¿Sonqoykiq válvula mitral nisqa pisillachu ‘suchusqa’? (Prolapso de Válvula Mitral) - ¡Kaymanta rimasun!

¿Mayninpichu sinqaykipi huk chhikanta t’ikrakun, pisitachu samayta sasachakunki otaq sonqoykiq kuyuriynin cambian? Chayqa kanman sonqoykipi huk huch’uy válvula huch’uy t’ikrakusqanraykun. Askha runakunan mana yachankuchu kaymanta, ichaqa ancha importanten yachayqa. Ama llakikuychu, kunan punchawmi rimasunchik kay unquymanta (Prolapso de Válvula Mitral) sasa rimaykunapi.

¿Imataq Prolapso de Válvulas Mitral nisqa?

Pisi rimayllapi nisunman, sonqonchispiqa kanmi huk válvula, chaytan sutichanku Válvula Mitral nispa. Punku hinam llamkan. Sunqup lluq'i larunpi hanaq k'iti (ichuq auricular) ura k'iti (ichuq ventrículo) chawpipi tarikun. Kay válvula nisqa yanapan oxígeno nisqayuq, ch’uya yawar purinanta lluq’i auricularmanta lluq’i ventrículo nisqaman.

Kunanqa yuyaykuy, kay válvulaqa iskay solapayoqmi (folletokuna) . Iskay punku hinam. Sapa kuti sunqu kuyuriptin, chay llañukuna kicharikun hinaspa wichqakun. Prolapso de Válvulas Mitral (MVP) sutiyuq unquypi, kay colgajos mana allintachu wisq’akunku, chanta huk chhikanta urmaykunku lluq’i auricularman. Mana allinta wichqakuq punku hinam. Chaynapim válvula mana allintachu wichqakunman.

Kay unquy (MVP) mana yuyasqaykimanjina sinchichu. Kayqa yaqa 2manta 3kama 100 runakunamanta kay general población kaqpi hap’in. Askha runakunan kawsanku mana ima sintomayoq kasqankuta, manataqmi yachankuchu chay onqoyniyoq kasqankutapas. Chayqa kanman válvulanku allinta llamkasqanraykum. Ichaqa wakin runakunapaqqa, chay unquy aswan sinchi kaptin, sintomakuna rikhurinman, hampichikuytataq necesitakunman. Wakin kutipiqa, operachikuy yuyayqa manchakuypaqmi kanman, ichaqa allin willakuyqa kanmi achka runakuna kayna operacionta allinta ruwaqkuna.

¿Imakunataq kaypa sintomakunan?

Yaqa llapan runakuna kay MVP kaqwan mana ima sintomatapas rikunkuchu, ichaqa wakinqa kayhina sintomakunata rikunkuman:

• Sinqa nanay: Manam sunqu nanay hinachu sinchi nanay, ichaqa sinqapi wakin mana allin kay hina utaq ñit’iy hina sientekunman.
• Sasa samay (disnea): Yaqapaschá pisi samayniyoq sientekunki, astawanqa ejerciciota ruwashaspa otaq escalerakunaman seqashaspa.
• Uma muyuy: Qonqayllamantam umayki muyuchkaq hina sientekunki.
• Sayk’usqa kay: Yaqapaschá sayk’usqa, mana kawsayniyoq sientekunki.
• Sonqo t’oqyay: Kayqa askha runakunaq rikusqanmi. Piensariy, qunqayllamanta sunquyki aswan kallpawan kuyurichkaqta, utaq hawapi sunquyki kuyurichkaqta uyarichkanki, utaq sinqayki kuyuchkaq hina sientekunman.

Importante kaqqa mana tukuychu kay síntomas kaqwan huk sinchi unquyniyuq kanku (MVP). Wakin kutiqa mana huk ancha riqsisqa relación kanmanchu kay síntomas kaqwan kay sinchi unquywan. Ichaqa sichus mayqenpas chay sintomakunayoq kanki chayqa, allinmi kanman doctorman rinaykipaq.

¿Imakunataq prolapso de válvula mitral nisqamanta?

