¿Manachu wawayki wiksa ukhupi suyasqaykiman hina hatun? ¡Rimasunchik Restricción de Crecimiento Intrauterino (IUGR) nisqamanta!

Yaqa llapanpim mama hina suyakunki qhali, allin wiñasqa wawata kay pachaman apamuyta. Ichaqa wakin kutipiqa, wiksaykipi kaq wawaykiqa manam munasqaykiman hinachu utqaylla wiñan. Doctorkunaqa kay unquyta sutichanku Restricción de Crecimiento Intrauterino (IUGR) , utaq wakin kuti Restricción de Crecimiento Fetal (FGR) . Pisi rimayllapi, wawaqa huch’uyllaraqmi gestacional edadninman hina. Kayqa niyta munan, chunka huk wawakunamanta isqunmanta pisi llasaynin (10 percentilmanta pisi) kikin edad gestacional kaqpi.

Kunanqa, mana tukuy wawakunachu kaqllata wiñanku. Wawa "huch'uylla" kasqanraykullaqa mana IUGR nisqayuq kasqankuta niyta munanchu. Ñoqanchis hinan wakinqa hatun sayayniyoq wakintaq pisi. 5'1" wawaqa manan pisichu qhali 6'4" wawamantaqa. Chayqa allinmi, yaqa llapan warmachakuna uchuylla naceqkunam qhali kanku. Ichaqa wakin mamakunaqa wakin onqoyniyoqmi kanku, chaymi wawanku manaña wiñayta atinmanchu.

¿Imakunataq IUGR nisqa aswan hatun layakuna?

Hampiqkuna IUGR iskay hatun layaman rakinku:

1. IUGR simétrico (IUGR Primaria): Kaypiqa wawap tukuy kurkun – uman, wiksan, chakikuna – tukuyninku kikin sayayniyuq kanku. Kayqa rikukun yaqa 30% wawakunapi kay IUGR kaqwan.

2. UIGR asimétrico (UIGR secundario): Kaypiqa, wawap umanpas, umap sayayninpas normalmi, ichaqa wiksallanmi huch’uylla. Kayqa aswan riqsisqa laya, yaqa 80% kaqmanta kay IUGR kaqwan wawakunamanta.

¿Hayka comuntaq kay fetal wiñaynin harkakuyqa?

Kay IUGR unquyqa rikukunman yaqa 10% wiksayuqkunamanta. Ichaqa aswan importanteqa, wawa normalmanta aswan huch’uyña kanman chaypas, manan sapa kutichu niyta munan IUGR nisqayoq kasqanmanta. Chhaynaqa, aswan allinmi mana necesariota manchakuy, ¿riki?

¿Hayk’aqmi IUGR nisqa onqoyta tarinku?

IUGR kaqmantaqa sapa kuti sospechakun 20 semanas wiksayuq kasqanmanta. Sapa kuti hampiqniykiman rispaykiqa, fundal sayaynikita tupunqaku – pubic tulluykimanta uteroykipa hawankama karu kayninta. Sichus kay tupuy aswan pisi kanman suyasqamanta, hampiqniyki IUGR kaqmanta sospechanman chaymanta aswan pruebakuna ruwanaykipaq apachisunkiman.

¿Imaynatataq kay IUGR unquyqa wiksayakuyniyta afectanqa?

Sichus IUGR kaqwan tarikunki chayqa, wiksayakuyniykiqa huknirayta qhawarina kanqa. Doctorniykiqa kamachinmanmi huk escaneokunata (ultrasonidos) , huk pruebakunata, aswan sapa kuti clínicaman rinaykipaqpas, chhaynapi wawaykiq wiñayninta qhawanaykipaq. Sichus huk onqoyniyoq kanki, chaymi IUGR nisqa onqoyniykita ruwashan chayqa, doctorniykipas chay onqoyta hampiyta qallarinmanmi. Ichaqa chaykunaqa kanqa qhali kasqaykimantan wawaykiq qhali kayninmantan.

Wakin kutiqa doctorniykiqa wiksayakuyniykita “alto riesgo” nisqapaq qhawarinman. Ichaqa askha wawakuna IUGR kaqwan diagnosticasqa kanku qhali kanku chanta wiksayuq kachkaspa huk chhika yapasqa qhawayllata necesitanku.

¿Imaraykun wawa mana wiñananpaq?

