¿Sonqoykiq aortanpi sasachakuy kanchu? ¡Aortopatía nisqamanta rimasun!

¿Hayk’aqllapas tapukurankichu, ¿imataq cuerponchispi aswan hatun aswan importante yawar ch’unchul kasqanmanta? Chayqa aorta icha aorta . Cuerponchispi hatun ñan hinan. Sunqumanta wiksakama phawan. Chayqa sunqunchikpa bombeasqan oxígeno nisqayuq, chuya yawarta lliw kurkuman apan. Chaymi, sichus imapas mana allinchu kay aorta nisqapi chayqa, llapan cuerpotan afectanman. Chayqa aorta nisqa onqoykunata hap’iq t’aqa onqoykunan, chaytan sutichanchis Aortopatía .

¿Imataq Aortopatía nisqa? Chaytaqa allinta entiendesun.

Pisi rimayllapi, aortopatía nisqaqa huk huñusqa unquykunam, chaykunam aortaykipa pirqankunata pisiyachin utaq waqllichin. Kunanqa yuyaykuy, sonqoykiqa sapa kuti kuyuriqtinmi yawarta kay aorta nisqaman chiqanmanta bombean. Chaymi, kay arteria pirqakunaqa ancha kallpasapa kananku chay ñit’iyta aguantanankupaq. Ichaqa, ¿imataq pasanman kay perqakuna pisi kallpayaptin? Chaykunaqa p’akikunmanmi otaq t’aqakunman. Kayqa ancha peligroso. Ima clase aortopatía nisqayuq kasqaykiqa huknirayta aorta nisqapi afectanqa.

¿Imakunataq aswan hatun laya aortopatía nisqakuna?

Aortopatía nisqa unquyqa imaymana rikch’aqmi. Wakin hatun kaqkunamanta rimasunchik.

Aneurisma Aórtico Abdominal (AAA) nisqamanta.

Chayqa wiksaykiq chawpinta puriq aortaykiq perqan pisi kallpayaspa globo hina lloqsimuqtinmi. Chaytaqa aneurisma nispapas sutichanchikmi. Kay unquyqa aswanta hap’in 65 watayuqmanta aswan runakunaman, cigarrota pitaqkunaman utaq huk factores de riesgo kaqwan sunqu unquypaq. Kay ``(AAA)`` peligroso imaraykuchus qunqayllamanta p’akikunman chanta kawsaypaq peligro yawar lluqsiyta atin.

Aneurisma Aórtico Torácico (TAA) nisqa.

Kayqa sinqapi puriq aorta nisqap pisi kallpayaynin icha hatunyayninmi. `(TAA)` nisqa unquyqa manam `(AAA)` hinachu. Ichaqa aswanta ayllukunapi purin, chaymi nin, miraykunamanmi pasanman. `(AAA)` hina, `(TAA)` nisqap hatun riesgonqa p'akikunmanmi.

Chay peligroso condición sutichasqa Disección Aórtica

Kayqa huk chhika sasachakuyniyuqmi. Kaypi imachus pasasqanqa, aorta pirqap ukhu qatan llik’ikun. Kayqa kan maypichus aorta pirqa pisi kallpayuq kachkan chaypi. Wakin kutiqa, ñawpaqpi nisqanchis hina, maypichus aneurisma kashan chaypiqa kanmanmi. Ichaqa mana aneurisma nisqawanpas chaypas kanmanmi. Kayqa iskay hatun laya kan. Tipo A disección nisqaqa aorta nisqap sunquman aswan qaylla kaq rakinpi llik'iymi (i.e., ñawpaq arco aórtico nisqapi). Tipo B disección nisqaqa arco aórtico nisqamanta qhipaman, sinqapi icha wiksapi llik'ikuymi. Kay ``(Disección Aórtica)`` nisqaqa kawsaypaq peligro kaq unquymi, chaymi chaylla riqsina hinaspa hampina .

¿Aortopatía Familiar nisqamanta yachasun?

Aortopatía Familiar nisqaqa huk genética unquymi, ayllukunapi puriq.Aortopatía familiar nisqaqa hatun arteriakunap unquyninmi , ayllupi aórtica unquywan hukllachasqa. Kay runakunaqa huk variante genética nisqayuqmi kanku, chaymi aswanta aórtica unquywan hap’ichikunku. Aswanta, kay aortopatía hereditaria kaqqa kay sinqapi hatun arterias kaqta afectan, aswanta kay saphi aórtico kaqpi utaq kay aorta ascendente kaqpi.

