¿Uyarirqankichu wiksamanta cáncer herenciamanta? (Cáncer Gástrico Difuso Hereditario - HDGC) ¡Kaymanta rimasun!

Kunan punchawmi rimarisunchik huk hatun unquymanta, chaytaqa achka runakunam mana yachankuchu. Kayqa huk laya wiksamanta cáncer, herenciamanta. Doctorkunaqa sutichanku `(Cáncer Gástrico Difuso Hereditario)` utaq `(HDGC)` pisi rimayllapi. Sichus familiaykipi pipas kay onqoywan hap’ichikurqan, otaq astawan yachayta munanki chayqa, kay yachachikuyqa ancha importanten qanpaq. Ama llakikuychu, chaymanta rimasun.

¿Imataq kay `(HDGC)`?

Pisi rimayllapi, HDGC huk hereditario cáncer riesgo unquymi. Kayqa niyta munan, tukuy kawsayniykipi riesgo wiksamanta cáncer (Cáncer gástrico) nisqawan unqunaykipaq yaqa 70% yapakun. Mana chayllachu, warmikuna kay unquyta herenciayuq kaqkunapas 42% yapasqa riesgoyuq kanku huk específico tipo de cáncer de mama kaqwan , Cáncer de Mama Lobular (LBC) kaqwan .

Kay `(HDGC)` unquyniyuq runakunaqa huknin tayta mamankumanta huk mutado gen (`(gen mutado)`) nisqatam herenciata chaskinku. Aswanta, kayqa huk gen sutichasqa `(CDH1)` . Ichaqa mayninpiqa huk genes nisqakunapas chaypiqa kanmanmi. `(CDH1)` nisqaqa tumor supresor gen (`(tumor supresor gen)`) nisqa. Kayta tikraptinkuqa manam allintachu llamkan cáncer unquyta controlananpaq. Kaypi yuyaykuy, kay geneqa cuerponchispi policia hinan, paymi cáncer onqoyniyoq célulakuna mana wiñananta hark’an. Chhaynaqa, ¿imataq pasanman chay policia pisi kallpayaptin? Chaynam kaypipas pasakun.

¿Imataq cáncer gástrico "difuso" nisqa?

Kunanqa qhawarisun imachus kay `(Cáncer Gástrico Difuso)` kasqanmanta. Kayqa huk laya wiksamanta cáncer unquymi. Ichaqa huk cáncer onqoykuna hina huk cheqasllapi wiñananmantaqa, kay onqoyqa wiksa perqapin mast’arikun huch’uy t’aqa celulakunapi. Chayqa yaku lluqsiy hinam, pirqapa patanpi mastarikuq hina. Chayrayku wiksa pirqa rakhuyapun, rumiyapun ima. Pisi pisimantataq wiksa pirqap aswan ukhu qatankunaman mast’arikun.

Kay laya wiksamanta cáncerqa huk chhika sasa diagnosticanapaq imaraykuchus mana sut’itachu rikukun kay pruebas estándares de imagen kaqpi. Hinallataq, sintomakunaqa sapa kuti rikukun kay unquy mast’arikusqan qhipamanlla, qhipa pachakunapi. Chay pachaqa, cáncerqa wiksa pirqanintakama mastarikurqa (metástasis) qayllapi kaq tejidos nisqaman, ahinataq higadoman utaq tullukunaman.

¿Hayka comuntaq kay unquyqa?

`(HDGC)` unquymanta rimaspaqa, yaqa pichqamanta chunka runakuna chunka waranqamanta kay unquyta nacesqankumantapacha herenciata chaskinkuman. Yaqa 20% llapa wiksamanta cánceres kaqmanta kay `(difuso)` kaqmanta kanku. Yaqa 2% chay cánceres difusos kaqmantaqa hereditario `(HDGC) kanku.` Aunque kay cáncer wiksamanta aswan riqsisqa kay Asia suyukunapi kay occidental suyukunamanta, kay `(HDGC)` unquyqa aswan sapa kuti willakun kay occidental suyukunapi.

¿Imakunan kanku `(HDGC)` unquypa sintomakunan?

Ñawpaqta nisqanchis hina, kay laya cáncer gástrico difuso kaqpa sintomasqa mana rikhurinmanchu kay unquy mast’arikunankama (metástasis). Chayraykun ancha allin kanman yachay kay riesgota kay condición ayllukunapi purichiyta atisqanmanta. HDGC kaqpi, kay cáncerqa aswan wayna edadpi wiñan huk cánceres kaqkunamanta. Yaqa llapan runakunam manaraq 40 watayuq kachkaspanku chay unquyta tarinku.

