Seu filho apresenta esses hábitos? Vamos conversar sobre tiques e transtornos de tiques!

Seu filho pisca continuamente às vezes? Ou encolhe os ombros? Talvez faça um som como se estivesse pigarreando? Como pai ou mãe, é normal sentir um pouco de nervosismo e medo ao observar essas coisas. Chamamos isso de tiques . Não são coisas que você faz intencionalmente, acontecem espontaneamente. Não há nada a temer, vamos conversar sobre isso em detalhes e de forma simples.

O que são tiques? Simplificando...

Em termos simples, tiques são movimentos ou sons repentinos e rápidos que ocorrem no corpo de forma involuntária e repetida. São incontroláveis. Podem ser coisas como piscar os olhos, encolher os ombros ou simplesmente emitir um som de "zumbido" na garganta. Podem ocorrer em qualquer parte do corpo – rosto, ombros, braços, pernas. Às vezes, esses tiques podem mudar de tempos em tempos.

Geralmente, um tique é precedido por algum desconforto no corpo ou uma sensação de urgência. Algumas pessoas conseguem conter o tique por um tempo, mas é muito incômodo. O desconforto desaparece depois que o tique termina.

Esses tiques são comuns em crianças, principalmente entre os 5 e os 10 anos de idade . Muitas vezes, não são graves e podem diminuir ou desaparecer completamente com o tempo. No entanto, às vezes, esses tiques podem ser um sinal de um transtorno de tiques mais sério que requer tratamento.

Que tipos de tiques existem?

Dividimos os tiques em duas categorias principais: tiques motores, que envolvem movimentos corporais, e tiques vocais, que envolvem a voz. Ambos são subdivididos em "simples" e "complexos".

Os tiques motores geralmente aparecem primeiro, seguidos pelos tiques verbais. Além disso, os tiques simples são observados antes dos tiques complexos.

Tiques motores simples

São movimentos muito curtos e repentinos que envolvem apenas um ou alguns grupos musculares.

• Movimentos oculares como piscar frequentemente e revirar os olhos
• Fazer cara feia, pagar mico.
• abraço no ombro
• Sacudir a cabeça ou os ombros

Tiques vocais simples

Esses sons também são curtos e repentinos.

• pigarro frequente
• Fazer um barulho como se estivesse coçando o nariz.
• Fazendo um som como o latido de um cachorro
• Emitindo sons curtos como "hum", "ah"

Tiques motores complexos

São padrões de movimento organizados e interconectados. Envolvem diversos grupos musculares diferentes do corpo trabalhando simultaneamente.

• Movimentos relacionados, como agarrar o ombro e virar a cabeça enquanto faz uma careta.
• Tocar e examinar algo, apalpá-lo (por exemplo, tocar um canto da mesa, tocar um livro).
• Pulando, pulando para cima.
• Dobrar, torcer.

Tiques vocais complexos

Esses elementos são um pouco mais complexos do que apenas sons e podem ser palavras ou frases.

• Repetir palavras ou frases que eles disseram.
• Repetir palavras ou frases que outros dizem exatamente como foram ditas (chamamos isso de ecolalia ).
• Usar linguagem inadequada, vulgar ou obscena (chamamos isso de coprolalia ). Isso não é algo que a criança faz intencionalmente, mas algo que acontece fora de controle.

Então, o que são transtornos de tiques?

Os transtornos de tiques são um grupo de condições que afetam o sistema nervoso. São eles que causam os tiques em uma pessoa. Esses tiques e seus sintomas associados podem variar de leves a graves . Na maioria das vezes, os tiques são leves e não requerem tratamento. Frequentemente, desaparecem à medida que as crianças crescem. No entanto, em alguns casos, o tratamento é necessário para controlar os tiques e outros problemas de saúde que os acompanham.

Quais são os principais tipos de transtornos de tiques?

Existem três tipos principais de transtornos de tiques. Eles diferem dependendo do tipo de tique presente (motor, verbal ou ambos) e da duração dos sintomas.

