¿Uma ukhupi qunqayllamanta yawar lluqsiy? (Hemorragia Subaracnoidea - SAH) Kunan punchawmi chaymanta rimasunchik!

¿Hayk’aqllapas qonqayllamanta sinchita umayki nanarqankichu, umaykipas phatarishanman hina, otaq llimp’ipas lliphllikasunkiman hina? Wakin runakunaqa "kawsayniykipi aswan millay uma nanay" nispa sutichanku. Kayqa manam asikuychu. Kayqa ancha peligroso unquymi kanman. Hampipiqa kay unquyta sutichanchik `(Hemorragia Subaracnoidea)` utaq `(SAH)` . Kayqa cheqaqtapunin hampichikuypi emergencia. Chaymi kaymanta rimasun aswan sut’ita, términos simples nisqapi, ¿allinchu?

¿Imapunitaq kayqa (Hemorragia Subarachnoide)? Chayta entiendesun, ¿riki?

Pisi rimayllapi, `(Hemorragia Subaracnoidea)` nisqaqa umanchikwan umanchikta muyuriq llañu tapakuq membranawan chawpipi yawar lluqsiptin . Piensariy, umanchikqa ancha valorniyuq alhaja hinam. Chaymi chayta amachanapaqqa naturalezaqa kimsa capata quwarqanchik llañu tapaq membranata. Kaykunataqa `(Meninges)` nispa sutichanchik. Chayqa ch’uñuq qaran hinan, otaq askha qatankuna cocoq qaran hina.

Kay kimsa qatakunam:

• Dura mater: Kayqa aswan kallpasapa hawa tapaymi, uma tullupa urallanpi.
• Arachnoid mater: Kayqa chawpi qata. Araña tela nisqaman rikch'akuq delicado membrana.
• Pia mater: Kayqa ancha llañu, ukhu qata, kikin umaman k’askasqa.

Kunanqa, imachus kay `(Hemorragia Subaracnoidea)` kaqpi ruwakun, yawar lluqsiyqa membrana aracnoidea urapi chawpipi (chayqa, espacio "sub-aracnoide" nisqapi). Kayqa ancha peligroso, imaraykuchus kay yawar lluqsiyqa umanchikta ñit’iyta atinman, umap célulasninpas waqllichisqa kanman. Chayraykun kaytaqa qhawarinku emergencia médica nisqapaq.

¿Imapitaq hukniray kanku (Hemorragia Subracnoidea) nisqawan (Hematoma Subdural) nisqawan?

Uyarirqankichá huk unquymanta ``Hematoma Subdural'' sutiyuq. Iskayninkum umanchik ukupi yawar lluqsichkanku. Chay chikan kayninqa maypichus yawar lluqsiymi .

• Huk ``Hematoma Subdural'' kaqpi, yawarqa aswan hawa tapa urapi kaq espacioman purin, ñawpaq rimasqanchis ``dura mater'' nisqaman.
• Subaracnoides yawar lluqsiypi yawarqa aracnoide membrana urapi kaq espacioman purin .

Iskayninpa sintomanqa wakin kutipiqa kaqlla kanman, iskayninku umanchikta dañachinman, iskayninkutaqmi chaylla hampichikunanku.

¿Pitaq aswanta SAH unquywan unqunku? ¿Imakunataq chay riesgokuna kanman?

Kay unquyqa, ``Hemorragia Subaracnoide'' sutiyuq, pipipas rikhurinman. Ichaqa aswanta rikukun 40 watayuqmanta 60 watayuqkama runakunapi .

Uma trauma (SAH) aswan rikukun kay kuraq runakunapi imaraykuchus aswan riesgo urmay chanta chinkachiy equilibrio kanku runakuna machuyasqankumanhina. Wayna-sipaskuna ukhupiqa, autopi accidentekuna aswanta ruwanku.