Wawaq wiñaynin chhaynata hark’asqa kanman askha razonkuna. Wakin kuti, kayqa huk sasachakuyrayku kay placenta utaq cordón umbilical kaqpi. Chayqa kanman wawaqa chaykunawanmi necesitasqan nutrientekunata, oxígeno hinaspa yawarta chaskisqanrayku. Chhaynaqa, sichus chaykuna mana hunt’ashanchu chayqa, wawaq wiñayninqa pisiyanmanmi.

Mamawan tupaq razonkunapas kanmi:

• Sichus gemelos otaq kinsa wawakunata suyashanki chayqa .
• Sichus ñawpaq wawayuq karqanki IUGR kaqwan .
• Sichus presión alta, sonqo onqoy otaq pisi yawar yupay hina onqoyniyoq kanki chayqa .
• Sichus cigarrota pitanki, tragota ukyanki otaq huk drogakunata tomanki chayqa . (¡Kaykunan cheqaqtapuni manaña ruwanaykichu!)
• Sichus huk autoinmune unquyniyuq kanki, ahinataq lupus .
• Riñon unquyniyuq kaspaqa.
• Sichus wakin hampikunata (anconvulsiones hampikuna) hap’inki kay epilepsia hina unquykunata hampinapaq .
• Sichus diabetes onqoyniyoq kanki chayqa (Diabetes Mellitus) .
• Sichus huk infección kaqwan unqunki kayhina rubéola, sífilis, citomegalovirus (CMV), utaq toxoplasmosis kaqwan wiksayuq kachkaspa.

Wakin kutipiqa IUGR kaqtaq huk trastorno congénito utaq genético kaqwan kay wawapi ruwakunman, kayhina , síndrome de Down (Trisomía 21) . Chaymantapas reparakunmi alto altokunapi tiyaq mamakunamanta naceq wawakunaqa pisi llasayoq kankuman nacesqankumantapacha.

¿Imataq aswan hatun causan fetal wiñaynin hark’akusqanmanta?

Sasam seguro niyta ima causan kay restricción fetal wiñaynin. Wakin kutiqa achka causakuna kanman, utaq mana sut’i causa tarikunmanchu. Doctorniykiqa kallpachakunqa imarayku kasqanmanta (sichus kanman chayqa).

¿Imakunataq IUGR unquypa sintomakunan?

Yaqa llapan mamakuna mana ima síntomas específicos kaqtapas rikunkuchu mayqinkunachus wawanku aswan juch’uy kaqta rikuchinku kay yupay semanas kaqmanta. Wakin kutiqa wiksaykipas utaq wawaykipas mana suyasqaykiman hinachu hatunmi kanman. Ichaqa doctorniykillan allinta yachanman IUGR onqoyniyoq kasqaykita.

¿Imaynatataq kay IUGR unquyta riqsikun?

IUGR unquyta riqsinaykipaqqa ñawpaqta yachanayki tiyan ima p’unchawpichus nacenaykita, chaytaq aswanta yachakun kay qhipa p’unchawpi qhipa killayuq kasqaykimanta chanta huk ecografía primer trimestre kaqpi . Kay p’unchawta yachayqa hampiqniykiman huk baseta qun IUGR diagnosticopaq.

Chaymanta, doctorqa IUGR unquyta riqsiyta munanqa achkha ruwaykunawan:

