Às vezes, podemos ter diversas alterações internas no corpo sem perceber. Uma delas é o útero septado. Talvez você nunca tenha ouvido falar desse nome, ou talvez esteja pesquisando sobre ele depois que um médico o mencionou. De qualquer forma, não se assuste. Vamos explicar de forma simples e fácil de entender.
O que é isso `(Útero Septado)`?
Em termos simples, um útero septado é uma anomalia congênita do útero. Os médicos chamam isso de anomalia congênita. Isso significa que essa condição está presente enquanto você ainda está no útero.
Normalmente, um útero saudável tem o formato de uma pera invertida, com apenas uma cavidade interna. Mas em uma pessoa com útero septado, o útero apresenta uma estrutura semelhante a uma membrana, ou melhor, uma membrana de tecido (também chamada de septo). Essa membrana cria duas cavidades dentro do útero. Imagine como se um cômodo tivesse sido dividido em dois por uma parede.
Essa membrana começa no topo do útero e se estende até o colo do útero, que é a parte inferior do útero, e às vezes até mesmo para dentro da vagina. A espessura e o comprimento dessa membrana podem variar de pessoa para pessoa.
Isso acontece com muitas pessoas?
Não, o útero septado é uma condição rara . No entanto, é uma das anomalias uterinas mais comuns. Grosso modo, entre 35% e 90% das mulheres com algum tipo de anomalia uterina apresentam útero septado. De forma geral, estima-se que cerca de 4 em cada 100 mulheres com útero podem apresentar algum tipo de anomalia congênita.
Ter um útero septado é perigoso?
Ter um útero septado não causa grandes problemas de saúde a longo prazo. Ou seja, não causa nenhum problema de saúde grave. No entanto, existem alguns riscos durante a gravidez . Em particular, o risco de aborto espontâneo é ligeiramente maior nessa condição.
Por exemplo, se uma mulher com útero normal tem de 10% a 20% de chance de sofrer um aborto espontâneo, alguns estudos mostram que o risco para uma mulher com útero septado pode chegar a 35%. Mas isso não é comum a todas as mulheres . Existem muitas mulheres com útero septado que deram à luz bebês saudáveis sem problemas. Portanto, não se preocupe.
Quais são os sintomas disso?
Na maioria das vezes, pessoas com útero septado não apresentam sintomas . Isso significa que você pode não sentir nenhuma alteração ou desconforto no seu dia a dia. Muitas pessoas só descobrem isso quando sofrem abortos espontâneos recorrentes e estão fazendo exames médicos para descobrir a causa.
No entanto, em casos raros, uma pessoa também pode apresentar sintomas como estes:
- Abortos espontâneos frequentes (especialmente nos primeiros meses de gravidez).
- Dor excessiva durante a menstruação (dor maior que o normal).
- Dor pélvica.
Por que isso está acontecendo? Qual é o motivo?
Como mencionado anteriormente, o útero septado é uma condição congênita . Durante o desenvolvimento fetal no útero materno, o útero começa a se formar a partir de dois tubos (chamados ductos de Müller) que se unem. Normalmente, esses dois tubos se unem para formar uma única cavidade uterina.
No entanto, em uma pessoa com útero septado, essas duas trompas não se unem completamente, e uma camada de tecido permanece entre elas. Essa camada é o septo que separa o útero em duas partes. Isso não é culpa sua, nem foi algo que você fez.
Isso afeta o ciclo menstrual?
Geralmente, um útero septado não tem um grande impacto no ciclo menstrual. Isso significa que a menstruação não se torna irregular nem desaparece. No entanto, algumas pessoas podem sentir um pouco mais de dor durante a menstruação . Como essa condição é congênita, você pode achar que a dor é "normal" por senti-la todos os dias.
Como se descobre isso? / Como os médicos confirmam isso?
Se você tem abortos espontâneos frequentes ou outros sintomas, o médico primeiro fará um exame pélvico. No entanto, a menos que a membrana tenha se estendido completamente para dentro da vagina, é difícil determinar a profundidade e a localização exatas da membrana apenas com esse exame.
