Ter dois úteros? Vamos falar sobre (Útero Didelfo)!

Hoje vamos falar sobre uma condição de saúde rara, mas muito comum, que pode afetar algumas mulheres. Você já ouviu falar que uma mulher pode ter dois úteros? Incrível, não é? Na medicina, chamamos isso de útero didelfo . Pense bem: geralmente temos apenas um útero. Então, hoje vamos explicar de forma simples para que você entenda o que significa ter dois úteros, o que pode acontecer e se é algo para se preocupar.

O que é útero didelfo?

Em termos simples, o útero didelfo é uma condição rara em que a mulher possui dois úteros. Trata-se de uma anomalia congênita , ou seja, está presente desde o nascimento. Normalmente, quando você está no útero da sua mãe como feto, o útero começa como dois tubos. Com o tempo, esses dois tubos se unem para formar um único útero. Um útero normal tem o formato de uma pera invertida, mais largo na parte superior e mais estreito na parte inferior.

No entanto, no caso do útero didelfo, as duas trompas mencionadas anteriormente não se unem corretamente. Em vez disso, formam-se dois úteros separados a partir dessas duas trompas. Assim, temos dois úteros. Esses dois úteros são menores e mais estreitos do que um útero normal, tendo o formato de duas bananas. Às vezes, pessoas com dois úteros podem até ter dois colos do útero e dois canais vaginais. Cada útero possui uma trompa de Falópio e um ovário separados.

Quão comum é essa condição?

O útero didelfo é uma condição muito rara , afetando apenas 0,3% da população. Isso significa que a maioria das pessoas não apresenta essa condição. É uma das anomalias uterinas menos comuns.

Qual a diferença entre um útero bicorno e um útero com dois úteros (útero didelfo)?

Ambas são anomalias presentes no útero desde o nascimento, mas há uma ligeira diferença.

Um útero bicorno é um útero em forma de coração. Também pode ser um útero único, mas com a parte superior afundada no meio, formando um formato de coração.

No entanto, no útero didelfo , esse não é o caso; existem dois úteros completamente separados .

O útero bicorno é ligeiramente mais comum do que o útero com dois úteros (útero didelfo). Ambas as condições podem causar complicações durante a gravidez.

Isso afeta a gravidez?

Sim, o útero didelfo pode afetar a gravidez. Mulheres com dois úteros têm maior risco de aborto espontâneo e parto prematuro.O risco é ligeiramente maior do que em outros casos. Isso ocorre porque o útero é menor, o que significa que há menos espaço para o bebê crescer.

Mas isso não significa que você não terá um bebê saudável. Muitas mulheres com útero didelfo deram à luz bebês saudáveis ​​com sucesso. O mais importante é conversar com seu médico e manter um acompanhamento médico rigoroso durante toda a gravidez.

Quais são os sintomas disso?

Surpreendentemente, muitas mulheres nem sequer sabem que têm útero didelfo. Isso porque , frequentemente, ele não causa sintomas . Geralmente, é descoberto durante um exame pélvico realizado por outro motivo ou quando são feitos exames para investigar a causa de abortos espontâneos recorrentes ou cólicas menstruais insuportáveis.

No entanto, algumas pessoas podem desenvolver sintomas. Nesse caso, elas podem apresentar:

• Sentir dor intensa durante o sexo com o marido ou parceiro.
• Cólicas e dores intensas antes e durante a menstruação.
• Sangramento excessivo durante a menstruação.
• Sangramento ao usar um tampão (isso pode ser causado pela inserção do tampão em uma vagina e o sangramento saindo pela outra, caso você tenha duas vaginas).
• Abortos espontâneos frequentes .
• Trabalho de parto prematuro .

Qual é o motivo disso?

A principal causa do útero didelfo é a má união dos dois ductos de Müller que formam o útero durante o período embrionário. Normalmente, esses dois ductos se unem para formar um único útero. No entanto, em uma pessoa com útero didelfo, esses dois ductos não se unem, e cada ducto forma um útero separado. Como mencionado anteriormente, algumas pessoas também podem ter duas vaginas e até mesmo dois colos do útero.

Os médicos ainda não conseguiram encontrar uma razão definitiva para o fato de os ductos de Müller em algumas pessoas não se fundirem corretamente.

Como isso afeta a menstruação?

Uma pessoa com útero didelfo pode apresentar algumas alterações no ciclo menstrual. Podem ocorrer sintomas como:

• Sangramento excessivo ou anormal durante a menstruação.
• Menstruação muito dolorosa .
• Sensação de cólicas e pressão na parte inferior do abdômen.
• Dificuldade em usar tampões (especialmente se você tiver duas vaginas).

Como você reconhece isso?

Frequentemente, o médico pode suspeitar disso se observar dois colos do útero ou duas vaginas durante um exame pélvico de rotina. Somente então ele ou ela recomendará exames de imagem mais específicos para confirmar o diagnóstico (útero didelfo).

Que tipo de testes são realizados?

Para confirmar o diagnóstico de útero didelfo e determinar o tamanho e a forma exatos do útero, podem ser realizados diversos exames:

• Ultrassonografia: Este exame pode ser realizado através do abdômen (ultrassonografia abdominal) ou através da vagina (ultrassonografia transvaginal). Ele obtém imagens nítidas do útero.
• Exame de ressonância magnética (RM): Este exame utiliza um campo magnético e ondas de rádio para produzir imagens nítidas e de alta qualidade do útero.
• Sonohisterografia: Neste exame, o médico insere um tubo fino (cateter) em cada um dos úteros e injeta uma pequena quantidade de solução salina. Em seguida, realiza-se uma ultrassonografia transvaginal para observar como a solução se move através do colo do útero e para dentro do útero.
• Histerosalpingografia (HSG): Neste exame, um contraste especial é injetado no útero e imagens de raio-X são obtidas. Isso permite visualizar claramente o contraste se movendo pelo colo do útero, útero e trompas de Falópio.

