¿Wawaykipa wasan nananchu? ¿Llampuchu? ¡Chaki-Calve-Perthes unquymanta yachasun!

¿Qonqayllamantachu wawaykiqa llañuyayta qallaykurqa? Icha, ¿cadera nananchu? Mayninpiqa manapaschá chay huch’uy ruwaykunapichu anchata qhawarisunman. Ichaqa sichus kay sintomakuna mana chinkanchu chayqa, ancha allinmi huk chhikanta llakikuy. Imaraykuchus kaykunaqa kanman sintomakuna huk mana ancha rikusqa cadera unquymanta wawakunapi sutichasqa Legg-Calve-Perthes unquy . Chhaynaqa, kunan p’unchay aswan sut’ita kaymanta rimasun, ¿riki?

¿Imataq Chaki-Calve-Perthes unquy?

Pisi rimayllapi, kayqa huk unquymi, chaymi afectan cadera articulación nisqa wawakunapi 2 watayuqmanta 12 watayuqkama, cadera articulaciónninchikqa ruwasqa kachkan huk pelota hina partemanta, pierna tullupa hawanpi (chaytam sutichanchik `uma femoral` nispa) hinaspa huk partemanta socketman rikchakuq partemanta cadera tullupi. Chayqa huk vasoman haykuq pelota hinan. Chaymi, Legg-Calve-Perthes unquypi imachus pasasqanqa, chay pelotaman rikch’akuq pierna tulluman yawar quyqa pisi tiempollapaq pisiyapun utaq sayan .

Piensariy, cuerponchikpa sapa partenmi yawarta necesitan kawsananpaq. Yawarmantam oxígeno nisqatapas, mikuykunatapas tarinchik. Chhaynaqa, chhaynata yawar puriy sayaqtinqa, chay tulluq tejidonkunaqa pisi pisimantan wañuyta qallarin. Kaytaqa hampipiqa `necrosis avascular` utaq `osteonecrosis` nispa sutichanku. Ichaqa huk tiempomanta yawar puriyqa yapamanta qallarin. Chaymantataq tullu waqllichisqaqa kikinmanta allichayta qallarikun. Ichaqa mayninpiqa chayraq kamasqa tulluqa manañan ñawpaq hinachu wiñanman. Chayqa kaypiqa sasachakuymi.

Kay unquyqa huk qutu unquykunaman pertenecen, `osteocondroses` sutiyuq. Kaykunapiqa tullu wiñaq puntanpi degeneración, remodelación ima kan. Qunqayllamantam qallarin, mana imaraykupas riqsisqa. Kay unquyqa achkha etapakunapi wiñan, tukuy ruwaynintaq achkha watakunata apakunman. Maykamachus chay wawaykita afectan chayqa, tullukuna maykamachus tikrakusqanmanta kanqa. Ichaqa allinta hampichikuspaqa yaqa llapan warmakunam allinta qhaliyanmanku.

Kay unquyqa achka huk sutikunawanpas riqsisqam:

• Perthes unquy
• Síndrome de Perthes nisqa unquy
• Chaki Calve
• Chaki-Perte
• Calve-Perthes sutiyuq
• Coxa plana (q'ara q'ipi) .

¿Hayka pisillataq Perthes unquyqa? ¿Pitaq chayta jap’in?

Enteron pachapin kay onqoyqa yaqa 12.000 wawakunamanta hukninta hap’in . Qhari wawakunaqa phisqa kuti masraqmi chay onqoywan hap’ichikunku sipaskunamantaqa.

Edadmanta rimaspaqa aswanta rikukun wawakunapi 5 watayuqmanta 7 watayuqkama, ichaqa 2 watayuqmanta utaq 12 watayuqkama wawakunapi rikhurinman.

¿Legg-Calve-Perthes unquyqa wiñaypaqchu?