Aswan hatun kayninqa, válvula nisqap pisiyayninmi. Chaytaqa hampi yachaypiqa degeneración mixomatosa nispam sutichanku. Mana sut’ichu imaraykutaq kay tejido pisiyapun chayta. Wakin kutiqa herenciamanta kanman. Kayqa niyta munan, chay unquyqa tayta mamamanta wawakunaman chayayta atinman. Yachaysapa runakunam tarirunku chay unquywan tupaq achka genes nisqakunata (MVP). Ejemplopaq, chaypiqa tarikunmi (FLNA), (DCHS1), (DZIP1) hinaspa (PLD1) sutiyoq genes nisqakuna.

Hinallataq, wakin trastornos de tejido conectivo kaqwan kaq runakunapas kay unquyta (degeneración mixomatosa) hap’inkuman. Kay hina:

• Síndrome de Marfan nisqa
• Síndrome de Ehlers-Danlos nisqa unquy
• Síndrome de Loeys-Dietz nisqa unquy

Kay unquyniyuq runakunaqa cuerpop conectivos tejidos nisqapi wakin pisi kallpayuq kasqankurayku, sunqup válvulas nisqakunatapas afectanman.

¿Pitaq aswan peligropi tarikun kay (MVP) unquywan?

Prolapso de Válvula Mitral kaqqa ima edadniyuq runakunatapas hap’inman. Wakin runakunaqa nacenku chay onqoywan, astawanqa ñawpaq rimasqanchis tejidos conectivos onqoyniyoq kaqkuna. Chaymantapas, kay qatiq condicionkuna kay riesgota MVP kaqmanta yapankuman:

• Sunqu unquy reumática: Huk unquymi, qhipaman sunquta hap’inman, sichus kunkapi unquy mana allinta hampisqachu kanman.
• Escoliosis: Huk unquymi, maypichus wasan kurku.
• Graves unquy: Tiroides glándula llumpay llamk'aq.

MVP aswan riqsisqa warmikunapi kaptinpas, qharikunaqa aswanta kay sinchi regurgitación mitral kaqwan (yawar qhipaman lluqsiynin) rikhurinku.

¿Ima sasachakuykunatataq kayqa apamunman?

Kay hatun complicación kaqqa kay MVP kaqwan runakunapi rikhurinman kay regurgitación mitral kaq. Pisi rimayllapi, chay válvula nisqa mana allintachu wisq’akun, chayrayku yawarqa lluq’i ventrículo nisqamanta kutispa lluq’i auricular nisqaman lluqsimun. MVP aswan hatun causa kay unquymanta. Sichus chay fuga sinchi kanman chayqa, operacionta otaq huk tratamientota ruwana kanman chay válvula allinta llank’ananpaq.

Runakuna kay Prolapso de Válvula Mitral kaqwan chanta kay Regurgitación kaqwan kaqkunaqa peligropi kanku kay complicaciones kaqwan kayhina:

• Sonqo mana allin: Sonqoqa manan atinchu cuerpoman yawarta bombeayta.
• Endocarditis infecciosa: Sunqup ukhunpi icha válvulas nisqapi infección.
• Fibrilación auricular: Sunqup mana sapa kuti kuyuriynin.
• Arritmias ventriculares: Kayqa sunqu mana sapa kuti kuyuriyninpas, wakin kutipiqa qunqayllamanta sunqu wañuyman apawanchik.
• Accidente cerebrovascular: Umanchikman yawar puriyta hark’ay.

¿Imaynatataq kay unquy (Prolapso de Válvulas Mitral) riqsikun?

Doctorkunaqa MVP unquyta riqsinku qhawaspa wakin pruebakunata ruwaspa. Doctorqa achkatam yachanman estetoscopiowan sunquykita uyarispan . Sichus MVP kaqwan kanki chayqa, doctorniykiqa uyarinman ‘click’ nisqa t’uqyayta sunquykita kuyurisqanmanjina, chaymantataq ‘murmullo’ (huk t’uqyayqa sunquykipi llamp’u wayra wayramuq hina). Kay sapaq t’uqyayrayku, MVP kaqtapas sutichanku “síndrome de clic-murmur” nispa.

Doctorqa qhawashaspaqa rimallanqataqmi ñawpaqpi hampichikusqaykimanta, familiaykipi hampichikusqaykimantawan . (MVP) Kay willakuyqa ancha allinmi, wakin kutipiqa ayllukunapi purisqanrayku.

Sichus doctorniyki sospechan MVP utaq huk válvula sasachakuyniyuq kasqaykita, huk prueballatapas kamachinqaku kay diagnosticota chiqanchanankupaq.