Essa condição tem cura?

Os médicos geralmente não recomendam tratamento para útero didelfo, especialmente se você não apresentar sintomas . No entanto, se você tiver sintomas graves, como abortos espontâneos recorrentes em estágios avançados da gravidez, a cirurgia pode ser considerada. Contudo, a cirurgia para unir os dois úteros pode enfraquecer o útero remanescente.

Se você sente dor durante a relação sexual por ter duas vaginas, pode obter alívio removendo cirurgicamente a parede entre as duas vaginas (septo vaginal longitudinal).

Isso pode ser evitado?

Não, não há como prevenir uma condição chamada útero didelfo. Isso porque é uma condição congênita, ou seja, que ocorre durante o desenvolvimento fetal no útero da mãe. Os médicos ainda não sabem exatamente por que essas anomalias uterinas ocorrem apenas em algumas pessoas, ou se é hereditária.

Isso pode causar infertilidade?

Algumas mulheres podem ter dificuldade para engravidar, ou infertilidade , devido a uma condição chamada útero didelfo. No entanto, na maioria dos casos, o formato do útero não impede completamente a concepção. Contudo, como mencionado anteriormente,O risco de aborto espontâneo é ligeiramente maior do que o normal.

Terei um aborto espontâneo?

Não é certo que você terá um aborto espontâneo apenas por ter útero didelfo. No entanto, o risco de aborto espontâneo é ligeiramente maior em comparação com outros tipos de útero. Existem vários motivos principais para isso:

• Como ambos os seus úteros são menores do que um útero normal, o espaço necessário para o feto em desenvolvimento é limitado.
• A forma anormal do útero pode impedir a implantação adequada da placenta e interferir no suprimento sanguíneo para o útero.

Se você apresentar abortos espontâneos recorrentes no final do segundo trimestre, seu médico poderá recomendar uma cirurgia para reparar ambos os úteros. Esse tratamento pode aumentar suas chances de levar a gravidez a termo.

Uma pessoa com dois úteros pode ter um bebê?

Sim, é possível! A maioria das mulheres com útero didelfo dá à luz bebês saudáveis. No entanto, assim que você engravidar, seu médico acompanhará você e o bebê de perto para garantir que ambos estejam saudáveis. Isso porque você tem um risco ligeiramente maior de desenvolver certas complicações durante a gravidez do que outras mulheres.

Quais são as possíveis complicações durante a gravidez?

Ter dois úteros aumenta o risco de complicações durante a gravidez, tais como:

• Aborto espontâneo.
• Trabalho de parto prematuro / Parto prematuro.
• Bebês em posição pélvica , ou seja, com a cabeça voltada para cima.
• Maior probabilidade de ter que dar à luz por cesariana .
• Baixo peso ao nascer.
• Restrição de crescimento no bebê.
• Durante o parto normal, o septo vaginal, caso haja duas vaginas, pode sofrer uma ruptura.

Mas não se assuste ao ouvir essas coisas. Muitas mães com essa condição deram à luz bebês saudáveis ​​sem nenhum problema. O mais importante é conversar abertamente com seu médico sobre quaisquer preocupações ou medos que você possa ter. Dessa forma, você terá certeza de que receberá o apoio e o cuidado necessários.

Existem outros riscos para a saúde?

A maioria das mulheres com útero didelfo leva uma vida saudável e normal. Problemas de saúde graves são raros. No entanto, é importante estar ciente de alguns dos riscos, incluindo:

• Conforme discutido anteriormente, complicações durante a gravidez (como aborto espontâneo, parto prematuro).
• O risco de ter que se submeter a uma cesariana aumenta dependendo da posição do bebê (se não estiver bem posicionado para o parto).
• Sangramento excessivo durante a menstruação mensal.
• Às vezes, um rim pode estar no lugar errado, ou um rim pode estar faltando (isso geralmente é descoberto incidentalmente durante um exame realizado por outro motivo).

Que perguntas devo fazer ao médico?

Se um médico lhe disser que você tem útero didelfo, pergunte tudo o que vier à mente. Por exemplo, você pode fazer perguntas como:

• "Por que eu tenho esses dois úteros?"
• "Que tipo de tratamento você me recomenda?"
• "Ainda posso ter uma gravidez saudável?"
• "O que posso fazer para aumentar minhas chances de uma gravidez bem-sucedida?"
• "Será melhor fazer a cirurgia antes de engravidar?"
• "Há algum outro problema de saúde que eu deva ter em mente?"

Por fim, algumas coisas para lembrar.

Essa condição, chamada útero didelfo, não é causada por nenhuma culpa sua ou por algo que você tenha feito. É uma condição congênita que ocorre antes do nascimento, durante a fase fetal . Se você está grávida ou planejando engravidar, certifique-se de conversar com seu médico sobre sua condição e obter as orientações necessárias para uma gravidez segura. Seu médico também poderá sugerir opções de tratamento com base na sua condição.

O mais importante é lembrar que a maioria das mulheres com essa condição consegue ter gestações saudáveis ​​e bem-sucedidas, com bebês saudáveis. Portanto, não tenha medo, seja forte!

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