Chaytaqa ninchikmi warmapa femurninpa umanpa degeneracionnin hinaspa musuqmanta hatarichiy nispa. Kay ruwayqa achka watakunam. Chaymi, unquyqa pisi tiempollapaq. Ichaqa tullupa rikchayninpi wiñaypaqmi cambianman .

¿Atinmanchu kay unquy hamuq punchawkunapi sasachakuykunata apamunman?

Arí, llakikuypaqmi wakinpiqa atikunman. Sichus pierna tulluq bola nishuta mana allintachu formakun chayqa, manapaschá allintachu cadera articulacionpa zócalo nisqaman haykunman. Hampikuyqa kayta anchata allichanman chaypas, sichus kay mana allin alineacionqa kanman chayqa, wawa wiñasqanman hinan cadera articulacionkuna sasachakuykunaman apawasunman, ahinataq artritis onqoywan tiempowan .

¿Imakunataq Chaki-Calve-Perthes unquypa sintomakunan?

Kay unquypa sintomasqa mana huk kutillapichu rikukun. Pisi pisimantan wiñanku. Mayninpiqa qallariypiqa manan yuyaykuytapas atiwaqchu imachus pasashasqanmanta.

Sintomas kaqkuna kay qallariy etapas kaqpi rikukunman:

• Llampu: Wawaqa huk chakinta aysakuq hinam rikurinman utaq puriypi sasachakunman. Chaytaqa ruwakun chay afectasqa cadera nisqapi llasayninta pisiyachinapaqmi. Sapa kutim, llañuyayqa nanaypa punta kaq señalnin. Wawaqa manapaschá yachanchu imarayku llañuyasqanmanta. Piensariy, wawayki Sadeep manañam ñawpaq hinachu kallpachkan hinaspa pukllachkan, purispanqa huk chakintapas aysanman hinam. Manataqmi qallariypiqa nanasqanmantapas ninchu. Chaynatam qallarinman.
• Cadera nanay: Wawayki nanayniyuq kaptinqa, aswantachá unquy qallariypi. Chaysi tulluman yawar pisiyapun, tullutaq waqlliyta qallarikun. Kay nanayqa yapakun ejercicio ruwaywan, phawaywan, pukllaywan ima.
• Referida nanay: Wakin wawakunaqa qunqur, pierna, pelvis utaq wiksa nanayta sientenkuman, cadera nanaymantaqa.
• Chakipi calambre: Cadera articulación nisqawan tinkisqa chaki aychakunapi t’ikrakuq, k’irikuy nanayqa kanman.

Qhipaman rikhurimuq sintomakuna:

• Trendelenburg puriy: Kayqa huk específico puriy ruway rikusqa mayk’aqchus kan sasachakuykuna kay cadera articulación kaqpi. Cadera aychakuna pisi kallpa kasqanraykum, chay afectasqa ladomanta pelvis nisqa urayman k’umuykun wawa puriptin.
• Articulacionkuna pisilla kuyuy: Wawaqa sasachakunmanmi caderasninta muyuchinanpaq. Piernakunata hawaman, qunqurkunata ukhuman kutichiy atiyqa pisiyachisqa kanman.
• Atrofia muscular: Wawaq piernanpi, wasanpi aychakunaqa pisiyapunmanmi, llañullañataqmi rikhurinman.
• Chaki sayay mana tupaynin: Huk chaki hukninmanta aswan pisilla rikhurinman.

¿Imataq Chaki-Calve-Perthes unquyta apamun?

Ñam nirqanchikña kay unquyqa huk ratullapaq pisiyasqanrayku utaq manaña yawar quy fémur umaman (isquemia) kasqanmanta. Huk tullu yawarmanta oxígeno nisqawan mikhuykunata chaskisqanrayku, yawarta chinkachiptinqa tullu aycha wañuyta qallarispa p’akikuyta qallarikun. Kayta sutichanku `necrosis avascular` utaq `osteonecrosis` nispa.

