¿Qanpas chakiykipas llañuyashaq hinachu sientekunki? ¡Kayqa kanmanmi Síndrome Miasténico de Lambert-Eaton (LEMS) nisqa!

¿Mayninpiqa chakiykikuna pisi kallpayuq hinachu sientekunki, sillamanta hatariyta sasachakunkichu, escaleraman seqaspa sayk’usqa hinachu sientekunki? Icha, ¿sayk’usqachu sientekunki llasa ñawi p’altakuna, simi ch’akiy, iskay kutita rikuy hina sintomakunawan? Chaykunaqa manapaschá sayk’ukuyllachu kanman. Kunan rimasaqku huk unquymanta, manapaschá uyarirqankichu, ichaqa ancha allinmi yachanaykipaq, Síndrome Miasténico de Lambert-Eaton, utaq ``(LEMS)`` pisi rimayllapi sutichasqaykuman hina.

¿Imataq Síndrome Miasténico de Lambert-Eaton (LEMS) nisqa?

Pisi rimayllapi, Síndrome Miasténico de Lambert-Eaton (LEMS) nisqaqa huk autoinmune unquymi. Kunanqa tapukunkipaschá imataq huk trastorno autoinmune kasqanmanta. Cuerponchisqa cuerponchispin cuerponchista hark’anchis. Kaymi hawamanta unquykunata apamuq germenkunawan maqanakuspa harkawanchik. Llaqtanchikpi ejercito hinam. Ichaqa wakin kutipiqa kay sistema inmunológico nisqa mana allintachu rin. Chaymantataq kikin qhali células nisqanchiskunata atacayta qallarin. Chayqa LEMS nisqapiqa pasakunmi.

Kay `(LEMS)` nisqapiqa, sistema inmunológico nisqanchismi ataca nervios motores nisqanchiswan aychanchiskunaq tinkuyninta . Chiqap kananpaqqa kay tinkiytam sutichanku `junción neuromuscular` nispa. Kay junción waqllichisqa kaqtinqa, nerviosmanta aychakunaman willaykunata apachiyqa mana allinchu. Kayqa aycha pisi kallpayaptin.

Kay pisi kallpa kayqa qallarin pata piernasniykipi , ichaqa pisi pisimanta makiykikunaman, samayniykiman, millp’unaykipaq, rimaq aychakunaman ima mast’arikunman.

¿Pitaq aswanta kay `(LEMS)`ta wiñachin?

Iskay hatun huñukunam kan, chaykunam `(LEMS)` nisqakunata ruwanku.

1. Cáncerwan tinkisqa: Yaqa 60% LEMS kaqwan runakunamanta ima clase cáncer kaqwan kanku. Aswan riqsisqa layaqa huch’uy células pulmonmanta cáncer . Musphaymi wakin kutipiqa LEMS onqoypa sintomakunan rikhurinman killakuna otaq watakuna manaraq cáncer onqoy rikhurishaqtin. Chay runakunamantaqa yaqa llapankum 60 watayuqmanta wichayman, qari, tabacota tomarqaku.

2. Mana cáncer: Wak 40% LEMS kaqwan runakunamanta mana cáncer riqsisqachu kanku. Kay runakunaqa aswanta 35 watayuq hina tarikunku, yapamantataq 60 watayuq hina.

LEMS nisqaqa ancha pisilla unquymi huch’uy wawakunapi.

¿Cáncer de pulmón de células pequeñas (LEMS) nisqallachu kaywan hukllachasqa kachkan?

Manan, huch’uy células pulmonmanta cáncer onqoyqa aswan askhan, ichaqa huk clase cáncerpas LEMS nisqawanmi tupanman. Ejemplokunan kanman cáncer de próstata, timoma, trastornos linfoproliferativos nisqakuna. Imaraykuchus kay LEMS kaqpa sintomasqa rikhurinman manaraq cáncer sintomakuna rikhurichkaptin, ancha allinmi allin pruebakuna ruway cáncer kaqta qhawanapaq sichus doctorniyki LEMS kaqwan kasqaykita tarisunkiman.

¿LEMS nisqataqa genética nisqapi cambiokuna kasqanraykuchu?

Yachaysapa runakunam ninku autoinmune unquykuna en general wakin genética nisqawan tupasqanmanta. LEMS huk autoinmune unquypas kasqanrayku, atikunmanmi huk influencia genética nisqapas, ichaqa manaraqmi allintachu entiendekun.

