¿Cuerpoyki llumpay ácidochu? ¡Acidosis láctica nisqamanta yachasun!

¿Hayk’aqllapas sayk’usqa, nanasqa otaq samay pisiyasqa sientekurqankichu pisi sayk’usqa kashaspa? Chaykunaqa kanmanmi achka razonkunarayku. Ichaqa kunan p’unchaymi rimasunchis huk onqoymanta, chay onqoyqa cuerponchispi ácido láctico sutiyoq químico huñukuqtinmi kanman. Chaytan doctorkuna sutichanku acidosis láctica nispa. Ama llakikuychu, kaymanta rimasun yanqalla.

¿Imataq Acidosis Láctica nisqa?

Pisi rimayllapi, acidosis láctica nisqaqa yawarniykipi llumpay ácido láctico nisqa unquymi. Kayqa kanmanmi cuerpoyki llumpay ácido láctico nisqa ruwaptin, utaq cuerpoyki mana allintachu hurquyta atiptin ácido láctico nisqa ruwasqanmanta.

Normalmente, higadonchis, riñonkuna ima, cuerponchismanta ácido láctico nisqa yapakuyninta horqon. Ichaqa sichus ácido láctico nisqa ancha askha kanman, otaq kay órganos nisqakunapi ima pisi kallpapas kanman, imaynan higado, riñon nisqakunapas chayqa, manan allintachu kay llank’ayta ruwayta atinku. Chayqa yawarpi ácido láctico huñukuyta qallariptin.

Yawarnikipi ácido láctico nisqa pisillata wichariptinqa, hiperlactatemia nispa sutichanchik. Ichaqa, sichus kay aswanta yapakun chanta kay kurkup pH (i.e. equilibrio ácido-base) ancha ácidoman tukun chayqa, chayta sutichanku acidosis láctica .

¿Imanasqataq cuerponchikpi ácido láctico nisqa rikurimun?

Ácido láctico , wakin kuti lactato , huk natural subproducto celular metabolismo nisqamanta. Célulanchiskunaqa glucosa (azúcar) nisqawanmi kallpata horqonku. Kay ruraytaqa anaeróbico glicólisis ninchikmi. Chayqa pasakun celulakuna usqhaylla kallpata necesitaqtinkun, ichaqa manan oxígeno nisqayoqchu kanku chayta ruwanankupaq.

Normalmente, energía nisqataqa tarinchik huk proceso nisqawanmi, chaypim oxígeno nisqawan yanapachikunchik. Chaytaqa metabolismo aeróbico ninchikmi. Ichaqa, glucólisis anaeróbica nisqa kallpaqa hinan, chaytan emergenciakunapi utilizanchis. Piensariy, qunqayllamanta kallpawan kallpaspayki utaq llasa llasata hoqarispaykiqa, aychaykikunapi qunqayllamanta oxígeno pisiyan. Chaypachan kay método nisqawan ruwakun. Chaynallataqmi wakin unquykunarayku aychanchik mana oxígeno chaskiptinqa, chaynatam ácido láctico nisqapas rikurimun.

¿Imataq pasakun acidosis láctica nisqa kaptin?

Imachus acidosis láctica kaqwan kanki chayqa, sinchi kayninmanta kanqa. Wakin runakunaqa huk ratollapaqmi chay onqoyta tarinkuman, astawanqa llumpay ejerciciota ruwaspanku. Pisi p’unchaykunalla cuerpoykita nanachinman. Ichaqa sichus higadoykipas riñonniykipas allin qhali kashan chayqa, pisi p’unchaykunallapin chay ácido láctico nisqa chinkapunqa.

Ichaqa sichus cuerpoykipi nishuta ácido láctico nisqa ruwashanman, otaq higadoykipas riñonniykipas mana allintachu procesanman chayqa, aswan hatunmi kanman. Kayqa sapa kutim ima unquywanpas pasakun. Yawarnikipi lactato nisqa yapakusqanman hinam pH nisqa pisiyan, sunquykipa lluqsiyninpas pisi-pisimantam pisiyan. Chaynapim huk órganokuna mana allintachu llamkanman hinaspa wañuymanpas apawachwan. Chaymi ancha allin kaymanta yachayqa.

