¿Ima ninantaq "Tiempo en Rango" (TIR) ​​qampaq diabetes kaqwan kaqkunapaq? ¡Allinta yachasun!

¿Diabetes onqoyniyoqchu kanki? Icha, ¿familioykipi otaq amigoykipi pipas diabetes onqoyniyoqchu? Hinaptinqa uyarirqankichá, utaq ichapas doctorniki rimarqa kay ‘Tiempo en Alcance’ sutiyuqmanta. Chhaynaqa, kunan p’unchay chaymanta sut’ita rimasun. Kayqa musuqña kaptinpas, diabetes unquyta controlanapaq anchata yanapakuqmi.

¿Imataq kay "Tiempo en Alcance" (TIR)?

Pisi rimayllapi, “Tiempo en alcance” (TIR) ​​nisqa, diabetes unquyniyuq runa yawarninpi azúcar (glucosa) nisqata juk rango nisqapi waqaychayta atisqanmanta . Piensariy doctorniki nisunkiman yawarnikipi azúcar nisqa kay rangomanta kay rangokama kananpaq. Kayqa tupun hayk’a tiempo chay rango ukhupi kasqaykita.

Yaqa llapan runakunapaq kay diabetes kaqwan, iskayninkupaq kay Diabetes Tipo 1 kaqwan chanta kay machu runakunapaq kay Diabetes Tipo 2 kaqwan, kay meta intervaloqa aswanta 70 chanta 180 miligramos sapa decilitro kaqpi (mg/dL) . Ichaqa manan llapa runapaqqa kaqllachu, sapa runamanpas hukniraymi kanman. TIR nisqataqa pachakmanta hukninmi tupukun. Doctorkunaqa ninku TIR nisqayki 70% pataman kananpaq kallpachakunaykipaq . Chayqa niyta munan yawarnikipi azúcar nisqa chay rangopi kanan 24 horasmanta 17 horallapas . Chaypachan diabetes onqoyniyki allin controlasqa kananpaq qhawariwaq.

¿Imaynatataq kay TIR nisqataqa allinta tupunki?

Aswan facil chaymanta aswan chiqan ñan TIR kaqniykimanta yachanapaq huk Monitor de Glucosa Continuo (CGM) kaqwan llamk’ay. Ñawpaqtaqa uyarirqankichá kay aparatomanta. Chiqaptaqa huk uchuy churanapaq aparatom , chaytaqa makiykipa utaq wiksaykipa qaranpa uranpim churanku . Chayta churakuchkaptiykiqa, sapa p’unchaw 24 horas p’unchawpi, qaraykip uranpi kaq líquido intersticial nisqapi glucosa nisqa tupun, qillqan ima. Chayqa huk detectivecha hinan, payqa azúcarniykita maskhashan. Chaymanta kay glucosa willayta uraykachiyta atikunki software kaqwan mayqinchus CGM dispositivoman utaq huk app telefonoykipi tinkisqa kachkan chaymanta TIRniyki qatiy.

Chiqamanta, TIR nisqaykimanta juk chhika yuyayta jap’iyta atinki makiwan dedowan t’uqyayta ruwaspa . Ichaqa chayta ruwanki chayqa, sapa p’unchaymi askha kutita yawarniykipi azúcarta qhawarinayki . Chaypachapas, mana ancha sut'i willayta qunchu huk `CGM` hina. Piensay libropa paginankunata qaway hina. Ichaqa huk `CGM` nisqa llapan librota leey hinan! Chayqa yawarnikipi azúcar kasqanmantam allinta qawachisunki.

Kay `CGM` makinakunarayku, achka runakuna diabetes kaqwan, hampiqninkunapas kunan kay TIR kaqwan yanapakunku diabetesninkuta kamachinankupaq.TIR nisqamanta willakuyniykikunata allinta chaninchay. TIR datukunaykita qhawaspa, qamwan hampiqniykiwan musuq metakunata churawaqchik chaymanta necesario cambiokunata ruwayta plan de tratamientoykipi.

¿Imaynataq kay TIR willakuyqa?

Kay TIR willakuykunapi, mayqinkunachus CGM makinakunapi software kaqmanta hamunku, hukniray rangokuna azúcarniykip nivelesniykimanta aswanta rikuchikunku huk llimp’iyuq sayaq barra hina . Ancha facilmi entiendenapaq.