Yaqa llapanpim yawar sirk’a wichqakuptin utaq kichkiptinqa iskay ruwaykunamanta hukninpi kanman. Ukhumanta hark’asqa kanman, arteria unquyrayku utaq yawar ch’unchulrayku, utaq hawamanta hark’asqa kanman, punkisqanrayku. Ichaqa kunankamapas investigaqkunan manaraq allintachu yachanku imachus kay pisiyasqan yawarta Legg-Calve-Perthes onqoypi apamun. Huk niraq wawakunapiqa hukniray razonkunaraykun pasanman.

Factores de riesgo nisqakuna

Yachaysapa runakunam qawachin chay unquywan kaq warmakunamanta yaqa kuskan yawarninkuqa yawar mana kuyuriq kasqanmanta . Huk teoría nisqataqmi kay onqoyqa kanman huk traumática k’irisqa otaq sapa kutilla cepa k’irisqa, chaymi hark’anman yawar tulluman purinanta. Hinallataqmi yuyaykukun yaqa 10% casos nisqakuna huk mutación gen heredada nisqawan tupachisqa kasqankuta.

Kaypi wakin factores kanku mayqinkunachus wawaykipaq riesgota yapanman kay Legg-Calve-Perthes unquywan:

• Tullu wiñaynin tarda.
• Pisi llasaq naceq.
• Altura pisiyasqa (edadwan tupachisqa).
• Kirukuna mana allin kayninkuna.
• Pisi nivel económico nisqapi kay.
• Segunda mano q’usñiwan tupachisqa kay.
• Yawar ch’unchul unquy.
• VIH unquywan unquy.
• Pukllay utaq gimnasia hina ruwaykunapi llamkay (kayqa atipanakuymi, manam llapa runapaqchu).
• Mutaciones heredadas kay gen `COL2A1` kaqpi.

Importante: Mana tukuy wawakunachu kay unquywan unqunqa kay factores de riesgoyuq kaptinkupas. Hinallataqmi atikunman wiñachiyta mana mayqenpas kaykunamanta kaqtinpas. Kaykunamanta yachayqa ancha allinmi, ima sintomakunapas rikuriptinqa chaylla hampikuqpa yuyaychayninta maskay.

¿Imaynatataq kay unquy wawayta afectanqa?

Chaki-Calve-Perthes unquy activa kaqpi, wawaykipa cadera articulación kaqpi fémur umaqa degeneración (p’akikuy) chaymanta remodelación (wakmanta hatarichiy) kaqwan ruwakun. Kay degeneración faseqa yaqa huk watallapim kanman . Chay remodelación y formación nisqa faseqa yaqa iskaymanta pichqa watakamam kanman .

Wakin wawakunaqa tullu tejidonkunatan aswanta dañanku wakinkunamantaqa. Kayqa kanman yawar mana qusqankurayku (isquemia) aswan sinchi kasqanrayku, utaq aswan unay pacha kasqanrayku. Utaq, tullu pisi kallpaña kaptin, llumpay llasayta churaptinkuqa, astawan waqllichisqa kanman. Wakin wawakunapiqa, femur nisqap muyu umanmi thuñikuspa llañuyapun. Chaymantaqa mana allintachu cadera articulación nisqapa zócalo nisqaman yaykun.

Tullu watiqmanta wiñayta qallariptinqa, ñawpaq rikch’ayninman kutinanpaq chansayuq. Ichaqa manan llapa wawakunaq tullunkuna kaqllatachu kutirispa wiñan. Wakin pierna tullukunaqa manañam haykapipas kutimunchu ñawpaq sayayninman hinaspa rikchayninman hina. Wakinqa cadera articulacionpa zócalo nisqamantapas aswan hatunraqmi wiñanman. Doctornikiqa kallpanchakunqa kay resultadokunata influynanpaq hinaspa normalman asuykunanpaq.

Wakin wawakunaqa pisi tiempollapaqmi caderasninkuta fundición nisqapi mana kuyurichiyta necesitankuman. Wakintaq operachikunanku kanqa. Kay hampikunaqa tullu allinta wiñananpaq yanapan. Cadera articulaciones mana allinta qhaliyaq wawakunaqa sintomakunayuqllapuni kankuman. Displasia cadera kaqwanqa hamuq pachakunapiqa artritis hina sasachakuykunamanmi apakunman.