¿Imakunataq Acidosis Láctica unquypa sintomakunan?

Kay unquypa sintomasqa hukniray kanman qallariy etapas kaqpi chanta mayk’aqchus kay unquy sinchi kanman.

Ñawpaq sintomakuna

Qallariypiqa kaynatam sientewaq:

• Nausea y vomitar.
• Sinchi sayk’uywan sayk’uywan ima.
• Utqaylla, ukhu samay (kaytaqa compensación respiratoria nisqa , samaywan kurkup acidezninta pisiyachiyta munaspa).
• Aycha kuyuriy, kurku nanaypas.

Sintomas mayk’aqchus kay unquy sinchiman tukupun

Kay unquy aswan mana allinman tukuptinqa, kay sintomakuna rikhurillanmantaq:

• Pisi kallpa kay, aswan puñuypas.
• Delirio y confusión.
• Sasachakuy kuyuykunata controlanapaq, ahinataq purichkaspa ( ataxia ).
• Urina lluqsiynin pisiyasqa ( Oliguria ).

Huk sintomakuna

Chaymantapas huk unquypa sintomakunayuqmi kanki , chaymi acidosis láctica nisqa unquyta apamun . Ejemplopaq, sepsis ( yawarpi infección), choque ( accidente cerebrovascular) otaq higado insuficiencia . Kaypa sintomakunan kanman:

• Kurkupa pisi q’uñikuynin.
• Yawar ñit’iy pisiyasqa.
• Rupapakuy.
• Ictericia (qara q’illuyaynin, ñawi yuraq kaynin).

¿Imataq aswanta acidosis láctica nisqamanta?

Chaypaqqa askha razonkunan kanman. Aswan riqsisqa causaqa yawarniykipi oxígeno pisi kasqan (hipoxemia) utaq tejidosniykiman oxígeno mana kasqan (hipoxia). Chayqa yaqa llapanpim huk unquywan rikurin.

Doctorkunan kay acidosis láctica onqoyta askha clasekunaman t’aqarqanku imarayku kasqanmanta:

Tipo A. nisqa

Acidosis láctica Tipo A kaqqa kan mayk’aqchus tejidosniyki mana suficiente oxígeno jap’inkuchu. Sapa kutim rikukun sinchi hampikuykunapi. Chaymantapas huk tiempollapaqmi kanman, llumpay ejercicio ruwasqankuraykum.

Wakin unquykuna mayqinkunachus llumpay lactato ruwayta atinkuman kayhina:

• Pulmonpi unquykuna kasqanraykum yawarqa mana allintachu oxígeno nisqa chaskikun.
• Trastornos circulatorios nisqawanmi yawar mana pisitachu purin, chaymi tejidos nisqakunaman oxígeno nisqa mana kanchu.
• Hemoglobina nisqa onqoyqa yawarpi glóbulos rojos nisqakunaq oxígeno nisqa apayta atiynintan afectan.
• Choque unquykuna ahinataq choque séptico , choque hipovolémico utaq choque cardiogénico .
• Síndrome isquémico intestinal nisqa .
• Unay pacha convulsiones y convulsiones nisqakuna.
• Monóxido de carbono nisqawan venenasqa.

Tipo B. nisqa

Kay acidosis láctica tipo B kaqqa mana hipoxemia kaqwan utaq hipoxia kaqwan rikukun. Kimsa subtipo nisqayuqmi.

Tipo B1

Kayqa kay unquykuna subyacentes kaqwan ruwakun mayqinkunachus kay lactato metabolizado atiyta hark’anku.

Chaykunaqa kanmanmi:

• Higado unquy .
• Riñon unquy .
• Tiamina (vitamina B1) nisqa pisiyay.
• Cancer.
• VIH/SIDA unquymanta.
• Mitocondriales unquykuna .
• Diabetes- unquywan tupaq cetoacidosis.
• Alcohol vicio ( Alcohol uso nisqamanta sasachakuy ).

Tipo B2

Kayqa wakin hampikunap, venenokunap ima efectos secundarios nisqajina rikhurimun. Ejemplokuna: 1.1.

