¿Cuerpoykipa huknin ladonqa llañuyasqachu, huknin ladonñataq llañuyasqa? ¿Síndrome de Brown-Séquard nisqachu kanman?

¿Hayk’aqllapas uyarirqankichu huk mana reqsisqa onqoymanta, chaypin mana cuerpoykiq huknin ladonta kuyuchiyta atiwaqchu, huknin ladonpitaq mana imatapas sientenkichu? Chayqa kanmanmi accidente kasqan qhepaman. Huk chhika manchakuypaqmi, ichaqa kunan p’unchaw rimasunchis huk unquymanta, chaymi allin pachallapi kanman, ichaqa manan ancha comunchu, sutichasqa Síndrome de Brown-Séquard . Ama llakikuychu, chaymanta rimasun.

¿Imataq Síndrome de Brown-Séquard, kay mana riqsisqa sutiyuq unquy?

Pisi rimayllapi, síndrome de Brown-Séquard (BSS) nisqaqa ancha pisilla neurológico unquymi. Chayqa kanmi médula espinal nisqaykipi daño kaqtin , ichaqa chay dañoqa huk ladollanpin kashan. Chayta yuyaykuy médula espinal nisqaykipi hina, chay cableqa umaykimanta willakuykunatan cuerpoykiman apan, chaymantataq cuerpoykimanta willakuykunata umaykiman kutichin. Chaymi kay sasachakuyqa rikurin kay cablepa huk ladonllapi daño kaptin.

Imataq pasakun, chay kikin lado médula espinal dañasqa, kan pisi kallpa utaq parálisis aychakuna uraypi nivel de daño. Kayqa niyta munan, mana chay ladoman kuyuyta atiwaqchu. Ichaqa, admirakuypaqmi, nanaywan ruphaywan sientekuyqa huk ladopin chinkapun , ichaqa dañoq nivelninmanta uraypin. Huk chhika sasachakuyniyuqmi uyarikun, ¿aw? Astawan sut'inchasunchik.

Espinal médula nisqaykiqa cilindrico nisqa estructuran, uma k’aspimantapacha wasanpi wasankama. Ancha delicadom. Chayqa achka nervio fibrakunamantam ruwasqa kachkan. Chayqa sistema nervioso nisqanchispa hatun partenmi.

Síndrome de Brown-Séquard nisqaqa mana hunt’asqa médula espinal k’irisqa (SCI) hina qhawasqa . Kayqa niyta munan wakin chinkachiy sensación, motor funcionamiento utaq iskayninku k’irisqa sitio urapi. Huk hunt’asqa SCI kaqpi, mana huk sensación nitaq kuyuy kanchu kay k’irisqa sitio urapi.

Chaytaqa Charles-Edouard Brown-Sequard sutiyoq cientificopa sutinwanmi sutichanku, paymi 1849 watapi ñawpaqta willarqan chay onqoymanta.

¿Imaynatataq kayqa hukniraq kay Síndrome de Cordón Central kaqmanta?

Uyarirqankipaschá Síndrome de Cordón Central (CCS) nisqamanta. Iskayninkuña mana hunt’asqa médula espinal k’irisqa kanku chaypas, iskay hukniray onqoykunan kanku.

CCS nisqaqa huk mana hunt'asqa k'iriymi chawpi médula espinal nisqapi, aswantaqa kunkapi. Chayqa chakimanta aswan makikunapi pisi kallpayachin.

Ichaqa BSS kaqpiqa, huk ladomanta mayqin partetapas médula espinal nisqapi dañoqa, chaywantaq parálisis nisqa unquyta rikhurichin, wak ladotaq manaña sensación nisqayuqchu. ¿Entiendenkichu hukniray kasqankuta?

¿Pitaq kay unquywan unqunman? ¿Hayka comuntaq?

Síndrome de Brown-Séquard nisqa pitapas hap’inmanmi. Ichaqa ancha pisilla unquymi.Kayqa kanmanmi qari warmi kayninmanta mana qawarispapas.