Chaymantapas, kanmi huk achka factores de riesgo nisqakuna , chaykunam yanapanman SAH nisqa wiñananpaq. Chaykunan kanku:

• Umaykipi otaq cuerpoykipi huk cheqaskunapi mana p’akisqa aneurisma nisqayoq kay (aneurisma nisqaqa yawar ch’unchulmi, globo hina t’oqyamuq).
• Ñawpaqpi aneurisma cerebral rupturado nisqamanta ñawpaqmantaraq.
• Tabacota fumaspa. (Kaymi achka unquykunata rikurichin, ¿aw?).
• Yawar ñit’iyniyuq kay (Hipertensión). ("alta presión" niyku).
• Wakin condiciones genéticas, kayhina, kay tejidos conectivos unquykuna kayhina ``displasia fibromuscular (FMD)`` chanta ``síndrome de Ehlers-Danlos``.
• ``(Riñon policístico unquy)'' sutiyuq riñon unquyniyuq kay.
• Cocaína hinallataq/utaq metanfetamina nisqa drogakunata llamk’achiy.
• Llumpay tragota ukyay.
• Warfarina hina yawar ch’akichiq hampikunata llamk’achiy (Kaykunataqa hampiqpa yuyaychasqanwanlla llamk’ana).
• Sichus huk runa aylluykipi aneurisma kaqwan karqa (chayqa niyta munan sinchi historia familiar kaqwan).

Importante: Sichus huk utaq aswan kay factores de riesgo kaqwan kanki chayqa, mana niyta munanchu kay SAH kaqwan definitivamente unqunaykita. Ichaqa, chaywanqa niyta munan aswan peligropi kasqaykita. Chayraykum ancha allin hampiqpa consejonta maskayqa.

¿Imakunan kay peligroso onqoypa sintomakunan? ¿Imaynatataq riqsinki?

Kay hatun chanta aswan peligroso síntoma huk subaracnoide yawar lluqsiymanta kay "thunderclap uma nanay" ñawpaq rimasqayku. Kayqa ancha sinchi, qunqayllamanta uma nanaymi. Umayki ukhupi imapas phatarishanman hinan sientekunman. Askha runakunan ninku: “Manan hayk’aqpas kay hina uma nanayqa kawsayniypichu karqan”, nispa.

Sichus kayhina sinchi, qunqaylla uma nanayniyuq kanki, aswanta sichus mayqin huk sintomakuna uraypi listasqa kaqwan kanki chayqa, ama hina kaspa 911 (1990 Suwaseriya Sri Lanka kaqpi) kaqman waqyay, utaq aswan qaylla kaq sala de emergencia kaqman usqhaylla riy. ¡Chayqa kawsayniykitan qespichinman!

Huk sintomakunan kanku:

• Conciencia pisiyasqan, rikch’asqa kaypas sasa.
• Nausea y vomitar.
• Kunkapi k’ulluyasqa sientekuy, kunka k’umuykachiy sasa (Stiff neck) .
• Qonqayllamanta kawsayniykita chinkachishaq hina sientekuy.
• Humor y personalidad cambian (e.g., agitación, irritabilidad).
• Uma muyuy .
• Fotofobia (ñawi k'anchayman sensibilidad) .
• Aycha nanay , astawanqa kunkapi, hombropi ima.
• Kurkupa huk rakinpa llañuyaynin.
• Huk ataqueyuq kay (convulsiones) `(Convulsiones)` .
• Rikuy tikray : Iskay kuti rikuy, rikuypi yana ch’iqchikuna, huk ñawipi huk ratullapaq mana rikuy chinkachiy.

Sichus huk utaq aswan kay sintomakuna chay sinchi uma nanaywan kuska kanku chayqa, huk hatun chansa kan huk ‘SAH’ kananpaq.

¿Imaraykutaq kay (Hemorragia Subarachnoide) ruwakun? ¿Imakunatan aswanta apamun?

Iskay hatun causas kanku kay subaracnoides yawar lluqsiymanta.

1. Umapi k’irisqa: Kaymi aswanta rikukun. Ejemplopaq, sinchita urmaykuspa otaq carropi accidentakuspan umanchista sinchita maqachiwasunman.

2. Aneurisma cerebral rupturado: Kayqa ancha riqsisqataqmi. Ñawpaqpi nisqanchis hina, aneurisma nisqa umanchispi yawar ch’unchulpa perqanpi pisi kallpayoq ch’iqa, globo hina t’oqyaq. Qunqayllamanta phatariptinqa yawarqa membrana arácnoide nisqapa uranpi kaq espaciomanmi chiqaptapuni purin. Kayqa 85% kaqmanta kay qunqayllamanta aneurisma rupturas (SAH) kaqmanta mana uma k’irisqa kaqmanta.