• Ima pachachus azúcarniyki in-range karqan chayta verdewan rikuchikun . Chaytan llapanchis kallpachakunchis aswan allin kananpaq.
• Huk llimp'ikuna, niyta munan pachakuna maypachachus azúcar pisi utaq hatun, huk llimp'ikunapi rikuchikun q'illu, naranja, puka hina .

Kaypi imayna kay rangokuna huk típico `CGM` willakuypi rikuchisqa kanku (uramanta pataman):

• Aswan pisi 54 mg/dL kaqmanta (< 54 mg/dL) — Ancha pisi (uray meta kaqmanta). Kayqa puka hinam rikurimunqa. Chayqa peligroso situacionmi kanman.
• Kay 54 mg/dL chanta 69 mg/dL kaqkama — Pisi (uray meta kaqpi). Kayqa naranja rikch’akunmanmi. Kaypas allinta qhawarinapaqmi.
• 70 mg/dL chanta 180 mg/dL kaqkama — in-rango kaqpi. Chayqa verde nisqapi kaqmi. ¡Llapanchismi kallpachakushanchis kay verde parteta aswan hatun kananpaq!
• 181 mg/dL chanta 250 mg/dL kaqkama — alto (meta patamanta). Kayqa q’illuman rikch’akun.
• Aswan hatun 250 mg/dL (> 250 mg/dL) — Ancha hatun (meta patamanta). Kayqa puka llimp’i hinam rikurin. Chayna hinalla kaptinqa manam allinchu.

Ichaqa yuyaypi hap'iy, wakin CGM willakuykunaqa huknirayta kay willayta rikuchinman. Sichus kay willayta entiendenaykipaq sasachakunki chayqa, allinmi kanman doctorwan rimay . Chaytaqa sut’inchasunkimanmi.

¿Haykataq TIR nisqay kanan?

Sichus diabetes onqoyniyoq kanki chayqa, yawarniykipi azúcar nisqayoq kanaykipaqqa qanpaqmi . Chayqa niyta munan, alcance de metaykiqa mana ñuqawan kaqllachu. Qamwan doctornikiwan kuska tanteankichik ima rango de meta aswan allin qampaq kasqanmanta hinaspa hayka chay rangopi qipakuyta munanaykichikpaq, chay metakunaqa tukuy kawsaynikipim cambianman.

Kanmi achka factores kaqkuna kay glucosa diana kaqta afectanman:

• ¿Hayk'a unayñan diabetes onqoyniyoq kanki ?
• Edadniyki hinaspa salud generalniki .
• Huk onqoyniyoqmi kanki, chaykunan yawarniykipi azúcar nisqa onqoyta afectan, ahinataq riñonniykipi mana allin llank’ay otaq gastroparesis .
• Sichus sunqu unquyniyuq kanki chayqa.
• Huk unquy maypichus mana yachankichu yawarpi pisi azúcar nisqa sintomakunata (hipoglucemia mana yachay) .Sichus kan chayqa. Chayqa, sichus mana sientenkichu uma muyuyta hinallataq sudorta, chaytan sientenki nivel de azúcar pisiyaqtin chayqa, huk chhikan riesgoyoqmi.
• Sichus wiksayoq kanki otaq wiksallikuyta munanki chayqa , chay tiempokunapin metaykikuna anchata cambian.

Allinmi, kunan qawasun imakunam recomendaciones generales nisqakuna qusqa kanku.

TIR metas aswan machu runakunapaq kay diabetes tipo 1 utaq tipo 2 kaqwan:

• Aswan pisi 70% pachamanta kay 70 chanta 180 mg/dL kaqkama (kay kamachisqa ukhupi).
• Kay pachaqa kay 54 mg/dL urapi kanan tiyan aswan pisi kay 1% kaqmanta.
• Kay 54 chanta 69 mg/dL kaqkama pachaqa 4% kaqmanta pisi kanan tiyan.
• Kay 181 chanta 250 mg/dL kaqkama pachaqa 25%manta pisi kanan tiyan.
• Kay pachaqa 250 mg/dL patamanta aswan pisi kanan tiyan kay 5% kaqmanta.

