Você tem um caroço no corpo? Ele dói nos seus ossos? Pode ser sarcoma? Vamos descobrir!

Você notou um caroço novo em alguma parte do seu corpo que não dói, mas que te assusta um pouco? Ou tem sentido dores nos braços ou pernas sem motivo aparente há muito tempo? Às vezes, não damos muita atenção a esses sinais, mas, em casos raros, eles podem ser sintomas de um tipo de câncer chamado sarcoma . Muitas pessoas ficam preocupadas ao ouvir esse nome, porque é uma doença rara. Então, hoje vamos falar sobre sarcoma, o que significa, como se desenvolve, quais são os sintomas e se existe tratamento, de uma forma simples e fácil de entender.

O que é exatamente um sarcoma?

Em termos simples, o sarcoma é um tumor maligno, ou seja, um câncer, que se desenvolve nos ossos ou nos tecidos moles do nosso corpo. Você deve estar se perguntando para que serve esse tecido mole. Os tecidos moles são aqueles que sustentam outras estruturas do nosso corpo. Por exemplo:

• Músculos (carne)
• Gordo
• Tendões (tecidos que conectam os músculos aos ossos)
• Cartilagem (tecido mole encontrado em locais como as articulações)
• Ligamentos (tecidos que conectam os ossos)
• Vasos sanguíneos (veias sanguíneas)
• Nervos

Esse tipo de câncer, chamado sarcoma, é na verdade muito raro. Se considerarmos o número total de cânceres que ocorrem em adultos, o sarcoma representa uma pequena parcela, cerca de 1%. No entanto, cerca de 15% dos cânceres que ocorrem em crianças podem ser sarcomas. Em um país como os Estados Unidos, cerca de 16.000 novos casos de sarcoma são relatados a cada ano. Destes, cerca de 4.000 são sarcomas que se desenvolvem nos ossos e cerca de 13.000 são sarcomas que se desenvolvem nos tecidos moles.

Onde o sarcoma ocorre com mais frequência?

Pense bem, esse sarcoma pode se desenvolver em qualquer parte do nosso corpo, da cabeça aos pés. No entanto, existem alguns locais onde ele é mais comumente observado:

• Cerca de 40 por cento (40%) deles ocorrem nos nossos pés (pernas, tornozelos, pés).
• Cerca de 15 por cento (15%) envolvem as mãos (ombros, braços, pulsos, dedos).
• Cerca de 30 por cento (30%) estão em áreas como nosso tronco, peito, abdômen e pélvis.
• Cerca de quinze por cento (15%) envolvem a cabeça e o pescoço.

Quais são os tipos de sarcoma?

Sarcoma não é apenas um tipo. É um termo amplo para um grande grupo de cânceres que se desenvolvem nos ossos e tecidos moles. Na verdade, mais de 70 subtipos de sarcoma já foram identificados. É muito complicado, não é? Vamos analisar os dois tipos principais.

1. Sarcomas Ósseos

Este é um câncer que começa diretamente nos ossos (sarcoma ósseo primário). Mais de um terço desse tipo de sarcoma é diagnosticado em pessoas com menos de 35 anos. Também pode ocorrer em crianças.

Alguns dos principais tipos de sarcoma ósseo são:

• Osteossarcoma(Este é o tipo mais comum)
• Condrossarcoma
• Chortoma
• sarcoma de Ewing
• Fibrossarcoma

Importante: Nem todos os cânceres que se desenvolvem nos ossos são sarcomas ósseos. Às vezes, células cancerígenas que se originaram em outras partes do corpo (como pulmão, mama ou tireoide) podem viajar pela corrente sanguínea e se espalhar para os ossos. Isso é chamado de câncer ósseo metastático . É diferente do câncer ósseo primário.

2. Sarcomas de Tecidos Moles

Esses tumores começam nos músculos ou em outros tecidos conjuntivos do corpo. Ao contrário do sarcoma ósseo, o sarcoma de partes moles é mais comum em adultos. No entanto, alguns tipos, como o rabdomiossarcoma, são mais comuns em crianças.

Existem vários tipos de sarcoma de tecidos moles:

• Angiossarcoma
• tumores desmoplásicos de pequenas células redondas
• Tumor estromal gastrointestinal (GIST)
• leiomiossarcoma
• Lipossarcoma
• Tumor maligno da bainha do nervo periférico
• Schwannoma maligno
• Mixofibrossarcoma
• Sarcoma sinovial
• Sarcoma pleomórfico indiferenciado

Veja quantos tipos diferentes existem! A natureza e os métodos de tratamento de cada um deles podem ser ligeiramente diferentes.