Estados Unidos nacionllapin sapa wata willakunku yaqa 12.000 mosoq casokuna médula espinal k’irisqa kasqankumanta. Chaykunamantaqa BSS nisqa 2%manta 4%kamallam. Kayqa niyta munan Sri Lanka suyupiqa aswan pisiraqmi kanman.

¿Imakunan kanman síndrome de Brown-Séquard (BSS) onqoypa sintomakunan?

BSS kaqpa sintomasqa aswanta qallarikun huk lado médula espinal waqllichisqa kaptin.

Ñawpaq kaq sintomakuna rikurimuqqa kayhinam:

• Mana atiy kay k’irisqa urapi kaq chaki kuyuchiyta (aycha kuyuy chinkachiy) kikin ladupi kay médula espinal k’irisqamanta. Kayqa pisi kallpa kay hina qallarinman, chaymanta paralisisman ñawparinman.
• Hukninpiqa, kanmi chinkachiy nanay hinallataq temperatura sensación kay k’irisqa nivelmanta uraypi.

Kaynata piensay. Sichus pipas BSS nisqawan kan, chaymi huk k’irisqa médula espinal nisqawan, chaymi mana paña ladonta kuyuchiyta atinqachu, chaymi, wasanpa chawpinmanta urayman – paña caderasninta, chakinta, chakinta ima. Ichaqa, lluq’i ladomanta, chawpi wasanmanta urayman, nanayta chinkachinqaku, ruphay/chiritapas sientenqaku, ichaqa lloq’e ladonta kuyuchiyta atinqaku. Uma, kunka, hombros, makis ima normalta llamk’anqa, mana kay k’irisqawan afectasqachu.

Chaymantapas, BSS kay sintomakunata rikhurichinman kayhinata:

• Mana atiy kay urina chanta heces controlayta (incontinencia urinaria chanta fecal).
• Aycha pisi kallpa kay chaymanta usuchiy (atrofia muscular) kay afectasqa kaqpi.

BSS kaqpa sintomasqa wakin runakunapaq ancha llamp’u kanman, wakinpaqtaq ancha sinchi kanman. Ichaqa allinta hampichikuspaqa pisi-pisimantam chay sintomakunaqa allinyan .

¿Kay nananchu?

Sichus BSS kaqpa causa huk traumático evento kanman kayhina huk pistola k’irisqa utaq huk carro accidente, chaymanta chay accidente definitivamente nanayta apamunqa. Ichaqa kikin síndrome nisqarayku, chaymi médula espinal nisqa daño kasqanrayku, manapaschá nanay kanmanchu.

Ichaqa wakin runakuna kay BSS kaqwanqa mana normal sensaciones (disestesia) kaqwan kankuman kay médula espinal daño kaqrayku, kaytaq kanman huk ruphachiy, ch’unchuy utaq hormigueo sensación.

¿Imakunan aswan hatun causakuna kanku síndrome de Brown-Séquard (BSS) nisqawan?

Aswan riqsisqa BSS kaqpa causasninqa kanku k’irisqa kay médula espinal kaqpi:

• Pistolakuna.
• Cuchillowan chukchuy.
• Carro accidentekuna.
• Trauma obtuso nisqa.
• Urmay hina accidentemanta espinal fracturas.

Sichus kay hina accidentepi tarikunki chayqa, ancha allinmi kanman usqhaylla aswan qaylla hospitalman riy, hinaspa usqhaylla hampichikuy.

Kaymanta aswanta, BSS mana accidental kaqraykupas rikhurinman, ichaqa aswan pisi kanku:

• Espondilosis cervical nisqa unquy.
• Descompresión unquyqa yaku ukhupi llumpay ñit'iywan tupachisqa kaptin.
• Disco llimp’iyuq wasanpi (disco herniado).
• Infecciones nisqakuna, ahinataq meningitis nisqa.
• Esclerosis Múltiple (MS) nisqa unquy.
• Radiación nisqawan tupachisqa.
• Huk yawar ch’unchul hark’akuy, chaytaq huk yawar ch’unchulta suministran (isquemia espinal).
• Tumores espinales nisqakuna.
• Mielitis transversal nisqa unquy.
• Tuberculosis unquy.

