Se você está grávida, seu médico pode ter mencionado o exame de translucência nucal (TN), também conhecido como exame de rastreio do primeiro trimestre. Ouvir esse nome pode causar um pouco de medo e curiosidade. Mas, na verdade, trata-se de um exame muito simples, e não há motivo para ter receio. Neste artigo, falaremos sobre tudo o que você precisa saber sobre o exame de TN.
O que exatamente é um exame de translucência nucal?
Em termos simples, o exame de translucência nucal (TN) é um ultrassom especial realizado durante os três primeiros meses de gravidez, entre a 11ª e a 14ª semana. Seu nome completo é exame de translucência nucal. Ele avalia principalmente o risco de o bebê apresentar certas condições genéticas, como a síndrome de Down.
Frequentemente, esse exame é acompanhado por vários outros exames de sangue. Esses exames de sangue analisam os níveis de certos hormônios e proteínas no seu sangue. Por exemplo:
- beta- gonadotrofina coriônica humana livre (β-hCG)
- Proteína plasmática A associada à gravidez (PAPP-A)
- Alfa-fetoproteína (AFP)
Esses hormônios e proteínas estão presentes no corpo de todas as gestantes. Mas, se o bebê tiver uma condição como a síndrome de Down , seus níveis podem estar mais baixos ou mais altos do que o normal. Quando o exame de translucência nucal e esses exames de sangue são feitos juntos, chamamos de "rastreamento combinado do primeiro trimestre" . Os resultados são mais precisos quando realizados em conjunto.
O que exatamente esse exame procura?
Isso é muito interessante. Todo bebê em desenvolvimento no útero possui uma membrana fina sob a pele na nuca, preenchida com um pouco de líquido. Chamamos isso de "prega nucal". É algo que todo bebê saudável tem.
No entanto, em bebês com certas condições genéticas, ocorre um acúmulo de líquido acima do normal nessa prega nucal. Consequentemente, a membrana se torna um pouco mais espessa. O exame de translucência nucal mede essa espessura.
Com base nessa espessura, é possível estimar o risco de o bebê apresentar determinada condição genética.
| Condição Examinada | Explicação simples |
|---|---|
| Síndrome de Down (Síndrome de Down / Trissomia 21) | Uma condição na qual nossas células possuem uma cópia extra do cromossomo 21, ou três cópias, em vez das duas que normalmente temos em nossas células. Isso pode afetar o desenvolvimento intelectual e físico. |
| Trissomia 13 e 18 | Isso é semelhante à síndrome de Down. Nesse caso, há uma cópia extra do cromossomo 13 ou 18. Essas são condições que causam defeitos congênitos muito graves. |
| Síndrome de Turner | Uma condição que afeta apenas bebês do sexo feminino portadoras do cromossomo X. Nesse caso, parte ou a totalidade do cromossomo X está ausente. Isso pode causar problemas de desenvolvimento e problemas cardíacos. |
| Doença cardíaca congênita | Certos defeitos cardíacos estão presentes desde o nascimento. Alguns podem ser fatais, enquanto outros podem não causar problema algum. |
Mas é importante lembrar o seguinte: o exame de translucência nucal é um teste de triagem , não um teste diagnóstico . Isso significa que ele não garante 100% que o seu bebê tenha essas condições. Ele apenas mostra se o risco de desenvolver tal condição é alto ou baixo.
Além desse ponto principal, o médico prestará atenção a vários outros aspectos ao realizar esse exame.
- Seu bebê está se desenvolvendo adequadamente?
- Quantos bebês há no útero?
- Se forem gêmeos, compartilham a mesma placenta?
- Certifique-se de saber exatamente quanto tempo dura sua gravidez .
O que acontece durante um exame de translucência nucal?
Este é um exame de ultrassom normal, como qualquer outro que você já tenha feito. Nada de especial. Você deverá beber de 2 a 3 copos de água cerca de uma hora antes do exame. Isso porque é mais fácil visualizar o bebê com clareza quando sua bexiga está cheia. Portanto, não urine antes do exame. Embora possa ser um pouco desconfortável, isso ajudará a que o exame transcorra bem.