• Cianuro nisqawan venenasqa.
• Monóxido de carbono nisqawan venenasqa.
• Alcoholwan venenasqa kay.
• Cocaina nisqawan llamk’ay.
• Wakin hampikuna kay VIH kaqpaq ( Inhibidores de la transcriptasa inversa Nucleósida (terapia antirretroviral) ).
• Wakin laya inhaladores llamk'achisqanku unquykunapaq ahinataq asma ( inhaladores agonistas beta-adrenérgicos ).
• Sinchi alergias kaqpaq epinefrina inyección.
• Chay antibiótico linezolid nisqa .
• Propofol nisqa anestesiapaq.
• Metformina, diabetes unquypaq hampi (kayqa Sri Lanka suyupi anchata llamk’achisqa, chayrayku astawanqa kaymanta yachanayki tiyan).

Tipo B3

Kayqa ruwakun kay deficiencias congénitas kaqrayku kay enzimas específicas kaqkunamanta mayqinkunachus necesitakunku kay lactato metabolizado kaqpaq. Chaykunaqa ancha pisillam. Ejemplokuna: 1.1.

• Glucógeno waqaychay unquy .
• Fructosa-1,6-difosfatasa nisqa pisiyay .
• Piruvato carboxilasa nisqa pisiyay .
• Piruvato deshidrogenasa nisqa pisiyay .
• Fosforilación oxidativa nisqa pisiyay .
• Acidoria metilmalónica nisqa .

Acidosis D-láctica nisqa

Ñawpaq rimasqanchis tipo A y B nisqakunaqa yawarniykipi L-lactato nisqa huñukusqanwanmi tupan. Kay L-lactato nisqaqa huk laya ácido láctico nisqa, normalmente runap kurkunpi ruwasqa, metabolizado ima.

Ichaqa kanmi huk ancha pisilla laya acidosis láctica nisqa, kayqa D-lactato huñukusqanraykum. Kay laya ácido láctico nisqataqa hatun wiksaykipi kaq bacteria nisqakunan ruwan. D-lactato nisqaqa huk subproducto hinam ruwakun kay bacterias nisqakuna carbohidratos nisqakunata digestión nisqapi metabolizaptinku.

D-láctica acidosis kaqqa kay bacterias llumpay wiñaptinku. Chaymantaqa D-lactato nisqa yapakusqanqa wiksakunamanta yawarmanmi ch’unqasqa. D-lactato nisqataqa manan riñonninchiswan nitaq higadonchiswanpas metabolizakuyta atisunmanchu. Chaymi yawarpi huñukuchkallan. Kayqa sapa kuti huk complicación hina qhawasqa huk unquymanta sutichasqa síndrome de intestino corto .

¿Imaynatataq Acidosis Láctica nisqa unquyta riqsikun?

Doctorkunaqa kay factores nisqaman hinam acidosis láctica nisqayuq kasqaykita yachanku:

• Yawarpi lactato nisqa aswan hatun 4 mmol/L (milímoles sapa litro) nisqamanta.
• Yawarpa pH 7,35manta pisi.

Kay valores nisqakunataqa tupunku yawarmanta muestrata hurquspa pruebaspa.

¿Ima pruebakunataq chaypaq ruwakun?

Kay pruebakuna ruwakun kay acidosis láctica kaqta riqsinapaq :

• Panel metabólico integral (CMP) : Kayqa yawar prueba sasan, yawarniykipi imaymana kaqkunata tupun, qhali kayniykimanta aswan allin willakuykunata tarinapaq.
• Yawarpi lactato prueba : CMP kaqpi tupusqa kaqkunamanta aswanta, yawarniykipi lactato nivelqa específicamente tupusqa.
• Anión gap yawar prueba : Kay pruebaqa yawarniykip pH chanta electrolito balance nisqa tupun.
• Yawarmanta gas arterial prueba : Kayqa arteriasniykipi oxígeno saturación nisqa tupun, chaynallataq pH nisqatapas , electrolito nisqapa balance nisqatapas.

¿Imaynatataq Acidosis Láctica hampikun?

Sichus huk ratullapaq acidosis láctica kaqwan kanki, ahinataq llumpay ejercicio ruway, chhaphchikuy utaq convulsiones, aswanta pachawan allichakunqa. Wasiykipi qhepakuspa, unuwan hunt’asqa kaspa ima, allinyachiyta atinki.

