¿Uchuy wawaykiqa kayhina tikray ñawinpi kan? ¡Yachasun (Glaucoma Congénita) nisqamanta!

Huch’uy wawanchiskunaq ñawinta qhawarispaqa mayninpin reparanchis imapas mana reqsisqa otaq huknirayta, ¿riki? Wakin wawakunaq ñawinqa aswan hatunmi rikch’akun, otaq sapa kuti ñawinkupi waqay kan, otaq mana munankuchu k’anchayta qhawayta. Chaykunaqa wakin kutipiqa ancha facilmi hinaspa normalmi kanman. Ichaqa chay tiempollapitaqmi mayninpiqa imapas pisillata qhawarinapaq señal kanman. Kunan punchawmi rimarisunchik huk ñawi unquymanta, chayna uchuy warmachakunapim rikurimunman, aswantaqa nacesqankupi utaq qallariy watakunapi, ichaqa temprano riqsiptinkuqa allintam controlakunman, chaynallataqmi warmapa rikuyninpas harkasqa kanman. Chaytaqa glaucoma congénita ninchikmi.

¿Imataq glaucoma congénita nisqa?

Pisi rimayllapi, glaucoma congénita nisqaqa huk unquymi, paqariypi utaq qallariy kawsayninpi (2-3 wata ukhupi) wakin factores genéticos kaqrayku. Kunanqa tapukunkipaschá: “¿Imataq glaucoma?”, nispa. Glaucoma nisqaqa ima ñawi unquypaqpas ancha riqsisqa sutim, chaymi nervio óptico nisqa nervio óptico nisqa nervio nisqa waqllichin, chaymi ñawi ukhupi kaq hatun nervio nisqa , chaymi yanapawanchik qawanapaq. Chay dañoqa pisi-pisimantan manaña rikuy atiymanchu apawasunman.

Glaucoma congénita nisqa onqoyniyoq wawakunaqa ñawinku ukhupin sinchi ñit’iyniyoq kanku, chaytan sutichanku hipertensión ocular nispa . Ñawinchikqa huk especial fluidota paqarichimun, chaytam sutichanku humor acuoso nispa. Kay yakuqa ancha allinmi ñawikuna qhali kananpaq. Normalmente kay fluido ruwakun hinaspa allinta lluqsimun ñawimanta. Ichaqa glaucoma congénita nisqa onqoyniyoq wawakunapiqa manan allintachu kay unuqa lloqsimun. Chaymantataq kay yakuqa ñawi ukhupi huñukun, ñawi ukhupi ñit’iytaq pisi pisimanta yapakun. Kay yapakusqan ñit’iyqa ñawpaq rimasqay nervio óptico nisqatan ñit’in. Tiempowanqa chaywanqa ñawinchikpa rikchayninpas tikrakunmanmi. Ichapas reparanki wawaykipa ñawinkuna hatunyarusqanmanta, utaq iris (ñawipa parten chiqaptapuni colorniyuq - iris) puyu hina rikurirunman hinaspa colornin cambiarunman.

Kayqa hampiy atiy unquymi. Ichaqa mana hampichikuqtinqa pisi-pisimantan rikuyqa pisiyapunman, ñawsamanmi tukupunmanpas. Chayrayku ancha allinmi kay sintomakunata riqsispa usqhaylla hampiyta qallariy. Chayraqmi pisilla dañota ruwakunman, wawaq rikuyninpas atisqanman hinan waqaychasqa kanman.

¿Imakunataq kay unquypa señalninkuna? ¿Imaynatataq riqsinchik?

Kay unquypi rikusqa hatun sintomakunamanta aswanta, huk yapasqa señalkuna kan.

Kimsa hatun sintomakunam kan:

Chay kinsa ruwaykunan doctorkuna aswanta qhawarinku.

• Sapa kuti ñawi llik’iy (Epiphora): Chiqamanta rimanapaq, mana wawa waqachkaspapas ñawimanta waqay lluqsichkanmanjina.
• Fotofobia: Wawaqa manapaschá munanmanchu k’anchariq k’anchayta qhawayta, ñawinta wisq’ayta otaq hawaman lloqsispa uyanta huk ladoman kutichiyta.
• Blefarospasmo: Ñawi p’altakuna usqhayllata takakuchkaqjina, utaq ñawinkuta allinta wisq’ayta munachkankumanjina sientekun.