¿Ima pruebakunataq chaypaq ruwakun?

MVP riqsinapaq aswan hatun prueba llamk'achisqa huk ecocardiograma . Chaypaqqa tecnología de ultrasonido nisqawanmi qhawarikun sonqoq imayna ruwasqa kasqanmanta, imayna llank’asqanmantapas. Kay layakunamanta huknin utaq iskaynin layayuq kankiman:

• Ecocardiograma transtorácico: Kayqa sinqaykipi imaymana cheqaskunapin transductor de ultrasonido nisqawan churanayki, chhaynapi sonqoq válvulas nisqakunata, cámaras nisqakunatapas fotokunata horqonaykipaq.
• Ecocardiograma transesofágico: Chaypaqqa huk huch’uy transductor de ultrasonido nisqatan esófago nisqa urayman pasachinki, chhaynapi aswan sut’ita fotokunata horqonaykipaq.

Chaymantapas, doctornikiqa kayna pruebakunatam kamachinman sunquykimanta astawan yachanaykipaq:

• Electrocardiografía (ECG/EKG): Sunqup electricidad ruwayninta qhawan.
• Radiografía de pecho.
• Cateterización cardiaca: Sunqupa venankunaman, cámaras nisqamanpas huk llañu tubo nisqatam pasachinku chaykunata qawanankupaq.

¿Imaynatataq kayta hampikun?

Yaqa llapan runakuna kay MVP kaqwanqa mana ima hampitapas necesitankuchu. Sichus pisi onqoyniyoq kanki chayqa, doctorniykiqa sapa kutillanmi qhawasunkiman. Chantapis hampikunata qunkuman kay betabloqueantes kaqhina kay sintomakunata controlanankupaq kayhina uma muyuy chaymanta palpitaciones kaqhina.

Sichus fibrilación auricular kaqwan kanki utaq ñawpaqta ataque cerebral kaqwan kanki chayqa, anticoagulantes , utaq yawar pisiyachiq hampikunata tomanayki kanqa. Doctorwan rimay mayqin hampichus qampaq allin kasqanmanta.

Wakin runakunapaq, aswan allin hampi kay MVP kaqpaq huk operación utaq huk transcateter ruway.Atikunmi. Aswan allin ruwayqa sapankankuq imayna kasqanman hinan hukniray kanqa. Quirúrgico/procedimiento akllanakuna kanku:

• Válvula mitral allichay: Kayqa kikiykipa válvulayki allichaymi hinaspa allin llamkananpaq kutichiy. Kay ruwayqa kikiykipa válvulaykita waqaychayta atin, chaywantaq wakin riesgokunata, complicacionesta ima, huk válvula artificialwan tupaqmanta karunchakun.
• Válvula mitral tikray: Wakin runakunapaqqa, musuq válvula aswan allin kanman, mana sapallanchu kaqtinqa. Doctorniyki willasunki imarayku chaymanta ima clase válvulas (mecánicas utaq biológicas) jap’iyta atisqaykita.
• Válvula mitral mínimamente invasiva allichay: Kayqa aswan pisi invasivo kan kay kichasqa sunqu operación kaqmanta imaraykuchus kay operación ruwakun huk aswan huch’uy incisión kaqwan.
• Válvula mitral transcatéter nisqa tikray: Kay ruwayqa, maypichus huk catéter yawar ch’unchulninta pasanku, huk operacionkunamantaqa aswan huch’uy incisión nisqatapas ruwanku.

¿Ima hampitaq ñuqapaq aswan allin?

Chayta kutichiyqa sapa runamanta hukniraymi. Doctorniykiwan rimay aswan allin tratamiento planmanta qampaq. Aseguray entiendesqaykita ima (MVP) hampiypas allinninkunata, riesgonkunatapas. Qampaq aswan allin hampikuy planqa achka ruwaykunamanta kanqa, kayhina:

• Edadniyki: 80 watayoqmanta wichayman runakunaqa operachikunankupaqmi aswan peligropi tarikunku.
• Ñawpaq qhali kayniyki.
• Kunan qhali kayniyki.
• Sichus huk sonqo sasachakuyniyoq kanki, chaykunatan allichanayki: Wakin kutipiqa cirujanokunan huk kutillapi ruwankuman válvula allichayta, Injerto de Bypass de Arteria Coronaria (CABG) nisqatapas.