Kaypipas iskay hatun categoría nisqakunam kan:

¿Imataq Aortopatía Síndromica nisqa?

Kaytataq sutichanchik `(Enfermedad hereditaria sindrómica aórtica torácica)` nispa. Pisi rimayllapi, síndrome genético nisqayuq kanki, chaytaq aorta nisqaykitaqa afectan, cuerpoykipitaq wak cambiokunata ruwan. Wakin síndromes kaqkuna kay aórtica unquyman pusaqkuna kanku:

• `Síndrome de Loeys-Dietz`
• `Síndrome de Marfan`
• `Síndrome de Turner`
• ``Síndrome de Ehlers-Danlos vasculares nisqa unquy''.

Hinallataqmi yachasun Aortopatía No Síndromica nisqamanta

Kayta sutichanku ``Aórtica torácica hereditaria mana sindrómica unquy.'' Kaypi, mana huk síndrome genético específico kaqwanchu kanki, ichaqa huk variante genética kaqwan kanki mayqinchus riesgoykita yapan kay aórtica unquywan. Yachaysapa runakunam 50 masnin mutaciones genéticas nisqakunata kay aortopatía nisqawan tupachirqaku. Wakin genes nisqakunan sinchita t’inkisqa kashan:

• `ACTA2` (Kayqa aswan rikusqa)
• `ATUQ3`
• `LOX`
• `MYH11`
• `MILK`

Yuyariy, familiaykipi pipas aneurisma nisqawan otaq aorta nisqamanta disección nisqawan ruwasqa kaqtinqa doctorwan rimay prueba genética nisqamanta . Sichus aórtica onqoyniyoq kasqaykita yachanku chayqa, genética nisqamanta pruebakuna ruwanayki kanqa, chhaynapi familiaykipi huk runakunapas peligropi tarikusqankuta yachanaykipaq.

¿Imataq Aortopatía Bicuspide nisqa?

Kaytaqa sutichankutaqmi `(Aortopatía asociada a válvula bicuspide)` nispa. Kayqa niyta munan, estenosis aórtica kaqwan kuska, huk congénita sunqu unquyniyuq kanki, chaytam sutichanku Válvula Aórtica Bicuspide (BAV) nispa. Kay `(BAV)` huk común congénita sunqu unquy, yaqa huk 50 wawakunamanta hap’in.

Kunanqa, válvula aórtica nisqaykiqa tawa "punkukunamanta" hukninmi, chaykunan controlan yawar puriyninta sonqoykipi. Chayqa controlanmi lloq’e ventrículo nisqamanta yawar purinanta, chayqa sonqoq hatun bombeon cuartonmanta, aorta nisqaman. Huk qhali válvula aórtica nisqa kimsa raphiyuqmi, chaykunam kicharikun hinaspa wichqakun yawar purinanta controlananpaq. Ichaqa huk válvula aórtica bicuspide nisqapiqa iskay raphikunallam kan. Kayqa manapaschá huk tiempopaqqa hatun sasachakuykunatachu apamunman, ichaqa tiempowanmi sasachakuykunata apamunman.

Sichus aortopatía bicuspide kaqwan kanki chayqa, válvula aórtica nisqaykiqa iskay folletoyuqmi, aortaykitaq aswan ancho normalmanta (dilatada). Aorta bicuspide kaqwan runakunapi, kay dilatación sapa kuti ruwakun kay aórta saphipi utaq wichariq aorta kaqpi. Chaykunaqa sunquman aswan qaylla aorta nisqap rakinkunam.

Aortopatía Bicuspide nisqamanta sasachakuykuna

Aslla hatunyasqa aortaqa manapaschá hatun sasachakuychu kanman. Ichaqa nishuta hatunyaqtinqa aneurisma nisqa onqoymi rikhurinman. Kay aneurismaqa aorta pirqakunaman astawan ñit’in, chaytaq p’akikunman utaq disección nisqaman tukuchinman. Aortopatía bicuspida kaqwan runakunaqa yaqa isqun kuti aswan chaninniyuq kanku kay disección aórtica kaqwan kay mana kay unquyniyuq runakunamanta.

