Seu coração está batendo de forma irregular? Vamos conversar sobre a Síndrome do Nó Sinusal!

Você já sentiu como se seu coração estivesse batendo fora de sincronia? Às vezes, ele bate muito rápido, e outras vezes, incrivelmente rápido. Se você tem essa sensação estranha, ou se alguém próximo a você tem esse problema, é importante estar ciente da condição da qual falaremos hoje, chamada Síndrome do Nó Sinusal. Não se preocupe, vamos falar sobre isso de forma simples.

Em termos simples, o que é a Síndrome dos Seios Paranasais?

Imagine nosso coração como um conjunto musical. Para dar a esse conjunto o ritmo certo, ou seja, para fazer o coração bater corretamente, existe um pequeno "marcapasso" natural. Na medicina, chamamos isso de nó sinoatrial, ou "nó SA". Para sermos precisos, esse é o principal sinal elétrico que diz ao coração para "bater agora".

Nessa condição chamada "Síndrome do Nó Sinusal Doente", o que acontece é que o marcapasso natural do coração, o "nó SA", para de funcionar corretamente. Ele não consegue manter o ritmo cardíaco adequado. Isso pode ser causado principalmente por alguns fatores:

• Uma frequência cardíaca muito lenta: Isso é chamado de "bradicardia". A frequência cardíaca é muito mais lenta do que o normal.
• Alternância entre batimentos rápidos e lentos: Às vezes, o coração bate muito rápido e, de repente, começa a bater muito devagar novamente. Isso também é chamado de "síndrome de taqui-bradi".
• O coração para de bater por um instante: Às vezes, o nó sinoatrial (SA) pode parar de enviar sinais por cerca de três segundos. Chamamos isso de pausa ou parada sinusal. Nesse momento, outra parte do coração tenta enviar um sinal. Mas, se isso não funcionar, você pode desmaiar e perder a consciência.

Essa condição não é muito comum, mas a probabilidade de ocorrer aumenta com a idade.

Quais são os sintomas dessa condição?

Na maioria dos casos, pode não haver sintomas nos estágios iniciais desta doença. No entanto, se os sintomas ocorrerem devido a uma frequência cardíaca anormalmente baixa ou alta, eles podem se manifestar da seguinte forma:

Por que essa situação ocorre?

Às vezes é impossível encontrar uma razão para isso, mas existem algumas causas conhecidas.

• Envelhecimento (causa mais comum): À medida que envelhecemos, assim como tudo o mais em nosso corpo, o sistema de sinalização elétrica do coração e o nó sinoatrial podem enfraquecer gradualmente.
• Cirurgia cardíaca: O nó sinoatrial pode ser lesado durante uma cirurgia cardíaca.
• Certos medicamentos: Alguns medicamentos para pressão alta e batimentos cardíacos irregulares (arritmias) (por exemplo, betabloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio) podem causar essa condição.
• Outras condições médicas:Isso também pode ser causado por problemas como doenças cardíacas, fraqueza do músculo cardíaco (cardiomiopatia) e condições que ocorrem após um ataque cardíaco.
• Outras doenças que afetam o corpo: Doenças como a sarcoidose e a amiloidose também podem afetar o coração.
• Problemas congênitos: Algumas pessoas podem nascer com esses tipos de problemas cardíacos.

Quem apresenta maior risco de desenvolver essa condição?

Você pode ter um risco ligeiramente maior de desenvolver essa condição se:

• Se você tem mais de 70 anos.
• Se você já foi submetido a uma cirurgia cardíaca anteriormente.
• Se você estiver usando certos medicamentos, como discutimos anteriormente.
• Se você tem diabetes ou pressão alta.
• Se você já teve outros problemas de saúde, como febre reumática.
• Se houver influências genéticas.

Não é possível reduzir o risco?

Não podemos controlar fatores como genes e envelhecimento. Mas há coisas que podemos fazer. O mais importante é cuidar bem do seu coração. Se você tem problemas de saúde como diabetes ou pressão alta, controle-os adequadamente. Converse regularmente com seu médico e pergunte sobre os riscos dos medicamentos que você toma.

Como é feito o diagnóstico?

Ao consultar um médico, ele primeiro ouvirá seus sintomas e depois fará um exame físico. Para confirmar esse diagnóstico, deve haver uma relação clara entre seus sintomas e uma frequência cardíaca lenta (bradicardia).

O médico pode solicitar vários exames para isso:

• ECG (eletrocardiograma): Este exame avalia a atividade elétrica do coração.
• Exames de sangue: Verifique outras causas, como um desequilíbrio de minerais (eletrólitos) no organismo.
• Monitor de frequência cardíaca: Você poderá receber um pequeno dispositivo para usar em casa por 24 horas ou mais. Ele registrará sua frequência cardíaca ao longo do dia.
• Estudo eletrofisiológico (estudo EP): Em alguns casos, um exame específico que verifica as vias elétricas do coração pode ser realizado no hospital.

Quais são os tratamentos? É algo a temer?

Não há absolutamente nada com que se preocupar. Existem bons tratamentos para isso. O tratamento depende de você apresentar sintomas ou não.

• Se você não apresentar sintomas: Se você não tiver sintomas, provavelmente não precisará de nenhum tratamento. Seu médico irá monitorá-lo(a).
• Se causado por medicação:Se a causa desse problema for um medicamento que você está tomando, seu médico poderá alterar a medicação ou reduzir a dosagem.
• Caso haja sintomas: Se houver sintomas como tontura e fadiga extrema, o tratamento mais comum é o implante de um marca-passo permanente.

O que é esse marca-passo?

Este é um dispositivo muito pequeno, alimentado por bateria. Ele é implantado cirurgicamente sob a pele do seu peito através de uma pequena incisão. Monitora continuamente sua frequência cardíaca. Se sua frequência cardíaca estiver muito alta, o marcapasso envia um pequeno sinal elétrico para ajudar seu coração a bater normalmente. Isso pode ajudar a eliminar quase completamente seus sintomas e permitir que você viva uma vida normal.

Quando devo consultar um médico?

Se você apresentar algum desses sintomas, procure atendimento médico imediatamente.

• Se você se sentir fraco e perder a consciência, dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital. Isso não deve ser adiado.
• Se você apresentar os sintomas que discutimos anteriormente (tontura, dor no peito, dificuldade para respirar), procure um médico imediatamente.
• Se você já tem um marcapasso implantado e acha que há algum problema com ele (por exemplo, inchaço, dor no local do implante ou retorno de sintomas antigos), converse com seu médico.

Também é uma boa ideia fazer estas perguntas ao seu médico:

• Na sua opinião, o que está causando essa situação para mim?
• Vou precisar de um marca-passo?
• Se eu tiver um marca-passo, com que frequência preciso ser examinado?

Essa condição geralmente piora com o tempo. Portanto, é muito importante consultar um médico na data agendada para um exame de rotina. Dessa forma, quaisquer alterações podem ser identificadas rapidamente e o tratamento necessário pode ser iniciado.