¿Imaynatataq yachayman sichus Prolapso de Válvula Mitral hampita necesitasqayta?

Yaqa 10 runakunamanta 1 Prolapso de Válvula Mitral kaqwan huk cirujanoman rinanku tiyan kay válvulaninkuta allichanankupaq utaq tikranankupaq. Ichapas válvula allichayta utaq tikrayta necesitanki sichus:

• Sichus sintomaykikuna tiempowan aswan mana allinman tukupun chayqa.
• Sichus válvula mitral nisqayki llumpay yawar lluqsimun (sinchi regurgitación).
• Sichus pruebakuna rikuchinku sunquyki hatunyachkaqta (ventricular izquierda kaqpi chaymanta/utaq dilatación auricular izquierda kaqpi), imakuna kayhina kay válvulas sasachakuykuna chanta kay presión alta kaqwan kay izquierdo auricular utaq izquierdo ventrículo kaqniyki aswan hatun kanman.
• Sichus arritmia (sonqo irregular kuyuriynin) kaqwan kanki.
• Sichus sonqoyki mana cuerpoykiman yawarta bombeayta atinchu chayqa. Qanpa (fracción de eyección) .Sichus lloq’e ventrículo (huk kutillapi lloq’e ventrículo bombeayta atisqan yawar) nishuta pisiyapun chayqa, sonqon mana allintachu ruwanman.

¿Atikunmanchu prolapso de válvula mitral nisqamanta?

Mana kanchu seguro ñan hark’anapaq kay Prolapso de Válvula Mitral kaqmanta. Ichaqa pisiyachiwaqmi machuyasqaykiman hina sonqoykiq válvula adquirida onqoywan onqonaykipaq . Chayta ruwanaykipaqqa kaypin kashan wakin consejokuna:

• Sapa punchawmi cuerponchikta kallpanchakuy. Ichaqa doctorniykita tapuy ima hark’akuyniykipas kaqtin.
• Tabacomanta ruwasqakunata manaña llamk’achiychu.
• Sonqopaq allin mikhuyman yachaykuy.
• Qanpaq allin llasayta waqaychay.
• Controlar condiciones kaqta kay presión alta hinallataq diabetes hina. Hampiykikunataqa kamachisqaman hina upyana.
• Yoga, ukhu samay, hukkunawan rimay ima ruwaykunawan estrés nisqawan kamachiy.

Kay yuyaychaykunata kasukuyqa yanapasunkitaqmi kallpasapa kanaykipaq, necesitaspaykiqa operachikunaykipaq.

Doctorniykita tapuy ima cambiokunatan ruwayta atiwaq nispa yuyaykunki. Huch’uyllamanta qallariy, yuyariytaq sapa huch’uy cambio ruwasqaykiqa hamuq tiempopi hatun impactoman yapakunman.

¿Imatataq suyanay sichus Prolapso de Válvulas Mitral nisqayuq kaspayqa?

Yaqa llapanpi, Prolapso de Válvulas Mitral mana ima sasachakuytapas ruwanchu, manataqmi hampichikuyta necesitankichu. MVP manapaschá cuerpoykita dañanmanchu. Ichaqa wakin runakunapaqqa MVP nisqa regurgitación nisqatapas huk sasachakuykunatapas apamunmanmi.

Sichus Prolapso de Válvulas Mitral kaqwan tarikurqanki chayqa, doctorwan rimay sinchi kasqanmanta, ima suyakunaykimanta ima.

¿Hayk’a unaytaq Prolapso de Válvulas Mitral nisqawan kawsawaq?

(MVP) kaqwan kaq runakunap kawsayninqa achkha factoresmanta dependen. Chaykunan kanku:

• Sichus regurgitación ruwakurqa suchu heces kasqanrayku.
• Huk sunqu unquykuna utaq hampikuykuna chaywan tupaq kaptinpas.
• Hampichikunaykipaq hinaspa haykapi hampichikunaykipaq.

Válvula mitral allichayqa yanapasunkimanmi mana válvula sasachakuyniyuq runakuna hina unayta kawsanaykipaq. Huk estudiopin yachakurqan válvula allichasqa runakunaq kawsayninkuqa llapa runakunaq kawsayninman rikch’akuq kasqankuta. Chayqa karqan 40 watayoqmanta 89 watayoqkama runakunapaqmi.

