¿Yachankichu pancreatitis necrotizante nisqa peligroso kasqanmanta?

¿Hayk'aqllapas uyarirqankichu sinchi onqoymanta, chaypin huk parte páncreas wañupun ? Kaytan hampiypi sutichanchis ``Páncreatitis Necrotizante'' nispa. Piensariy, cuerponchikpi huk importante órganopa parten chinkachiyqa ancha hatun kasqanta. Kayqa ruwakun huk unquy `` Pancreatitis Aguda '' sutiyuq ancha sinchi kaptin. Kunan punchawmi kaymanta rimarisunchik, huk amistadninchikwanpas rimachkanchikman hina.

¿Imataq chiqaptapuni ``(Páncreatitis Necrotizante)``?

Pisi rimayllapi, ``Páncreatitis Necrotizante`` nisqaqa ``Páncreas`` (Necrosis) nisqaykimanta huknin wañuyninmi . Kayqa ruwakun kay ``Pancreatitis`` unquy ancha sinchi kaptin. Pancreatitis nisqaqa huk k'irisqa kaptin icha veneno hina imapas p'anqa punkiptin, pukayaptin, nanayniyuq kaptin. Sichus kay inflamación ancha sinchiman tukupun chayqa, yawar puriynin kay tejidos pancreáticos kaqman ch’aqwakunman ``Isquemia``. Chaymantaqa chay tejidos nisqakunaqa manan necesitasqanku oxígeno nisqatapas nutrientekunatapas chaskinkuchu chaymi wañuyta qallarinku . Kaytaqa ``Necrosis`` nispa sutichanku. Kayqa chiqap peligroso unquymi.

Chayna kaptinqa, hampiqnikichikmi huk tiempo hospitalpi waqaychasunkichik hinaspam allinta qawasunkichik ima sasachakuykunapas kaptin . Aswan allinqa qhawarikunanchismi infección nisqa . Piensariy, sichus bacteriakuna wañusqa aychata mikuyta qallaykunmanku chayqa, chayllam mirarunman hinaspam cuerpoykipi mastarikunman. Chayna kaptinqa, hatun unquykunamanmi apawachwan, imaynam órganokuna mana allin kasqanmanta , chaymi wañuyman peligropi churanman. Chayna kaptinqa doctorkunam chay wañusqa aychata operaspanku hurqunanku .

¿Hayka comuntaq kay unquyqa?

Yaqa rimaypiqa, yaqa 20% runakunamanta kay pancreatitis aguda kaqwan unqunqaku kay pancreatitis necrotizante kaqwan. Estados Unidos hina nacionpiqa yaqa kinsa pachak waranqa runakunan sapa wata hospitalman haykunku pancreatitis onqoywan. Hinaptinqa, 20%qa ancha riqsisqa yupaymi, ¿aw?

¿Imakunataq `(Páncreatitis Necrotizante)` unquypa sintomakunan?

Ñawpaq kaq sintomakuna rikhuriq kanku kay pancreatitis aguda kaqmanta. Chaykunan kanku:

• Wiksa patapi sinchi nanay . Kay nanayqa wasankamapas radiakunmanmi.
• Wiksa distensión utaq hinchazón.
• Nausea y vomitar.

Pancreatitis aswan sinchi kaptin, kayhina sintomakuna rikhurillanmantaq:

• Fiebre y chiri.
• Sunqupa kuyuriynin yapakusqan (Taquicardia).
• Sinchi ch’akiy utaq yakumanta pisiyay.

¿Imakunataq ``Páncreatitis Necrotizante'' nisqamanta?

Kayqa achka etapakunapim rikurin. Ñawpaqtaqa, kay normal inflamación kay páncreas kaqpi (Páncreatitis Aguda) sinchita tukun. Chaymanta, yawar puriyqa sasachakun (Isquemia), tukukuypitaq, tejidos wañuy (Necrosis) ruwakun. Sapakama chay sucedesqanqa hukniraymi kan.

¿Hayka sinchitaq pancreatitis?

Pancreatitis aguda kaqpa aswan hatun kayninqa rumi biliar unquymi. Kayqa huk rumi biliar vesícula biliar nisqapi tiyaykuptin, chaymanta conducto pancreático nisqa hark’aptin. Chaytaqa rumi biliar pancreatitis nispapas sutichanku. Iskay kaq hatun causaqa llumpay trago tomaymi .