¿Hayka comuntaq `(LEMS)`?

LEMS nisqaqa ancha pisilla unquymi . Yachasqanchikmi kay unquyqa enteron pachapi yaqa 2,8 millon runakunata hapisqanmanta. Estados Unidos kaqpiqa yaqa 400 willasqa kanku kay LEMS kaqwan. Llaqtanchispi hayk’a runakuna kasqanmanta manaña allintaña yachakunchu chaypas, sut’inmi rikukun mana ancha rikusqa kasqan.

¿Imakunataq `(LEMS)` unquypa sintomakunan?

`(LEMS)` nisqap sintomakunata hukmanta hukmanta qhawarisunchik. Mana tukuy kay sintomasqa huk kutillapichu tukuy runapi rikukun, wakin sintomasqa ñawpaqta rikhurinman, wakintaq qhipaman rikhurinman.

• Aychakuna pisi kallpayay, sayk’uy ima: astawanqa pata chakikunapi.
• Sasa puriy: Sasa escaleraman seqay otaq sillamanta hatariy.
• Aycha nanay utaq k’ullu kay.
• Chakikunapi llañuyasqa sientekuy.
• Ñawi p’altakuna urmay (ptosis): Kayqa puñuyman rikch’akunman.
• Iskay imakunata huk kutillapi rikuspa (diplopia).
• Simi, ñawi ch’akisqa (xerostomia): pisiyasqa salivación, pisiyasqa waqay lluqsiynin ñawipi.
• Aka kichki.
• Sudor pisiyasqa.
• Llasaq kayta pisiyachiy.
• Sasa urinay.
• Qharikunapi disfunción eréctil nisqa.
• Sasa rimay (disartria) chanta sasachakuy millp’u (disfagia): Kaykunaqa aswanta sintomakuna kanku, kay unquypi qhipaman rikhuriq.
• Sasa samay (disnea) chanta samay sasachakuy: Kayqa mana ancha rikukuq, sinchi sintomallataq kay unquypa qhipa etapas kaqpi rikhurinman.

Importante: Sichus huk utaq aswan kay sintomakunayuq kanki chayqa, ama yuyaykuychu LEMS kaqta. Ichaqa sichus chay sintomakuna mana chinkanchu chayqa, allinmi kanman doctorpa consejonta maskhay.

¿Imaynatataq LEMS rikurin hinaspa ñawpaqman purin?

LEMS nisqa unquyqa ñawpaqtaqa piernas nisqa aychakunatam afectan . Chaymantataq hombro aychakunata, maki, chaki aychakunata, rimanapaq, millp’unapaq yanapakuq aychakunata, ñawi aychakunata ima afectanman.

Kay unquy qallariypiqa sasachakuwaqmi sillamanta hatarinaykipaq, escalerakunaman utaq urqukunaman seqanaykipaq, utaq chakiykiwan llamk’anapaq kallpawan llamk’anaykipaq.

Yaqa llapanpim sintomakunaqa pisi-pisimanta rikurin, iskay kimsa semanamanta killakama . Ichaqa sichus LEMS kaqwan kanki cáncer kaqwan chayqa, sintomakuna aswan usqhaylla rikhurinman.

¿Imataq LEMS nisqataqa rikurichin?

Ñawpaqta rimasqanchis hina, LEMS huk autoinmune onqoy . Kayqa niyta munan, cuerpoykiq kikin hark’akuyninkuna (anticuerpos) kikin qhali aychaykikunata atacasqankuta. LEMS kaqpiqa kay anticuerpos nisqakunam atacanku maypichus células nerviosas hinaspa fibras musculares nisqakuna tupanku, chaytam sutichanku junción neuromuscular nispa. Específicamente, chaypi kaq canales de calcio nisqakunatam atacanku. Kay calcio canales nisqakunaqa ancha allinmi nervio nisqamanta willakuykuna pasananpaq.

Chaytaqa piensay huk fila dominó nisqakuna hina. Kay atakaqa huk kadenakunatam qallarichin:

1. Anticuerpos nisqakunaqa células nerviosas nisqapa tukukuyninpi kaq canales de calcio nisqamanmi hukllawakunku hinaspam harkanku.

2. Calcio canalkuna pisiyaptinqa, acetilcolina, neurotransmisor, lluqsisqanqa pisiyan. Kay acetilcolina nisqaqa aychap llamk'ayninpaq ancha chaniyuq qumiku.