Chayrayku, sichus Prolapso de Válvula Mitral kaqwan kanki chayqa, ancha allinmi sapa kuti hampichikunaykipaq, chaymanta hampiqniykiman willay ima musuq utaq tikraq sintomakunamantapas. Chhaynapin necesitasqayki ratopi hampichikuwaq.

Sinchi regurgitación kaqwan kaq runakunaqa mana válvula allichayta ruwaqkunaqa hatun consecuenciakunawanmi tupanku. Paykunaqa 20% riesgoyuqmi huk watallapi wañunankupaq, 50% riesgoyuqmi pichqa watallapi wañunankupaq.

Doctorniykiqa willasunkimanmi onqoyniykimanta, hamuq tiempopi ima pronóstico nisqamantapas.

¿Hayk’aqmi Prolapso de Válvulas Mitral nisqamanta llakikunay?

Doctorwan rimay ima suyakunaykimanta hinaspa haykapi llakikunaykimanta. Común kan kay Prolapso de Válvula Mitral kaqwan kaq runakuna kay unquyninkumanta llakisqa sientekusqanku. Ichaqa yaqa llapanpim llampu sintomakunaqa mana llakikunapaqchu. Doctorniykiqa hampikunatan kamachisunkiman sintomakunata controlananpaq, imaynan sonqoyki usqhaylla kuyuriy otaq sonqoykiq kuyuriynin.

Ichaqa ancha allinmi sintomakuna rikurimuptin riqsiyqa. Mana ima sintomapas ancha pisillachu doctorman willanaykipaq. Sintomalla kananpaqña piensanki chaypas, doctorman willay ima sientekusqaykita. Necesitakuqtinmi qhawarisunkiku, sapa p’unchay kawsayniykipas aswan facil kananpaqmi arreglota ruwanqaku.

¿Imakunatataq mana ruwanaychu sichus (Prolapso de Válvula Mitral) nisqayuq kaspayqa?

Wakin runakunaqa kay Válvula Mitral unquyniyuq kaqkunaqa, mana sinchi ruwaykunata ruwanankuchu tiyan. Importantemi doctorwan rimay ima limitacionkuna qanpaq kasqanmanta, diagnosticoykipaqpas. Ruway hark’akuyqa askha ruwaykunamantan kanqa. Chaykunan kanku:

• ¿Hayk’aqllapas desmayarqankichu?
• Wakin arritmias, ahinataq taquicardia supraventricular .
• Sinchi regurgitación de válvula mitral nisqa.
• Fracción de eyección ventricular izquierda nisqa pisiyachisqa.
• Ñawpaq yawar ch'unchulkunamanta willakuy .
• Huk ayllumanta willakuy qunqayllamanta sunqu wañuymanta kay Prolapso de Válvula Mitral kaqwan.

MVP kaqwan runakunapaqqa manam ima ruway harkaykuna kanchu. Ichaqa cuidakuy hinaspa doctorta tapukuy manaraq ima mosoq programa ejerciciotapas qallarishaspa.

¿Prolapso de Válvulas Mitral nisqa aswan mana allinchu edadwan?

Prolapso de Válvula Mitral nisqa aswan mana allinman tukunman machuyasqaykiman hina. Chayraykun ancha allin doctorpa citaykikunata hunt’anaykipaq. Paykunaqa válvulaykita qhawayta atinkuman, necesitakuqtintaq hampichikuy akllanakunamanta rimasunkiman.

Válvulas unquyqa aswan rikukun kay 65 watayuqmanta aswan runakunapi, huk razon kaypaqqa sapa p’unchaw kawsaypi sunquykip tensionnin. Ichaqa sonqomanta sasachakuykuna, imaynan arteria coronaria otaq insuficiencia cardíaca nisqapas afectanman válvulasniykikunata, astawanqa válvula mitral nisqatapas. Chayqa astawanmi 75 watayoqmanta wichayman runakunapaqqa.

Doctorwan rimay aswanta yachanaykipaq imaynatas machuyayqa válvula mitral nisqaykitaqa afectan chayta.

¿Imaynatataq ñuqa kikiyta cuidakuni?