¿Imaynatataq Chaki-Calve-Perthes unquyta riqsinku?

Doctorqa ñawpaqtaqa wawaykita allinta qhawarichin . Chaymantataq, radiografía nisqawan wawaykiq tullunkunata qhawanku. Radiografías nisqawanqa rikukunmanmi Perthes onqoy kasqanmanta, ima etapapi kasqanmanta, sinchi sinchi kasqanmantapas. Wakin kutipiqa, doctorqa ninmantaqmi MRI (Imagen de Resonancia Magnética) nisqawan qawanankupaq, chaynapi aswan allinta qawanankupaq.

¿Ima hampikunataq Chaki-Calve-Perthes unquypaq?

Hampikuyqa unquypa sinchi kayninmanta, ima etapapi kasqanmanta, wawaq edadninmanta ima kanqa. Aswan huch’uy wawakunaqa aswan pisi intervencionwanmi allinyapunku, tullunku aswan usqhaylla wiñasqanrayku. Kuraq wawakunaqa astawan hampichikuyta necesitankuman. Huk equipo doctorkunan kuska llank’anqaku wawaykipaq allin tratamientota ruwanankupaq.

Kay hampiy planqa kanman:

• Cadera afectadata samachiy hinaspa llasayninta pisiyachiy: Wawaqa huk ratulla purinanta sayachinan otaq pisiyachinan, otaq muletas hina soportewan yanapachikunan.
• Mana esteroideos antiinflamatorios hampikuna (AINEs): Kaykunaqa mana hampiyuq nanayta hampiqkuna chanta antiinflamatorio hampikuna (aspirina chanta ibuprofeno hina). Chaykunaqa yanapanmanmi cadera articulación nisqapi nanayta, punkiytapas controlananpaq.
• Terapia física: Huk terapeuta físico wawaykiman yachachinqa ejercicios especiales nisqakunata, chhaynapi cadera normalman kutinanpaq. Yaqapaschá wawaykita yanapanayki kanqa chay ejerciciokunata ruwananpaq.
• Tracción: Kayqa huk aparato de tracción ortopédica nisqawanmi cadera articulación nisqataqa sumaqllata aysana. Kay hampiyqa achka punchawkunapim ruwakun.
• Yesomanta fundisqakuna utaq llañukuna:Tullu mosoqmanta formakushaqtinmi doctorqa nisunkiman fundido otaq corchete nisqawan, chhaynapi tulluqa cadera articulación nisqapa zócalo nisqapi allinta takyananpaq. Chaynapim tulluqa allinta wiñananpaq yanapanqa, chaytaqa ruwanqa chay tullumanta lluqsispanmi.
• Operay: Wakin wawakunaqa operananku kanman tulluta hukmanta formanankupaq hinaspa articulacionpi maychus kananpi allichanankupaq. Chaytaqa osteotomía ninchikmi. Wakintaq operachikunanku kanqa cadera toqyayninta largoyachinankupaq otaq mosoqmanta formanankupaq, chaytan sutichanku artroplastia nispa.

¿Imaynatataq Chaki-Calve-Perthes unquy hampikun?

Sichus wawayki Legg-Calve-Perthes unquyniyuq kanki chayqa, hampi puriywanmi tupanki, chaymi achka watakuna kanman, hukniray etapakunawan. Kayqa warmapa warma kaynintam huk chikankama afectanqa – wakinqa pisilla, wakinqa aswan. Ichaqa tukuy kay tukukuptinqa, yaqa llapan warmakunam normal ruwayninkuta ruwayta atinku mana ima limitacionniyuq nitaq sintomakuna hinalla.