Kay iskay hatun razonkunamanta aswantaqa, kanmi huk achka mana ancha riqsisqa razonkuna:

• Yawar sirk’akuna ch’aqwasqa cheqasmanta yawar lluqsiy. Kayta sutichanku ``Malformación arteriovenosa (AVM)`` nispa.
• Wakin yawar lluqsiy unquykuna.
• Yawar ch’akichiq hampikunata llamk’achiy (mana hampiqpa yuyaychayninwan llamk’achisqa kaptin).
• Cocaína hinallataq/utaq metanfetamina nisqa drogakunata llamk’achiy.

¿Imaynatataq doctorkuna chayta riqsinku? ¿Ima pruebakunatan ruwanku?

Sichus, sintomaykikunata qhawaymanta chanta huk qallariy qhawaymanta, huk hampiq sospechan huk ``Hemorragia Subaracnoide'' kaqwan, payqa chaylla kamachinqa huk ``CT'' (Escaneo de Tomografía Computerizada).

CT nisqawanqa cuerponchispi kaq tejidos nisqakunatan allinta fotota horqonkuman. Umanchikmanta CT nisqa ruwayqa ancha allinmi SAH kasqanmanta yachanapaq. Wakin kutipiqa, angiografía CT (CTA) sutiyuq escaneotapas ruwanku, huk venaman huk especial fluidota inyectaspa, yawar sirk’akuna imayna kasqanmanta yachanankupaq.

Ichaqa sichus huk ancha huch’uy SAH kaq, utaq sichus mana iskay semana ñawpaqtachu karqan chayqa, manapaschá CT nisqawanqa reparakunmanchu. Chhayna kaqtinqa doctorqa iskay kinsa pruebakunatawanmi ruwanan kanqa.

Chaykunan kanku:

• Punción lumbar: Kayqa ancha llañu agujata wasanpi churaspa umaykita, médula espinal nisqatapas muyuriq yakumanta muestrata hap’inki (líquido cerebroespinal - LCR nisqa). Chaymanta kay yakuta pruebanku xantocromia (q’illu rikch’ay) kaqta. Sichus chaypi kashan chayqa, SAH nisqayoq kasqaykitan niyta atinman.
• Imajinas de resonancia magnética cerebral (RM): Kayqa qhawarikunmantaqmi umanchikpi chayllaraq yawar lluqsisqanmanta.

Huk kuti huk SAH riqsisqa kaqtin, hampina wasipi hampiyqa qallarikun kay causata tariywan chanta hampiywan, chanta ima complicaciones kaqtapas kamachiywan ima. Imaraykuchus aswan 80% SAHs mana uma k’irisqa kanku huk aneurisma kaqwan, hampiqkuna sapa kuti huk prueba ruwanku angiograma cerebral sutiyuq, kaytaq umapi arterias kaqmanta fotokunata hurqun, chanta kay aneurisma hampin.

¿Ima hampikunataq chaypaq? ¿Hayk’a tiempon kanqa qhaliyananpaq?

Subaracnoide yawar lluqsiyqa kawsayta peligropi churaq emergencia kaq, aswantataq hampina wasipi unidad de cuidados intensivos (ICU) kaqpi , maypichus yachayniyuq kanku kay neurológicas unquykunamanta. Hampikuypa hatun munayninqa kaymi:

• Kawsayniykita qispichispa.
• Imarayku yawar lluqsisqanmanta riqsispa hampiy.
• Sintomakunata allinyachispa.
• Sasachakuykunata hark’ay (e.g. Vasospasmo - yawar ch’unchulkuna ñit’iy, Hidrocefalia - umapi yaku huñukuynin, wiñaypaq uma waqlliy).