Yaqapaschá doctorniyki nisunki sapa kuti payta rinaykipaq, sapa kutilla ejerciciota ruwanaykipaqpas. Chaymantapas manan sonqoykita llakichiq kaqkunata ruwawaqchu, ahinataq:

• Machay upyanakuna.
• Tabacomanta ruwasqakuna.
• Kusirikuypaq hampikuna.

¿Hayk’aqmi doctorniyman rikunay?

Doctorniyki willasunki hayk’a kutitachus hamunayki tiyan qatipanapaq watukunaykipaq. Ancha allinmi sapa citaman riyqa. Chantapas sapa kuti prueba de imagen ruwanayki kanman, kay válvula mitral kaqpa qhali kayninta qhawanaykipaq.

¿Hayk'aqmi Departamento de Emergencia (ETU) nisqaman rinay ?

Llamay 911 utaq llaqtaykipi emergencia numeroman sichus mayqin kay sintomakunatapas rikunki:

• Sinqa nanay.
• Uma muyuy, llampu uma utaq llumpay pisi kallpa kay.
• Qunqayllamanta hinaspa sinchi sasa samay.
• Hampiykimanta mana suyasqa efecto secundario.

Sichus yawar ch’akichiq hampikunata (anticoagulantes) hap’inki hinaspa urmaykunki chayqa, usqhaylla hampiqman maskhay. Yawar ch’akichiq hampikunaqa ukhumanta yawar lluqsiyta yapan. Allinña sientekunki chaypas, allinmi kanman doctorwan qhawachisusqaykiqa. Ukhumanta yawar lluqsiyqa wañuypaq kanman mana hampichikuspaqa.

¿Ima tapuykunatataq doctorniyman tapunay?

Sichus chayraq yacharqanki Prolapso de Válvula Mitral nisqa onqoyniyoq kasqaykita chayqa, askha tapukuyniyoqmi kanki kay hinata:

• ¿Hayka sinchitaq unquyniyqa?
• ¿Imaynatataq sintomaykunata allichani?
• ¿Necesitasaqchu válvula allichayta otaq cambiayta? Chayna kaptinqa, ¿explicawankimanchu sapa llamkaymanta hinaspa allinyaymanta?
• ¿Imaynatan mana onqoyniy aswan mana allinman tukupunman?
• ¿Ima aychakunataq mana ruwanaychu?
• ¿Hayka kutitataq qatipanaypaq hamunay?
• ¿Kanchu huk llaqtapi utaq internetpi yanapakuy huñuman hukllawakuyman?

¿Prolapso de Válvulas Mitral nisqa sunqu unquypaqchu qhawasqa?

Arí, Prolapso de Válvulas Mitral nisqaqa huk laya sunqu válvula unquymi . Sunqu válvula unquyqa kay paraguas términoman urmamun kay cardiovascular unquy. Cardiovascular unquyqa ima unquypas sunquykita utaq yawar sirk'akunata hap'iq.

Kay Prolapso de Válvula Mitral kaqtaqa wakin kuti "síndrome de válvula disquete" nispa sutichanku. Chayqa huk laya válvula mixomatosa unquymi. Kayqa niyta munan, kay fálculos de válvula mitral nisqapi kaq tejidos mana normalmente elástico kaqta, chayraykutaq suchupunku.

Tukuchanapaq, yuyarinapaq imakuna (Wasiyman apakuy willakuy) .

Prolapso de Válvulas Mitral (MVP) huk común unquy kan sapa kuti mana hatun tikrayta ruwanchu kawsayniykipi. Ichaqa, regurgitación mitral nisqatam rikurichinman.Sichus huk válvula nisqayoq kanki, chaymi yawar qhepaman lloqsimun chayqa, llakikuwaqmi válvulaykita allichanankupaq operachikunaykipaq. Doctorniykiwan rimay válvula allichaypa allinninkunamanta, peligrokunamantapas, hinaspa yachay llapa akllanakunamanta.

Sichus válvula allichayta necesitanki chayqa, allinmi kanman sapa p’unchay kay clase operacionkunata ruwaq hospitalta akllay. Alto volumen hospitalkuna equipasqa kanku musuq tecnologiata llamk’achinankupaq riesgoykikunata pisiyachinankupaq chaymanta aswan allin ruwaykunata qunankupaq.

Sapa kuti hampichikuq riy, sintomakunata qhaway, qhali kawsaytaq. Chaymantaqa kay (MVP) unquywanpas qhali kayta atinki.

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