සමහර වෙලාවට කතා කරද්දි, කෑම කද්දි ඔයාටත් කට ඇතුළ ඇලෙන සුළු ගතියක්, වේලිච්ච ගතියක් දැනෙනවද? උගුරත් එක්ක වේලිලා වතුර උගුරක් බිව්වම තමයි හිතට සහනයක් දැනෙන්නේ. අපි හැමෝටම වගේ කලබල වුණාම, ආතතියෙන් (stress) ඉන්නකොට, නැත්නම් දුක හිතුණම ඔය වගේ කට වේලෙන ගතියක් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍යයි. හැබැයි, මේ කට වේලෙන ගතිය දිගටම තියෙනවා නම්, ඒක සරලව හිතලා අතාරින්න හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. මොකද ඒක යටින් පවතින වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටලුවක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන ටිකක් ගැඹුරින් කතා කරමු.
කට වේලෙනවා කියන්නේ මොකක්ද? මොනවද රෝග ලක්ෂණ?
සරලවම කිව්වොත්, කට වේලෙනවා, එහෙම නැත්නම් වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අපි කියන `(Xerostomia)` කියන්නේ ඔයාගේ කටේ තියෙන කෙළ ග්‍රන්ථි (salivary glands) වලින් අවශ්‍ය තරම් කෙළ නිපදවන්නේ නැති තත්ත්වයක්. කෙළ කියන්නේ අපේ කටේ සෞඛ්‍යයට නැතුවම බැරි දෙයක්. මේ තත්ත්වය ඔයාටත් තියෙනවද කියලා දැනගන්න උදව්වෙන පොදු ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා.
| රෝග ලක්ෂණය | ඔයාට දැනෙන විදිහ |
|---|---|
| කටේ වියළි/ඇලෙන සුළු බව | කට ඇතුළේ නිතරම වියළි ගතියක් හෝ කඩදාසියක් වගේ ඇලෙන සුළු බවක් දැනීම. |
| කට ගඳ ගැසීම (Bad breath) | කෙළ අඩු නිසා කටේ බැක්ටීරියා වර්ධනය වෙලා නිතරම කටින් දුගඳක් ඒම. |
| උගුරේ ආසාදන | නිතරම උගුර වියළීම, උගුර බැරැන්ඩි වීම හෝ උගුරේ වේදනාවක් ඇතිවීම. |
| රස දැනීමේ වෙනස්කම් | කෑමවල රස හරියට දැනෙන්නේ නැතිවීම හෝ කටේ ලෝහමය රසයක් දැනීම. |
| තොල් පැලීම | තොල් වියළී පැලීම සහ කට කොන් දෙක පැලීම. |
| කෑම ගිලීමේ හා කතා කිරීමේ අපහසුතා | කෑම සැපීම සහ ගිලීම අපහසු වීම, දිගට කතා කරද්දී කට වියළී කතාව අතරමග නැවතීම. |
| ඝන, උකු කෙළ | කෙළ සාමාන්‍ය දියර ගතියට වඩා උකු, නූල් වැනි ස්වභාවයක් ගැනීම. |
ඇයි මේ විදිහට කට වේලෙන්නේ? හේතු මොනවද?
කට වේලෙන්න බලපාන හේතු කිහිපයක්ම තියෙනවා. සමහර වෙලාවට ඒක ඔයා ගන්න බෙහෙතක් නිසා වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා වෙන්නත් පුළුවන්.
ගන්නා ඖෂධ (Medications)
ඔයා ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග වල අතුරු ආබාධයක් විදිහට කට වේලෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:
- මානසික අවපීඩනයට දෙන බෙහෙත් `(Antidepressants)`
- ආසාත්මිකතා (allergies) සඳහා දෙන බෙහෙත් `(Antihistamines)`
- සමහර මානසික රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත් `(Antipsychotics)`
- අධිරුධිර පීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් ලෙස `(Beta blockers)`
ඒ නිසා ඔයාට අසාත්මිකතා, අධිරුධිර පීඩනය හෝ මානසික සෞඛ්‍ය ගැටලු වැනි තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර ගන්නවා නම්, කට වේලීමේ අවදානම ටිකක් වැඩියි.
වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් සහ හේතු
වයසට යනකොටත් සමහරුන්ට කට වේලෙනවා. හැබැයි වයසට යාම කියන්නේ කට වේලීමට සෘජු හේතුවක් නෙවෙයි. බොහෝවිට වයසට යද්දී ඇතිවන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් හෝ ඒවට ගන්නා බෙහෙත් තමයි මේකට හේතු වෙන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, දිගටම පවතින කට වේලීම කියන්නේ යටින් පවතින දියවැඩියාව, ස්නායු ආබාධයක් හෝ වෙනත් බරපතල රෝගයක මුල් ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන් කියන එක.