¿Imaynatataq doctorkuna chayta riqsinku? (Diagnóstico) .

Sichus doctorniyki sospechan BSS onqoyniyoq kasqaykita chayqa, kaykunatan ruwanqa:

• Huk hunt'asqa cuerpota qhawayta ruwan.
• Huk examen neurológico nisqa ruwakun, chaypin allinta qhawarikun kuyuyta, sensación nisqatapas.
• Paykunaqa tapusunkikun historia médica nisqaykimanta, neurológico nisqapi sasachakuykunamanta, ima accidentepas pasasqaykimantapas.

Chaymantataq, askha pruebakunata ruwanankupaq kamachinqaku, ahinataq MRI , chaywantaq diagnosticasqankuta yachanqaku, huk causakuna kasqanmanta yachanankupaqpas.

¿Ima pruebakunatataq chaypaq ruwachkanku?

Sichus BSS kaqmanta sospechakun chayqa, doctorniykiqa pruebakunata kamachinman kayhinata:

• MRI (Imagen de Resonancia Magnética): Kayqa mana nanayniyuq prueba. Hatun imanta, radio ondas, computadorawan ima, cuerpo ukhupi kaq órganokunata, estructuras nisqakunata ima, ancha sutʼita fotokunata ruwan. RMN ancha allin kay BSS kaqpaq imaraykuchus yanapanman riqsichiyta kay daño estructural kay columna vertebral kaqpi chanta yanapanman tariyta kay causa kay BSS kaqmanta mayqinchus mana huk accidente kaqwan ruwakun.
• Mielograma y CT (Tomografía Computarizada): Mana RM nisqawan ruwayta atiwaqchu chayqa, doctorqa kamachisunkimanmi mielograma nisqawan, chaymantataq columna vertebral nisqapi CT nisqawan. Kay pruebakunaqa qhawanmanmi médula espinalniykiq huknin ladonpi kaq nervio tejido dañota. Mielograma nisqaqa huk prueba de imágenes nisqa, chaywanmi qhawarikun columna vertebralniyki, discokuna, médula espinal, nerviokuna, nervio saphikuna ima tupasqankuta. CT nisqapiqa radiografía nisqawan computadorakunawanmi cuerpoykiq ukhunta allinta fotokunata horqonku.
• Yawarmanta pruebakuna: Sichus mana sut’ichu kanman imaraykuchus BSS nisqa onqoyqa, doctorniykiqa kamachinmanmi askha kutita yawarmanta pruebakunata ruwanankupaq, chhaynapi infecciones nisqakuna kasqanmanta yachanankupaq, chaykunan chay onqoyta apamunman.
• Punción lumbar / Grifo espinal: Sichus esclerosis múltiple (EM) , mielitis transversal utaq tuberculosis kaqmanta sospechakunku kay BSS kaqmanta, doctorniyki huk punción lumbar ruwayta atinman huk muestra de líquido cerebroespinal (LCE) kaqmanta hap’inapaq. LCR nisqaqa ch’uya yakum, chaymi muyuriq médula espinal nisqatapas umaykitapas.

¿Ima hampikunataq kanman síndrome de Brown-Séquard (BSS) unquypaq?

BSS hampiyqa ima causa subyacente kaqmanta kay médula espinal daño kaqmanta kanqa.

En general, metas kay BSS hampiymanta kanku:

• Motor y sensorial nisqa llamkayta waqaychay utaq allinchay .
• Iskay kaq dañota hark’aspa.
• Complicaciones nisqakunata pisiyachiy.

Huk runa BSS kaqwan huk filo arma k’irisqamanta, ahinataq cuchillowan k’irisqa, hampikunan kanqa yawar lluqsiymanta chaymanta tejidos daños kaqmanta. Chaymantapas, BSS nisqa accidentemanta huk k’irisqa runakunapas chay k’irisqakunapaqpas huk hampichikuytan necesitanqaku.

