Seu olho está vermelho e com muita dor? Pode ser esclerite!

Você já reparou que seu olho fica vermelho de repente e dá a sensação de que alguém está cutucando você com um alicate? Às vezes, a dor é tão forte que te acorda no meio da noite. Você até sente dificuldade para olhar para a luz? Sim, se você tem esses sintomas, pode ser uma condição chamada esclerite, sobre a qual falaremos hoje. Não se preocupe, vamos explicar tudo em detalhes.

Em termos simples, o que é esclerite?

Vamos começar entendendo o que é esclerite. Quando você olha para o seu olho, há uma parte branca chamada esclera . Tecnicamente, a esclera é uma membrana protetora resistente que envolve o olho. Se houver inflamação, ou seja, inchaço e vermelhidão nessa parte da esclera, isso é o que chamamos de esclerite. Nesse caso, o olho não só fica vermelho, como também pode ficar muito dolorido . Às vezes, a dor aumenta mesmo quando o olho é movimentado. O mais importante é que, se essa condição não for tratada adequadamente, pode causar danos permanentes ao olho e até mesmo perda da visão . Portanto, não é aconselhável ignorar a esclerite só porque o olho está vermelho.

Quais são os principais tipos de esclerite?

Existem dois tipos principais de esclerite. Um é a esclerite anterior , que ocorre na parte frontal da esclera. O outro é a esclerite posterior , que ocorre na parte posterior da esclera. Ambos os tipos são subdivididos de diferentes maneiras.

Esclerite anterior

Este é o tipo mais comum. Ele também é dividido em três partes:

• Esclerite difusa: neste caso, a inflamação pode se espalhar por toda a esclera. Este é o subtipo mais comum.
• Esclerite nodular: nesta condição, forma-se um pequeno nódulo em um ponto específico da esclera. O nódulo pode, por vezes, ser visível a olho nu.
• Esclerite necrosante: Este é o tipo mais perigoso. Destrói o tecido ocular e, por vezes, pode levar à perda total do olho . Existe outro subtipo perigoso chamado escleromalácia perfurante . Pode ser indolor, mas podem ocorrer perfurações no olho. Este tipo ocorre em cerca de 4% das pessoas que desenvolvem esclerite.

Esclerite posterior

Como ocorre na parte posterior da esclera, os sintomas podem variar. Pode haver dor vinda de dentro do olho, visão turva, etc. Este tipo representa cerca de 10% de todos os casos de esclerite.

Quem tem maior probabilidade de desenvolver esclerite?

A esclerite é mais comum em pessoas entre 47 e 60 anos. No entanto, pode ocorrer em pessoas mais jovens ou mais velhas. As mulheres são mais propensas a desenvolvê-la do que os homens . Uma das razões para isso é que a esclerite está associada a certas doenças autoimunes . Contudo, a esclerite causada por infecções é mais comum em homens.

Quão comum é essa situação?

Em um país como os Estados Unidos, estima-se que cerca de 10.500 novos casos de esclerite sejam diagnosticados a cada ano. Isso corresponde a entre quatro e seis casos por cem mil habitantes. Essa condição também é observada no Sri Lanka, mas é difícil fornecer estatísticas exatas.

Quais são os sintomas da esclerite?

Vejamos agora quais sintomas podem surgir quando a esclerite se desenvolve.

• Vermelhidão e inchaço da parte branca do olho (esclera) .
• Uma dor aguda no olho e uma sensação de sensibilidade ao toque . Essa dor pode ser tão intensa que pode te acordar durante a noite. Às vezes, essa dor pode se espalhar para outras partes do rosto.
• Olhos lacrimejantes (lágrimas) .
• Dificuldade em olhar para a luz (fotofobia) .

Se você apresentar um ou mais desses sintomas, deve consultar um oftalmologista imediatamente , pois essa não é uma situação para se levar na brincadeira.

Quais são as causas da esclerite?

Às vezes, não se encontra uma causa específica para a esclerite. Os médicos chamam isso de "idiopático". Mas, com mais frequência, a esclerite pode se desenvolver se você tiver outra condição médica, especialmente uma doença autoimune . Algumas das doenças associadas a isso incluem:

• Artrite reumatoide: Esta é uma doença que afeta as articulações de ambos os lados do corpo. É a doença do sistema imunológico mais comumente associada à esclerite.
• Doenças do tecido conjuntivo , como o lúpus eritematoso sistêmico . O lúpus e a inflamação crônica que ele causa podem afetar muitas partes do corpo, incluindo articulações, pele, pulmões, cérebro, rins e coração.
• Doença inflamatória intestinal (DII): Refere-se a um grupo de doenças que causam inflamação crônica nos intestinos.
• Síndrome de Sjögren: Esta doença autoimune limita a secreção de umidade pelas glândulas dos olhos e da boca.
• Esclerodermia: Nesta doença, o tecido normal é substituído por tecido fibroso espesso e rígido.
• Granulomatose com poliangeíte: Esta doença é causada pela inflamação dos tecidos (inflamação granulomatosa) e dos vasos sanguíneos (vasculite). Isso pode danificar diversos sistemas orgânicos do corpo.