1. Transtorno de Tiques Provisório / Transtorno de Tiques Transitório:

• Essas pessoas apresentam tiques motores ou tiques verbais (um ou ambos) há menos de um ano .
• Este é o tipo mais comum de transtorno de tiques. Cerca de 10% das crianças nos primeiros anos escolares podem apresentar essa condição.
• De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) , um guia utilizado por médicos para diagnosticar transtornos mentais, esse diagnóstico é feito se:
• Deve haver um ou mais tiques motores, ou um ou mais tiques verbais.
• Os carrapatos não podem permanecer presentes por mais de um ano.
• Os tiques devem ter começado antes dos 18 anos de idade.
• Esses sintomas não podem ser causados ​​por outra condição médica (por exemplo, uma infecção cerebral) ou pelo uso de medicamentos ou drogas.
• Também é possível que você tenha recebido outro diagnóstico relacionado a tiques.

2. Transtorno de Tiques Persistente/Crônico:

• Essas pessoas apresentam tiques motores ou tiques verbais (não ambos ao mesmo tempo, apenas um tipo) há mais de um ano .
• Essa condição é observada em menos de 1% das crianças em idade escolar.
• De acordo com o DSM-5 , para este diagnóstico:
• Deve haver um ou mais tiques motores, ou um ou mais tiques verbais (não ambos).
• Os tiques devem ocorrer várias vezes ao dia, quase todos os dias ou ocasionalmente, por mais de 12 meses.
• Os tiques devem ter começado antes dos 18 anos de idade.
• Esses sintomas não podem ser causados ​​por outra condição médica, nem por medicamentos ou drogas que estejam sendo tomados.
• Não é possível receber um diagnóstico de Síndrome de Tourette.

3. Síndrome de Tourette:

• Essas pessoas apresentam tiques motores e tiques verbais (ambos os tipos) há mais de um ano.Há.
• Essa é considerada a forma mais grave de doença transmitida por carrapatos.
• De acordo com o DSM-5 , para este diagnóstico:
• Devem estar presentes dois ou mais tiques motores e pelo menos um tique verbal (estes não precisam estar presentes ao mesmo tempo).
• Os tiques devem estar presentes por pelo menos um ano. Eles podem ocorrer várias vezes ao dia (geralmente em pequenos episódios contínuos), quase todos os dias ou ocasionalmente.
• Os tiques devem ter começado antes dos 18 anos de idade.
• Esses sintomas não podem ser causados ​​por outra condição médica, nem por medicamentos ou drogas que estejam sendo tomados.

Quão comuns são os transtornos de tiques?

Os distúrbios de tiques são, na verdade, mais comuns do que você imagina. Pesquisadores estimam que até uma em cada 50 crianças pode ter Síndrome de Tourette ou outro distúrbio de tiques .

Como você se sente quando tem um tique?

Antes de um tique ocorrer, você pode sentir uma forte vontade de realizá-lo. Como a vontade de coçar um lugar que está causando coceira, ou a sensação de que algo está começando a acontecer. Uma espécie de tensão se acumula na parte do corpo onde o tique está prestes a ocorrer e, quando o tique acontece, essa tensão é temporariamente aliviada e você sente uma sensação de alívio.

Às vezes é possível controlar o tique por alguns segundos ou minutos, mas exige muito esforço. Eventualmente, a vontade se torna insuportável.

É especialmente difícil controlar um tique quando há muito estresse . Fatores como estresse e fadiga podem aumentar os tiques. Surpreendentemente, às vezes os tiques aumentam quando o corpo está relaxado ou quando você está sozinho. Se alguém comenta sobre o tique ou o aponta, ele também pode aumentar. No entanto, os tiques geralmente não ocorrem durante o sono . Além disso, os tiques podem diminuir quando você está concentrado em algo (por exemplo, tarefas escolares ou outro trabalho).

Existem tipos de tiques prejudiciais ou graves?

Sim, alguns tiques podem ser prejudiciais. Por exemplo, alguns tiques motores podem fazer com que você se bata no rosto ou causem dor no pescoço devido aos movimentos repetidos de sacudir a nuca.