TIR metas kay runakunapaq aswan hatun riesgoyuq kay pisi yawarpi azúcar kaqmanta (hipoglucemia):

Kayqa sapa kuti yawarpi pisi azúcarniyuq kaqkunapaq.

• Al menos 50% kaqmanta pachamanta kay 70 chanta 180 mg/dL kaqkama (kay rango normal kaqpi).
• Kay 70 mg/dL urapi pachaqa 1%manta pisi kanan tiyan.
• Kay pachaqa 250 mg/dL patamanta aswan pisi kanan tiyan kay 10% kaqmanta.

TIR metas kay machu runakunapaq kay diabetes tipo 1 kaqwan wiksayuq kachkaspa:

Kayqa ancha allinmi, imaraykuchus wawata afectanman.

• Aswan pisi 70% pachamanta, kayqa 63 chanta 140 mg/dL kaqkama (kay normal kaqpi). Kaypi kaq rangoqa hukniraymi, ¿aw? Ancha allinmi wiksayuq kachkaspa azúcar nisqaykikunata controlanaykipaq.
• 63 mg/dL urapi kasqan pachaqa 4%manta pisi kanan tiyan.
• Kay pachaqa 140 mg/dL patamanta aswan pisi kanan tiyan kay 25% kaqmanta.

Diabetes gestacional kaqpaq chanta diabetes tipo 2 kaqpaq kamachiykuna wiksayuq kachkaspa wakjina kanman. Yapamanta, kaykunaqa general kamachiykunam. Importantemi doctorwan rimay ima glucosa metakuna aswan yanapakuq hinaspa chiqap qampaq. Paykunan yuyaychasunkiku imachus situacionniykipaq aswan allin ruwayta.

¿Imaynataq kay TIRwan A1Cwan tupan?

Yaqapaschá uyarirqanki kay A1C pruebamanta . Askha doctorkunan chayta utilizanku diabetes onqoyniyki allinta controlasqankuta yachanankupaq. Hinaptinqa, ¿TIRwan A1Cwanqa kaqllachu? Arí, pisillata.

TIR tupun kay glucosa nivelesniykimanta huk pachakunapi, pisi horasmanta pisi p’unchawkama, CGM kaqwan churasqa kachkaspa. Pisi tiempollapaq instantáneo hinan . Allintam qawawaq sapa punchaw azúcarniki imayna cambiasqanmanta.

Ichaqa A1C nisqa yawarmanta prueba, laboratorio nisqapi ruwasqa . Chayqa tupunmi glucosa nisqa promedio nisqaykikunata kay 8 otaq 12 semanakunapi . A1C pruebaqa manan willasunkimanchu yawarnikipi azúcar imayna cambiasqanmanta. Chawpi chanillatam qun.

Pisi rimayllapi:

Kaypi yuyaykuy: A1C nisqa libropi huk capituloq resumenninta leey hinan .. Ichaqa `CGM` nisqawan llamk'achispa TIR nisqa qhawayqa tukuy capitulota ñawiriy hinam . Chaymantaqa aswan ukhunchasqa, aswan matizado entiendeyta tarinki chaymanta. ¿Entiendenkichu? TIR nisqapiqa sut’itan rikukun imaynatas azúcar nisqa p’unchaypi hukniray horakunapi, mikhuy qhepaman, ejercicio ruway qhepamanpas.

1960 watamantapacha, hampiqkuna, diabéticos nisqakuna ima, astawanqa A1C nisqapi hapipakurqanku, diabetes unquyta allinta qhawarinankupaq. Ichaqa CGM nisqa maquinakuna hamusqanmantapachan doctorkuna onqosqakunapas repararqanku kay TIR nisqa aswan allin, cheqaqta diabetes onqoyta manejasqanmanta .

Astawanraqmi Diabetes Tipo 1 nisqa onqoyniyoq runakunapaqqa , yawarninkupi azúcar nisqa askha p’unchaykuna, semanakuna, killakuna ima cambianman . Chayraykum, chay promedio A1C nisqa chaninchasqa mana sapa kutichu chiqap tupuy kanku kamachiyninkumanta.

