O que é a Síndrome Serotoninérgica? Vamos ficar atentos a isso!

Você toma medicamentos para depressão, ansiedade ou outro problema de saúde? Então este artigo é muito importante para você. Às vezes, um ou mais medicamentos que tomamos podem fazer com que nosso corpo produza serotonina em excesso. Isso é o que os médicos chamam de síndrome serotoninérgica . Embora o nome possa parecer complicado à primeira vista, é algo que todos precisamos saber. Vamos entender o que é, por que é perigoso e como podemos nos proteger.

Primeiramente, o que é serotonina?

Em termos simples, a serotonina é uma substância química produzida pelo nosso corpo. Mais precisamente, ela funciona como uma pequena mensageira que transmite mensagens entre as células do nosso sistema nervoso. Em termos médicos, chamamos isso de neurotransmissor.

Ela desempenha muitas funções importantes em nosso corpo. Por exemplo:

• Controla sua felicidade e humor .
• Ajuda você a ter uma boa noite de sono .
• Melhora a memória e a capacidade de aprendizagem .
• Controla a temperatura corporal.
• A comida estimula o apetite .

Muitas pessoas pensam que a serotonina só existe no cérebro. Mas, na verdade, 90% da serotonina do nosso corpo está presente no intestino. Apenas cerca de 10% é produzida no cérebro. Pesquisadores acreditam que uma das causas de condições como a depressão é a diminuição dos níveis de serotonina no cérebro. No entanto, se esses níveis aumentarem demais, podem superestimular as células nervosas e causar sintomas perigosos. Isso é o que chamamos de síndrome serotoninérgica.

Quais são os sintomas da síndrome serotoninérgica?

Esses sintomas geralmente aparecem poucas horas após o início da administração de um novo medicamento que afeta os níveis de serotonina ou após o aumento da dose de um medicamento já em uso.

Qual a causa dessa condição?

Isso geralmente é causado por medicamentos, especialmente quando dois ou mais medicamentos que afetam os níveis de serotonina são usados ​​juntos.

Principais culpados: Antidepressivos

• ISRSs (Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina): Este é o tipo de antidepressivo mais comumente prescrito. Eles aumentam os níveis de serotonina no cérebro. Exemplos: Citalopram, Escitalopram (Lexapro), Fluoxetina (Prozac), Sertralina (Zoloft).
• ISRSs (Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina e Noradrenalina): Este é outro tipo de antidepressivo. Exemplos: `Duloxetina (Cymbalta)`, `Venlafaxina (Effexor)`.
• IMAOs (Inibidores da Monoamina Oxidase): São um tipo de antidepressivo um pouco mais antigo, mas ainda potente.

Outros medicamentos, suplementos e drogas que aumentam o risco

• Analgésicos: Alguns analgésicos fortes, especialmente opioides como Tramadol e Fentanil.
• Medicamentos para enxaqueca (Triptanos): Exemplo: `Sumatriptano (Imitrex)`.
• Alguns medicamentos para tosse: Xaropes para tosse contendo dextrometorfano.
• Medicamentos antieméticos: Exemplos: `Metoclopramida (Reglan)`, `Ondansetrona (Zofran)`.
• Suplementos à base de ervas: Existem riscos ao tomar substâncias como erva-de-são-joão e ginseng juntamente com antidepressivos.
• Drogas ilegais: O uso de drogas como Ecstasy (MDMA), LSD, cocaína e anfetaminas em conjunto com antidepressivos é muito perigoso.

Como um médico diagnostica isso?

Não existe um único exame que possa lhe dizer com certeza o que é isso. Seu médico diagnosticará essa condição fazendo perguntas e examinando você.

Seu médico pode solicitar exames de sangue, exames de urina e possivelmente uma tomografia computadorizada para garantir que não haja outras condições médicas (por exemplo, infecção, insolação).

Como é tratado?

O método de tratamento depende da gravidade dos seus sintomas.

A primeira e mais importante coisa a fazer é suspender o uso do medicamento que causou isso.

• Sintomas leves: A maioria das pessoas sente-se melhor dentro de 24 horas após a suspensão do medicamento que causou os sintomas. Seu médico poderá interná-lo(a) no hospital para observação.
• Sintomas moderados: Pode ser necessária hospitalização e observação por pelo menos 24 horas.
• Sintomas graves: Nesse ponto, você pode precisar ser internado na unidade de terapia intensiva (UTI) para tratamento. Lá, sinais como frequência cardíaca e pressão arterial são monitorados constantemente.

Os tratamentos podem incluir:

• Medicamentos que bloqueiam a produção de serotonina: Por exemplo, medicamentos como a ciproeptadina.
• Relaxantes musculares e medicamentos ansiolíticos: Benzodiazepínicos, como o Diazepam (Valium).
• Medicamentos que controlam a frequência cardíaca e a pressão arterial.
• Oxigênio e soro fisiológico (fluidos intravenosos - IV): Para controlar a desidratação e a febre.

Como podemos nos proteger dessa situação?

Isso é algo que muitas vezes pode ser evitado. Há algumas coisas que você precisa fazer.

• Informe seu médico:Informe seu médico sobre todos os medicamentos, vitaminas e suplementos fitoterápicos que você toma. Isso é especialmente importante se você estiver tomando medicamentos prescritos por vários médicos.
• Esteja atento aos sintomas: Se você estiver tomando mais de um medicamento que afeta a serotonina, fique atento aos sintomas da síndrome serotoninérgica. Caso algum sintoma apareça, você poderá reconhecê-lo rapidamente.
• Não interrompa o uso de seus medicamentos repentinamente: Não pare de tomar nenhum medicamento de forma repentina nem altere a dosagem sem consultar seu médico.
• Pergunte se tiver alguma dúvida: Se você tiver alguma dúvida sobre um medicamento, pergunte ao seu médico.