Quem apresenta maior risco de desenvolver sarcoma?

O sarcoma pode afetar tanto crianças quanto adultos. O sarcoma de partes moles é mais comum em adultos. Já o sarcoma ósseo é mais comum em crianças, adultos jovens e pessoas com mais de 65 anos. Alguns estudos mostraram que o sarcoma ósseo é ligeiramente mais comum em homens e em pessoas negras ou hispânicas.

Por que esse sarcoma se desenvolve? Qual é a causa?

Esse é, na verdade, o problema que muitas pessoas enfrentam. O sarcoma se desenvolve quando ocorrem certas alterações na informação genética (DNA) de células ósseas imaturas ou células de tecidos moles do nosso corpo, e essas células se transformam em células cancerígenas. Então, essas células cancerígenas começam a se dividir de forma rápida e descontrolada. Eventualmente, essas células se unem para formar um tumor. Esse tumor cresce gradualmente e pode danificar e invadir os tecidos saudáveis ​​ao redor.

Se não for tratada adequadamente, as células cancerígenas podem se espalhar pela corrente sanguínea ou pelo sistema linfático.O câncer pode se espalhar para partes distantes do corpo e causar novos tumores. Isso se chama metástase , ou disseminação do câncer. Tratar cânceres que se disseminaram dessa forma é muito desafiador.

Assim como em outros tipos de câncer, os pesquisadores ainda não encontraram uma razão definitiva para que uma célula saudável se transforme repentinamente em uma célula de sarcoma.

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de sarcoma?

Embora não haja uma causa direta, alguns fatores de risco foram identificados como potenciais causadores do desenvolvimento de sarcoma. São eles:

• Exposição a certos produtos químicos: Exposição prolongada a substâncias como arsênico, alguns produtos químicos usados ​​na fabricação de plásticos (por exemplo, monômero de cloreto de vinila), herbicidas (por exemplo, ácido fenoxiacético) e conservantes de madeira (por exemplo, clorofenóis).
• Radiação: Exposição a altas doses de radiação como tratamento prévio para outro tipo de câncer.
• Linfedema: Inchaço prolongado dos braços ou das pernas.
• Algumas doenças genéticas: Algumas doenças genéticas e alterações cromossômicas são hereditárias. Exemplos incluem a síndrome de Gardner, a síndrome de Werner, a doença de von Hippel-Lindau, a síndrome de Gorlin, a esclerose tuberosa, a síndrome de Li-Fraumeni, o retinoblastoma e a neurofibromatose tipo 1. Essas são doenças muito raras.

Ter esses fatores de risco não significa que você definitivamente desenvolverá sarcoma. No entanto, é importante estar ciente deles.

Quais são os sintomas do sarcoma? Como reconhecê-lo?

Os sintomas do sarcoma variam muito dependendo da localização do câncer. Por exemplo, alguns sarcomas podem não apresentar sintomas inicialmente. Outros podem ser sentidos como um nódulo indolor sob a pele. No entanto, a dor só começa a surgir quando o nódulo cresce e pressiona nervos e órgãos próximos.

Por outro lado, alguns sarcomas podem causar dor e inchaço prolongados nos ossos de um braço ou perna . Essa dor pode ser especialmente intensa à noite , dificultando a movimentação do braço ou da perna e a realização de tarefas diárias.

Alguns sintomas comuns que podem ser observados são:

• Um novo nódulo ou inchaço (que pode ou não ser doloroso).
• Dor inexplicável em um braço, perna, estômago ou pélvis.
• Dificuldade em mover um braço ou uma perna (por exemplo, mancar, movimento limitado).
• Perda de peso sem motivo aparente.
• Dor nas costas (especialmente se o câncer estiver na coluna).

Lembre-se, esses sintomas também podem ser observados em muitas outras doenças. Portanto, não tenha medo de presumir que seja sarcoma só porque você apresenta um sinal como esse. No entanto, é prudente consultar um médico e obter orientação.

Como diagnosticar o sarcoma com precisão? (Diagnóstico)

Se você apresentar sintomas como esses, seu médico primeiro perguntará sobre seus sintomas e realizará um exame físico. Em seguida, ele precisará fazer alguns exames específicos para confirmar se você tem sarcoma e qual o tipo. O exame mais importante é a biópsia.

Uma biópsia consiste em retirar um pequeno fragmento de tecido do tumor e enviá-lo para um laboratório. Lá, um especialista chamado patologista examina o tecido ao microscópio para verificar se contém células cancerígenas e, em caso afirmativo, qual o tipo de sarcoma. Essas informações ajudarão a determinar o melhor tratamento para você.

