Seu bebê está vomitando leite em excesso? Vamos conversar sobre estenose pilórica e cirurgia de piloromiotomia.

Seu bebê está vomitando continuamente após as mamadas? Ele chora constantemente? Parece letárgico e desidratado? É normal que os pais fiquem muito preocupados nesses momentos. Muitas vezes, você pode pensar que se trata de algum tipo de vírus ou infecção bacteriana que seu bebê contraiu. Mas por trás desses sintomas graves está uma condição chamada Estenose Pilórica , que é rara, mas completamente curável com cirurgia. Então, vamos falar sobre isso em detalhes, sem nenhum medo.

O que é estenose pilórica?

Em termos simples, a estenose pilórica é uma condição que ocorre apenas em bebês pequenos. É uma condição na qual o músculo entre o estômago e o intestino delgado do bebê engrossa e aumenta de tamanho.

Pense bem: o estômago é uma parte do nosso sistema digestivo onde os alimentos são armazenados e fermentados temporariamente até se tornarem líquidos. Em seguida, esses alimentos precisam passar para a próxima etapa da digestão, que é o intestino delgado. O músculo forte, semelhante a uma comporta, que conecta o final do estômago ao início do intestino delgado é chamado de piloro .

Normalmente, em um bebê saudável, o músculo pilórico se abre e fecha, permitindo que o alimento passe suavemente. Mas em um bebê com estenose pilórica, esse músculo engrossa e se contrai gradualmente, bloqueando completamente a passagem do alimento. Então, não importa o quanto o bebê mame, o leite não chega aos intestinos, mas se acumula no estômago, sendo intolerante e causando vômitos intensos . Como resultado, o bebê não recebe nutrição suficiente, perde peso e fica desidratado.

Como exatamente o médico diagnostica essa condição?

Quando você relata os sintomas ao seu bebê, o médico primeiro o examinará cuidadosamente. Ao palpar a barriga do bebê, o médico às vezes pode sentir o músculo pilórico espessado com uma aparência semelhante a uma azeitona. Mas nem sempre é possível senti-lo.

Portanto, a melhor e mais precisa maneira de confirmar essa condição é por meio de uma ultrassonografia abdominal. Isso permite que o bebê veja claramente se o músculo pilórico está espessado e qual a sua espessura, sem qualquer dor.

Quais são os principais sintomas da estenose pilórica?

É normal que um bebê pequeno vomite e regurgite um pouco. Mas os sintomas da estenose pilórica são muito mais graves. Esteja atento a isso.

Esses sintomas geralmente começam quando o bebê tem entre 3 e 5 semanas de idade. Essa condição é muito rara em bebês com mais de 3 meses. Portanto, se o seu bebê tem algumas semanas de vida e apresenta vômitos intensos e desidratação, procure um médico imediatamente .

Qual o nome dessa cirurgia? Piloromiotomia?

A piloromiotomia é uma cirurgia relativamente simples e segura para tratar a estenose pilórica. É realizada por um cirurgião pediátrico.

Essa cirurgia geralmente é realizada por laparoscopia , também chamada de "cirurgia minimamente invasiva".

1. A cirurgia começa depois que o bebê recebe anestesia geral e está dormindo profundamente. Portanto, o bebê não sente nada.

2. O cirurgião então faz uma pequena incisão no abdômen do bebê, perto do umbigo, e insere um tubo fino com uma pequena câmera (laparoscópio) através dele. Essa câmera permite visualizar o interior do abdômen em uma tela.

3. Em seguida, são feitas mais uma ou duas pequenas incisões e os instrumentos muito delicados necessários para a cirurgia são inseridos.

4. Por fim, o médico corta apenas a camada externa do músculo pilórico espessado e aumentado, soltando o músculo sem danificar a delicada membrana interna. É como cortar e soltar um elástico apertado.

Quando o músculo relaxa dessa forma, a passagem bloqueada se abre, permitindo que o leite no estômago passe sem impedimentos para o intestino delgado.

Quais são os benefícios e os riscos desta cirurgia?

A piloromiotomia é o único e melhor tratamento para a estenose pilórica.

• Vantagens: Após a cirurgia, o bebê poderá voltar a mamar normalmente e absorver os nutrientes. Os vômitos praticamente cessarão. O bebê poderá ir para casa em poucos dias. O bebê estará saudável e começará a ganhar peso normalmente.

• Riscos: Como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos, mas os riscos da piloromiotomia são muito baixos . Quando realizada por uma equipe cirúrgica pediátrica experiente, o risco de complicações é inferior a 1%. Dois possíveis riscos são:

1. A membrana delicada na parte interna do piloro é cortada durante a cirurgia.

2. O vômito persiste mesmo após a cirurgia.

São situações muito raras, mas podem ser controladas.

Como cuidar do bebê após a cirurgia?

Após a cirurgia, o bebê ficará na sala de recuperação por algumas horas e depois será transferido para o quarto. Lembre-se dessas informações ao cuidar do seu bebê.

Curativos e pontos

Pequenos curativos impermeáveis ​​(tiras estéreis) são usados ​​para cobrir as pequenas incisões cirúrgicas. Não há pontos visíveis na pele, pois os pontos absorvíveis ficam sob a pele. Você não precisa fazer nada de especial. No entanto, sempre verifique a ferida quanto a vermelhidão, pus e febre . Se notar algum desses sintomas, informe o médico imediatamente.

Controle da dor

Como se trata de uma cirurgia com uma incisão muito pequena, o bebê não sentirá muita dor. Geralmente, administra-se um analgésico como o paracetamol. Administre sempre analgésicos conforme as instruções do seu médico e apenas na dosagem prescrita . Se o bebê continuar chorando de dor, informe o seu médico .

Dieta

Seu bebê provavelmente estará com muita fome após a cirurgia. Geralmente, você pode começar a amamentar novamente dentro de algumas horas. É normal que você vomite um pouco no início. No entanto, siga as instruções do seu médico sobre a quantidade e a frequência das mamadas após a cirurgia. Não ofereça uma grande quantidade de leite de uma só vez.

Se o seu bebê estiver com muita dor após a cirurgia, tiver febre ou apresentar qualquer sintoma que lhe cause suspeita, ligue para o médico imediatamente.