Aswan hatun sintomasqa kanman:

• Wiksa nanay (aswantaqa wiksa paña patapi) .
• Wiksa punkiy, llañuyay
• Nausea y vomitar
• Mikunayay
• Llasaq kayta pisiyachiy
• Sinchi sayk’uy, sayk’uy
• Mikhuykunata millp’unapaq sasa
• Cacapi yawar (`(Cacapi yawar)`)
• Yawar aqtuy (`(Yawar aqtuy)`) .
• Ictericia (ñawi, qara q'illuyaynin) .

Wakin kutipiqa, huk defecto nacesqanmantapacha sutichasqa cleft lip utaq cleft paladar nisqapas huk ñawpaq señal kay síndrome kaqmanta kanman. Kayqa kay mutación genética nisqa kay defecto nacesqanmantapacha rikhurichisqanrayku. Ichaqa aswan achka kutipiqa, raqrasqa simiqa manam HDGCwanqa tupanchu. Ichaqa sichus nacesqaykipi chhayna defectoyoq kanki, familiaykipitaq pipas kay clase cáncer onqoyniyoq karqan chayqa, yaqapaschá huk chhikanta iskayrayawaq.

¿Imaraykutaq kay `(HDGC)` nisqa paqarimurqan?

HDGC nisqaqa huk genética nisqa unquymi . Chayqa kanman ñawpaq rimasqanchis tumor supresor nisqa genes nisqamanta huknin mutación nisqa ADN nisqapi programacionta cambiaqtinmi. Tumor nisqa hark’aq genes nisqakunaqa células nisqakunatan willan celulakunaq t’aqakuyninta wiñaynintapas controlanankupaq. Chaymi chay genes mana allintachu llank’aqtinqa cáncer onqoy rikhurinman.

Kay mutado gentaqa mamaykimanta otaq taytaykimantan herenciata chaskinki. Chay hina herencia hina chaskisqa mutaciontaqa germinal mutación ninchikmi . Chayqa mirachiq células nisqakunaq código genético nisqatan afectan.

¿Imaynatataq kay `(HDGC)` herenciata chaskikun?

HDGC huk autosómica dominante unquymi. Kayqa niyta munan, chay síndrome herenciata jap’inaykipaqqa, chay mutado genmanta juk copiallata jap’inayki tiyan. Mamaykimantapas taytaykimantapas herenciata chaskiwaqmi. Sichus huknin tayta mamayki chay mutación kaqwan kan chayqa, qam utaq wawqiykikuna 50% chansayuq kanku chayta herenciata chaskinankupaq. Chaytaqa yuyaykuy umakunaman otaq chupakunaman qolqe hamunanpaq chansa hina.

¿Llapa chay gen mutación herenciata chaskiq runakunachu cáncer onqoywan onqonku?

Manan, tayta-mamaykimanta herenciata chaskisqayki mutación genética nisqa sapa célulapi cáncer onqoyta hark’aq genpa huk copiallantan afectan. Ichaqa sapa célulan iskay copiayoq kay genemanta, hukninmi mamaykimanta huknintaq taytaykimanta. Chaymi manaña iskaynin tayta-mamaykimanta kaqlla mutación herenciata chaskinkichu chaypas, normalta llank’aq genpa copianraqmi kashan.

Cáncer wiñananpaqqa iskay kaq mutación (`(mutación somática)`) .Kayqa ruwakunan tiyan kay tejido kaqpi maypichus kay cáncer rikhurimun (i.e., kay revestimiento kay wiksamanta utaq kay ñuñup lóbulosninpi) kay kawsayniykipi. Kay iskay kaq mutación nisqapas chay genpa huknin copianta desactivan. Chaysi chay cáncer unquyqa wiñayta qallarikun.

¿Imataq kay iskay kaq mutacionpa causan?

Cheqaqta rimanapaqqa manan yachanchischu imaraykupuni chayta ruwanankupaq. Ichaqa imaymana ruwaykunan yanapanman. Pachamamapi exposiciónkuna sapa kuti huk ruwayta ruwanku kay "triggering" kay genéticas unquykunata. Huk genes nisqakunapas chaypiqa kanmanmi. Wakin familiakuna HDGC genta apaqkuna aswan achka cáncer unquyniyuq kanku wakinkunamantaqa.