Inflamación nisqaqa chiqaptaqa kurkupa imayna k'irisqa kaptin kutichisqanmi, chay dañota allichayta munaspa. Ichaqa wakin kutipiqa kay inflamatoria nisqa kutichiyqa sinchitan tukupun, chaymi dañota ruwayta qallaripun.

Manaraq sut’ichu kachkan imaraykuchus kay inflamatoria kutichiyqa aswan sinchi wakin runakunapi wakinkunamanta. Ichaqa sut’inmi kayqa `` efecto bola de nieve`` nisqatan paqarichimun páncreas ukhupi.

Sinchi inflamación kaqpa hatun ñit’iyninqa pancreática tejido ukhupi enzimas pancreáticas nisqakunata activan. Normalmente, kay enzimas digestivas nisqakunaqa activakunmi mikhuy sistema digestivo nisqaman haykusqan qhepaman. Ichaqa ñawpaqtaraq activakunku chayqa, kikin páncreas nisqatan digerir qallarinku. ¡Piensariy, kikiykipa órganoykita enzimaykikunawan digerir!

Yawar quyqa pisiyachisqa ``Isquemia`` kaqman chanta kay tejido wañuyman ``Necrosis`` kaqman apamun

Kay páncreas nisqapi daño ruwakusqanqa pancreatitis nisqa unquyta astawan mana allinman tukuchin. Qhepamanmi páncreas nisqa punkisqanrayku yawar ch’unchulkuna hatunyapun, chaymi manaña yawar chay tejidos nisqakunaman purinchu.

Huk factor kayta afectanman kay Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica (SIRS) kaqwan. Kayqa huk inflamación unquymi, tukuy kurkupi rikuriq. Chayqa llapan yawarpa tanqayninpas, yawarpa puriyninpas pisiyanmanmi.

Yawar puriy chinkachiyqa (isquemia) aychap wañuynintam apamun (necrosis). Páncreas nisqap enzimas pancreáticas nisqawan digestión nisqapas kay tejidos wañuyman yanapakunman.

¿Ima complicaciones kanman `(Páncreatitis Necrotizante)` kaqmanta?

Kay unquyqa imaymana complicaciones kaqta ruwanman pisi pachallapi chanta unay pachakunapi.

Pisi pachallapi sasachakuykuna:

• Infección: Kayqa aswan peligroso riesgo kay Pancreatitis Necrotizante kaqmanta. Kayqa yaqa 20% unqusqakunapi rikhurinman. Wañusqa aychaqa allin mikhunan hinan bacteriakunaq muyuriqninpi puriqkunapaq. Unqusqaña kachkaspa huk infección controlayqa sasam. Yawarman mast’arikun chayqa, kawsayta peligropi churanman. Yawarpi infección kaptinqa sepsis nisqatam rikurichinman , chaymi achka órgano nisqakuna mana allintachu llamkanman . Kaymi aswan wañuyrayku kay Pancreatitis Necrotizante kaqwan kaq runakunapi.
• Líquidos necróticos huñusqakuna: Sinchi pancreatitis kaqpiqa, enzimas pancreáticas activadas kaqkunaqa páncreasmanta lluqsinman chanta muyuriq tejidos kaqta waqllichinman. Páncreas nisqap yakunpa muyuriqninpi huk k'aspi llañu aychayuqmi. Sichus kay cápsula wañusqa tejidos chanta bacterias kaqwan kan chayqa, huk infección facilmente qallarinman chanta mast’arikunman. Sapa kutillapim kay cápsulaqa hatunyarunman hinaspam hichpallanpi kaq órganokunata ñitiykunman, ahinataq wiksa, yawar sirk’akuna utaq conductos biliar nisqakuna.
• Yawar lluqsiy: Pancreatitis hemorrágica nisqa pisilla, ichaqa kawsayta peligropi churanman sichus rikhurinman chayqa. Kay pancreatitis necrotizante kaqqa kay yawar lluqsiymanta riesgota yapan. Huknin ruwayqa kanmanmi sichus páncreas nisqapi inflamación utaq fluido nisqa qaylla arteria nisqaman mast’arikun, chaymi arteria pirqata dañaspa yawar lluqsimun. Huk ñantaqmi kanman sichus enzimas pancreáticas nisqakuna huk arteria pirqata p’akispa, pseudoaneurisma nisqa paqarichispa, chaymi p’akikuspa yawar lluqsichin.
• Síndrome de Compartimiento Abdominal: Punkiy, yawar lluqsiy, huk yaku huñukuypas kay pancreatitis necrotizante kaqwan hukllachasqa kaqqa wiksa ukhupi hatun ñit’iyta ruwanman. Kayqa aswanta rikukun sinchi unqusqa unqusqakunapi. Chayqa yawar mana anchatachu chay órganos nisqaman purinman, chaytaq yawar ch’unchulman , isquemia nisqaman, hipoxia nisqaman ima apawasunman. Kayqa achka órganokuna mana allin kananpaqpas apawasunmanmi.