Kawsay qispichiq hampikuna chaymanta sintomakuna control hampikuna kayhina kanman:

• Kawsay yanapay sistemakuna.
• Umanchikpi ñitiyta pisiyachinapaq tubo nisqa churay.
• Samay ñanta amachanapaq ruwaykuna.
• Uma tullu ukhupi punkiyta pisiyachinapaq hampi.
• Yawarpa ñit’iyninta controlanapaq venosa nisqawan hampikuna.
• Vasospasmos nisqa mana kananpaq hampikuna.
• Uma nanaypaq nanay hampikuna, anti-ansiedad hampikuna.
• Hampikuna hark’anapaq utaq hampinapaq chay fit.

Hinallataqmi operachikunayki kanman SAH hampinapaq chaymanta imarayku kasqanmanta:

• Sichus SAH huk k’irisqamanta kan chayqa, ima hatun yawar ch’unchulkuna huñusqa kaqta hurquy, utaq umapi ñit’iyta pisiyachiy.
• Sichus huk aneurisma rupturasqa hinaspa huk ``SAH'' kaqman tukusqa, allichay kay aneurisma.

Hayk’a tiempo hospitalpi qhepakunki chayqa hukniraymi kanqa onqoyniykiman hina. Yaqa llapan SAH kaqwan runakunaqa hampina wasipi qhipakunqaku 10 20 p’unchawkama , imaynachus kasqankumanjina chanta sichus rehabilitación necesitasqankumanjina.

¿Imatataq ruwachwan SAH mana wiñananpaq?

Yaqa llapan casos kay subaracnoides yawar lluqsiymanta uma k’irisqa chanta/utaq aneurismas cerebrales rupturados kaqwan ruwakunku. Chayrayku, aswan allin ruway atisqayku mana huk yawar lluqsiy subaracnoideo kaqwan kananpaq, kallpachakuy controlayta factores de riesgo kaqta kay iskaynin condiciones kaqpaq.

Cuidakuy umaykita ama k’irinaykipaq:

• Bicicletapi, motopi purispa otaq sinchi peligropi pukllaykunapi purispaqa sapa kutillanmi cascota churakuna.
• Sapa kutim mana imamanta manchakuspa carrota manejay hinaspa trafico nisqa kamachikuykunata kasukuy.
• Sichus sapa kuti urmanki chayqa, terapeuta físico nisqaman otaq terapeuta ocupacional nisqaman riy, chaywanmi yachanki imaynatas mana urmayta atiwaq chayta, hinallataq wasiykipi pachamama aswan allin kananpaq.

Huk uma aneurisma unquyta pisiyachinapaq chaymanta/utaq huk kachkaq aneurisma mana p’akinanpaq:

• Doctorwan rimay imakunatan ruwawaq qhali kanaykipaq. Sapa kutim kaykunata yuyaychanqa:
• Yawar ñit’iyta kamachiy (hampikunawan, kawsay tikraywan ima).
• Ama cigarrota pitaychu.
• Sapa kuti ejercicio ruway (ichaqa ama qonqayllamanta llasa llasakunata hoqariychu, chaymi aneurisma nisqa p’akikunman).
• Allin mikhunata mikhuy.
• Sichus tragota otaq drogakuymanta sasachakuyniyoq kanki chayqa, yanapayta maskhay. Ama cocaina hina estimulantes nisqakunataqa llamk’achiychu.

¿Imakunatataq suyakunman kay unquymanta qhipaman? (Pronóstico y Complicaciones) .

Kay pronóstico huk yawar lluqsiymanta subaracnoideo kaqmantaqa kay causamanta, mayk’a sinchi kasqanmanta, chanta sichus huk complicaciones utaq k’irikuna kan chaymanta.

Kayqa ancha sinchi unquymi . SAH nisqawan unquq runakunamantaqa yaqa kuskanmi qunqayllamanta wañunku . Hampina wasiman chayayta atiqkunamanta:

• Yaqa kinsa kaq parten hospitalpi wañunku.
• Yaqa kimsamanta hukninmi ima clase discapacidadwanpas kawsanku.
• Yaqa kinsa kaq parten normalman kutipun.

