Vasopressores: Saiba mais sobre esses medicamentos que salvam vidas em emergências.

Imagine que alguém próximo a você adoece repentinamente e é internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Os médicos dizem: "A pressão arterial está muito baixa e é necessário iniciar a administração de um medicamento específico para aumentá-la". Você já deve ter ouvido falar em "vasopressores". Vasopressores são uma classe muito importante de medicamentos usados ​​nessa batalha para salvar vidas. É fundamental saber exatamente o que são. Então, vamos falar sobre isso hoje.

Em termos simples, o que são esses vasopressores?

Vasopressores são medicamentos potentes que os médicos usam para aumentar a pressão arterial que caiu muito. Geralmente são administrados a pacientes em estado de choque . Nesse estado, a pressão arterial cai tanto que órgãos vitais do corpo, como o cérebro, o coração e os rins, ficam privados do sangue rico em oxigênio de que precisam. Isso pode danificar esses órgãos e até mesmo ser fatal.

Normalmente, quando a pressão arterial de alguém cai, a primeira coisa a fazer é administrar soro fisiológico (fluidos intravenosos). No entanto, se a pressão arterial não subir ao nível desejado mesmo após a administração do soro fisiológico, os médicos utilizam esses vasopressores como próximo passo.

Como esses medicamentos são administrados no corpo?

Como esses medicamentos são muito fortes, geralmente não são administrados por meio de uma cânula inserida em uma veia do braço. Eles são administrados por meio de um cateter venoso central . Trata-se de um tubo especial inserido em um vaso sanguíneo de grande calibre no pescoço, tórax ou virilha. Dessa forma, o medicamento vai diretamente para uma veia calibrosa próxima ao coração, tornando a administração mais segura e acelerando seu efeito.

O que acontece dentro do corpo com os vasopressores?

Esses medicamentos têm duas funções principais:

1. Constrição: Imagine um cano de água. Se apertarmos um pouco o cano, a velocidade e a pressão da água aumentarão, certo? Os vasopressores fazem a mesma coisa. Esses medicamentos causam a constrição (estreitamento) temporário dos pequenos vasos sanguíneos do nosso corpo. Isso faz com que a pressão arterial aumente.

2. Aumento da função cardíaca: Alguns tipos de vasopressores atuam no músculo cardíaco, ajudando o coração a bombear o sangue com mais força.

Com ambos os métodos, a pressão arterial baixa aumenta e o sangue volta a fluir bem para os órgãos vitais.

Tipos e exemplos de vasopressores comumente usados

Em unidades de terapia intensiva, são utilizados diversos tipos de vasopressores. O médico escolhe o medicamento mais adequado com base no estado do paciente.

Será que também estamos usando vasopressores sem saber?

Sim, até certo ponto. Os descongestionantes nasais, usados ​​para aliviar a congestão nasal em casos de resfriado, também contêm um medicamento que causa vasoconstrição. Isso reduz o inchaço dos vasos sanguíneos dentro do nariz, facilitando a respiração. Além disso, a EpiPen® , um potente vasopressor que pessoas com alergias graves devem ter à mão, contém epinefrina.

Em que condições médicas esses medicamentos são necessários?

Os vasopressores são um tratamento de suporte vital. São necessários em situações muito graves, com risco de vida.

• Choque: Choque causado por infecção grave (choque séptico), insuficiência cardíaca (choque cardiogênico) ou sangramento excessivo.
• Sepse:Incapaz de controlar uma infecção que entrou no corpo, todo o organismo reage de forma anormal, causando uma queda na pressão arterial.
• Ataque cardíaco e insuficiência cardíaca: quando o coração não consegue bombear sangue adequadamente.
• Durante a cirurgia: Especialmente quando a pressão arterial cai devido à anestesia raquidiana.
• Reação medicamentosa grave ou picada de cobra.
• Durante a reanimação cardiopulmonar (RCP) de emergência.

Os vasopressores têm efeitos colaterais?

Sim. São medicamentos muito fortes e há risco de efeitos colaterais. Por isso, são administrados apenas em uma unidade de terapia intensiva (UTI), sob supervisão constante de médicos e enfermeiros. Tudo, desde a frequência cardíaca, pressão arterial e níveis de oxigênio do paciente, é monitorado constantemente por meio de monitores.

Alguns dos possíveis efeitos colaterais:

• Ansiedade e dor de cabeça.
• Dor no peito.
• Anormalidades na frequência cardíaca - aumento da velocidade (taquicardia) ou diminuição da velocidade (bradicardia).
• Aumento excessivo da pressão arterial.
• Diminuição do fluxo sanguíneo para as pontas dos dedos devido à constrição excessiva dos vasos sanguíneos.
• Risco de formação de coágulos sanguíneos (tromboembolismo).

A equipe médica monitora constantemente o paciente para minimizar esses efeitos colaterais. Eles sempre ajustam a dosagem da medicação conforme necessário.

Tempo de recuperação

Os vasopressores são uma condição médica muito séria que exige o seu uso contínuo. O tempo de recuperação dependerá da condição subjacente que levou à prescrição desses medicamentos. Pode ser necessário permanecer no hospital por semanas ou meses. Mesmo após a alta hospitalar, é importante reservar um tempo para retomar sua rotina normal.

Ao retornar para casa, é muito importante tomar todos os medicamentos prescritos pelo seu médico no horário correto e na dosagem adequada, além de comparecer às suas consultas agendadas pontualmente. Caso apresente algum sintoma como mal-estar, dor no peito ou dificuldade para respirar, entre em contato com seu médico imediatamente ou dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.