Ichaqa, huk hospitalpi, acidosis láctica kaqtaqa chaylla hampikun kay fluidos intravenosos kaqwan ( fluidos IV , chayta sutichanchik salina kaqwan) chanta huk kawsarichiy hampikunawan, kayhina terapia oxígeno kaqwan , necesario kaqtin.

Chaymantaqa imarayku hampichikusqanman hinam yachakunqa. Sintomasniykiman hina, equipo médico llamk’anqa hampinapaq kay subyacente hampikuy utaq veneno kay acidosis láctica kaqta apamuq .

Sichus sintomakunata rikuchichkanki kay pisi oxígeno kaqmanta, kay hampiq equipoqa Sospechanqa kay Tipo A kaqmanta – kayhinata kay insuficiencia cardíaca utaq respiratoria kaqmanta, sepsis kaqmanta , utaq huk choque kaqmanta – chaymanta chay emergencias ñawpaqta hampinqaku.

Kay casos maypichus mana rikuchikunchu pisi niveles de oxígeno, paykunaqa qhawarinku kay imaymana causas kay tipo B kaqmanta chanta kay específicamente hampinku.

¿Imayna ruwaykunatataq suyanman huk runa acidosis láctica kaqwan?

Chay ruwasqakunaqa imarayku kasqanmanta, sinchi kasqanmanta ima kanqa. Tipo A acidosis láctica – mayqinchus sepsis kaqwan , ch’aqwaywan chanta/utaq pisiyachisqa oxígeno yawarman apachiywan tinkisqa – aswan sinchi. Huk laya acidosis láctica kaqmanta aswan llamp’u kanman chanta aswan pisimanta wiñan, aswan pachata chanta aswan oportunidadta qun hampikuypaq.

Tukuypiqa, yawarpi lactato nisqa yapakusqanmanjina, wañuyqa yapakunman. Ichaqa hunt’asqa allinyayqa atikunmi usqhaylla allin hampichikuspa.

Acidosis láctica nisqaqa achka unquykunamanta hukninmi, chaytam sutichanku acidosis metabólica nispa, chaypim ácido yawarnikipi huñukun. Acidosis metabólica nisqapiqa, kurkup normal metabólico nisqa ruwayninkunam, ácido nisqa ruruchiq, kamachiq ima, imahinapas ch'aqwasqa. Normalmente, higadoykipas riñonniykipas filtranmanmi llumpay ácido nisqataqa. Ichaqa chay órganokuna mana allintachu llamk’aptinkuqa, manaña anchatachu acidosis unquyta atipanku. Chaymi, higadoykita riñonniykitapas cuidayqa askha unuta ukyaspa, tragota pisiyachispa, mana allin hampikunata tomaspapas, unay tiempo qhali kanaykipaqmi yanapasunkiman.

Pisi rimayllapi yuyarinapaq

Allinmi, chaymi yuyarichisunchik kunan punchaw rimasqanchik wakin aswan allin kaqkunata:

• Acidosis láctica nisqaqa yawarpi ácido láctico nisqa yapakuyninmi.
• Chaypaqqa askha razonkunan kanman. Aswan hatun razonqa cuerponchik mana suficiente oxígeno chaskisqanraykum.
• Qallariypiqa kanmanmi sinchi sayk’uy, aqtuy, usqhaylla samay ima.
• Kay unquyta riqsinankupaqqa yawarmanta pruebakunata ruwanku.
• Hampikuyqa imarayku kasqanmantam kanqa. Wakin kutiqa samaypas, yakupas suficientem, wakin kutitaqmi hospitalman yaykuna.
• Sichus ñawpaqmantaraq yachaspa hampikunman chayqa, hampikunmanmi.
• Higadota, riñonkunatapas qhali kananpaqmi yanapan kay hina onqoykunamanta hark’akunanpaq.

Chaymi, sichus mayqenpas kay sintomakunayoq kanki, otaq kaymanta astawan yachayta munanki chayqa, ama qonqaychu doctorman riyta. ¡Qhalilla kaychis!

` Acidosis láctica, acidosis láctica, lactato, yawar acidez, cuerpo ácido balance, ejercicio, salud