Iskay hatun phasikuna kanku kay BSS hampiymanta: qallariy hampiy chanta allinyachiy .

Qallariy Hampikuy

BSS kaqpaq qallariy hampiykunaqa kayhina kanman:

• Operación: Kay casos maypichus BSS mana accidente kaqwan ruwakun, aswanta compresión mecánica utaq hernia médula espinal kaqrayku. Kay ñit’iyta allinyachinapaqqa operacionta ruwana tiyan.
• Yawar ch’unchul hark’aq hampikuna: Kay médula espinal k’irisqa runakunaqa aswan riesgoyuq kanku kay venas kaqpi yawar ch’unchulkuna wiñananpaq (Tromboembolismo Venoso - VTE) . Kayqa trombosis venas profundas (TVP) hinallataq embolia pulmonar hina kaqkunapas. Doctorniykiqa anticoagulantes nisqa hampikunatan qosunkiman, ahinataq heparina otaq warfarina nisqa hampikunata, chhaynapi yawar mana coágulo nisqa kananpaq.
• Qaranta amachay (cama nanakuna hark’anapaq): Presión k’irikuna/cama k’irikuna hark’anapaq, hampiq equipoyki yanapasunki sapa iskay horallapas muyuriyta hinaspa posiciónta cambiayta. Chaykunaqa yanapanqam aycha qarayki chuya hinaspa ch’aki kananpaq, hinaspapas ch’aki aycha qaramanmi hidratante nisqawan churakunqa.
• Tubo de gastrostomia (tubo G): Ileo paralítico nisqarayku wiksa punkiyta pisiyachinapaqqa, doctorqa wiksaykiman tubo G nisqa churasunkiman. G-tubo nisqaqa wiksamanta wiksaman chiqan mikhuykunata apachiq tubo . Ileo paralítico nisqaqa huk ratullapaq aychap pisiyayninmi, chaytaq mikhunata wiksa ukhunta purichin. Kayqa aswanta rikukun kay médula espinal k’irisqakunapi.
• Respiratorio yanapakuy: Sichus médula espinal k’irisqa kasqanrayku samayta sasachakunki chayqa, ventilador nisqawanmi t’inkinayki kanqa . Kayqa huk makina yanapasunki samayta, utaq samayta qampaq.
• Vejiga neurogénica kamachiy: Médula espinal k’irisqa runakunaqa, kay BSS kaqwan ima, vejiga kamachiyta chinkachinkuman. Sichus kayhina kanman chayqa, huk catéter urinario kaqwan huk hampikuna sistema urinario kaqwan tupaq kaqwan ima necesitakunman.
• Disreflexia autonómica hampiy: Médula espinal k’irisqa runakunaqa yawar ñit’iypi huk sintomakunapipas anchata t’ikrakunman. Chaytaqa allintam hampina yawarpa tanqayninta hinaspa sunqunpa ritmonta controlaq hampikunawan.
• Ruphayta kamachikuq mantakuna: BSS unquyniyuq runakunaqa sapa kutim sasachakunku cuerponkupa rupayninta kamachinankupaq. Chayta yanapanankupaqqa hampiq equipoqa qunkumanmi temperaturata regulaq mantakunata.

Rehabilitación nisqa

BSS kaqpaq qallariy hampiymanta qhipaman, rehabilitación, kayhina terapia física chanta terapia ocupacional kaqwan , usqhayllata qallarinan tiyan allinchaypaq chanta/utaq movilidad kaqmanta kutichiypaq.

Terapia física nisqapa metakuna:

• Allin nervio llamk’ayninwan aycha kallpata waqaychay .
• Articulaciones nisqapi kuyuypa alcance nisqa kayninta waqaychay .
• Allin sayaywan, llasaynin tikraywan ima, qara p’akikuyninta hark’ay .
• Kuyuy atiy allinchay .