¿Hayka comuntaq kay aortopatía?

Ima rikchaq unquyman hinam hukniray. Aneurisma aórtico (AAA) aswan riqsisqa laya aortopatía kaq, chanta aswan riqsisqa laya aneurisma kaqpas. Estados Unidosllapin sapa wata yaqa 200.000 runakuna AAA onqoywan tarikunku. Enteron pachapim sapa wata yaqa 47.000 runakuna wañunku tukuy rikchaq aortopatía nisqawan.

¿Imakunataq Aortopatía unquypa sintomakunan? ¡Ama kaykunataqa mana kaqpaqpas hapiychu!

Aortopatía nisqapiqa sapa kutim mana ima sintomakuna kanchu . Chayqa aswan peligroso. Chayraykun ancha allin sapa kutilla hampichikunaykipaq sichus factores de riesgo nisqayoq kanki chayqa.

Kanmi wakin sintomakuna, chaykunan rikhurinman aneurisma p’akikunanpaqña kashaqtin. Manaraq pakikuchkaptin rikurimuq señales de advertenciakunam:

• Aslla mikhuspapas hunt’asqa sientekuy.
• Wasanpi, wasanpi, inglepi, chakipi utaq wiksapi sapa kuti nanay.
• Wiksapi sunqu kuyuriyta sientey.
• Sasa samay.

¡Aneurisma ruptura, disección aórtica ima, kawsayta peligropi churaq emergenciakuna! Sichus kay sintomakunayuq kanki , 1990 kaqman chaylla waqyay ambulanciapaq, utaq riy aswan qaylla hospitalpa sala de emergencia kaqman:

• Qunqayllamanta sinchi wiksa nanay qallariy.
• Sinqapi utaq wasanpi qunqayllamanta, sinchi, sinchi nanay. Kayqa ukhumanta llik’isqa hina, cuchillo k’irisqa hina, otaq k’irisqa hina sientekunman.
• K’aspi qara utaq llumpay sudor.
• Pantay.
• Uma muyuy utaq desmayamiento.
• Sunqupa kuyuriynin yapakun.
• Nausea y vomitar.
• Sasa samay.
• Sasa rimay.
• Rikuy chinkachiy.
• Kurkupa huknin ladonpi pisi kallpa kay utaq llañuyay.

¿Imakunataq Aortopatía unquyta apamun?

Aortopatía unquyqa kanmi achka causakuna. Wakinqa nacesqankupin kashanku, wakintaq qhepaman wiñaspa.

• Genética: Ñawpaqta nisqanchis hina, síndromes genéticos nisqakuna, variantes genéticas nisqakuna ima, aórtica onqoyta rikhurichinman. Aortopatía familiar kaqqa sapa kuti herencia hina huk autosómica dominante kaqpi. Kayqa niyta munan, sichus huk tayta mama chay gen nisqayuq kanman chayqa, wawan 50% chansayuqmi chayta herenciata chaskinanpaq.
• Sonqo onqoy congénita: Kaykunaqa aortopatía nisqawanmi tupan. Kayqa manan niyta munanchu aortopatía onqoyqa congénita sonqo onqoywan kasqanmanta, ichaqa sapa kutillanmi iskayninku kuska rikukunku. Ejemplokuna: `Válvula aórtica bicuspide`, `Coarctación de la aorta`, `Atresia pulmonar defecto septal ventricular (VSD)`, `Tetralogía de Fallot`, `d-Transposición de las grandes arterias`, `Truncus arteriosus`. Aortopatía nisqapas kanmanmi wakin nacesqankumantapacha sonqo onqoykunamanta operasqanku qhepaman. Ejemplokuna: `Interruptor arterial (ASO) llamk'ay`, `Deflector auricular (Mostaza/Senning) llamk'ay`, `Norwood, Glenn, Fontan operacionkuna escenificasqa`.
• Ateroesclerosis: Kayqa arteriakuna ukhupi wirakuna (placa) huñukusqanmi, pisi pisimantataq k’iskiykun. Kay aterosclerosis kay aorta kaqmanta aswan hatun causa kay aortopatía kaqmanta kay qhipa kawsaypi.

¿Pitaq aswan riesgoyuq kanku aortopatía unquywan unqunankupaq?