3. Mana suficiente acetilcolina lluqsiptinqa, aychap q'aytunkunaman "willakuykuna" mana allintachu chayan. Chaymantataq aychaykikunaqa mana allintachu llank’ayta atinku.

4. Chayraykun aychakunaqa mana allintachu llank’an, chaymi pisi kallpayapun.

Kaypi imaynatachus kay cáncer de pulmón juch’uy células kaqwan kaq runakuna LEMS kaqwan unqunku: Cuerpoykipi cáncer kaqwan kaqtinqa, anticuerpos huk señalta jap’in “guerraman rinankupaq”. Ichaqa chay anticuerpos nisqakunaqa, cáncer onqoyniyoq célulakunata (aswantaqa, cáncer onqoyniyoq célulakunaq hawanpi kaq canales de calcio nisqakunata) atacanankumantaqa, pantaspallan células nerviosas nisqakunaq tukukuyninpi kaq canales de calcio nisqakunata atacanku. Chaymantataq chay kikin cadena de sucesokuna pasakun.

Yachaysapa runakunam piensanku pulmonpa cáncer onqoyniyuq runakunapa LEMS onqoyninkuqa cuerponchikpa cuerponpa contranpi mana allin llamkasqanraykulla kasqanmanta. Ichaqa manaraqmi sut’itachu yachakun imarayku chhayna kasqanqa.

¿Imaynatataq `(LEMS)` riqsichina?

LEMS unquyta riqsinapaq ñawpaq ruwayqa doctorniyki allinta qhawasunayki tiyan. Chaypaqqa sapa kutim neurólogo doctorwan yanapachikunqa, utaq nerviokunapa hinaspa aychakunapa unquyninkunamanta yachaq doctorwan. Kay ruwaypa huknin kaqninqa tapuymi sintomakunaykimanta, hampikuyniykimanta, ima hampikuna tomasqaykimantapas. Huk detallada examen neurológico ruwakun mask’anapaq kay patrones de debilidad kaqmanta chanta señales kaqmanta kay LEMS kaqwan tupaq.

Qatiqnin ruwayqa prueba ruwaymi. `(LEMS)` nisqapaq pruebakunaqa kayhinam:

• Yawar qhaway: Kayqa yachakunmanmi yawarnikipi anticuerpos de canal de calcio nisqayuq kasqaykita. Yaqa 85% LEMS kaqwan runakunamanta kay anticuerpos yawarninkupi kanku.
• Electromiografía (EMG): Kay pruebapin qhawarikun aychaykikuna nervioykikuna ima allintachus llank’ashanku chayta. LEMS kaqpi, kay prueba EMG kaqpiqa ancha específicos tarikuykunayuq, chayrayku kay diagnosticota chiqanchayta yanapanman.
• Pulmón radiografía `(Radio X)` utaq CT `(CT)` utaq MRI `(MRI)` (pechomanta): Imaraykuchus huk unquy `(LEMS)` sutiyuq runapi rikhurinman kay cáncer de pulmón juch’uy células kaqwan, kay pruebas mask’anku señales kaqta kay cáncer de pulmón kaqmanta.

LEMS kaqpa sintomasqa killamanta suqta watakama qallarinman manaraq cáncer unquy rikhurichkaptin. Chayrayku, LEMS unquyta tarisqa kaptin, sapa kimsamanta suqta killakama iskay watallapas cáncer unquymanta qhawaykunata ruwanayki tiyan. Doctorniykiqa qampaq allin horariota ruwanaykipaq nisunki.

¿Imaynatataq LEMS hampita hampikun?

LEMS unquypaqqa achka hampikuna kan.

• Kay cáncer subyacente hampiy: Sichus LEMS huk cáncer kaqwan tupan, kayhina kay cáncer de pulmón de células pequeñas kaqwan, chay cáncer hampiyqa pisiyachinmantaqmi LEMS sintomakunata. Cáncer unquymanta hampikuyqa kanman quimioterapia, radiación terapia utaq/utaq operación. Chayqa kanqa ima clase cáncer kasqanmanta, doctorpa nisqanmantawan.
• Hampikuna específicos kay (LEMS): Kaykunaqa kanku hampikuna kay síntomas kaqta allinyachiq chanta kay hampikuna kay sistema inmunológico kaqta controlaq.