Ejemplopaq, qhawarisun:

Kanmi pipas yawarninpi azúcar nisqa sapa kuti ancha pisilla hinaspa ancha hatun yapamanta. Ichaqa A1C nisqankuqa 7% kanman.

Huk runapas kan, yawarninpi azúcar nisqa aswan achka kutipiqa 154 mg/dL muyuriqpi mana kuyukuqmi. Paypa A1C nisqapas 7% kanman.

Qaway? A1C nisqa kaqlla kaptinpas, TIR nisqa chaninchayninkunaqa ancha hukniraymi kanman. Ñawpaq kaq runap TIRninqa aswan pisim, sapa kuti hawapi kasqanrayku. Payqa aswan riesgoyuqmi hipoglucemia nisqapaq.

Hinallataq, kay prueba A1C mana chiqanchu kanman kay qatiq unquyniyuq runakunapi:

• Anemia (yawar pisiyay).
• Hemoglobina nisqap rikch'aynin.
• Hierro pisiyay.
• Wiksayuq kay.
• Higado unquy.

Chaynallataqmi A1C nisqa chaninchasqakunapa chiqap kayninqa hukniray poblaciones nisqapipas hukniray kanman.

Ichaqa, imaynachus kasqanmanjina, TIR hamusqanqa mana niyta munanchu kay A1C prueba manaña llamk’achisqa kananta . Chunka watakuna investigación rikuchirqa kay niveles de A1C willayta atinman kay diabetes complicaciones wiñayninmanta utaq hark’akuyninmanta. Chayrayku, hampiqkuna iskaynin prueba TIR chanta A1C kaqwan hukllachachkanku aswan hunt’asqa siq’ita kay glucosa kamachiymanta.

¿Imanasqataq kay TIR ancha allin?

TIR aswan chiqan siq’ita qusunki kay fluctuaciones kay niveles de glucosa kaqmanta kay diabetes kaqwan hamun. ¡Piensay hayka imakunam azúcar nisqaykitaqa afectan, chaykunam kanman mikusqayki, ejercicio ruwasqaykipi, hampikuna tomasqaykipi hinaspa estrés nisqaykipi ! Chaymi, TIR datuykikunata qhaway (aswanta huk `CGM` llamk'achkaspa) aswan allin hamut'ayta qusunkiman imaynatachus kay imaymana factores chiqamanta glucosa nivelesniykimanta afectan .

Ejemplopaq, reparankimanmi TIR nisqayki pisiyasqanmanta, huk semana fiebreyoq kaspayki. Utaq, reparankiman yawarnikipi azúcar nisqa anchata yapakusqanmanta huk mikhunata mikhusqayki qhepaman, TIR nisqataq pisiyapusqanmanta. Chaynata qawaspaykiqa doctornikitam tapuwaq: “¿Imaynatam aswan allinta preparakuyman hamuq kutipi diabetes onqoyniyta controlanaypaq?”, nispa. Otaq piensawaq: “¿Imaynatan chay clase mikhuyqa afectawan, ¿cambianaychu imayna mikhusqayta?”, nispa. Huk rimaypiqa, TIR huk hatun yanapakuy kanman diabetesniyki kamachinapaq imayna kawsasqaykiman hina .

¿Complicaciones diabéticas kaqqa kanmanchu sichus TIR pisiyaptin?

Kaymanta mask’ayqa ruwakuchkanraq, ichaqa kunan yachaykunaqa tarirqanku kay TIR pisiyasqanmanjina, kay riesgo diabetes kaqwan tupaq complicaciones kaqmanta yapakun .

Estudios rikuchinku hatun fluctuaciones kay niveles de azúcar yawarpi (chayta sutichanku variabilidad glucémica) kay estrés oxidativo chanta inflamación kay cuerpopi yapanman. Chayna kaptinqa celulakunatam waqllichinman . Wakin yachaykunaqa kay hatun glucosa fluctuacionkunata kaykunawan tinkuchirqanku:

• Yawarpi pisi azúcar (hipoglucemia) nisqa riesgo yapakusqan.
• Yanapakuy riesgo cardiovascular unquywan.
• Cognitivo nisqa llamkay mana allin kaynin.
• Kawsaypa allin kaynin pisiyasqan.