Huk señalkunatapas rikuwaqmi:

• Buftalmos: Wawapa ñawinqa aswan hatunmi, aswan hatunmi rikurin huk wawakunamantaqa. Wakin tayta-mamakunaqa ninku: “Wawaq ñawinqa hatun, toro ñawi hinan”, nispa.
• Ñawipa azul rikchaynin: Ñawipa yuraq rakinmi (esclerosis) uranpi kaq membranasninta qawachiyta atin, chaymi azul hina rikurin.
• Cornea yuraqyaynin utaq phuyu hina rikuriynin: Yana ñawipa hawanpi chuya membrana (cornea) puyuman tukun, vidriopi phuyu hina.

Chaykunatapas reparawaqmi wawaykiq rikuyninpi cambiokuna hina:

• Astigmatismo: Wawaqa manapaschá allintachu imatapas rikun.
• Miopía: Huk unquymi, chaypim hichpallapi kaq imapas sutillata qawakun, ichaqa karupi kaq imapas mana allintachu qawakun.
• Anisometropia: Huk ñawipi rikuyqa wak ñawimanta wakjina kasqanrayku, wawaqa aswan allinta qhawaq ñawillata apaykachayta munanman.

Ñawi qhawaypi doctorniyki huk ruwaykunapas tarinman:

• Edema Corneal: Ñawipa ch’uya kaqnin, ñawpaqninpi kaq, punkisqa kachkan.
• Corneal abrasiones: Cornea nisqa llumpay ñit’isqa kasqanraykum llañuyarun, chaymi sumaq rasguñokuna rikurimunman.
• Cornea nisqapi cicatrización: Unay tiempo daño kaptinqa cornea nisqapi wiñaypaq cicatriz nisqa kanman.

Kay sintomakunaqa iskaynin ñawipi rikukun, ichaqa wakin kuti huk ñawillapi rikhurinman.

¿Imaraykutaq kay (Glaucoma Congénita) rikhurimun? ¿Imaraykutaq?

Glaucoma congénita nisqa wawap ñawin wiñayninpi mana allin kasqanwan qallarikun. Aswan riqsisqa pantayqa ñawi ukhupi yakuyuq humorta ch'akichiq aychap wiñayninpi pantaymi, trabecular malla . Lavabopi t’oqon hina yuyaykuy. Chay t’oqoq mana allintachu ruwakun chayqa, manan unuqa allintachu lloqsinqa. Kayqa kaywanpas kaqllam. Trabecular malla mana allinta wiñasqanraykum ñawi ukupi yakuqa mana allintachu lluqsimun. Chaymantataq chay unuqa ñawi ukhupi huñukun, chaymi ñawi ukhupi ñit’iy yapakun. Kay yapakusqan ñit’iyqa nervio óptico nisqatan waqllichin. Hinaspapas chay ñit’iyqa ñawiq ñawpaqnin kaq cornea nisqatan hatunyachinman, llañuyachinman, ch’iqchiman tukuchinman, cicatrizkunatapas ruwanman.

Kay ruwayqa pisi pisimantan ruwakun. Chayqa, pisi pisimanta unquyqa astawan yapakun. Usqhaylla astawan mana allinman tukupunqa, wawap ñawinpi ima mana allin kasqanmanta, mayk’a yakuchus huñukusqanmanta, ñawi ukhupi mayk’a ñit’iy kasqanmanta ima kanqa.

Piensarisun, wakin wawakunaqa nacesqankumantapacham chay sintomakunata qawachinku. Chayqa, chay unquyqa wiñachkarqa wiksallapiraq kachkaptinku (Desarrollo Fetal). Wak wawakunapaqqa, sintomakunaqa aswan qhipaman rikhurinman, ichapas pisi killakuna utaq huk wata utaq iskay wata. Kayqa kanman nacesqankupi mana ancha sinchi kasqanrayku, chaymanta sintomakuna rikhurinanpaq huk tiempota pasasqanrayku.

¿Kanchu imaymana clase Glaucoma Congénita?

Arí, kanmi achka imayna hampiqkuna kay unquyta clasificanku.

Clasificación kay edadmanhina kay síntomas qallariyninmanta:

• Tipo neonatal: Sintomas rikhurinku nacesqankumantapacha utaq ñawpaq killa kawsayninpi.
• Tipo infantil: Sintomas nisqakunaqa rikurin qallariy iskay kimsa wata kawsakuyninpi.

Kay unquyta apamuq defecto imayna kasqanmanhina clasificación:

• Tipo primario: Kay layapiqa, glaucoma unquyqa mana huk sut’i defectoyuq ñawi ukhupi rikukun. Investigaqkunan reqsirqanku askha mutaciones genéticas nisqakunata, chaykunan kay clase glaucoma congénita primaria nisqa onqoyta rikhurichinman.
• Tipo secundario / Desarrollo: Kaypi, glaucoma huk riqsisqa genética unquypa huknin hina rikurin, huk defectokunawan kuska ñawi ukhupi.