Kanmi achka factores de riesgo kaqkuna kay aortopatía wiñananpaq yanapakunkuman:

• Cigarro pitay hinaspa tabaco tomay: Kayqa hatun peligropin tarikun . Yaqa llapan aneurismakunaqa cigarrota pitaq otaq ñawpaqpi cigarrota pitaq runakunapin rikukun.
• Presión alta (Hipertensión): Kay unquyqa pachawanqa arterias nisqap pirqankunata pisiyachinman.
• Machuyay: 65 watayuqmanta qhipaman aneurisma unquywan unquyqa yapakun.
• Familiamanta historia: Sichus huk biológico familiar aneurisma otaq disección nisqawan ruwasqa karqan chayqa, aswan peligropin tarikunki.
• Alta colesterol utaq alto triglicéridos: Yawarpi wirakuna (lípidos) yapakuptinqa, arteriakunapi wirakuna yapakun.
• Autoinmune unquykuna: Autoinmune unquykuna kay `Arterritis de células gigante` hinallataq `Arterritis Takayasu` hina hatun arterias pirqakunapi inflamación kaqta ruwanman, pisiyachispa.
• Infección: pisillapi, infecciones kay sífilis hina, utaq infecciones bacterianas kay hatun arterias pirqapi, pisiyachinman.

¿ Imaynatataq aortopatía unquyta riqsinki?

Aneurismas chanta disecciones kaqwanqa sapa kuti mana sintomakunayuqchu nitaq señales de advertencia kaqwan, chayrayku mana riqsisqachu kanman sinchi complicaciones kanankama. Ichaqa sichus riesgokuna kan chayqa, doctorniykin aortaykita qhawarinqa onqoypa señalninkunata.

Aortopatía unquyta riqsinapaq ruwaykunaqa kayhinam:

• Examen físico: Doctorniykiqa tukuy ima qhali kasqaykita qhawanqa. Hinallataqmi chaninchanqa imakunatachus sonqo onqoywan hap’ichikuwaq chayta. Chaypaqqa tapunayki kanqa hampikuyniykimanta, imayna kawsasqaykimanta (ahinataq cigarrota pitaymanta), aylluykimantapas.
• Genética nisqamanta prueba: Doctorniykiqa nisunkimanmi prueba genética nisqamanta. Kayqa qawachinqam sichus mutaciones genéticas nisqayuq kasqaykita, chaykunaqa arteria coronaria nisqawanmi tupan.
• Imajinasmanta pruebakuna: Doctorniykiqa kay pruebakunata kamachinmanmi aortaykiq hatun kayninta, qhali kaynintapas qhawananpaq. Kay pruebakunaqa aortaykipa diámetro nisqatam tupun hinaspam qawanku normalmanta aswan ancho kasqanmanta.

¿Ima pruebakunataq ruwakun Aortopatía nisqa unquyta riqsinapaq?

• ``Tomografía computarizada (TC) nisqawan qhaway''.
• ``Imagen de resonancia magnética (RM)'' nisqa.
• Ecocardiograma transtorácico (TTE) (sonqomanta escaneo) .
• Ecocardiograma transesofágico (TEE) (sunqu qhaway, esófago nisqawan ruwasqa) .
• Wiksamanta ultrasonido (wiksamanta ultrasonidowan qhaway) .

Sapa pruebaqa kanmi allinninpaq, mana allinninpaqpas. Doctornikim willasunki mayqin prueba necesitasqaykita hinaspa imanasqa. Doctorniykipas huk otaq askha pruebakunatan utilizanman aortaykita tiempowan qhawananpaq. Ichapas chay siq’ikunata sapa kutilla hurqunayki kanqa (ejemplopaq, watapi huk kutita). Hayka kutitataq kay pruebakunata ruwanayki tiyan, kayqa factores de riesgo kaqmanta chanta kunan aorta kaqpa qhali kayninmanta ima kanqa.

¿Ima hampikunataq Aortopatía unquypaq?

Hampikuyqa kanqa ima unquyniykimanta chaymanta riesgo complicaciones kaqmanta. Doctornikiqa imayna kasqaykiman hina hinaspa necesitasqaykiman hinam hampichisunki. Hampikuy akllaykuna kanku kawsay tikray, hampikuna, hampikuy ruwaykuna, operación ima.

¡Kawsay tikraykunawan qallarisun!