Unay pachapaq mana allinkuna: 1.1.

• Insuficiencia Páncreas: Sichus askha tejidos pancreáticos chinkapun chayqa, wakin páncreas ruwayninkunan chinkapunman. Insuficiencia Pancreática Exocrina nisqaqa páncreas nisqa mana allintachu enzimas nisqakunata ruwaptin, mikhunata digerir. Chayqa mana allin mikhuyman , mana allin mikhuyman ima apawasunman . Insuficiencia Páncreas Endocrina nisqaqa páncreas mana suficiente hormonakunata ruwaptin, yawarpi azúcar nisqa kayninta kamachiptin. Chayqa hiperglucemia nisqamanmi, diabetes nisqamanpas apawasunman.
• Síndrome de Conducto Pancreático Desconectado: Sinchi punkiy, yawar lluqsiy, tejidos wañuy, chanta wak complicaciones kay pancreatitis necrotizante kaqmanta ima kay conducto pancreático kaqmanta huk chhikanta t’aqakunman kay páncreas kaqmanta utaq kay juch’uy wiksamanta. Kayqa enzimas pancreáticas nisqamanta fugas continuas kaqta ruwanman. Kay fugaqa unay pachapaq yaku huñukuyninman chanta/utaq pancreatitis crónica kaqman ima apayta atin.
• Estricta Biliar: 1.1.Sinchi chanta unay pacha inflamación kaqqa mayqin conductos kaqpipas cicatrización kaqta ruwanman mayqinkunachus kay páncreas kaqta kay sistema digestivo kaqwan tinkuchinku (conducto pancreático, conducto biliar, duodeno - kay huch’uy wiksa qallariy). Kay cicatrización nisqawanmi conducto mana normalta estrechakun (estricta). Chaynapim bilis nisqapa puriyninta pisiyachin, chaymi bilis nisqapas sistema biliar nisqaman kutiyta qallaykun.
• Trombosis de Venas Esplancnicas: Venas esplancnicas nisqaykiqa páncreasniykipa uranpim kachkan. Sinchi pancreatitis kaqqa inflamación nisqaman tukuchinman. Chayqa kay venakunapi yawar ch’unchul (trombosis) nisqamanmi apawasunman. Kay venakunaqa kanku vena esplénica, vena mesentérica, vena hepática, vena portal ima. Sichus huk yawar ch’unchul huk kaykunamanta ruwakun chayqa, imaymana sasachakuykuna rikhurinman, kayhina hipertensión portal , varices gastrointestinales, yawar lluqsiy gastrointestinal, colitis isquémica chanta isquemia mesentérica ima.

¿Imaynatataq Pancreatitis Necrotizante nisqa unquyta riqsikun?

Hampiqkuna kay unquyta ``Páncreatitis Necrotizante`` nisqamanta riqsinku, ñawpaqta ``Pancreatitis Aguda`` nisqa unquyta tarisqankumanta. Kay sut’i señales kay tejido wañuymanta ``Necrosis`` mana rikukunkuchu kimsamanta phichqa p’unchawkama kay pancreatitis qallarisqanmanta. Sichus sintomakuna kanki sinchi pancreatitis kaqmanta huk pisi p’unchawkuna qallariy inflamación qallarisqanmanta, hampiqniyki huk CT kaqwan huk tinte fluorescente kaqwan ``CT CT contraste-enhanced`` kaqwan utaq huk RM kaqwan. ``Imagen de Resonancia Magnética``` kay aycha wañuyta maskanapaq. Hinallataqmi huk sasachakuykunatapas maskanqaku, ahinataq yaku huñukuynin.

¿Ima hampikunataq chaypaq?