• Uterina fundal sayaynin: Ñawpaqta nisqanchis hina, hampiqniykiqa tupunqa sayayta pubico tulluykimanta uteroykiq hawankama ("wawa t'uqyayniyki" nisqa sayaynin) huk papel cinta tupuywan. 20 semanasmanta, kay sayayqa yaqa kaqlla kanan tiyan mayk’a semanas wiksayuq kasqaykiwan centímetros (cm) nisqapi. Ejemplopaq, sichus 32 semana wiksayoq kanki chayqa, uterinoykiq sayayninmi yaqa 32 centímetro kanan. Sichus kay tupuy 4 centímetros aswan pisiraq suyasqamanta (i.e., 28 centímetros utaq aswan pisi kay ejemplopi), hampiqniyki IUGR kaqmanta sospechanman. Wakin kutipiqa, doctornikiqa wawaykipa sayaynintam yupanqa palpación nisqawan.
• Llasaq kayniyki: Sapa hampina wasiman rispa llasasqaykita qhawanku. Mana allintachu llasaqyachkanki chayqa, wawaykipas mana allintachu llasaqyachisqanmantam qawachinman.
• Ultrasonido: Sichus IUGR kaqwan tarikunki chayqa, sapa kuti escaneo ruwanayki kanqa tukuy wiksayuq kachkaspa wawaykip wiñayninta qhawanaykipaq. Kay escaneo ruwakuchkaptinqa, doctornikiqa huk aparatota (varilla utaq sonda) wiksaykipa hawanman kuyuchinqa. Chay t’uqyay olakunaqa wawaykiq rikch’aynintan ruwan. Doctorqa chay imagenwanmi wawaykiq llasayninta, sayaynintapas tupunqa. Chay escaneo nisqawanpas qhawarikunmanmi placentamanta wawaman yawar puriyninta cordón umbilical nisqawan (chaytan sutichanku prueba de flujo Doppler nispa). Mana allin yawar puriyqa IUGR kaqpa señalnin kanman. Chay escaneo nisqawanqa tupukunmanmi wawapa muyuriqninpi amniótico nisqa yaku hayka kasqanmanta . Kay yakumanta pisi niveles (oligohydramnios) kaqpas huk señal kanman kay IUGR kaqmanta.
• Fetal qhaway: Doctorniykiqa huk qhawanapaq aparatota uteroykiman huk correawan k’askachinqa. Kay aparatotaqa yaqa 30 minutotam puñunayki hinaspa churakunayki kanqa. Chaynapim wawaq sunqunpa ritmonta registranqa. Doctorqa kay resultadokunawanmi qawanqa ima sasachakuypas wiñayninpi kasqanmanta.
• Amniocentesis: Kay pruebaqa yanapanman kay causas congénitas kay IUGR kaqmanta riqsiyta. Kaypiqa, doctorqa qaraykimanta huk llañu agujata uteroykiman churan, chaymantataq wawata muyuriq amniótico nisqa pisillata hap’in, hinaspa laboratorioman apachin pruebapaq. Kayqa manan prueba rutinariachu, necesario kaqtinllan ruwakun.

Ama manchakuychu doctor huk pruebakunata ruwanaykipaq nisuptikiqa. Wakin wawakunaqa aswan huch’uyllan kanku, ichaqa qhali, llank’aqmi kanku.

¿Imaynatataq hampikun wawa wiñaynin harkayta?

IUGR hampiyqa mayk’a karuchus wiksayuq kasqaykimanta chanta wawaykip qhali kayninmanta ima kanqa. Llakikuypaq, mana huk sapalla solucion kanchu kay fetal wiñaynin hark’aypaq. Doctornikiqa allintam qawasunki wawaykitapas, chaynapi mana ima sasachakuykunapas kasqanmanta. Chaymantapas hampinqakum ima unquypas kasqanmanta, chaykunam chay unquyta rikurichinman.

Hampiy hinaqa kaykunatan ruwakunman:

• Aswan qhaway: Doctorqa aswan allinta qhawasunki, wawaykitapas. Wawaq wiñaynintaqa sapa kutillanmi qhawarinqaku escaneokunawan huk pruebakunawanpas.
• Temprano nacekuy: Sichus wiksayakuy mana allintachu ñawparishan otaq wawa peligropi kashan chayqa, doctorniykiqa decidinmanmi temprano (manaraq 37 semanas kashaqtin) onqochinanpaq. Wakin kutiqa cesárea (C-sección) ruwayqa allinmi kanman, imaraykuchus vaginal nisqawan wachakuyqa sasachakuymi kanman wiñaynin hark’asqa wawapaq.
• Corticosteroides hampi: Sichus doctorniyki wawaykita temprano wachanaykipaq nisunki chayqa, huk corticosteroides hampita qusunkiman wawaykipa pulmonkuna wiñananpaq.

Ancha pisillapi, utaq sinchi casokunapi, doctorniykiqa hospitalman yaykuchisunkiman aswan allinta qhawanaykipaq.

¿Wiñay hark’asqa wawakunachu huk wawakuna hina wiñanqaku?

Yaqa llapanpiqa, ¡arí! Yaqa llapan IUGR kaqwan naceq wawakunaqa wiñanku huk wawakuna hina paykunaq edadninkupi hina yaqa 3 watayuq kachkaptinku. Ichaqa yuyarinanchismi sapa warma huknirayta wiñasqanta. Hinaspapas ama wawaykita kallpawan mikhuchiychu. Chayta ruwaspaqa huk qhali kay sasachakuykunamanmi apawasunman, ahinataq wirayasqa otaq diabetes onqoyniyoq kaypas. Wawaykiq wawakunaq hampiqninmi yuyaychasunki sichus wawaykiq wiñaynin mana suyasqaykiman hinachu kashan chayqa.