Sintomakuna hampiy

• Amifampridina (Firdapse®), Guanidina: Kay hampikuna aycha kallpata yapan. Paykunaqa yapanku kay neurotransmisor acetilcolina kaqta kay junción neuromuscular kaqpi kachariyninta, kaytaq allinchanku kay señales kay aychakunaman.
• Piridostigmina (Pyridostigmina - Mestinon®): Piridostigmina llamk’an kay acetilcolinap pakikuyninta hark’aspa kay junción neuromuscular kaqpi. Kayqa acetilcolina señalización kaqtapas yapan chaymanta aycha kallpata allinchan. Piridostigmina wakin kuti amifampridinawan kuska qukun kay aychap ruwayninta allinchaypaq chanta kay LEMS kaqpa sintomakunata hampinapaq kayhina ch’aki simi, ch’aki ñawikuna, wiksa t’uqyay, sexual disfunción chanta pisiyasqa sudor ima. Ichaqa kay piridostigmina llamk’achiyninqa kay LEMS kaqpaq huk mana etiquetayuq llamk’aynin kachkan, kaytaq niyta munan kay U.S. Food and Drug Administration (FDA) mana kay hampita kay unquypaq aprobasqachu.

Inmune-modulador hampiy

• Inmunosupresores nisqakuna: 1.1.Kay hampikuna yanapan sayachinapaq utaq controlanapaq kay "defensa" ruwayninta kay sistema inmunológico kaqniykimanta. Doctorniykiqa kay hampikunata qusunkiman sichus huk hampikuna mana sintomaykikunata controlankuchu chayqa. Ejemplopaq, prednisona sutiyoq hampitaqa qokunmanmi azatioprina otaq ciclosporina nisqawan otaq manapas.
• Plasma cambiay: Kay ruwaypiqa huk maquinan yawarniykiq liquido partenta (plasma) yawarpa células nisqamanta t’aqan. Anticuerpos nisqaykikunaqa kay plasma nisqapim kachkan. T’aqanakusqanku qhepamanmi yawarta cuerpoykiman kutichipunku. Doctorniykiqa kay hampiyta qhawarinman sichus sinchi sintomakunayuq kanki chaymanta usqhaylla hampichikuyta necesitanki chayqa.
• Inmunoglobulinas: Wakin runakunapaqqa, inmunoglobulinas nisqawan hampichikuyqa yanapanmanmi kay unquy mana aswan mana allin kananpaq.

¿Atikunmanchu LEMS nisqa hark’akuyta?

Manaraq allintachu yachakun imaraykuchus LEMS kaqtaqa, chayrayku mana yachakunchu sichus kay unquyta hark’anapaq imaynachus kasqanmanta.

Ichaqa, kay LEMS kaqmanta kay pulmón cáncer kaqwan runakunapi rikhurinman, chayrayku yanapayta atiwaq kay pulmón cáncer kaqmanta hark’akuyta kaykunawan:

• Ama fumaychu. Sichus tabacota tomanki chayqa, doctorta mañakuy saqenaykipaq.
• Ama segunda mano q’osñitaqa pitaychu.
• Wasiykipi qhaway radón gas kasqanmanta. Unay tiempo gas radón nisqawan tupaspaqa pulmonmanta cáncer onqoywanmi onqowaq.

Chaymantapas allinta kawsanaykipaqmi imakunatapas ruwawaq:

• Aswan achka rurukunata, verdurakunata mikhuy. Mediterráneo utaq DASH nisqa mikhuykunata qatipay.
• Allin llasayta waqaychay.
• Doctorpa nisqanman hina ejercicio ruway.
• Allinta puñuy - aswantaqa qanchismanta isqun horakama.
• Pisiyachiy estrés nisqaykitaqa. Estrés nisqa onqoyqa aswan mana allinmanmi tukuchinman.
• Ama rupha yakuwan bañakuychu. Ruphayqa LEMS unquypa sintomakunata aswan mana allinta ruwanman.
• Sapa kuti doctorman riy, hinaspa chaylla willay qhali kayniyki cambiaqtin otaq mosoq sintomakuna rikhuriqtin.

¿LEMS nisqataqa llapantachu hampikunman?

Llakikuypaqmi, LEMS unquypaqqa manam hampi kanchu . Kay LEMS kaqwan hukllachasqa cáncer subyacente hampiyqa rikuchikurqa kay LEMS kaqpa sintomakunata allinchananpaq. Inmunosupresores hampikuna yanapanman controlayta kay ataque autoinmune kaqmanta, chanta kan hampikuna mayqinkunachus yanapankuman kay síntomas kaqta allinyachinankupaq kay acetilcolina kaqta yapaspa kay nervios tukukuykunapi chanta kay aycha kallpata allinchaspa.