Terapia física nisqapiqa ejerciciokuna, hampikuna ima kan, chaykunan yanapasunki nanayta pisiyachinaykipaq, normal funcionamientoman, movilidadmanpas kutinaykipaq. Fisico terapeutaykiqa qanwanmi llank’anqa allinta purinaykipaq. Paykunaqa sapa p’unchay ruwanaykipaq aparatokunatan qosunkikuman, chaykunan kanman: corchete, maki férula, makiykikunata soporte otaq silla de ruedas.

Terapia ocupacional nisqapiqa hampikuna, ejerciciokuna ima, yanapasunki tukuy ima kawsayniykipi sapanchasqa kanaykipaq, cuerpoykipi otaq neurológico nisqapi sasachakuy kaqtin. BSS kaqpaq terapia ocupacionalta chaskinki chayqa, sapa p’unchaw ruwaykunata musuq ruwaykunata yachanki, imaynachus pichay, mikhuy, p’achakuy ima, yanapaq aparatokunawan utaq mana.

¿Atikunmanchu chayta mana pasananpaq?

Kay síndrome de Brown-Séquard hark’anapaq sapalla ñanqa, kay seguridad kamachiykunata kamachisqa mana kay médula espinal kaqta waqllichinapaq. Ejemplopaq, cuidakuy carrota manejaspa, ñanpi purispapas.

¿Ima chansakunataq kan kay unquymanta allinyanapaq? (Pronóstico) nisqa.

Kay perspectiva kay BSS kaqmanta allinyaypaq dependen kay achkha factores kaqmanta, kay causa kay médula espinal daño kaqmanta chanta maykamachus kay daño kaqmanta.

Ichaqa, llapanpiqa, BSSmanta kutichiy tasa generalmente allinmi . BSS kaqwan runakunaqa allin chansayuq kanku wakin ruwayninkuta kutichipunankupaq, puriytapas. Ichaqa allinyayqa pisi pisimantan ruwakun . Aswan pisita qhaliyayqa, kay síndrome qallarisqanmantapacha kimsamanta soqta killakama, iskay watakamataq nerviokuna allinta qhaliyapunman.

¿Ima complicacionestaq kanman mana hampisqa kaptinqa?

Sichus síndrome de Brown-Séquard mana hampisqa saqisqa kan chayqa, complicaciones kayhina:

• Wiksa distensión.
• Depresion.
• Yawar ñit’iy pisi (Hipotensión).
• Embolia pulmonar nisqa unquy.
• Infecciones – aswanta kay pulmones kaqpi chanta kay tracto urinario kaqpi.
• Wiñaypaq paralisis nisqa.

¿Ima horakunapin aswan allin doctorman rinapaq?

Sichus qonqayllamanta aychaykikuna pisi kallpayapun otaq mana puriy atiwaqchu otaq cuerpoykiq huknin ladonpi manaña sientekunkichu chayqa, usqhayllan aswan qayllaykipi kaq sala de emergencia nisqaman riy .

Sichus síndrome de Brown-Séquard nisqa onqoyniyoq kanki chayqa, sapa kutillanmi hampiq equipoykiman rinayki, chhaynapi médula espinal k’irisqayki allinta qhaliyashasqanmanta. Aseguray terapia física chaymanta terapia ocupacional citaykikunata waqaychayta yanapasunaykipaq allinta chaymanta usqhaylla allinyanaykipaq.

Aswan allin yuyarinapaq (Wasiyman apakuy willakuy) .

Síndrome de Brown-Séquard nisqa uyarinapaqqa huk chhika manchakuypaqmi kanman. Ichaqa allin willakuyqa kay onqoyniyoq askha runakunan iskay kinsa killakuna allinyasqanku qhepaman motorninkuta, sensoresninkutapas kutichipunku otaq allinchanku. Yuyariy, equipo médico nisqaykiqa sapa kutillanmi yanapasunki allin ñanman kutipunaykipaq. Chhaynaqa allin kallpayoq kay, yuyaychasqaykichista kasukuy.

` Síndrome Marrón-Séquard, médula espinal, médula espinal, nervios, parálisis, chinkachiy sensación, médula espinal daño