Yuyariy, sichus wawayki manaraq 7 watayuqchu, aswan chaninniyuq kanku tukuyninpi allinyanankupaq conservador hampikunawan. 7 watayuqmanta aswan kaptinkuqa, aswanta operachikunanku tiyan. Sichus mana tiempollanpi allin hampichikunkuchu, cadera tullupas deformasqa qhepan chayqa, machuyasqankuman hinan cadera osteoartritis nisqawan onqonkuman.

¿Perthes unquyta hark’akunmanchu?

Llakikuypaqmi, manam. Kunanqa manam yachakunchu imayna Perthes unquyta hark’anapaq.

¿Imatataq doctorniyta tapunay Perthes unquymanta?

Sichus wawayki Legg-Calve-Perthes unquyniyuq kanki chayqa, achka tapukuyniyuq kanki hampikuymanta chaymanta imata suyanaykipaq allinyaymanta. Doctorniykiqa tukuy atisqanman hinan wawaykimanta sut’inchanqa.

Kay hina tapuykunata ruwawaq:

• - Doctor, ¿ima etapapitaq kunan wawaypa unquynin kachkan?
• - ¿Imayna mana allintaq kay situación?
• "¿Imaynatataq warmapa kawsayninta, pukllasqan pukllaykunatapas tikranchik?"
• "¿Ima factorestaq yuyanki kay situacionta influyenman?"
• "Ima sintomakunata utaq cambiokunatataq qhawananchik hampichikuchkaspa?"
• - ¿Imaynatataq wawayta yachachisaq kaymanta, imatataq suyanan?

Legg-Calve-Perthes huk qunqaylla diagnostico kasqanrayku, normalmi achka tapukuyniyuq kayqa. Doctorniki wawaykipa imayna kasqanmanta willaptinqa, yaqa llapanpim yachanki ima suyakunaykipaq. Qatiqninpiqa warmaykiman entiendenanpaq hinam explicanayki.

Askha razonkunan kan kusisqa kananchispaq. Yaqa llapan wawakunaqa manan anchatachu mana allinchu tarikunku hampichikuyta qallarisqanku qhepaman. Yaqapaschá wakinpi mana atisqanku, ichaqa yaqa llapanpim huk tiempollapaq. Paykunaqa necesitankumanmi ima terapia ortopédica nisqatapas. Ichaqa tukukuypiqa ancha chaninniyuqmi kanku hunt’asqata qhaliyanankupaq.

Wasiman apakuy Willakuy

Ichapas huk chhikanta mancharikunki Legg-Calve-Perthes unquymanta uyarispa. Ichaqa aswan importanteqa temprano chaymanta reparaymi.

• Ñawpaq señalkunata riqsiy: Wawayki llañuyachkan utaq cadera nanasqanmanta niptinqa, ama mana kaqpaqpas hapiyllachu hinaspa hampiqpa consejonta maskay.
• Allin hampichikuyqa ancha allinmi: Doctorpa nisqanman hinapuni kasukuy. Hampikuykunaqa huk tiempon kanman, nanaywantaqmi kanman, ichaqa chaykunaqa necesariopunin wawaq hamuq tiempopi allin kananpaq.
• Wawaykita yanapay: Wawaykiqa kay tiempopin necesitan munakunaykita, cuidanaykita, yuyayniykipi kallpaykitapas. Yaqapaschá llakisqa tarikunku mana pukllayta, phawayta, saltayta mana atispa. Entiendeq kay hinaspa kay tiempopi paykunapaq kaypi kay.
• Suyakuyniyoq kay: Yaqa llapan wawakunan kay onqoymanta llapanta qhaliyapunku, normaltataqmi kawsanku. Chaymi, ancha allin allin yuyaywan kay.

Sichus kaymanta astawan tapukuyniyki kan chayqa, ama p’enqakuychu doctorta tapuyta. Paykunaqa kusisqan yanapasunkiku.

` Chaki-Calve-Perthes, Perthes unquy, caderas nanay, wawakunap unquynin, tullu unquykuna, llañuyachiy, wawakunap qhali kaynin