¿Imatan ruwanay wawaypa wiñananpaq?

Manan garantia kanchu wakin mikhuykunata mikhuspaqa wawaykiq llasayninta yapananpaqqa. Ichaqa, wiksayuq kachkaspa allin mikhunata mikhuyqa allinmi. Rurukuna, verdurakuna, carbohidratos saludables, proteínas nisqayuq mikhuykuna wiksayuq kachkaspa tukuy ima mikhuykunata qusunki. Ama qunqaychu doctorwan rimayta manaraq ima hatun cambiotapas ruwachkaspayki wiksayuq kachkaspayki mikuynikipi.

¿Imatataq ruwayman IUGR mana kananpaq?

Kanmi wakin factores kaqkuna kay riesgota yapan kay IUGR kaqmanta, ichaqa kayta tikrayta atiykuman:

• Drogawan, tragowan, cigarrota pitaywan ima. (¡Kaykunataqa llapantam sayachina!)
• Mana allin mikhuyta qatispa.
• Wiksayuq kachkaspa mana allintachu llasay.

¿Ima condiciones de salud kaqwantaq kani kay riesgoyta yapan kay IUGR kaqpaq?

Ichapas aswan riesgoyuq kanki kay FGR/IUGR kaqpaq sichus mayqinpas kay qatiq condicionkunayuq kanki:

• Yawarpa tanqaynin utaq sunqu unquy.
• Diabetes.
• Anemia utaq falciforme anemia.
• Inmune sistema unquykuna ahinataq lupus.

¿IUGR ripuchkanchu?

Wawaqa pisillata "hap'ispa" wiñanman. Ichaqa, kay IUGR kaqpa diagnosticonqa mana chinkanchu. Doctorqa allintam qawanqa wawaq wiñayninta wiksayakuy tukunankama.

¿Atikunmanchu wawayuq kayta, wawa wiñaynin hark’akusqanrayku?

FGR/IUGR aswanta mana huk temprano naceyta ruwanchu, ichaqa kayqa kanman. Sichus wawayki pisi pisimanta wiñashan, otaq placenta otaq cordón umbilical nisqapi sasachakuykuna kan chayqa, doctorqa nisunkimanmi temprano wachakunaykipaq. Ñawpaqpi nisqanchis hina, sichus huk vaginal naceq estrés wawaykipaq ancha hatun kanman chayqa, cesárea (C-sección) nisqawanmi ruwakunman.

¿Ima peligrokunataq kanman IUGRwan naceq wawapaq?

Wakin condicionkuna chanta sasachakuykuna IUGR kaqwan tinkisqa kanku:

• Aswan riesgo kan huk wawayuq kay cesárea (C-sección) kaqwan chaymanta manaraq pachanpi naceywan.
• Nacesqankumantapacham samaypas, mikuchiypas sasachakuyqa kanman.
• Nacesqankumantapacha oxígeno nisqa mana (hipoxia) .
• Yawarpi pisi azúcar nisqa (hipoglucemia) nisqa paqarimuptin.
• Kurkupa rupayninta controlanapaq sasa.
• Meconio aspiracion (wawa wiksapi ñawpaq hecesninta millp’usqan).
• Policitemia (puka yawar ch’unchulkuna yapakuynin).
• Infecciones nisqaman hark’akuy pisiyasqan.

Wakin wawakuna manaraq tiemponpi otaq huch’uylla naceqkunaqa aswan unaytan hospitalpi qhepakunanku otaq Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCI) nisqapi cuidado especialta chaskinanku .

IUGRqa unay pachapaq efectosniyuq kanman, kay factores kaqkunaman hina:

• Chayta ruwaq hampikuypa kasqan.
• Mayna pisillam wawapa wiñayninqa.
• Hayka semanakuna wiksayakuymanta pasarun wawa wachakuptin.

Wawayki aswan riesgoyuq kanman kay cognitivo utaq wiñaynin sasachakuykunapaq kayhina hiperactividad, parálisis cerebral , mana allin pruebakuna yachaywasipi, chanta aswan riesgoyuq kanman kay obesidad kaqpaq chanta kay cardiovascular unquypaq qhipa kawsayninpi.

¿Imatataq ruwasaq waway IUGR nisqawan kaptin?

