diagnóstico)

Os médicos podem suspeitar da Síndrome de Reye se uma criança tiver uma infecção viral e, em seguida, apresentar sintomas compatíveis com a síndrome, como vômitos e alterações comportamentais (como agitação e confusão). Nesse caso, serão realizados diversos exames para descartar outras condições que podem causar sintomas semelhantes.

Se o seu filho for diagnosticado com Síndrome de Reye, a condição será classificada em estágios com base na sua gravidade. Esses estágios são identificados por numerais romanos, de I (um - menos grave) a V (cinco - mais grave).

Quais exames são usados ​​para diagnosticar a doença?

O médico poderá realizar diversos exames para confirmar o diagnóstico. Estes incluem:

• Exames de sangue: Verificar o nível de amônia no sangue e a presença de toxinas na urina.
• Exames de imagem: Ressonância magnética ou tomografia computadorizada do cérebro.
• Biópsia hepática: Retirada de um pequeno fragmento do fígado para exame.
• Punção lombar: Exame do líquido que envolve o cérebro e a medula espinhal (líquido cefalorraquidiano).

A síndrome de Reye pode ser diagnosticada erroneamente?

Como os sintomas da Síndrome de Reye são semelhantes aos de muitas outras doenças, ela pode, por vezes, ser diagnosticada erroneamente. No entanto, isso não é incomum. Algumas das doenças que podem ser diagnosticadas erroneamente incluem:

• Encefalite (febre cerebral)
• Meningite ((Meningite))
• Diabetes ((Diabetes))
• overdose de drogas
• Envenenamento ((Envenenamento))
• Síndrome da morte súbita infantil ((Síndrome da morte súbita infantil))
• doença mental

Como é tratada a síndrome de Reye?

O principal objetivo do tratamento é proteger o cérebro da criança. Isso significa reduzir o inchaço cerebral, reparar os danos ao fígado e aos processos metabólicos (lesão metabólica) e prevenir complicações pulmonares. O tratamento pode incluir o seguinte:

• Para facilitar a respiração, insira um tubo na traqueia (intubação endotraqueal) ou conecte o paciente a um ventilador.
• Manter a cabeça do bebê elevada.
• Administrar medicamentos para reduzir os níveis de amônia no sangue ((Desintoxicantes de amônia)).
• Administrar medicação para controlar o açúcar no sangue (glicose).
• Administre vitamina K ou plasma para melhorar a coagulação sanguínea.

Se o seu filho for diagnosticado com Síndrome de Reye, ele será internado imediatamente na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e o tratamento será iniciado. A equipe médica monitorará constantemente tudo, incluindo a temperatura corporal da criança e o funcionamento dos órgãos vitais, para verificar se o tratamento está sendo eficaz.

O tratamento tem algum efeito colateral?

A maioria das crianças diagnosticadas com Síndrome de Reye se recupera completamente. No entanto, se o inchaço cerebral da criança for muito grave, alguns efeitos colaterais podem ocorrer. Estes incluem:

• Perda de memória ((Perda de memória))
• Dificuldades de aprendizagem
• Perda de visão e audição
• Dificuldades com a fala e a linguagem.
• Dificuldade em movimentar o corpo e realizar tarefas diárias, como se vestir.

Em casos como esse, a criança precisa receber o apoio e os cuidados especiais de que necessita ao longo do seu crescimento.

Com que rapidez a criança se recuperará após o tratamento?

Após o tratamento, assim que o inchaço no cérebro do seu filho diminuir, ele começará a se recuperar. Pode levar de alguns dias a algumas semanas para que seu filho se recupere o suficiente para receber alta do hospital. A equipe médica manterá você informado sobre o progresso do seu filho.

O que posso esperar se meu filho tiver a Síndrome de Reye?

O prognóstico da doença de uma criança depende da gravidade do diagnóstico, especialmente da extensão do edema cerebral e do nível de amônia no sangue. Se a doença progredir rapidamente e a criança entrar em coma, as chances de recuperação são pequenas. No entanto, se a doença for diagnosticada e tratada precocemente, as chances de recuperação são muito altas.

A taxa de mortalidade para crianças diagnosticadas com Síndrome de Reye é de aproximadamente 21%. Essa taxa varia de menos de 2% em crianças com doença em estágio I (leve) a 80% em crianças com doença em estágio V (coma). O diagnóstico e o tratamento precoces aumentam significativamente as chances de sobrevivência.

Crianças que apresentam sintomas graves da Síndrome de Reye podem desenvolver efeitos colaterais que persistem na idade adulta. Por exemplo, danos cerebrais, problemas de desenvolvimento cognitivo, epilepsia, fraqueza muscular e problemas neurológicos.

Existe alguma cura específica para a Síndrome de Reye?

Não existe cura específica para esta doença. No entanto, a maioria das crianças se recupera completamente, dependendo do diagnóstico. O tratamento visa reduzir os sintomas e prevenir complicações a longo prazo ou morte.

Como prevenir a síndrome de Reye?

Esta é a informação mais importante que todos precisamos saber. Como existe uma ligação entre a aspirina e a Síndrome de Reye, essa doença pode ser prevenida evitando-se administrar aspirina a crianças, especialmente menores de 16 anos. Se seu filho precisar de aspirina para tratar algum problema de saúde, nunca dê aspirina a ele sem antes consultar um médico.

Leia sempre atentamente o rótulo antes de administrar qualquer medicamento a uma criança, verifique se o medicamento é adequado para a idade e confira as instruções de administração. Em caso de dúvida, consulte o seu médico ou farmacêutico.

Quando devo consultar um médico?

Se seu filho apresentar algum sintoma da Síndrome de Reye após uma febre viral ou infecção, ou se você tiver administrado aspirina ou um medicamento contendo salicilato ao seu filho sem orientação médica, procure um médico imediatamente.

Quando devo ir ao Pronto- Socorro ?

Se seu filho tiver uma convulsão (ou seja, se ele perder a consciência temporariamente, mover os braços e as pernas incontrolavelmente, ficar agitado ou apresentar sinais de confusão), ligue imediatamente para o 192 (ou o número de emergência local) ou leve-o ao pronto-socorro mais próximo. As convulsões geralmente duram de 30 segundos a cerca de dois minutos.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

• Meu filho ainda pode apresentar sintomas da Síndrome de Reye depois de receber alta do hospital?
• Como um diagnóstico de Síndrome de Reye afetará o futuro do meu filho?
• Que medicamentos não devo dar ao meu filho quando ele estiver doente?

Uma única dose de Pepto-Bismol® pode causar a Síndrome de Reye?

Pepto-Bismol® também contém uma substância chamada salicilato, que é semelhante à aspirina. Portanto, não é recomendado administrá-lo a crianças sem orientação médica. Administrar aspirina durante uma infecção viral, como a gripe, pode causar sintomas da Síndrome de Reye. No entanto, como mencionado anteriormente, a causa exata da Síndrome de Reye ainda não é conhecida. Sempre leia a bula ou consulte seu farmacêutico ou médico antes de administrar qualquer medicamento a uma criança.

Por fim, a mensagem mais importante.

Se você conhece os sintomas da Síndrome de Reye e notar uma mudança no comportamento do seu filho ou o surgimento de novos sintomas após uma infecção viral, o melhor é consultar um médico o mais rápido possível. Mantenha a vacinação do seu filho em dia. Isso é especialmente importante em épocas de maior incidência de infecções virais (como na estação chuvosa). Se o seu filho for diagnosticado com Síndrome de Reye, a equipe médica o manterá informado sobre o estado de saúde dele e fornecerá o suporte necessário. O mais importante é manter a calma e agir com prudência.

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