වෙනත් ප්‍රධාන හේතු කිහිපයක් තමයි:
- පිළිකා සඳහා ගන්නා රසායනික චිකිත්සාව `(Chemotherapy)` හෝ විකිරණ ප්‍රතිකාර `(Radiation therapy)`
- හිසට හෝ ගෙල ප්‍රදේශයට සිදුවන ස්නායු හානි `(Nerve damage)`
- දියවැඩියාව `(Diabetes)`
- කෙළ ග්‍රන්ථි වලට බලපාන රෝග
- HIV/AIDS වැනි ප්‍රතිශක්තිය දුර්වල කරන රෝග
- Sjögren’s syndrome කියන ස්වයංප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගය. මේකෙදි වෙන්නේ ශරීරයේ තෙතමනය නිපදවන ග්‍රන්ථි වලට (කෙළ සහ කඳුළු ග්‍රන්ථි ඇතුළුව) ශරීරයේම ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පහර දීමයි.
කට වේලෙන එක ඇයි මෙච්චර බරපතලව හිතන්න ඕන?
හිතන්නකෝ, කෙළ කියන්නේ නිකන්ම නිකන් වතුර ටිකක් නෙවෙයි. ඒකේ වටිනාකම හිතනවට වඩා ගොඩක් වැඩියි.
- දත් දිරායාම වළක්වනවා: කෙළ වල තියෙනවා බැක්ටීරියා වලින් නිපදවෙන අම්ල වර්ග උදාසීන කරන සංඝටක. ඒ නිසා දත් දිරායාම වළක්වන්න කෙළ උදව් වෙනවා.
- ආසාදන පාලනය කරනවා: කටේ අනවශ්‍ය බැක්ටීරියා වර්ධනය වීම පාලනය කරන්න කෙළ උදව් වෙනවා.
- කට පිරිසිදු කරනවා: කෑම කෑවට පස්සේ ඉතිරිවෙන කුඩා කෑම කැබලි සෝදලා අයින් කරන්න කෙළ උදව් වෙනවා.
- රස දැනීමට සහ ගිලීමට උදව් වෙනවා: කෙළ නැතුව අපිට කෑම වල රස දැනෙන්නෙත් නෑ, ඒ වගේම කෑම ගිලින්නත් අමාරුයි.
- ආහාර දිරවීමට උදව් වෙනවා: ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලිය පටන් ගන්න උදව් වෙන එන්සයිම `(Enzymes)` කෙළ වල අඩංගු වෙනවා.
කට වේලෙනකොට මේ අත්‍යවශ්‍ය ක්‍රියාකාරකම් ඔක්කොම අඩාල වෙනවා. ඒක නිසා දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, කටේ තුවාල, උගුරේ පණු කැවිලි `(thrush)` වගේ දිලීර ආසාදන, විදුරුමස් රෝග, දත් දිරායාම සහ කෑම කන්න බැරිවීමෙන් ඇතිවන පෝෂණ ඌනතා වැනි දේවල්.
කට වේලීමට පිළියම් සහ ප්‍රතිකාර මොනවද?
ඔයාට දිගටම කට වේලෙන ගතියක් තියෙනවා නම්, මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන එක. එතුමා ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය සහ ඔයා දැනට ගන්න බෙහෙත් වර්ග ගැන පරීක්ෂා කරලා බලයි. අවශ්‍ය නම්, කෙළ නිපදවීමේ පරීක්ෂණ, රුධිර පරීක්ෂණ වගේ දේවල් කරලා මේකට හේතුව වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක්ද කියලා හරියටම හොයාගනීවි.
හේතුව හොයාගත්තට පස්සේ, ප්‍රතිකාර සැලැස්ම තීරණය කරන්න පුළුවන්.
1. හේතුවට ප්‍රතිකාර කිරීම
- බෙහෙත් නිසා නම්: ඔයා ගන්න බෙහෙතක් නිසා තමයි කට වේලෙන්නේ කියලා දොස්තර මහත්තයා තීරණය කළොත්, එතුමා ඒ බෙහෙතේ මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න හෝ කට වේලීම ඇති නොකරන වෙනත් බෙහෙතකට ඔයාව මාරු කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
- වෙනත් රෝගයක් නිසා නම්: දියවැඩියාව වගේ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා නම්, ඒ රෝගයට හරියට ප්‍රතිකාර කරන එක තමයි වැදගත්ම දේ. ඒ එක්කම, කට වේලීමේ අපහසුතාව අඩු කරන්න වෙනත් දේවල් නිර්දේශ කරයි.