Wakin condiciones genéticas kaqkuna kay Glaucoma Congénita Secundaria kaqmanta kay:

• Aniridia: Ñawipa llimp’iyuq kaqnin (iris) tukuyninpi utaq wakinta chinkachin.
• Síndrome de Axenfeld-Rieger: Kay unquymi imaymana sasachakuykunata apamun, ñawiwan, kiruwan, ombligowan ima.
• Síndrome de Sturge-Weber: Huk unquymi umanchikpi, ñawikunapipas sasachakuykunata apamunman, uyapi hatun puka ch’iqchiwan kuska (port-vino mancha).

¿Imaynatataq kay unquyta allinta riqsikun?

Oftalmólogos nisqakunaqa, astawanraqmi huk huch’uy wawaq ñawinpi ñawpaq rimasqanchis hatun sintomakunata rikuspa, glaucoma congénita nisqamanta sospechanku. Chay sospechata takyachinapaqmi wawata anestesiawan (anestesiawan) hinaspa ñawinta hunt’asqata qhawarinku. Ama llakikuychu, wawaqa manan ima nanaytapas sientenqachu anestesia nisqawan, chaymi doctorkunapaqqa aswan facil ñawikunata allinta qhawarinankupaq.

Kay pruebapiqa, .

• Tonometría nisqaqa ñawi ukhupi ñit'iyta tupun .
• Gonioscopia nisqa ruwakun ñawip ángulo de drenaje nisqa qhawanapaq .

Chaymantapas, huk pruebakunatapas ruwakunmanmi kayhinata:

• Tomografía de Coherencia Óptica (OCT): Chaywanmi nervio óptico nisqa aswan sut’ita rikunki.
• Prueba Genética: Qhaway kay mutaciones genéticas kaqta kay unquyta rikhurichinanpaq.

¿Ima hampitaq chaypaq?

Askha wawakunapaq kay glaucoma congénita kaqwan, allichay kay defectota mayqinchus hark’an kay yaku ñawimanta lluqsinanpaq.Ñawi operacionta ruwana. Kay unquypaq aswan allin chanta aswan allin hampiyqa operación. Hinaspapas, aswan usqhaylla operasqankuman hinaqa aswan allinmi kanqa. Hampikunapas pisillatam yanapakunku. Doctorqa hampikunatan kamachinman manaraq operashaspa otaq operashaspa qhepamanpas. Ancha pisillapi, hampikunalla hampi hina suficiente kanku.

Cirugia

Kay operacionkunap aswan munayninqa wawap ñawin ukhupi hatun ñit’iyta pisiyachiymi (Presión Itraocular). Chaynapim nervio óptico nisqatapas, ñawipa huk partenkunatapas pisiyachinqa. Hinaspapas manañan astawan dañota ruwanqachu. Wawa usqhaylla hampichikuyta qallarisqanman hinan wakin dañokuna pasasqanqa kutiripunmanraq. Ama llakikuychu, wawaqa ñawi operacionpi anestesiawanmi hampichikunqa, chaymi mana imatapas sientenqachu.

Wawaq edadninman hina, imayna kasqanman hinan operaq doctorqa akllanqa kay operacionmanta hukninta:

• Goniotomía: Kayqa huk huch’uy incisión ruwaymi malla trabecular nisqapi, huk tejido nisqapi, chaymi filtran fluido nisqapi, ángulo de drenaje nisqapi. Cirujanokunaqa chaytaqa ruwanku goniscopio nisqa instrumentowanmi.
• Trabeculotomía: Wakin kutipiqa, sichus mana sut’itachu rikukun chay ángulo maymantachus chay fluido córnea nisqapi lluqsimun chayqa, cirujanos ñawip yuraq partenta (esclera) pasaspa kay tejido nisqapi incisión ruwanqaku huk aparato electrocautería nisqawan, chaytataq sutichanku trabeculotoma nisqawan.
• Trabeculectomía: Sichus kay hawapi operacionkuna mana allinchu kanman chayqa, cirujanoqa ñawiq yuraq partenta (esclerosis) pasanqa, malla trabecular nisqamanta huk huch’uy t’aqatapas horqonqa, hinaspan mosoq ñanta ruwanqa yaku lloqsinanpaq.
• Glaucomamanta drenaje aparato: Wakin kutipiqa operaq doctorqa wawaq ñawinman tuboman rikch’akuq huch’uy aparatota (Tube Shunt) churanqa. Kay tubo nisqa ñawipi huñukuq yakuqa ñawi patapi llañu membrana (conjuntiva) uranpi huk huch’uy disco nisqapi huñukunanpaqmi yanapan, chaymantataq kurkuman ch’akichin.