Kay SAH kaqpa chaylla complicacionesninqa kanku:

• Huk ataqueyuq kay (Convulsiones).
• Vasospasmo (umapi yawar sirk'a k'iskiy, yawar puriyta hark'ay).
• Qallariy hampichikuymanta yapamanta yawar lluqsiy.
• Hidrocefalia (umapi yaku huñusqa).
• Presión intracraneal nisqa yapakusqan.
• Cerebro hernia nisqa.
• Infarto cerebral / accidente cerebrovascular isquémico nisqaqa umaman yawar pisiyasqanraykum.
• Wañuy.

¿Ima complicacionestaq kanku kay SAH kaqmanta unay pachapaq?

Subaracnoides yawar lluqsiyqa umanchikta waqllichinman, chayraykutaq unay pachapaq, wiñaypaq ima, sasachakuykunata rikhurichinman. Unay pachapaq sasachakuykuna kanman:

• Aychapi sasachakuykuna: Sapa kuti puñuy hinaspa sayk’uy, cuerpoq partenkunapi llañuyay otaq pisi kallpa kay, millp’uyqa sasa, mana equilibrioyoq kay.
• Cognitivo asuntokuna: yuyariy sasachakuykuna, sasachakuy concentracion, sasachakuy planificacion hinaspa sasachakuy ruwaykuna ruway.
• Rimaypi sasachakuykuna: Mana allinta rimay utaq pisilla rimay. Sasachakuy necesitasqayki simikunata tariy.
• Yuyay qhali kaymanta asuntukuna: SAH huk hatun kawsay trauma. Kayqa kayhina unquykunaman apayta atin kayhinata kay llakikuyman, kay ansiedad generalizada kaqman chanta kay trastorno de estrés postraumático (TEPT) kaqman ima.

Kay unay pacha sasachakuykunapaq imaymana hampikuna kan. Kay hina:

• Terapia física nisqa.
• Terapia ocupacional nisqa.
• Rimay terapia.
• Psicoterapia (rimay terapia).

Chaypaqqa wakin hampikunapas yanapanmanmi. Sichus mayqenpas chay sasachakuyniyoq kanki chayqa, hampiq equipoykiwan rimay.

Mana hampisqa kaptinqa, SAH 65% chansayuq wañuypaq huk wata ukhupi. Ichaqa allinta diagnosticasqa hinaspa hampisqa kaptinqa, huk watallapi wañuy atiyqa yaqa 18% nisqamanmi pisiyarunman.

Sichus SAH kaqwan tarikurqanki chayqa, sapa kuti hampiq equipoykiman rinayki kanqa, qhali kayniykita, ñawpaqman purisqaykita qhawanaykipaq. Hinallataq, terapia física, ocupacional chaymanta/utaq rimay terapia necesitankiman sichus complicaciones rikhurimun chayqa.

Wasiman apakuy Willakuy

Allinmi, chaymi suyachkani kunan allinta entiendenaykichikta kunan punchaw rimasqanchikmanta, `(Hemorragia Subarachnoide).` Kaypim kachkan wakin aswan importante kaqkuna yuyarinapaq:

• Huk qunqayllamanta, sinchi, trueno uma nanay huk clave síntoma kanman kay SAH kaqmanta.
• `(SAH)` nisqaqa hampikuypi sasachakuymi . Sichus sintomakuna kan chayqa, mana usqhaylla hampiqpa yanapayninta maskhay.
• Uma k’irisqakuna, umapi aneurismas rupturadas nisqakunan aswanta chayta ruwan.
• Kay riesgo kay SAH unquymanta pisiyachisqa kanman kay factores de riesgo kaqta controlaspa chanta huk mana imamanta manchachikuq kawsayta hap’ispa.
• Kay unquy sinchi kaptinpas, kanmi oportunidad kawsaykunata qispichinapaq, allin kawsayta kawsanapaq, chaylla hampichikuspa, allin allichasqa kaspa.

Chaymi, kaymantapas reparakuy. Sichus qan otaq reqsisqayki runapas chay sintomakunamanta mayqentapas hap’inki chayqa, usqhaylla imatapas ruway. ¡Qhalilla kaychis!

` Hemorragia Subaracnoidea, SAH, Umamanta Yawar lluqsiy, Thunderclap Uma nanay, Cerebro Aneurisma, Cerebro Aneurisma, Emergencia Hampiy, Uma K'irisqa, Uma Tapakuy