Kawsay tikrayqa yanapanmanmi wakin laya aórtica unquypa mana pisiyananpaq chaymanta pisiyachinman aneurisma p’akikuyninta. Sichus aórtica unquyniyuq kanki chayqa, kaykunata ruwayqa ancha allinmi:

• Ama tragota ukyaychu.
• Ama cigarrota pitaychu nitaq llapa tabacomanta ruwasqakunatapas.
• Sonqopaq allin mikhunata mikhuy.
• Sapa kuti ejercicio ruway (doctorpa kamachisqanman hina).
• Qanpaq allin llasayta waqaychay.
• Controlar factores de riesgo cardíaco cardíaco kaqmanta kay presión alta hinallataq colesterol alto kaqmanta.

Necesario kaptinqa kayhina hampikunapas kanmi.

Doctorniykiqa hampikunatan qosunkiman presión arterial nisqa pisiyananpaq. Yawarpa ñit’iynin hampikunaqa pisiyachinmi yawarpa ñit’iyninta arteria pirqakunaman. Kayqa pisiyachinman huk hatun arteria aneurisma ruptura utaq disección riesgota. Ima clase hampikunatachus hap’iwaq chaykunan kanku:

• ``Angiotensina tikraq enzima (ECA) hark'aqkuna''.
• ``Angiotensina receptor bloqueadores (ARBs)''.
• `Beta-bloqueantes`
• `Calcio canal bloqueadores`
• Diuréticos (aswan urinachikuq hampikuna) .

Operacionkuna hinaspa huk hampi ruwaykunapas

Wakin runakunaqa aortopatía onqoywanmi hampichikuyta otaq operacionta necesitanku. Chaykunan kanku:

• Aneurisma nisqa operacion (tradicional kichasqa operación) .
• Aórtico saphita tikray
• Aneurisma endovascular allichay (EVAR) - Kayqa hampiymi, huk tubo nisqa huch’uy kuchusqawan churaspa.
• Aneurisma endovascular torácico allichay (TEVAR) - Kayqa huk rikch’aq hampiy kay arteria sinqa kaqpaq.

¿Imatan ruwasunman aortopatía onqoyta pisiyachinapaq?

Sunqu allin kawsayta hap’ispaqa pisiyachiwaqmi aortopatía onqoywan onqonaykipaq. Kaypin wakin yuyaychaykuna kashan:

• Ama drogakuychu: Tabaco, droga, tragopas manan allinchu sonqoykipaq. Chiqamanta, sunquykita, yawar ch’unchulniykita ima waqllichinman. Cigarrota pitaytapas drogakuytapas llapanta saqey. Alcoholmanta rimaspaqa, allinta yachay imachus `upyana` kasqanmanta, chaymantataq pisiyachiy. Doctorkuna yuyaychanku warmikuna mana aswan huk `upyanakuna` sapa p'unchaw, qharikuna mana aswan iskay `upyanakuna` sapa p'unchaw.
• Sonqopaq allin mikhunata mikhuy: Kayqa pisi wira saturado, trans wira, sodio (kachi), azúcar nisqayuq mikhuykunata mikhuymi. Carbohidratos refinados nisqakunata pisiyachiy (yuraq t’anta hina) hinaspa aswanta mikhuy entero granokunata (trigo t’anta hina, arroz pardo hina). Hinaspapas reparay imaynatas mikhuyqa colesterol nisqaykitaqa afectan chayta.
• Ejercicio: Manam kanchu hukllapaq ejercicio ruway. Kusisqaykiman hina ruway. Chaymantapas doctorpa nisqanman hina ruway, ima ejercicio ruwaypas mana allinmi qampaq kasqanmanta. Doctorkunaqa yaqa llapanpim ninku sapa semana 150 minuto ejerciciota ruwanaykipaq. Chayqa kanmanmi kallpawan puriy, bicicletapi puriy otaq nadayta.
• Estrés nisqamanta kamachiy: Manam uyarikusqanman hinachu facil. Ichaqa importanten kallpachakuy mosoq imaymanakunata yachanaykipaq, chhaynapi sapa p’unchay kawsayniykipi estrés nisqawan atipachikunaykipaq. Hinallataq, aylluykikunawan, amistadnikikunawan rimay, paykunapaq allin ruwaykunamanta.

¿Imaynataq kanman Aortopatía unquyniyuq runapaq? (Qhaway) .