2. නිවසේදීම කළ හැකි සරල පිළියම්
දොස්තර මහත්තයා බොහෝවිට ඔයාගේ ජීවන රටාවේ පොඩි පොඩි වෙනස්කම් කිහිපයක් කරන්න උපදෙස් දෙයි.
- සීනි රහිත චුයින්ගම් සැපීම: මේකෙන් කෙළ ග්‍රන්ථි උත්තේජනය වෙලා කෙළ නිපදවීම වැඩිවෙනවා.
- කැෆේන් (Caffeine) සීමා කිරීම: තේ, කෝපි වගේ දේවල් බොන එක අඩු කරන්න.
- නිතර වතුර ටික ටික බීම: එකපාර ලොකු ප්‍රමාණයක් නොබී, දවස පුරාම ටික ටික වතුර බොන්න.
- දුම්කොළ සහ මධ්‍යසාර භාවිතය නැවැත්වීම: මේවායින් කට තවත් වියළි බවට පත් කරනවා.
- ඇල්කොහොල් අඩංගු මවුත්වොෂ් (Mouthwash) වලින් වැළකීම: මේවායින් කටේ වියළි බව තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- කාමරයේ ආර්ද්‍රතාවය පවත්වා ගැනීම: රාත්‍රියට නිදාගන්න කාමරයේ `(Humidifier)` එකක් පාවිච්චි කරන එකෙන් වාතයට තෙතමනය එකතු වෙලා කට වේලෙන එක අඩු වෙනවා.
- කටින් හුස්ම ගන්නවා වෙනුවට නාසයෙන් හුස්ම ගැනීම: කටින් හුස්ම ගන්නකොට කට ඉක්මනින් වේලෙනවා.
3. දත් සෞඛ්‍යය රැකගැනීම
කට වේලෙනකොට දත් දිරායාමේ අවදානම ගොඩක් වැඩියි. ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හෝ දන්ත වෛද්‍යවරයා මේ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වේවි.
- ඇසිඩ් සහිත හෝ සීනි අධික බීම වර්ග සහ ආහාර වලින් වළකින්න.
- ෆ්ලෝරයිඩ් `(Fluoride)` අඩංගු දත් බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න.
- රාත්‍රියට නින්දට යන්න කලින් ෆ්ලෝරයිඩ් අඩංගු මවුත්වොෂ් එකක් හෝ ජෙල් එකක් පාවිච්චි කරන්න (වෛද්‍ය උපදෙස් මත).
- අවම වශයෙන් අවුරුද්දකට දෙපාරක්වත් දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.
4. කෘත්‍රිම කෙළ නිෂ්පාදන (Artificial Saliva)
සමහර අවස්ථාවලදී, දොස්තර මහත්තයා හෝ දන්ත වෛද්‍යවරයා කටේ වියළි බව අඩු කරන්න කෘත්‍රිම කෙළ නිෂ්පාදන නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේවා දත් බෙහෙත්, මවුත්වොෂ් හෝ ජෙල් විදිහට එනවා. සමහර වෙලාවට කෙළ නිපදවීම උත්තේජනය කරන බෙහෙත් වර්ගත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
වැදගත්: ඕනෑම කෘත්‍රිම නිෂ්පාදනයක් හෝ බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, ඒක ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටෙනවද, අතුරු ආබාධ මොනවද කියලා හරියටම දැනගන්න එක අනිවාර්යයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කට වේලෙන එක හැමවිටම සාමාන්‍ය දෙයක් නෙවෙයි. ඒක දිගටම තියෙනවා නම්, නොසලකා හරින්න එපා.
- මෙය ඔයා ගන්නා බෙහෙතක අතුරු ආබාධයක් හෝ දියවැඩියාව වැනි වෙනත් රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට දිගටම කට වේලෙන ගතියක් දැනෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- සීනි රහිත චුයින්ගම් සැපීම, නිතර වතුර බීම, දුම්පානයෙන් හා මත්පැනින් වැළකීම වැනි සරල පිළියම් වලින් සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
- කට වේලෙන විට දත් සෞඛ්‍යය ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න. නිතර දන්ත වෛද්‍යවරයෙකු හමුවීම ඉතා වැදගත්.
කට වේලීම, Xerostomia, කෙළ, කටේ වියළි බව, වියළි මුඛය, කට වේලීමට හේතු, කට වේලීමට ප්‍රතිකාර