Hampikuyniykiqa kanqa huk infección utaq huk complicaciones kaqwan tarikusqaykimanta. Sichus necrosis pancreática estéril kanman manataq sintomakuna kanchu chayqa, doctorkunaqa yanapaq cuidadowanmi hampinqaku . Sichus infección nisqamanta señalkuna otaq huk complicaciones nisqakuna rikhurimun chayqa, doctorkunan necesitasqankuman hina yanapanqaku. Paykunaqa kallpachakunqakun chay wañusqa aychata horqonankupaq, chaytaqa ruwanqaku pisilla invasivo nisqawanmi manaraq operachikushaspa.

Gestión Conservadora nisqa

Yanapakuq qhaway kay mana infeccioso ``Páncreatitis Necrotizante Estéril`` kaqpaq kayhina kanku:

• Nanay hampikuna.
• Intravenoso nisqa yakukuna (IV Fluidos).
• Nutrición Enterral nisqa.

Yaqa llapan mana sasachakuyniyuq casokuna sapallan yanapakuqwan allichakunqa. Chay tiempopiqa hampiq equipoykiqa allintan qhawanqa imayna kasqaykita. Paykunaqa qhawanqakun señales vitales nisqaykikunata , wiksaykiq ñit’iyninta, yawar hunt’asqata yupaytapas.Paykunaqa qhawanqakun imakunatapas Conteo Completo de Células Sanguíneas (CBC) nisqa hinata, qhawanqakutaqmi ima sasachakuykunachus kanman chayta. Sichus imapas infección hina utaq órganokuna mana allin ruway hina kanman chayqa, necesitasqankuman hinan yanapanqaku kawsayta otaq huk intervencionkunata.

Drenaje y Desbridamiento nisqa

Infección nisqapa señalninkunata qawayta qallaykusqaykiman hinam, hampiqnikiqa antibióticos nisqawan hampichisunki, atikuptinqa ima wañusqa tejidotapas hurqunaykipaqmi planeasunki. Paykunaqa qallarinqaku aswan pisi invasivo método nisqawan, chaymantataq pisi pisimanta yapanqaku intensidadta necesario kaqtin.

Kay ruwaykunan kanku:

• Drenaje percutáneo: Percutáneo nisqa qaranintakama. Huk radiólogo intervencionista técnicas de imagen kaqwan (askha kuti ecografía utaq CT kaqwan) wañusqa tejido kaqpa chiqan kayninta tarinanpaq chaymanta huk tubota qaraykita churan. Chay tubo nisqataqa maymi kananpi saqispa sapa punchaw achka kutita salinawan mayllanku, chaynapi yaku lluqsinanpaq. Kayllaqa yaqa kimsa kaq parte unqusqakunapaqmi. Wakinpaqtaq yanapan kay infección controlayta huk métodos de debridamiento mana imamanta manchakuspa ruwakunankama.
• Desbridamiento Endoscópico: Endoscopia sutiyuq ruwaymi gastroenterólogo runaqa cuerpoykipa ukunpi wañusqa tejidos nisqaman chayan mana qaranta kuchuspa. Payqa huk endoscopio nisqatan pasachinqa, chay sondaqa sonda de ultrasonido nisqawanmi kashan , chaymi tracto gastrointestinal nisqa pataykita pasachinqa, chhaynapi páncreas nisqa cheqasninta tarinanpaq. Chaymantataq, instrumentokunata endoscopio nisqawan pasachinku, chhaynapi wañusqa tejidoswan tracto gastrointestinal nisqawan chawpinpi huk canalta ruwanankupaq. Chay kanalnintam wañusqa aychata hurqunku.
• Desbridamiento Retroperitoneal asistido por video (VARD): Kayqa huk operación mínima invasiva nisqapas. Kayqa instrumentos quirúrgicos nisqakunata churanayki, chay kikin incisión nisqawan, chay incisión nisqa qaraykipi kachkanña, chaytataq sutichanku Portal de Drenaje Percutáneo nisqawan, chaymantataq maypichus wañusqa tejido kachkan chayman rinayki. Huk cirujano pinza, qarpaywan, chupaywan ima wañusqa aychata hurqun chay incisión nisqawan. Necesario kaqtinqa chay incisión nisqatan hatunyachinkuman, chaymantataqmi churankuman huk tubo cámara nisqawan equipasqata, chaytan sutichanku laparoscopio nispa. Chaymantataq puchuq aychata hurqunku laparoscópico nisqawan , chaytam sutichanku cirugía laparoscópica nispa.
• Kichasqa Operación - Necrosectomía: Necrosectomía nisqaqa wañusqa aychakunata hurquymi. Kichasqa operacionqa wiksa ukhuta kicharispan wañusqa aychata tarinku (Laparotomía). Kayqa kunankamapas aswan utqaylla tarinapaq chaymanta hampinapaq sasachakuykunata emergencia kaqpi. Operacionqa wakin peligrokunataña apamun chaypas, qhepa kaqmi emergenciakunapi, mana ancha invasivo métodokuna mana allin kaqtinpas.