Sichus LEMS mana cáncer kaqwan kanki chayqa, suyakuwaqmi normal kawsayta. Sichus LEMS kaqwan chanta cáncer kaqwan kanki chayqa, sintomakunaykiqa pachawan allinchakunman (mana tukuyninpichu chaypas) sichus kay cáncer ñawpaqta riqsikun chaymanta kamachikun.

Allin kawsayniykiqa aswantaqa sintomakunayki sinchi kasqanmantan kanqa.

¿Hayk’aqmi doctorniywan rimanay sichus `(LEMS)` nisqa onqoyniyoq kani?

Sichus qhali kayniykipi huk cambio kanman, otaq sintomaykikuna aswan mana allinman tukupun chayqa, mayk’aqllapas doctorwan rimay . Ama manchakuychu, ama mancharikuychu. Doctorkuna yanapasunaykipaqmi kachkanku.

¿Imapitaq hukniray kanku `(LEMS)` hinaspa `(Myasthenia Gravis - MG)`?

Kay síndrome miasténico de Lambert-Eaton (LEMS) chanta kay miastenia gravis (MG) kaqwan wakin kikin sintomakunayuq kanku. Iskayninkum aychakunata pisiyachin hinaspa sayk’uchin.

Ichaqa miastenia gravis (MG) nisqa onqoyqa ñawpaqtaqa ñawiykiq muyuriqninpi aychakunatan afectan, millp’unapaq aychakunatapas. Qhipaman, aswan general aychakunata afectanman, chaymanta samay aychakunata chanta chaki aychakunata ima.

LEMS aswantaqa qallarikun pisi kallpa kaywan pata piernasniykipi, chaymantataq makiykiman kuyukun. LEMS nisqapas ñawiykiq aychachankunapin pisiyapunman, ichaqa aswantaqa aswan llamp’ullanmi miastenia gravis (MG) nisqamantaqa.

Miastenia gravis (MG) kaqpiqa, samay aychakuna (samay yanapakuq aychakuna) sinchi pisi kallpayayqa wañuypaqmi kanman. Kayqa pisillam LEMS nisqapiqa.

Miastenia gravis (MG) kaqwan runakunaqa aswanta mana achka sintomakunatachu rikuchinku kay sistema nervioso autonómico disfunción kaqmanta (e.g., ch’aki ñawikuna, ch’aki simi, constipación, pisiyasqa sudor, sexual disfunción). Aswanta, LEMS kaqwan runakunaqa sapa kuti kay quejas kaqwan kanku, chanta kay síntomas wakin kutipi yanapanman kay iskay unquykunata t’aqanankupaq.

Tukuchanapaq, yuyarinapaq imakuna (Wasiyman apakuy willakuy) .

Kunankamaqa entiendenkichá Síndrome Miasténico de Lambert-Eaton (LEMS) nisqa onqoyqa, chaytaqa ruwakun sistema inmunológico nishuta llank’asqanraykun. Células nerviosas nisqaykikunaqa manan allintachu apachinku aycha fibraykikunaman "contraenankupaq". Chaywanmi aychakuna pisiyapun, huk sintomakunapas.

Yuyariy, yaqa 60% LEMS kaqwan runakunamanta cáncer de pulmón huch’uy células kaqwan kanku. Sichus LEMS kaqwan kanki ichaqa mana cáncer kaqwanchu kanki, qhaway qamwan hampiqniykiwan sapa pisi killakuna cáncer kaqmanta qhawayta iskay watallapas diagnosticomanta.

Kanmi hampikuna. Chaykunan kanman, cáncer onqoy kaqtinqa hampiy, hinallataq célula nerviosa-fibra muscular nisqakuna allinta rimanakunankupaq hampikunata tomay. Allinta rimanakuyqa aycha kallpata, huk sintomakunatapas allinchanmanmi.

Suyachkani kay willakuy allin kananpaq.Yuyariypuni, sichus ima llakikuyniykipas kanman chayqa, aswan allinmi kanman chaymanta yachaysapa doctorwan rimay.

` Síndrome miasténico de Lambert-Eaton, LEMS, autoinmune unquykuna, aycha pisi kallpa, huch’uy células pulmón cáncer, junción neuromuscular, acetilcolina