Outros testes incluem:

• Raio-X: Este exame permite obter imagens dos ossos e dos tecidos moles.
• Tomografia computadorizada (TC): Este exame utiliza uma série de raios X para criar imagens transversais do interior do corpo.
• Ressonância Magnética (RM): Este exame utiliza um grande ímã, ondas de rádio e um computador para produzir imagens nítidas e detalhadas do interior do corpo. Se algo incomum for detectado em uma radiografia, você poderá ser solicitado a fazer uma ressonância magnética.
• Cintilografia óssea: neste exame, uma pequena quantidade de material radioativo é injetada no corpo para ajudar a detectar anormalidades nos ossos (como sarcoma ósseo).
• Tomografia por Emissão de Pósitrons (PET): Este exame utiliza um tipo especial de glicose. Como células que se dividem rapidamente, como as células cancerígenas, consomem muita glicose, este exame pode mostrar áreas do corpo onde os níveis de glicose estão anormalmente altos (onde podem estar presentes tumores).

Como são determinados os estágios do sarcoma?

Determinar o estágio de um câncer é muito importante. Isso ajuda a entender a gravidade da doença e as melhores opções de tratamento. A maioria dos sarcomas é classificada de acordo com o sistema de classificação TNM :

• T (Tumor): Refere-se ao tamanho e à localização do tumor cancerígeno primário.
• N (Nódulos): Refere-se à disseminação do câncer para os linfonodos próximos .
• M (Metástase): Refere-se à disseminação (metástase) do câncer para outros órgãos distantes do corpo.

Além disso, os médicos classificam o câncer (Grau - G).Isso se refere ao grau de semelhança ou diferença entre as células cancerígenas e as células normais. Em geral, quanto mais semelhantes as células cancerígenas forem às células normais, melhor será o prognóstico.

Com base em todas essas informações, os médicos determinam o estágio do sarcoma (um número de 1 a 4). Quanto maior o número, mais o câncer cresceu localmente ou se espalhou pelo corpo.

Os critérios para determinar o estágio podem variar ligeiramente para cada tipo de sarcoma. Portanto, seja sincero com seu médico sobre o estágio do seu câncer e como isso afetará seu tratamento e recuperação futura.

Quais são os tratamentos para o sarcoma?

No tratamento do sarcoma, não é apenas um médico, mas uma equipe de especialistas que trabalham em conjunto. Essa equipe pode incluir cirurgiões, radiologistas, geneticistas, oncologistas clínicos, radiooncologistas, patologistas, pediatras (para cânceres infantis), psicólogos e assistentes sociais.

O tratamento que você receberá dependerá de muitos fatores, incluindo:

• Tipo de sarcoma.
• O tamanho e a localização do tumor.
• Sua saúde em geral.
• Se o sarcoma foi diagnosticado recentemente ou se já se desenvolveu anteriormente e retornou (recorrente).

Alguns dos principais métodos de tratamento são:

1. Cirurgia

Nesse procedimento, os médicos tentam remover todas as células cancerígenas, preservando o máximo possível de tecido saudável. O tumor é removido com uma margem negativa de tecido saudável ao redor (excisão local ampla). O objetivo é remover células cancerígenas muito pequenas, microscópicas, sem deixar nenhuma para trás.

Às vezes, a área afetada precisa ser reconstruída. Na cirurgia de preservação do membro, o tumor é removido e, se necessário, a articulação é reconstruída com próteses metálicas. Em alguns casos, pode-se utilizar osso de outra parte do corpo ou outro enxerto para substituir o osso removido. No entanto, em certas situações, a opção mais segura e adequada é a amputação do membro afetado. Essa é uma decisão muito difícil.

2. Radioterapia

Nesse tratamento, raios X de alta energia são usados ​​para destruir as células cancerígenas. O objetivo é minimizar os danos às células saudáveis. A radioterapia pode ser administrada internamente (inserida no corpo) ou externamente (aplicada externamente por um aparelho). A tecnologia avançada atual permite que o feixe de radiação seja direcionado com precisão ao câncer, preservando o tecido saudável ao redor.

A radioterapia interna , também chamada de braquiterapia , pode ser usada para sarcomas que não se disseminaram. Ela pode ser administrada durante a cirurgia (radioterapia intraoperatória) ou através de tubos de plástico (cateteres) após a cirurgia (braquiterapia intersticial).