¿Imataq wañuy tasa chaymanta recuperación tasa `(Páncreatitis Necrotizante)` kaqpaq?

Allinyapunaykipaqqa kanqa hayk’a páncreas wañusqanmanta, infección otaq órgano mana allin kasqanmanta, hampichikusqaykiman hina allinta kutichisqaykimantawan. Sichus aswan pisi 30% páncreasniyki afectasqa, wañuyqa aswan pisi 15% . Sichus mana infecciónniyuq tejidos wañuylla kan chayqa, allinmi. Ichaqa sichus 50% masnin páncreas nisqayki afectasqa kashan, hinaspataq infección otaq órganokuna mana allintachu llank’anki chayqa, wañuyqa 30% masmanmi yapakun .

Ama mancharikuychu kay yupaykunawan. Kaykunaqa general willakuyllam. Hampiq equipo médicollan aswan allinta willasunkiman onqoyniykimanta, allinyanaykipaqpas.

¿Imataq hampichikuptinqa pasakun?

Hampikuymanta qhipaman qatipanapaq citaykipi, hampiqniyki tapusunki ima sintomakunachus kasqanmanta utaq musuq sintomakunamanta. Pancreatitis necrotizante kaqqa unay pachapaq complicacionesniyuq kanman hampichikuymanta qhipamanpas. Sichus sintomakuna kanki chayqa, yawarmanta pruebakunata ruwanaykipaq, laboratorio pruebakunata ruwanaykipaq utaq imajinas pruebakunata ruwanaykipaq mañasunkiman chayta qhawanaykipaq. Complicaciones kaqqa huk hampiyta necesitakunman, kaytaq pisi pachapaq utaq unay pachapaq kanman.

Kay pancreatitis necrotizante kaqqa huk ancha sinchi complicación kay pancreatitis aguda kaqmanta. Yaqa llapan runakuna kay pancreatitis aguda kaqmanta allinyanku kay yanapaq qhawayllawan, pikunachus sinchi pancreatitis kaqwan chanta kay necrosis kaqwan unqunku chaykunaqa unay pachapaq, sinchi qhawayta munanku. Necesitanki huk equipo multidisciplinario doctorkuna qhawanankupaq kay unquyniykimanta chaymanta ima complicaciones kaqtapas. Ichapas necesitanki intervencionkunata utaq operacionta, hinaspapas ichapas qatipanapaq cuidadota.

Kay willakuymanta aswan allinkunata yuyarinanchik (Wasiyman apakuy willakuy) .

• Pancreatitis necrotizante nisqaqa huk sinchi unquymi, maypichus huk páncreas wañun.
• Kayqa sapa kuti sinchi pancreatitis aguda kaqwan ruwakun. Aswantaqa biliar rumikuna , llumpay trago tomaymi .
• Sichus sintomakuna kanki kayhinata sinchi wiksa nanay, fiebre, nauseas, vomitaciones ima, chaylla hampiqman maskhay.
• Infección kaqqa aswan hatun chanta aswan peligroso complicación kay unquymanta.
• Hampikuy akllanakunaqa hukniraymi unquqpa imayna kasqanman hina. Imaymana hampikunam kan , yanapakuq hampikunamanta operacionkama .
• Chayqa sinchi onqoyña chaypas, askha runakunan allinyapunku allin hampichikuspa, allinta cuidaspa ima . Chhaynaqa ama suyakuyniykita saqeychu.

Sichus qanpas otaq reqsisqayki runapas kay sintomakunamanta kanman chayqa, usqhaylla doctorman riy. ¡Usqhaylla hampichikuyqa runakunaq kawsaynintan qespichinman!

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