A coprolalia , que mencionamos anteriormente, é a emissão espontânea de palavras e frases inapropriadas e pode ser um grande problema. Isso pode dar a impressão de que a criança está incomodando os outros intencionalmente ou se comportando mal. Mas, na verdade, trata-se de um impulso incontrolável. Crianças com coprolalia podem ser punidas desnecessariamente na escola e em casa, e podem sofrer bullying por outras crianças . A coprolalia pode afetar entre 10% e 15% das crianças com síndrome de Tourette.

O que causa os tiques?

Os pesquisadores ainda não conseguiram descobrir a causa exata dos tiques.Sim. Mas alguns cientistas acreditam que esses tiques são causados ​​por alterações nas partes do cérebro que controlam o movimento. Além disso, como os tiques podem ser transmitidos de geração em geração (famílias biológicas), acredita-se que possa haver uma ligação genética .

Outras doenças que podem ser observadas juntamente com as doenças transmitidas por carrapatos incluem:

• Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH)
• Transtorno de Ansiedade
• Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC)

Às vezes, pessoas com outras condições de saúde, como a doença de Huntington ou encefalite (uma infecção cerebral), também podem desenvolver tiques ou movimentos semelhantes a tiques. Os tiques também podem ocorrer após o uso de drogas, como cocaína ou anfetaminas . No entanto, os tiques causados ​​por essas outras condições ou drogas não são considerados transtornos de tiques.

Quais são os fatores de risco para essa condição?

Os tiques são mais comuns na infância, especialmente na primeira infância . As crianças podem desenvolver tiques já aos 4 anos de idade. No entanto, a condição é mais comum entre os 5 e os 10 anos. Além disso, os meninos são mais propensos a desenvolver tiques do que as meninas.

Como são diagnosticados os transtornos de tiques?

O profissional de saúde do seu filho irá examiná-lo e ouvir atentamente os sintomas. Se possível, grave um ou dois vídeos do seu filho tendo um tique . Isso ajudará o médico a entender exatamente o que seu filho está passando.

Dependendo do tipo de tiques e de quanto tempo eles estão presentes, o médico pode determinar se a criança tem um transtorno de tiques. O médico também pode querer verificar outras condições que podem acompanhar os tiques, como TDAH ou TOC .

Como são tratados os distúrbios de tiques?

O tratamento depende do tipo e da gravidade da condição da criança. Se a condição for leve, nenhum tratamento pode ser necessário . Os tiques também podem desaparecer espontaneamente. Dicas simples de autocuidado, como evitar o estresse e a fadiga, podem ser úteis para muitas crianças.

No entanto, se os tiques do seu filho forem graves e interferirem na vida diária , o médico poderá recomendar terapia comportamental , medicação ou ambos.

Terapia Comportamental

Treinamento de Reversão de HábitosPor meio da terapia comportamental, a criança aprende a lidar com seus sintomas e a praticar uma resposta alternativa para substituir o tique. Por exemplo, se o tique da criança for bater no ombro, o terapeuta pode praticar segurar os braços da criança estendidos até que a vontade de bater no ombro diminua.

Outro tratamento é a Intervenção Comportamental Abrangente para Tiques (CBIT) . Esse tratamento ajuda crianças mais velhas a controlar seus tiques. Ele envolve treinamento de reversão de hábitos, educação sobre tiques e técnicas de relaxamento.

Ao fornecer terapia comportamental, o psiquiatra da criança também pode aconselhá-lo sobre como apoiar a criança como família e garantir que ela esteja recebendo o apoio educacional de que precisa.

Medicamento

Se os tiques persistirem e interferirem na vida da criança, a medicação para tiques pode ajudar.

Para tiques leves: Medicamentos como clonidina e guanfacina podem ajudar. Esses medicamentos também são usados ​​para tratar TDAH e ansiedade, já que essas condições podem coexistir com tiques.

Para tiques mais severos: Medicamentos neurolépticos , como aripiprazol e olanzapina, podem ser eficazes. Esses medicamentos atuam alterando os efeitos dos neurotransmissores que controlam os movimentos corporais.

Quanto tempo podem durar os tiques?