Wakin pachamamamanta riesgokuna, wiksamanta cáncer unquy rikhurinanpaq yanapaqkuna kanku:

• Cigarrota pitaspa
• Llumpay trago tomay
• Puka aychata anchata mikhuy (ahinataq waka aycha, cordero aycha) .
• (H. pylori) unquy (kayqa wiksa ulcerakunata apamuq bacteria) .

¿Imaynataq `(HDGC)` nisqapaq prueba ruway kachkan?

Manaña sintomakunayuqchu kanki chaypas, sichus kan razon riesgopi kasqaykita yuyanaykipaq (kayhina, sichus aylluykipi huk runa kay laya cáncer kaqwan karqa, utaq sichus huk prueba genética kaqwan huk mutación tarisqa kay `(CDH1)` gen kaqpi), huk hampiqmi apachisunkiman prueba ruwanaykipaq `(HDGC)` kaqmanta.

Doctorniykiqa riesgoykita yupanqa aylluykipa historianman hina chaymanta/utaq prueba genética ruwasqaykimanta. Chaymantapas maskhankumanmi cáncer onqoymanta ñawpaq kaq onqoykunata tejidosniykipi. Ejemplopaq, maskhankumanmi Carcinoma Lobular In Situ (LCIS) nisqa onqoyta ñuñupi otaq wiksa revestimientopi células tipo anillo signet nisqakunata . Kaykunaqa ñawpaqmantaraqmi tikrakuykuna, chaykunam cáncer unquyman tikrakunman.

¿Imaynatataq HDGC unquyta riqsikun?

Sichus wiksaykipi cáncer metastásico nisqa sintomakunayoq kanki chayqa, doctorniykiqa wiksaykiq perqapin cáncer onqoyniyoq kasqanmanta pruebakunata maskhanqa. Paykunaqa muestra de tejido nisqamanta hurquspankum microscopio nisqawan qawanqaku. Sichus wiksaykipi cáncer metastásico nisqa tarikun, familiaykipitaq pipas kay clase cáncer onqoyniyoq karqan chayqa, doctormi nisunkiman prueba genética nisqa ruwanaykipaq .

Kunanqa, yaqa 40% kaqmanta unqusqakunamanta kay HDGC kaqwan tarikurqanku kay CDH1 mutación kaqwan. Huk mutaciones kaqkunapas kanmanmi, ichaqa CDH1 aswan hatun riqsisqanchikmi hinaspapas riqsiyta atinchikmi. Sichus chayta kanki chayqa, huk seguro ñan kan HDGC diagnosticopaq. Ichaqa sichus huk familiaykipi kay laya cáncer gástrico difuso kaqwan kanki chayqa, HDGC kaqwan tarikunman mana kay CDH1 mutación kaqwan kaspapas.

¿Ima pruebakunataq ruwakun (HDGC) nisqa unquyta riqsinapaq?

Kay pruebakunata ruwakunman kay unquyta riqsinapaq:

• Prueba genética nisqa:Kayqa yawar qhawaymi. Yawarniykimantan huk muestrata horqonku, hinaspan t’aqwirinku, chhaynapi genética onqoykunawan ima mutaciones genéticas nisqakuna kasqanmanta. Wakin runakunaqa kay pruebata ruwanku, familiankupi genética unquyniyuq kasqankurayku. Wakintaq kay laya prueba genética nisqawan ruwakunku mana ayllunkupi qhali kaymanta yachasqankurayku, kikinkumanta willayninkurayku, utaq wawayuq kayta yuyasqankurayku.
• Endoscopia superior (prueba EGD): Kayqa huk prueba kan kay tracto gastrointestinal superior kaqniyki ukhuta qhawanapaq (i.e., esófago, wiksa) chanta muestras de tejidos kaqta jap’inapaq. Kayqa ancha allinmi wiksamanta cáncer unquyta riqsinapaq, astawanqa kay laya cáncer mast’arikuq. Chaytan ruwan gastroenterólogo (doctor, payqa gastrointestinal onqoykunamanta yachaq). Payqa huk hatun tubo (endoscopio) nisqawanmi huk huch’uy cámara nisqawan simiykita churan, hinaspan esófago nisqamanta urayman wiksaykiman churan. Chay tubo nisqawanpas muestra de tejido nisqakunatam hurquchwan. Ichaqa kay métodokunawanpas sasan kanman cáncer metastásico wiksamanta tariy. Ancha mast’arisqa kasqanraykun doctorqa manapaschá rikuyta atinmanchu nitaq muestra de tejido nisqakunapipas hap’iyta atinmanchu. Chayraykun kay clase cáncer onqoyta maskhaq doctorqa allin yachachisqa kanan, experienciayoqtaqmi kananpas.
• Mamamanta RMN: Cáncer de mama lobular mana sapa kuti mamografía nisqawan riqsisqankurayku, doctorkuna RMN nisqawan ruwanankupaq yuyaychanku. Sichus RM nisqapi imapas mana costumbre kaqta rikukun chayqa, marcasqa kashan, huk doctortaq muestra de tejido nisqamanta horqon.
• Biopsia: Doctorqa muestra de tejido nisqamanta hurquspan laboratorioman apachin microscopiowan qawanankupaq. Kay biopsia nisqawanqa chiqanchakunmanmi chay muestra de tejido nisqapi células cánceres nisqa kasqanmanta.