Portanto, os médicos utilizam exames de imagem específicos para diagnosticar com precisão essa condição. Isso é feito para verificar a espessura, o comprimento e a localização exata da membrana no útero.
Existem dois tipos principais de útero septado:
1. Útero septado completo: Neste caso, a membrana estende-se por todo o comprimento do útero, até o colo do útero. Por vezes, pode também estender-se através do colo do útero até à vagina.
2. Útero septado parcial: Neste caso, a membrana não se estende até o colo do útero.
Os principais exames utilizados para diagnosticar essa condição são:
- Ultrassonografia: Este geralmente é o primeiro exame realizado.
- Exame de ressonância magnética (RM): Este exame pode fornecer uma imagem mais nítida do útero e das membranas.
- Histeroscopia: Este procedimento consiste na inserção de um instrumento fino equipado com uma câmera através da vagina até o útero, para visualizar diretamente o seu interior.
Por vezes, esta membrana pode ser confundida com outra anomalia uterina, o "útero bicorno" (útero dividido em dois). É por isso que são necessários exames especializados como estes.
Quais são os tratamentos para isso? / Como posso curar isso?
Nem todas as mulheres com útero septado precisam de cirurgia. Às vezes, os médicos optam pelo que se chama de "conduta expectante". Ou seja, se não houver nenhum problema grave, eles aguardam um pouco.
No entanto, a única maneira de remover essa membrana é por meio de cirurgia . Essa cirurgia consiste em cortar e remover a membrana no meio do útero. Assim, o útero volta a ser uma única cavidade, como um útero normal.
O principal tratamento para isso é uma cirurgia chamada metroplastia histeroscópica .
Geralmente, não se trata de uma cirurgia complexa. É um procedimento ambulatorial que dura cerca de uma hora e permite que você volte para casa no mesmo dia.
Este procedimento envolve a inserção de um histeroscópio (um instrumento equipado com uma câmera) através do colo do útero até o útero, cortando e removendo o revestimento. Após essa cirurgia, o risco de aborto espontâneo é significativamente reduzido .
Muitas pessoas, mesmo após múltiplos abortos espontâneos, conseguiram engravidar e ter um bebê saudável após essa cirurgia. Um estudo mostrou que a taxa de sucesso da gravidez após esse procedimento é de cerca de 65%. No entanto, a maioria dos médicos recomenda esperar cerca de dois meses após a cirurgia antes de tentar engravidar novamente.
Que complicações podem ocorrer após a cirurgia?
Como qualquer cirurgia, a cirurgia de remoção do septo nasal pode apresentar alguns riscos menores. Estes incluem:
- Sangramento anormal.
- Infecção.
- Perfuração do útero (muito rara).
- Lesões no colo do útero.
Geralmente não são sintomas graves, mas é bom estar ciente deles. Seu médico explicará isso com mais detalhes.
Isso pode acontecer novamente?
Não , a membrana de um útero septado não se regenera após ser removida cirurgicamente. Isso ocorre porque essa membrana se forma quando as duas trompas não se conectam corretamente durante a fase embrionária. Uma vez removida cirurgicamente, o corpo não consegue regenerar esse tipo de membrana.
Existe alguma maneira de evitar que isso aconteça?
Infelizmente, não há nada que se possa fazer para impedir o desenvolvimento de um útero septado. Isso porque é uma condição presente desde o nascimento. Não há evidências claras de que seja genética.
É possível ter uma gravidez bem-sucedida com um útero septado?
Sim, definitivamente é possível! Muitas mulheres com útero septado têm gestações saudáveis e dão à luz bebês saudáveis. No entanto, se você está grávida e tem útero septado, existem alguns riscos que você deve conhecer:
- Crescimento restrito/baixo peso ao nascer.
- Aborto espontâneo.
- Parto prematuro (nascimento antes de 37 semanas).
- Trabalho de parto prematuro.
- O bebê está em posição pélvica.
Por esse motivo, seu médico classificará sua gravidez como de alto risco , examinará você e seu bebê com frequência e monitorará de perto o desenvolvimento do bebê.
É inevitável ter um aborto espontâneo se você tiver um útero septado?