Hampikuna

Huch’uy wawakunapi hampikuna efectos secundarios nisqa kananpaq kasqanraykun doctorkunaqa ancha cuidadowan hampikunata qonku. Doctornikiqa hampikunatam qusunkiman ñawiykipa ukunpi presión nisqa pisiyachinanpaq utaq manaraq operachkaspayki cornea nisqa aswan chuya kananpaq. Chaynapim operasqaykiqa allinta yanapasunkiman. Operacionpipas operasqanku qhepamanpas mana sasachakuykuna kananpaq hampikunatapas qonkumanmi.

Kay hampikunataqa llamk’achiy atikunman:

• Beta-bloqueantes nisqakuna
• Diuréticos (ñawipi yaku huñukuyninta pisiyachin) .
• Prostaglandinas nisqa
• Alfa-adrenérgicos nisqa agonistas nisqakuna
• Antibióticos (infecciones nisqamanta hark'akuy) .
• Corticosteroides (punkiyta pisiyachin) .
• Mitomicina (operacionmanta qhipaman cicatrización pisiyachinapaq) .

¿Imaynan kanqa hampichikusqanku qhepaman? (Pronóstico) nisqa.

Glaucoma congénita nisqamanta operacionqa allinmi ñawi ukhupi ñit’iyta pisiyachispa, wawaq rikuyninta waqllichiq ruwaytapas sayachispa. Wawakuna hampichikuq temprano, chaymi manaraq hatun daño kachkaptin, wiñankuman relativamente normal rikuywan. Ichaqa mayninpiqa manan llapanpichu dañota kutichipunman. Chaymantapas wakin wawakunaqa huk hampichikuytan necesitankuman, ahinataq lenteswan. Aswan importanteqa doctorpa nisqanman hinan wawaykita qhawachinaykipaq pusayllapuni.

¿Kanchu imayna kay unquyta hark’anapaq?

Chiqamanta, glaucoma congénita ayllukunapi purinman chaypas, sapa kuti mana qunqayllamanta rikhurimun. Prueba genética nisqawanmi yachanki huk mutación genética nisqayoq kasqaykita, wawaykikunamanpas chay onqoyta pasananpaq. Ichaqa manan hark’ayta atisunmanchu genesninchis wawanchiskunaman chayamunanta. Ichaqa, wakichisqa kayta atisunman, sichus kanman chansa huk wawa kay genética unquywan hap’ichikunanpaq. Ejemplopaq, reparasunmanmi sintomakunata, usqhaylla imatapas ruwasunman.

Normalmi wawayki congénito onqoyniyoq kasqanmanta yachaspaykiqa sinchi llakisqa sientekuyqa, chaymi usqhaylla hampichikuna. Huk ladumanta, usqhayllata decidinayki tiyan wawaykita jampichikunaykipaq, wak ladumantataq, manchachikusqaykita, llakikusqaykita ima, controlanayki tiyan. Huch’uy wawata operanankupaq kachaspa hampikunata qoyqa cheqaqtapunin sasa. Ichaqa, equipo médico nisqapi iñiy. Kay sasa tiempoqa pisi tiempollamantan tukupunqa, wawaykitaq qhaliyananpaq ñanpiña kashanqa.

Tukuchanapaq, wasiman apanapaq willakuy:

Sichus wawaykiq ñawinpi ima mana allin ruwaykunata utaq tikrakuykunata reparanki – ahinataq ñawikuna hatunyasqa, sapa kuti llik’ikusqan, utaq hawaman mana lluqsiyta munasqa – ama mana qhawaychu. Chayqa kanmanmi imapas mana sasachakuspalla, ichaqa kanmanmi glaucoma congénita hina unquypa señalnin.

• Ñawpaqmantaraq riqsiy, usqhaylla hampiy ima aswan chaniyuq, chaywantaq wawap rikuynin atisqanmanjina waqaychasqa kanman.
• Kay unquypaqqa allin operacion hampiymi kan.
• Wawaykita hampichikunankupaq pusaspallapuni doctorpa nisqanman hina.
• Ima llakikuyniykipas otaq iskayrayasqaykipas doctorwan rimay.

Yuyariy, cuidasqayki, usqhaylla ruwasqaykipas aswan kallpan wawaykiq hamuq tiempopi rikunanpaq.

` Glaucoma, Glaucoma congénito, Ñawi unquykuna, Ñawi unquykuna wawakunapi, Ñawi ñit'iy, Nervio óptico, Nervio óptico