¿Imataq pasakun `(HDGC)` nisqayuq kasqanmanta riqsichisqa kaptin?

Sichus cáncer onqoyniyoqña kanki chayqa, doctorniykin rimapayasunki imayna hampichikunaykipaq. Manaraq cáncer onqoyniyoqchu kanki chaypas, kay síndrome onqoyniyoq kanki chayqa, doctorniykiqa yuyaychasunkimanmi sapa kutilla cáncer onqoyta qhawanaykipaq, chaytan nisqanchis hina. Operación preventiva nisqapas huk ruwaymi, chaymantan doctorwan rimawaq.

¿Imaynatataq hampikunku cáncer de estómago metastásico nisqamanta?

Yaqa llapanpim operacionqa punta kaq hampi kanman cáncer unquykunata, chaytaqa operaspankum hurquchwan. HDGC nisqa onqoyniyoq kanki chayqa, doctorniykiqa sapa kutillanmi gastrectomía total nisqa ruwanaykipaq nisunki . Kayqa kanman kay HDGC hatun riesgoyuq kasqanrayku karuman mast’arikunanpaq manaraq tarikuchkaptin.

Gastrectomía total nisqapiqa, cirujanoqa lliw wiksaykitam hurqun hinaspam esófagoykipa puntantapas uchuy wiksaykiwan tupachin. Mana wiksayuq kawsayqa atikunmi, ichaqa kanmi wakin efectos secundarios nisqakuna. Operacionmanta qhipaman, huk hampikuna (terapias adjuvantes) kaqwan kankiman, kayhina terapia radiativa utaq quimioterapia kaqwan.

Imaraykuchus `(HDGC)` kaqwan warmikunapas peligropi kachkanku cáncer de mama lobular (`(LBC)`) kaqwan, sapa kuti yachananku tiyan kay `(LBC)` kaqpa sintomakunanmanta hampichikuchkaptinku. Sichus `(LBC)` kaqwan kanki chayqa, hampiyqa aswanta qallarikun ñuñumanta cáncer operacionwan. Chaymantaqa huk hampikunatam qunku.

¿Ima kawsaytaq `(HDGC)` unquywan?

Kawsay suyakuyqa cáncer unquyta ñawpaqmanta tariymanta, hampiymanta ima kanqa. Sapa kuti qhawaywanpas, kayqa sasa kanman. Sichus cáncer metastásico wiksamanta hap’isqa kanman chanta ñawpaqta hampikun chayqa, phichqa wata kawsakuyqa 90%manta aswan. Ichaqa sichus qhipaman tarikun chayqa, wiksa pirqaman yaykuspa, chay tasaqa 30%manta pisiman uraykamun.

Chayraykun niyku ancha importante kasqanmanta yachay ayllumanta historiamanta hinallataq hampiqpa yuyaychayninta maskhay sichus peligropi kanki chayqa.

¿Kanchu imayna hark'anapaq `(HDGC)`?

Sichus kay `(CDH1)` gen mutación kaqwan kanki (kayqa huk yapasqa riesgowan tinkisqa kachkan kay cáncer unquywan), kanmi achkha hark’anapaq ruwaykuna ruwayta atikunki. Mana kay específica mutación génica kaqwan kaq runakunapaqqa, riesgos chanta medidas mana sut’itachu riqsichikunku. Doctorwan rimawaqmi sapakamapa peligrokunamanta hinaspa ima ruway atisqaykimantapas.