Hamuq tiempoykimanta tapunaykipaqqa doctornikimi aswan allinqa. Payqa askha ruwaykunatan qhawarinqa, ejemplopaq:

• Condición médica específica nisqayki.
• Unquyniykipa ritmo progresionnin.
• Edadniyki, qari warmi kasqaykipas.
• Sunqu unquyniykipaq riesgokuna.
• Aylluykipi hampikuymanta willakuy.
• Tukuy historia médica nisqayki.

Doctorwan rimay imakunatan suyakuwaq ñawpaqman.

Aortopatía onqoyniyoq kaspayqa, ¿imaynatataq cuidakunay?

Doctorniykiqa kikiykimanta cuidakunaykipaqmi kamachikuykunata qosunki. Chay kamachikuykunata allinta hunt’ay, hinaspa doctorniykita tapuy ima tapukuyniykipas kaqtin. Kaykunatan ruwanayki kanqa:

• Ama kallpawan ejercicio ruwaychu nitaq contacto pukllaykunapipas.
• Alcoholta pisiyachiy otaq saqey llapanta.
• Mikhusqaykita cambiay.
• Amaña cigarrota pitaychu nitaq tabacota tomaychu.
• Hampiykitaqa kamachisqaman hina upyay.

Wiksayuq kay hinaspa Aortopatía

Wiksayuq kayqa peligroso kanman sichus arteria coronaria unquyniyuq kanki chayqa. Manaraq wiksayakuyta yuyaykushaspa doctorwan rimay, chhaynapi mana imamanta manchakuspa qanpaq kasqanmanta. Wiksayuq kachkaspa huk especial cuidadota necesitankiman (ahinataq sapa kuti prueba de imagen kaqwan) kay riesgo complicaciones kaqmanta pisiyachinapaq. Wiksayuq kachkaspa mana allin hampikunataqa ama mikhuychu. Ichapas doctornikiqa hampiykikunata cambianayki kanqa.

¿Ima horatataq doctorman rikunay?

Doctorniykiman riy sapa wata qhawaykunapaq, hinaspa riy llapa qatipanapaq citakunaman. Doctorniykiqa willasunki hayk’a kutitachus hamunaykita qhawachikunaykipaq.

Sichus wawa kashaspa sonqoykipi nacesqaykimanta onqoyniyoq kasharqanki chayqa, yaqapaschá wawakunaq cardiólogo doctornin karqan, paymi onqosqaykita qhawarirqan. Ichaqa, 18 watayoq kasqayki qhepaman, manapaschá mosoq especialistata tarirqankichu. Yachay tarisqankum qawachin achka runakuna pantasqa kasqankuta, warmakunamanta kuraq runakunapa atencionninman tikrakuspanku. Sichus huch’uy wawa kashaspa sonqo onqoymanta congénita hampichikurqanki chayqa, allinmi kanman kuraq kashaspa cardiólogowan llank’ashallay. Kayqa chiqapmi manaña ima sasachakuytapas sientespaykipas. Cardiólogoykiqa yuyaychasunkimanmi machuyasqaykiman hina aortopatía onqoywan huk onqoykunawan ima peligro kasqanmanta.

Tukuchanapaq, aswan allin yuyarinapaq kaqkuna (Wasiyman apakuy willakuy) .

Aortopatía nisqaqa huk sinchi unquymi, mana riqsisqa kaptin, mana hampisqa kaptin, kawsayta peligropi churanman. Sichus familiaykipi pipas aneurisma otaq disección de la aorta nisqawan hap’ichikurqan chayqa, doctorwan rimay peligropi tarikusqaykimanta. Wakin runakunaqa aswan peligropin tarikunku genética nisqa onqoyniyoq kasqankurayku, sonqonkupi nacesqankumantapacha onqosqankurayku otaq cigarrota pitay hina kawsayninkurayku. Sonqo allin kawsayqa pisiyachinmanmi aortopatía onqoywan, llapan cuerpoykitapas kallpachanmanmi.¡Sonqoykita cuiday, kawsayniykiq sonqonpa kuyuriynin kasqanrayku!

` Aortopatía, Aorta, Sunqu unquy, Aneurisma, Disección Aórtica, Enfermedades Genéticas, Sinqa nanay, Yawar ñit’iy, Cigarrota pitay, Sunqu qhali kay