Você já fez cirurgia para câncer de mama? Ou conhece alguém que está passando por isso? Alguns dias, talvez algumas semanas após a cirurgia, você começou a sentir uma espécie de cordão apertado descendo pelo seu braço, da axila até a virilha? Essa dor e aperto pioram quando você tenta levantar o braço? Essa é uma experiência comum para muitas pessoas. Não se preocupe. Isso pode ser um efeito colateral normal da cirurgia. Em termos médicos, chamamos essa condição de Síndrome da Teia Axilar (STA). Mas, popularmente, é conhecida como "cordão". Vamos falar sobre isso de forma simples hoje.
Vamos primeiro entender por que isso acontece.
Para entender isso, você precisa ter uma noção básica sobre o sistema linfático do nosso corpo. Simplificando, ele é uma parte importante do nosso sistema imunológico. Assim como existe uma rede de vasos sanguíneos, há uma rede de vasos linfáticos e pequenas glândulas chamadas linfonodos espalhadas por todo o corpo. Em cingalês, também as chamamos de "kuddati".
Uma das principais funções desse sistema é remover o excesso de fluidos do corpo e filtrar substâncias como germes, bactérias e células danificadas. É como um "sistema de gerenciamento de lixo" em nosso organismo.
Às vezes, as células do câncer de mama podem se espalhar para esses linfonodos. Portanto, os médicos que a tratarem precisarão saber se o câncer se espalhou dessa forma. Eles usarão essa informação para criar o plano de tratamento mais adequado para você.
Qual é a causa específica do cordão umbilical?
A formação de cordões é um efeito colateral comum da cirurgia para remover linfonodos (nódulos) da axila para verificar a presença de câncer de mama.
Seu médico pode recomendar um dos dois tipos de cirurgia para você:
1. Biópsia do Linfonodo Sentinela (BLS): Este procedimento envolve a remoção e o exame de apenas um ou dois dos linfonodos mais importantes e próximos ao câncer.
2. Dissecção dos linfonodos axilares (ALND): Neste procedimento, um grande número de linfonodos é removido.
Muitas pessoas em tratamento contra o câncer precisam se submeter a uma ou ambas as cirurgias. Quanto mais tecido o médico remover, maior a probabilidade de ocorrer o estreitamento do ligamento. Mas lembre-se: mesmo que apenas um tecido seja removido, essa condição pode ocorrer.
Eis o que acontece: quando uma espinha é removida da axila, os delicados vasos linfáticos que estavam conectados a ela são danificados. Esse dano faz com que esses vasos se contraiam com o tempo, tornando-se semelhantes a fios ressecados. São esses vasos contraídos que dão a sensação de estarem sendo puxados ao longo do braço.
Quais são os sintomas de cordões? Como exatamente se sente?
Esses sintomas geralmente começam a aparecer alguns dias ou duas a três semanas após a cirurgia. No entanto, muito raramente, foram relatados casos em que eles começaram meses depois.
Se você suspeita que tem essa condição, fique atento a esses sintomas.
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| Dor ao levantar o braço | A primeira coisa que você sente é uma dor na axila quando tenta levantar o braço acima da cabeça. |
| Aperto e sensação de repuxamento | A sensação é de um fio ou corda apertada puxando desde a área da cirurgia até o cotovelo, e possivelmente o pulso. Algumas pessoas também podem sentir essa sensação de puxão na região do peito. |
| Olhando para fora e sendo tocado | Ao longo de algumas semanas, esses "cordões" ficam cada vez mais apertados, tornando-se visíveis sob a pele. Você pode senti-los ao tocá-los com a mão. |
| Restrição de movimento | Essa rigidez e dor dificultam levantar o braço acima da altura do ombro ou estender completamente o cotovelo. Isso pode até mesmo dificultar a realização de tarefas diárias. |
Isso pode ser um grande problema, especialmente se você estiver fazendo radioterapia ao mesmo tempo, já que esse tratamento exige que você levante o braço acima da cabeça.
Não se preocupe! Existem tratamentos eficazes para isso.
É normal sentir medo ao ouvir falar disso. Mas a boa notícia é que essa condição pode ser tratada com muito sucesso por meio da fisioterapia.Os sintomas geralmente desaparecem quase completamente em algumas sessões de tratamento ou em alguns meses.
O que você deve fazer é conversar com seu médico e pedir um encaminhamento para um fisioterapeuta, enfermeiro ou outro profissional de saúde com experiência em problemas relacionados à medula espinhal.
Seu plano de tratamento pode incluir um ou mais destes itens.
| Método de tratamento | Uma explicação simples |
|---|---|
| exercícios de alongamento | Essa é a chave para a recuperação. Seu fisioterapeuta lhe ensinará exercícios específicos para alongar esses tendões encurtados. É importante continuar fazendo esses exercícios em casa. |
| Analgésicos | Você pode sentir algum desconforto ou dor durante o exercício, por isso seu médico pode aconselhá-lo a tomar um analgésico antes do tratamento ou do exercício. |
| Natação | A natação é uma ótima maneira de ajudar a recuperar os movimentos do braço e reduzir a dor e o desconforto. |
| Terapia a laser | O terapeuta pode usar um pequeno dispositivo para direcionar feixes de laser de baixa intensidade para esses tecidos endurecidos. Isso os solta. |
| Terapia manual | O terapeuta pode massagear e puxar suavemente esse tecido da parte superior do braço para baixo. Nesse momento, você poderá ouvir um estalo quando um dos cordões se romper. Não se preocupe, isso geralmente não causa dor.Dessa forma, você poderá mover sua mão com mais liberdade. |
Quando um cordão é afrouxado em um ponto, a dor nessa área pode diminuir, e você pode sentir mais rigidez e dor em outra parte da mão. Isso não significa que o cordão esteja piorando. Significa que essas áreas ainda estão tensas. Quando o cordão for afrouxado nessa área, a dor desaparecerá.
Mensagem principal
- A formação de cordões é um efeito colateral comum da cirurgia de câncer de mama. Não é culpa sua.
- Os principais sintomas são dor, sensação de aperto e presença de tecido fibroso visível/palpável que se estende da axila até o final do braço.
- Não entre em pânico com essa situação, converse com seu médico. Ele ou ela irá encaminhá-lo(a) a um fisioterapeuta adequado.
- Para uma recuperação rápida, é essencial realizar os exercícios de alongamento ensinados pelo fisioterapeuta em casa de forma consistente e sem tédio .
- Mesmo que seus sintomas tenham desaparecido completamente, continue com esses exercícios para manter seus ombros em boa forma durante todo o tratamento do câncer de mama.











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