Ao entrar na sala de exames, você será solicitado a deitar-se em uma maca. O técnico aplicará uma pequena quantidade de gel na parte inferior do seu abdômen e passará um pequeno instrumento (sonda/agulha) para tirar as fotos. Você sentirá uma leve pressão nesse momento, mas não será doloroso . Assim que as fotos necessárias forem tiradas, o exame estará concluído. Você poderá ir para casa normalmente.
É necessário fazer esse exame?
Não. O exame de translucência nucal não é obrigatório. É completamente opcional. Isso significa que você tem total direito de decidir se deseja ou não realizá-lo.
Alguns pais gostam de fazer esse teste e descobrir com antecedência os riscos à saúde do bebê. Dessa forma, se houver uma criança com necessidades especiais, eles têm tempo para se preparar mentalmente e em todos os outros aspectos para cuidar dela.
Além disso, alguns pais sentem que esse exame pode causar estresse desnecessário. Eles podem optar por não realizá-lo caso os resultados não alterem a forma como cuidam do filho. Ambas as decisões são válidas. O importante é que você e seu parceiro tomem a decisão que for melhor para vocês, em conjunto com o médico, se necessário.
Como interpretar os resultados da digitalização?
À medida que o bebê cresce no útero, a prega nucal, mencionada anteriormente, também aumenta gradualmente de espessura. Portanto, a medida obtida durante o ultrassom é comparada com a medida média de outros bebês saudáveis da mesma idade.
| Resultado | Descrição |
|---|---|
| Resultado médio (baixo risco) | Considera-se normal que a medida seja de até 2 milímetros (2 mm) às 11 semanas e de até 2,8 milímetros (2,8 mm) às 13 semanas e 6 dias. Isso significa que o bebê tem baixo risco de apresentar uma condição genética. |
| Resultado anormal (Alto Risco) | Se a medição estiver acima do intervalo normal mencionado anteriormente, considera-se um resultado de "alto risco". Isso não significa que o bebê tenha uma doença, mas apenas que o risco é maior do que o normal. |
Seu médico utilizará não apenas essa medida da ultrassonografia, mas também sua idade e os resultados dos exames de sangue para chegar a um diagnóstico final. Quando combinados, a ultrassonografia de translucência nucal e o exame de sangue podem prever o risco de doenças genéticas com cerca de 85% de precisão .
No entanto, existe uma probabilidade de 5% de um resultado "falso positivo". Isso significa que o bebê pode estar em maior risco, mesmo que não apresente nenhum problema.
O que fazer se os resultados do exame de translucência nucal forem anormais?
Em primeiro lugar, não entre em pânico . Um resultado de "alto risco" não significa necessariamente que haja um problema com o bebê. Significa apenas que são necessários mais exames.
Seu médico irá sugerir exames adicionais que você poderá realizar. Esses exames podem fornecer um diagnóstico 100% preciso.
- Biópsia de Vilosidades Coriônicas (BVC): Neste procedimento, um pequeno fragmento de tecido é retirado da placenta e examinado.
- Amniocentese: Este procedimento consiste na coleta de uma pequena amostra do líquido amniótico presente no útero para posterior análise.
- Rastreio pré-natal de DNA livre de células (cfDNA): Este é um simples exame de sangue que analisa fragmentos do DNA do seu bebê no seu sangue para detectar doenças genéticas .
Seu médico explicará os prós, os contras e os riscos de cada um desses exames, de acordo com a sua situação. Assim, você poderá decidir se deseja ou não realizá-los.
Mensagem principal
- O exame de translucência nucal (TN) é um exame de ultrassom completamente seguro e indolor, realizado durante o primeiro trimestre da gravidez.
- Não é obrigatório fazer isso. Fica inteiramente a seu critério.
- Este teste avalia o risco de doenças genéticas como a síndrome de Down, mas não confirma a presença da doença.
- Se você receber um resultado de "alto risco", não entre em pânico, mas converse com seu médico para realizar mais exames.
- Não hesite em discutir e esclarecer todos os seus problemas e dúvidas com o seu médico.
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