Chaymantapas, huk yachay tarisqa kay diabetes tipo 2 kaqwan runakuna pisi TIR kaqwan chanta hatun variabilidad glucémica kaqwan aswan riesgoyuq kasqankuta kay retinopatía diabetes kaqwan, huk complicación diabetes kaqwan kay ñawikunata afectan . Huk yachay tarisqa kay pisi TIR kaqta anchata huk aswan riesgowan huk neuropatía autonómica cardiovascular kaqwan hukllachasqa kaqta, huk trastorno nervioso kaqwan kay sistema cardiovascular kaqpi .

Chaymi, kay yachaykunaqa rikuchinku ancha allin kasqanmanta TIR nisqayki aswan hatun kananpaq . Kay mask’aqkuna astawan yachasqankumanjina, diabetes kaqmanta yachaqkuna kay TIR metas kaqta qhipaman tikrankuman.

¿Imaynatataq TIR nisqayta yapayman?

TIR nisqa allinchakunaykipaqqa allintam yachanayki imakunam glucosa nisqanchikta afectachkan . Chaypaqqa huk tiempon kanman. Chiqamanta, mana tukukuq ciencia experimentojina sientekunman. Chaymi, allinmi kanman huk kutillapi huk ruwaykunapi yuyaymanay hinaspa sumaq sonqo kay . Ama mancharikuychu, kallpachakuytaq pisi-pisimanta chaykunata yachanaykipaq.

Sichus reparanki p’unchaypi wakin horakunapi glucosa nisqa yapakushaqta otaq pisiyashaqta chayqa, allinta qhawariy chay hora muyuriqpi costumbreykikunata ruwasqaykikunatapas.

Ejemplopaq, reparankimanmi desayunasqayki qhepaman glucosa nisqa yapakushasqanmanta. Chayna kananpaqqa achka razonkunam kanman:

• Manan allinchu diabetes hampiykita hap’inaykipaq (e.g. insulina ).
• Mana suficiente utaq llumpay dosis hampikuna.
• Mikhusqayki mikhuykuna, chaykunapi aswan allin mikhuykuna (carbohidratos, wira, proteína nisqakuna) ima equilibrio kasqan . Yaqapaschá nishuta carbohidratos nisqakunata mikhushanki.
• Huk hampikuna tutamanta upyanapaq (wakin hampikunaqa yawarpi azúcar nisqatam afectanman).
• Tutamanta kukata hina cafeína nisqayuq upyanakunata upyay (kayqa wakin runakunatam afectan).

Kayqa huk ejemplollan. Diabetes unquyqa ancha sasachakuymi . Kanmi huk yupay estrategias yanapasunkiman TIR allinchayta. Sapa kuti hina, mayk’aqchus plan de gestión kaqpi tikrayta ruwayta yuyachkanki, aswan allin kanman huk especialista diabetes kaqwan llamk’ay (e.g., huk endocrinólogo) utaq huk especialista certificado diabetes qhawaymanta chanta educación kaqmanta (CDCES) . Paykunaqa chay ruwaypi pusasunkiman, tapukuyniykikunatapas kutichisunkiman.

Wasiman apakuy Willakuy

Chaymi, kay “Tiempo en Rango” (TIR) ​​huk musuq chanta ancha allin ñan kan kay diabetes kaqwan runakunapaq tupunankupaq kay glucosa kamachiyninkuta. TIR willayta chanta glucosa kaqmanta willayniykimanta hamut’ayqa wakin kuti huk chhika sasa sientekunman. Ama llakikuychu, pisi pisimantan yachakuwaq.

Yuyariy, doctorniykiqa sapa kutim yanapasunki TIR nisqaykita entiendenaykipaq hinaspa allinnikipaq servichikunaykipaq. Kuska, qatiyta atikunki imayna TIR kaqniyki pachawan tikrakun chaymanta chaymanhina kamachiy estrategiasniyki allichayta atikunki. Diabetes unquywan kawsakuyqa sasam, ichaqa kayhina musuq yanapakuykunawanqa aswan facilmi kanman. Manan sapallaykichu kashanki, askha runakunan yanapasunkiman kay puriypi.

`Diabetes, Tiempo en Rango, TIR, Glucosa, Nivel de Azúcar Yawarpi, CGM, A1C