Ñawpaqtaqa ama mancharikuychu.Yaqa llapanpim kayqa mana ruwasqaykichu. Kaypim yanapawaq wakin ruwaykuna:

• Aseguray llapa prenatal citaykikunaman chaymanta wawa qhawaykunaman riy (escaneos hina).
• Sichus drogakunki, cigarrota pitanki otaq tragota ukyanki chayqa, amaña kunanpacha chaykunata ruwaychu.
• Allin mikhunata mikhuy hinaspa sapa p’unchay necesitasqayki calorías nisqakunata chaskiy.
• Allinta samay, tutapi pusaq horallapas puñuy.
• Sichus wawaykiq kuyuyninkuna pisiyashanman hina sientekunki chayqa, chayta qhawariy. (Huk p’unchawpi wawayki hayk’a sapatuta ruwan chayta yupanapaq, hampiqniykita tapuy).
• Doctorniykiman honradamente willay ima hampitapas tomasqaykimanta.

Doctorniykiwan llamk’ay kay diagnosticota allinta entiendenaykipaq, ima complicaciones kaqtapas, kawsayniykipi cambiokunata ruwanaykipaq ima.

¿Llakikunaychu waway huch’uyllaña kaqtin?

Yaqa llapanpiqa, manam. Wawakunaqa hukniray ritmopin wiñanku. Ichaqa hukniraymi kan huch’uy kaqwan diagnosticasqa kay edad gestacional kaqpaq chanta kay diagnostico kaqwan kay fetal wiñaynin restricción kaqwan (FGR/IUGR). FGR/IUGR kaqqa riqsichikun mayk’aqchus huk wawa aswan juch’uylla kachkan kay isqun wawakunamanta kay kikin edadniyuq wawakunamanta. Tukuy atikun huk wawa huch’uylla kay edad gestacional kaqpaq qhali kananpaq chaymanta mana aswan riesgoyuq complicaciones kaqpaq. Doctorwan rimay ima llakikuyniykipas.

¿Ima tapuykunatataq doctorniyman tapunay?

Común kan tapuykuna kay diagnosticomanta kay restricción de crecimiento intrauterino (IUGR) kaqmanta. Kaypin doctorniykiman tapuwaq wakin tapukuykunata:

• ¿Yachankichu imakunam IUGR nisqa unquyta apamun?
• ¿Hayka kutitataq hamunay kanqa clínicas antenatales nisqaman?
• ¿Imapas ruwaymanchu wawaypa wiñananpaq?
• ¿Wawayqa ima onqoywanpas peligropichu kashan?
• ¿Waway nacesqanmanta unaytachu hospitalpi qhepakunan kanqa?
• ¿Qhepamanchu wawayqa ima onqoyniyoqpas kanman?

Wawaqa manaraq naceshaqtinmi huch’uylla kanman. Doctornikim yachanqa ima sasachakuypas wawaq wiñananpaq harkaq kasqanmanta. Wakin kutiqa, mana imaraykupas, wawaqa normalmanta aswan huch’uylla nacekunman. Sichus wawayki IUGR kaqwan tarikun chayqa, hampiq equipoykiqa allinta qhawanqa wawaykiq wiñayninta tukuy wiksayuq kachkaspa. Paykunapa puntapi kaqmi, qampas wawaykipas necesitasqanku cuidadota hinaspa hampichikunaykipaq. Yaqa llapan wawakuna IUGR kaqwan naceqkuna mana ima complicaciones saludniyuqchu kanku.

Wasiman apakuy Willakuy

Normalmi mancharisqa hinaspa llakisqa tarikuy, wawayki mana wiksapi suyasqaykiman hina wiñasqanmanta yachaspayki, utaq IUGR kasqanmanta. Ichaqa ama hina kaspa yuyariy, askha wawakunan nacenku qhali, allin, allinta wiñanku kay situacionkunapi.

Aswan importanteqa kaymi:

• Sapa kuti doctorman riy hinaspa kamachikuyninkunata allinta kasukuy.
• Llapan pruebakuna programasqakunata tiempollanpi tukunanpaq.
• Allin kawsaypi kawsakuy – allin mikhuy, cigarrota pitaymanta, tragomanta karunchakuy.
• Ima tapukuyniykipas otaq manchakuyniykipas doctorwan rimaspa sut’inchanayki.

Manan sapallaykichu kanki, kanmi doctorkuna, familiaykikuna yanapasunaykipaq. Allinta yuyaykuy, allinta cuidakuy qan kikiykita huch’uy wawaykitapas.

` Intrauterino wiñaynin hark’ay, IUGR, FGR, fetal wiñaynin hark’ay, fetal llakikuy, wiksayuq qhali kay, fetal wiñaynin