Você tem um caroço estranho embaixo do umbigo? Pode ser uma hérnia de Spiegel!

Você sente um caroço abaixo do umbigo, ao lado dele, quando se levanta? Mas quando se deita, ele desaparece. Pode até não doer ao toque. Já aconteceu algo parecido com você? Não ignore esse sintoma. Mesmo que pareça algo pequeno, às vezes pode se tornar um problema sério. Hoje vamos falar sobre uma condição chamada hérnia de Spiegel, que muita gente desconhece, mas que é muito importante conhecer.

O que é hérnia de Spiegel?

Em termos simples, trata-se de um tipo de hérnia. Imagine que os órgãos dentro do nosso abdômen, como os intestinos, são protegidos por uma parede muscular resistente. Chamamos essa parede de parede abdominal. Às vezes, se houver uma fragilidade nessa parede, a pressão dentro do abdômen faz com que uma parte do intestino, ou um pedaço de tecido adiposo, se projete através desse ponto fraco. É isso que chamamos de hérnia.

Uma hérnia de Spiegel é uma protrusão do intestino através de um ponto fraco específico nos músculos da parte frontal do abdômen. Geralmente ocorre abaixo do umbigo, do lado direito ou esquerdo. Ao contrário de outras hérnias, esta pode ser um pouco mais difícil de detectar, pois não é visível externamente.

Quais são os sintomas disso?

O principal sintoma, na maioria dos casos, é o caroço ou inchaço que aparece no abdômen, como já mencionamos. No entanto, isso nem sempre é visível. Algumas pessoas podem ter essa hérnia sem apresentar nenhum sintoma.

Por que se forma uma hérnia como essa?

A principal razão para isso é o enfraquecimento dos músculos do estômago. Existem vários motivos pelos quais esses músculos podem enfraquecer.

• Envelhecimento: Com o passar dos anos, os músculos do nosso corpo enfraquecem naturalmente.
• Gravidez: Durante a gravidez, os músculos da parede abdominal podem enfraquecer devido ao estiramento.
• Lesões no abdômen: Se você sofrer um forte golpe no abdômen ou tiver um acidente, os músculos podem ser danificados e uma hérnia pode se formar.

Além disso, certas condições que aumentam continuamente a pressão dentro do abdômen também aumentam o risco de desenvolver essa hérnia. Imagine o que acontece se você ficar enchendo um balão de ar. É parecido com isso.

Fatores que aumentam a pressão intra-abdominal:

• Tosse persistente: Uma tosse persistente, especialmente em pessoas com doenças como a DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), frequentemente exerce pressão sobre os músculos abdominais.
• Prisão de ventre crônica: A micção frequente e o esforço ao ir ao banheiro também aumentam a pressão abdominal.
• Doença hepática: Algumas doenças do fígado causam acúmulo de líquido no abdômen. Chamamos isso de ascite . Isso também gera muita pressão.
• Obesidade: Com o aumento do peso corporal, a pressão sobre a parede abdominal também aumenta.
• Trabalho pesado: Pessoas que exercem funções que exigem o levantamento frequente de objetos pesados ​​também correm risco.

Quais são as possíveis complicações?

Embora geralmente comece como um pequeno nódulo indolor, existem três situações em que essa hérnia pode se tornar perigosa. É muito importante estar ciente delas.

1. Obstrução intestinal: A parte do intestino que saiu pela hérnia fica bloqueada, impedindo a passagem de alimentos e resíduos.

2. Encarceramento: Uma parte do intestino que saiu fica presa e não consegue voltar para dentro. Isso pode causar dor intensa.

3. Estrangulamento: Esta é a condição mais perigosa e urgente . Se os vasos sanguíneos que irrigam a parte obstruída do intestino se contraírem e o fluxo sanguíneo for interrompido, essa parte do intestino começa a necrosar. Em medicina, chamamos isso de isquemia mesentérica . Trata-se de uma condição com risco de vida que requer cirurgia de emergência.

Como o senhor descobriu isso, doutor?

Quando você for consultar um médico, ele primeiro fará perguntas detalhadas sobre seus sintomas. Em seguida, examinará seu estômago.

• Exame físico: O médico pedirá que você fique em pé, tussa ou faça esforço para verificar se o nódulo aparece.
• Manobra de Valsalva: Consiste em prender a respiração, fechar a boca e o nariz e contrair o abdômen, como se estivesse evacuando. Isso aumenta a pressão no estômago, o que pode fazer com que uma hérnia apareça, caso você já a tenha.
• Exames de imagem: Às vezes, se a hérnia não estiver claramente visível, uma tomografia computadorizada (TC) ou uma ultrassonografia podem ser recomendadas para confirmá-la.
• Laparoscopia:Em alguns casos raros, para confirmar o diagnóstico, pode ser feita uma pequena incisão no abdômen e inserida uma câmera para examinar a área.

Que tipo de tratamento você está fazendo?

O melhor e mais comum tratamento para uma hérnia de Spiegel é a cirurgia , pois esse tipo de hérnia não cicatriza espontaneamente e apresenta o risco das complicações perigosas que discutimos anteriormente.

Durante a cirurgia, a parte do intestino que foi exteriorizada é recolocada no abdômen e o ponto fraco ou orifício no músculo é fechado. Às vezes, utiliza-se uma tela cirúrgica para reforçar a área.

Essa cirurgia pode ser realizada de diversas maneiras. Seu cirurgião explicará qual o método mais adequado para você.