Não, isso não acontece necessariamente. Ter um útero septado ou outras anomalias uterinas aumenta o risco de aborto espontâneo, mas muitas pessoas têm gestações saudáveis sem problemas, mesmo com as membranas intactas. Ter um útero septado geralmente não tem um impacto significativo na concepção ou na fertilidade.
Como isso afeta o parto?
Bebês nascidos de mães com útero septado têm maior risco de nascerem em posição pélvica . Isso ocorre porque o formato do útero é ligeiramente diferente, tornando menos provável que o bebê esteja com a cabeça para baixo. Se o bebê estiver em posição pélvica, os médicos geralmente recomendam uma cesariana.
Meu bebê pode ter defeitos congênitos?
Se você tem útero septado, seu bebê corre maior risco de ter um parto prematuro . Quando um bebê nasce antes da data prevista, alguns órgãos e sistemas podem não se desenvolver completamente. Isso pode, às vezes, causar defeitos congênitos, sejam eles intelectuais ou físicos.
No entanto, isso não significa que todas as pessoas com útero septado, ou todos os bebês prematuros, terão alguma deficiência. A maioria das pessoas dá à luz bebês saudáveis e a termo.
É possível engravidar após a correção de um útero septado?
Sim, você pode. É possível engravidar normalmente após a histerectomia. No entanto, como mencionado anteriormente, a maioria dos médicos recomenda esperar pelo menos dois meses após a cirurgia para tentar engravidar novamente. Você precisa dar tempo para o seu corpo se recuperar.
Existem outros riscos à saúde associados ao útero septado?
Alguns estudos sugerem que pessoas com útero septado podem ter um risco ligeiramente maior de desenvolver uma condição chamada endometriose. Fora isso, a menos que você esteja grávida, ter um útero septado não representa grandes riscos à saúde.
Os principais riscos à saúde associados a isso surgem durante a gravidez. São eles:
- Aborto espontâneo (especialmente no segundo trimestre).
- Parto prematuro.
- Baixo peso ao nascer.
- O bebê está em posição pélvica ou transversa.
- Maior probabilidade de ter que se submeter a uma cesariana.
A que horas devo consultar um médico?
Se você está grávida e sabe que tem útero septado, deve consultar um médico imediatamente caso apresente algum dos seguintes sintomas:
- Cólicas ou contrações pélvicas.
- Ruptura das membranas.
- Sangramento vaginal.
A menos que esteja grávida, é improvável que essa condição cause grandes problemas de saúde. No entanto, se você tem útero septado, converse com seu médico sobre o que você deve saber.
Que perguntas você deve fazer ao seu médico?
Ao descobrir que você tem útero septado, é normal ter muitas dúvidas. Aqui estão algumas perguntas que você pode fazer ao seu médico nesse momento:
- Posso ter uma gravidez saudável mesmo assim?
- Qual é o meu risco de aborto espontâneo?
- Preciso de cirurgia para corrigir meu útero septado?
- Quais são as minhas chances de ter uma gravidez bem-sucedida após o tratamento?
- Minha gravidez é considerada de alto risco?
Se você foi diagnosticada com útero septado, converse com seu médico sobre as opções de tratamento. Ele ou ela revisará seu histórico médico e explicará a cirurgia e suas chances de uma gravidez bem-sucedida.
Então, o que devemos lembrar dessa história?
Ok, já falamos bastante sobre o útero septado. Finalmente, aqui estão os pontos mais importantes que você precisa lembrar:
- Útero septado é uma anomalia congênita do útero.
- Na maioria das vezes , não há sintomas .
- O principal problema são as potenciais complicações durante a gravidez , especialmente o risco de aborto espontâneo.
- Existem tratamentos para isso (frequentemente chamados de cirurgia de "metroplastia histeroscópica"), e esses tratamentos são eficazes.
- Mesmo que você tenha um útero septado, com ou sem tratamento, você pode ter uma gravidez e um parto saudáveis .
- Se você tiver alguma dúvida sobre isso, o melhor a fazer é conversar com seu médico .
Não entre em pânico. Com atenção e as medidas necessárias, essa situação geralmente pode ser controlada com sucesso.
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