A radioterapia também é utilizada nos casos em que o câncer se espalhou (doença metastática).

3. Quimioterapia

Este tratamento utiliza medicamentos que destroem as células cancerígenas que se dividem rapidamente ou retardam seu crescimento. Esses medicamentos podem ser administrados por via intravenosa ou oral, em comprimidos. São utilizados para reduzir o tamanho do tumor antes da cirurgia ou para eliminar quaisquer células cancerígenas remanescentes após a cirurgia. Às vezes, a quimioterapia é administrada juntamente com a radioterapia.

4. Terapia Direcionada

Este é um tratamento muito específico. Ele utiliza medicamentos que atacam pontos fracos específicos nas células cancerígenas sem prejudicar as células saudáveis. No entanto, este tratamento só funciona nos tipos de células cancerígenas que apresentam esses pontos fracos específicos. Seu médico pode recomendá-lo como tratamento único ou em combinação com outros tratamentos.

5. Imunoterapia / Terapia Biológica

Isso envolve fortalecer o próprio sistema imunológico do corpo , ajudando-o a reconhecer e combater as células cancerígenas. As células cancerígenas podem se esconder do nosso sistema imunológico ou impedi-lo de funcionar. É por isso que as células cancerígenas crescem dentro do corpo. A imunoterapia funciona desativando esses mecanismos de defesa das células cancerígenas e ajudando o nosso corpo a combater o câncer por conta própria.

6. Ablação Térmica

Às vezes, os sarcomas podem ser destruídos por aquecimento ou congelamento . Isso é feito por um radiologista intervencionista, que usa um exame de imagem (como uma tomografia computadorizada) para localizar o tumor com precisão e inserir um instrumento especial (uma sonda).

7. Cuidados Paliativos

Este não é um tratamento que cura o câncer. Mas é muito importante. Trata-se de um cuidado médico especializado para pessoas com doenças graves como o câncer. A equipe de cuidados paliativos inclui médicos, enfermeiros, assistentes sociais e nutricionistas. Eles trabalham para aliviar os sintomas e controlar os efeitos colaterais do tratamento.Este grupo também ajuda você a lidar com o estresse e os desafios que acompanham um diagnóstico de câncer e a manter sua qualidade de vida.

8. Ensaios Clínicos

Seu médico também pode recomendar que você participe de um ensaio clínico . Esses estudos testam a segurança e a eficácia de novos tratamentos contra o câncer. Novos tratamentos para sarcoma estão sempre em fase de pesquisa. Dependendo do seu diagnóstico, esse tipo de ensaio clínico pode ser uma opção para você.

Como é a vida com sarcoma? (Taxa de sobrevivência)

Essa é uma pergunta frequente. No sarcoma de partes moles, a taxa de sobrevida em cinco anos é de aproximadamente 81% se o câncer não tiver se disseminado para outras partes do corpo (metástase). No entanto, em casos de câncer metastático, esse número cai para cerca de 15%. Já no osteossarcoma, o tipo mais comum de sarcoma ósseo, a taxa de sobrevida em cinco anos é de aproximadamente 77% se o câncer não tiver se disseminado, e em casos de câncer metastático, cai para cerca de 26%.

No entanto, não baseie seu prognóstico apenas nesses números. Seu resultado dependerá de muitos fatores, incluindo o tipo de sarcoma que você tem, onde ele está localizado, seu estado geral de saúde e como você responde ao tratamento. Seu médico é a pessoa mais indicada para saber os detalhes exatos da sua situação.

Quais são os melhores horários para consultar um médico?

Se você notar um caroço novo – doloroso ou não – especialmente se for do tamanho de uma bola de golfe (cerca de 5 centímetros), consulte um médico imediatamente. Além disso, se você ou seu filho tiverem dor óssea sem nenhuma lesão e ela não melhorar sozinha, procure orientação médica.

Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)

O sarcoma não é um único tipo de câncer. Trata-se de um grupo de diferentes tipos de tumores que podem se desenvolver nos ossos ou nos tecidos moles. Os sintomas variam dependendo da localização do tumor. Se você for diagnosticado com sarcoma, lembre-se de que as opções de tratamento e o curso futuro da doença dependem de muitos fatores. Seu médico poderá explicar tudo isso a você.

Não entre em pânico, mas tenha cuidado. Se notar algo incomum, consulte um médico. Quanto mais cedo for detectado, maiores as chances de sucesso do tratamento.

Sarcoma , câncer, câncer ósseo, câncer de tecido mole, sintomas de câncer, tratamento do câncer, Sarcoma