Além disso, a esclerite também pode estar associada a:

• Infecções: A esclerite também pode ser causada por certas infecções. Estas podem ser bacterianas , fúngicas ou virais . As infecções fúngicas geralmente demoram mais a cicatrizar e têm consequências menos graves do que as infecções bacterianas ou virais. A esclerite também pode ser causada pela doença de Lyme .
• Traumatismos ou lesões oculares, incluindo cirurgias: Esses tipos de lesões também podem causar esclerite. Um exemplo é uma condição chamada esclerite necrosante induzida cirurgicamente (SINS), que ocorre após uma cirurgia .
• Medicamentos usados ​​para tratar ou prevenir doenças ósseas: Sabe-se que esses tipos de medicamentos, como os bifosfonatos , causam reações inflamatórias nos olhos.

Como os médicos diagnosticam a esclerite?

Ao consultar um médico, ele ou ela fará um exame oftalmológico e possivelmente um exame com lâmpada de fenda para determinar se trata-se de esclerite.

Se você tiver esclerite posterior, seu médico poderá solicitar uma tomografia computadorizada (TC) ou uma ultrassonografia . Se a sua esclerite for causada por uma infecção, seu médico poderá coletar uma amostra de algo, como pus, do seu olho e enviá-la para um laboratório para análise. Muito raramente, seu médico também poderá solicitar uma biópsia .

Quais são os tratamentos para a esclerite?

Se você tiver esclerite muito leve, seu médico poderá recomendar o uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) . No entanto, na maioria dos casos, seu médico prescreverá um corticosteroide sistêmico, como a prednisona, por um período mais longo (sete a dez dias).

Importante: Nunca utilize estes medicamentos sem orientação médica. Eles podem causar efeitos colaterais.

Se houver recorrência da inflamação, corticosteroides intravenososPode ser necessário.

Se você tiver esclerite causada por uma infecção, precisará de antibióticos , antifúngicos ou medicamentos antivirais .

Em casos graves, como a esclerite necrosante, seu médico pode trabalhar com um reumatologista para prescrever medicamentos imunoterápicos, como ciclofosfamida , metotrexato e micofenolato de mofetila , ou agentes biológicos , como rituximab e adalimumab .

Outros tratamentos, como curativos ou enxertos esclerais , também podem ser utilizados, assim como outros tipos de transplantes de tecido.

O que devemos esperar neste caso de esclerite?

A esclerite é uma condição tratável e controlável . Se não tratada, pode levar à perda da visão . A esclerite necrosante posterior é a mais grave. Seu médico também trabalhará com você para tratar quaisquer outras doenças autoimunes que você possa ter.

Como você pode reduzir o risco de desenvolver esclerite?

Na maioria dos casos, a esclerite não pode ser prevenida. Mas você pode cuidar bem dos seus olhos .

• Usar a proteção ocular adequada enquanto trabalha ou pratica certos esportes de contato pode reduzir o risco de danos aos olhos.
• Se precisar tocar nos olhos, manter as mãos sempre limpas pode ajudar a reduzir o risco de infecções oculares. Além disso, se você usa lentes de contato, não se esqueça de limpá-las corretamente.

Quando você deve consultar um médico?

Você deve consultar um médico sempre que sentir dor, vermelhidão ou inchaço em um ou ambos os olhos. Isso é especialmente importante se você tiver o sistema imunológico enfraquecido ou algum problema de saúde . O ideal é iniciar o tratamento o quanto antes.

Qual a diferença entre esclerite e outras doenças oculares?

É aqui que muitas pessoas se confundem. Vamos analisar as principais diferenças.

Diferença entre esclerite e episclerite

A esclerite é uma condição que afeta a esclera. A episclerite é uma condição que afeta a episclera, a camada mais externa da esclera.Algo que afeta. A episclerite geralmente se cura sozinha e não é tão dolorosa quanto a esclerite.

Diferença entre esclerite e uveíte

A úvea é a camada localizada abaixo da esclera (a parte branca do olho). A inflamação da úvea é chamada de uveíte . Tanto a úvea quanto a esclera podem inflamar ao mesmo tempo, mas são duas partes diferentes do olho.

Diferença entre esclerite e conjuntivite

A esclerite é uma infecção da esclera. A conjuntivite , que chamamos de "infecção ocular", é uma infecção da conjuntiva. A conjuntiva é a membrana que reveste a esclera e a parte interna do globo ocular. Ambas as condições podem causar vermelhidão nos olhos. No entanto, a conjuntivite não é tão grave quanto a esclerite, nem tão dolorosa .

A principal mensagem deste artigo é a seguinte:

Seus olhos são muito preciosos para você. Portanto, é sua responsabilidade mantê-los saudáveis. Se seus olhos estiverem vermelhos e doloridos, consulte um oftalmologista ou um clínico geral imediatamente . É muito importante descobrir rapidamente se é uma condição como esclerite ou algo mais. O ideal é reconhecer e iniciar o tratamento de qualquer problema de saúde precocemente, seja ele ocular ou de outra parte do corpo.

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