Cirugía profiláctica nisqa

Sichus 20 watallapas HDGC kaqwan tarikunki chaymanta mana huk hatun qhali kay sasachakuyniyuqchu kanki chayqa, doctorniykiqa gastrectomía total profiláctica ruwayta yuyaychasunkiman . Wiksa chinkachiyqa sistema digestivo nisqapi wakin efectota ruwanman chaypas, chay efectos secundarios nisqakunaqa aswan facilmi controlanapaq, wiksaykipi cáncer onqoywan atipanamantaqa.

Pikunachus mana listochu kanku kay ruwaykunata ruwanankupaq, huk "suyay-qhaway" nisqa ruwayqa ruwakunman, kaytaq sapa kuti endoscopia intestinal superior kaqwan chanta muestras de biopsia aleatoria kaqwan ruwakunman. Ichaqa, kayhina allinta qhawaywanpas, kay HDGC mana sapa kutichu ñawpaqta riqsikunman (mayk’aqchus hampikuy aswan allin kan).

Efectos secundarios kay gastrectomía total kaqmanta:

• Síndrome de lanzamiento: Mikhuy esófagomanta chiqanmanta huch’uy wiksaman pasaptinqa, normalmanta aswan usqhayta juch’uy wiksamanta pasakun. Chayqa hatun cambiokunatan ruwanman sistema digestivo nisqapi hormonakunapi, chaymi sintomakunata rikhurichinman, ahinataq nausea, diarrea, yawarpi azúcar pisiyay ima. Chay sintomakunataqa controlawaqmi mikhuyniykita cambiaspa. Kay sintomakunaqa tiempowanmi pisiyanqa.
• Malabsorción y desnutrición: Wiksata hurquptinkuqa, wiksapi kaq parten chinkapun, chaypim kachkan ácidos hinaspa enzimas nisqakuna, chaykunam yanapan mikuykunata digerir. Chaynapim mikuykunata mana allintachu pakinman, cuerponchikpas manañam mikuykunata chulluchinmanchu. Chayqa mana allin mikhuymanmi apawasunman. Chaypaqqa yanapakunmanmi mikhuyniykita cambiaspa, hinallataq suplementos nutricionales nisqakunata hap’ispa.

Consejería genética y planificación familiar nisqa

CDH1 gen mutación kaqwan runakunapaqqa, consejo genético nisqa ancha yanapakunmanmi planificación familiar nisqamanta rimanapaq. Kayqa yanapasunkiman entiendenaykipaq ima peligro kasqanmanta wawayki kay HDGC unquyta herenciata hina chaskinanpaq. Sichus wawayuq kayta yuyachkanki chayqa, huk akllana chay riesgota kamachinapaqqa akllasqa Fertilización In Vitro (FIV) .

FIV nisqapiqa mamamanta taytamantawan uhukunata, espermatozoidekunata ima hurquspa laboratoriopi fecundanku. Embriones wiñasqan qhepamanmi sapa embriónmanta huklla célulata horqospa pruebankuman CDH1 mutación nisqamanta. Tayta-mamakunaqa mana chay mutación nisqayoq embrionkunatan akllankuman, hinaspan mamanpa uteronman churankuman.

Tukuchanapaq, imatachus yuyaypi hap’ina

Síndrome de Cáncer Gástrico Difuso Hereditario (HDGC) nisqa onqoyniyoq kasqaykita yachayqa ancha sinchi llakikuymi kanman, chaymi hatun decisionkunata ruwanayki kanqa. Chaykunaqa qantapas familiaykitapas afectasunkimanmi. Tiempoykita t’aqay mana mancharikuspa imatapas allinta yuyaykunaykipaq. Necesitasqaykiman hina achka tapukuykunata ruway. Hampiq equipoyki kaypi kachkan yanapasunaykipaq aswan allin ñanta tarinaykipaq kay puriyta purinaykipaq. Yuyariy, concienciaqa ñawpaq kaq ruwaymi. Manam sapallaykichu kachkanki.

` HDGC, cáncer hereditario, wiksamanta cáncer, CDH1 gen, wiksamanta cáncer, ñuñumanta cáncer, prueba genética, endoscopia, gastrectomía, cáncermanta hark’akuy