Os tiques geralmente melhoram com o tempo e podem até desaparecer completamente. Às vezes, um tique pode durar apenas alguns meses, mas, com mais frequência, eles aparecem e desaparecem por anos.

Os tiques são mais intensos entre os 8 e os 17 anos de idade. Geralmente diminuem e desaparecem espontaneamente após a puberdade.

É possível prevenir tiques?

Os cientistas ainda não conseguem descobrir exatamente por que algumas pessoas têm tiques e outras não, portanto, eles não podem ser prevenidos .

Se meu filho tem tiques, como devo cuidar dele?

Se seu filho apresenta tiques leves, estas dicas simples podem ajudar:

• Evite ansiedade e estresse: Encontre uma atividade que seu filho goste e aprecie fazer. Por exemplo, um jogo ou um hobby. Os tiques podem aumentar quando a criança está se sentindo estressada ou ansiosa. Quando seu filho está envolvido em uma atividade, ele ficará mais concentrado e menos estressado.
• Evite a fadiga: os tiques podem aumentar à medida que a criança fica mais cansada. A criançaVeja se você consegue dormir bem à noite.
• Tente ignorar os tiques do seu filho: Não dê atenção desnecessária aos tiques do seu filho. Falar sobre eles e pensar neles pode piorá-los.
• Não castigue: Não grite com seu filho quando ele tiver tiques nem mande-o parar. Isso está além do controle dele. Ficar com raiva ou culpá-lo não resolverá o problema.
• Acalme e encoraje a criança: Faça-a entender que está tudo bem e que os tiques não são motivo de vergonha. Mostre a ela que você está ao seu lado.
• Informe outras pessoas com antecedência: Avise amigos e parentes sobre os tiques do seu filho com antecedência. Dessa forma, eles ficarão cientes e não entrarão em pânico ou reagirão de forma exagerada quando um tique ocorrer.
• Trabalhe em conjunto com a escola do seu filho: Mantenha os professores e demais funcionários da escola informados sobre os tiques do seu filho. Se os tiques estiverem causando problemas na escola, converse com eles para encontrar soluções. Seu filho pode precisar de um espaço separado ou de tempo extra durante as provas.

Quando devo levar meu filho ao médico?

Alguns tiques não são graves. Se os tiques do seu filho forem leves e não houver nenhum problema, talvez não seja necessário consultar um médico. Os tiques podem desaparecer sozinhos. No entanto, se você estiver preocupado com os tiques do seu filho, ou se os tiques forem como estes, marque uma consulta com um médico:

• Se isso acontecer com frequência, ou se piorar ou acontecer com mais frequência.
• Se isso causar problemas sociais ou emocionais (por exemplo, bullying por parte de outras crianças, constrangimento).
• Se causar dor ou desconforto .
• Se isso interferir nos estudos ou em outras atividades diárias.
• Se vier acompanhado de raiva, depressão ou pensamentos de automutilação.

Que perguntas devo fazer ao médico do meu filho?

Se seu filho tem tiques, você pode fazer perguntas como estas ao médico:

• Os tiques do meu filho são leves ou mais sérios?
• Meu filho tem algum transtorno de tiques?
• Em caso afirmativo, que tipo de doença transmitida por carrapatos meu filho tem?
• Quais opções de tratamento você recomenda?
• Esses carrapatos vão desaparecer sozinhos?
• Como essa situação pode afetar o aprendizado e os relacionamentos sociais do meu filho? O que devo fazer a respeito?

Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)

É normal sentir preocupação, estresse e medo quando seu filho desenvolve um tique. No entanto, embora os tiques possam ser assustadores, geralmente não são graves . Na verdade, tiques leves costumam desaparecer sozinhos.

O mais importante é que seu filho receba seu amor, compreensão e apoio.Faça a criança entender que ela não está sozinha e que isso não é culpa dela.

No entanto, se os tiques do seu filho forem frequentes, graves ou estiverem interferindo nas atividades diárias ou nos estudos, consulte um médico imediatamente. O médico poderá examinar cuidadosamente os tiques do seu filho e determinar o tratamento mais adequado, se houver. O mais importante é não entrar em pânico, mas sim obter informações precisas e aconselhamento médico.

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