Hai să învățăm despre cancerul orofaringian. Este important să știi aceste lucruri!

De asemenea, puteți avea dureri în gât, o schimbare a vocii sau dificultăți la înghițire, nu-i așa? Adesea ignorăm aceste simptome minore. Credem că este doar o răceală sau o durere în gât. Cu toate acestea, uneori, aceste simptome aparent normale pot fi cauzate de ceva mai grav. Astăzi vom vorbi despre un subiect care necesită puțin mai multă atenție. Este vorba de „ cancerul orofaringian”, un cancer care apare în mijlocul gâtului, în partea din spate a gurii, unde începe gâtul. Nu vă fie teamă, cel mai important lucru este să fiți conștienți de acest lucru.

Ce este acest cancer în partea mijlocie a gâtului (cancer orofaringian)?

Simplu spus, „cancerul orofaringian” este un cancer care se dezvoltă atunci când celulele din partea mijlocie a gâtului, numită „orofaringe” , cresc anormal și devin canceroase. „Orofaringele” include partea din spate a gurii, baza limbii, amigdalele și palatul moale din partea superioară a gâtului. Această zonă produce salivă, menține gura și gâtul umede și ajută la digerarea alimentelor consumate. Medicii au diverse metode de a trata acest cancer. Cu toate acestea, uneori poate „reapară” după tratament. Deși acest cancer nu poate fi prevenit complet, puteți reduce riscul de a-l dezvolta având grijă la anumite lucruri. De exemplu, este foarte important să vă protejați de virusul „virusului papiloma uman (HPV)” , să nu fumați și să controlați consumul de alcool.

Cât de frecventă este această afecțiune?

De fapt, „cancerul orofaringian” este un tip relativ rar de cancer. De exemplu, potrivit Societății Americane de Cancer, aproximativ 53.000 de persoane din Statele Unite sunt diagnosticate cu acest cancer în fiecare an. Cu toate acestea, dacă luăm în considerare cancerul de sân, acesta afectează peste 290.000 de persoane în fiecare an. Deci, în comparație cu aceasta, această cifră este puțin mai mică. Această afecțiune este diagnosticată și în Sri Lanka, dar nu este atât de frecventă în comparație cu alte tipuri de cancer.

Există diferite tipuri de „cancer orofaringian”?

Da, există în principal mai multe tipuri de acest fel.

• Cancerul amigdalian este cel mai frecvent tip de cancer.
• În plus, aceste tipuri de cancer pot apărea și la nivelul gingiilor, podelei gurii și altor părți ale orofaringelui.

Care sunt simptomele „cancerului oforingian”?

Acest lucru este foarte important, deoarece simptomele acestui cancer pot fi uneori similare cu simptomele altor afecțiuni minore. Prin urmare, este foarte important să fim conștienți de acest lucru.

• Durere în gât persistentă („ Faringită” ) : O durere în gât care nu se ameliorează.
• Dificultate sau durere la înghițire (`Disfagie : Senzația de incapacitate de a înghiți alimente.
• Dificultate în deschiderea completă a gurii („Trismus”) sau dificultate în mișcarea limbii.
• Pierdere inexplicabilă în greutate : Dacă slăbești fără să încerci.
• Modificări ale vocii : O răgușeală sau o modificare a vocii care nu se îmbunătățește.
• Durere de ureche : O durere de ureche persistentă, neîncetată (în special pe o singură parte).
• Un nodul în fundul gâtului sau în gură : Un nodul pe care îl poți simți sau vedea.
• Un nodul în gât : O umflătură sau un nodul în gât.
• Tusea cu sânge .
• O pată albă pe limbă sau în interiorul gurii : Dacă pata nu dispare după un timp.

Important: Dacă aveți unul sau mai multe dintre aceste simptome, nu vă faceți griji, este cu siguranță cancer. Totuși, dacă aceste simptome persistă mai mult de două săptămâni, ar trebui neapărat să consultați un medic pentru sfaturi.

Care sunt cauzele „cancerului oforingian”?

Există mai multe motive principale pentru dezvoltarea acestui cancer.

• Infecția cu virusul papiloma uman ( HPV ) : Aceasta este principala cauză identificată. Virusul HPV afectează genele care controlează creșterea celulelor din gură și gât. Acest lucru poate determina creșterea rapidă a celulelor și transformarea acestora în cancere sau tumori.
• Consumul de tutun : Fumatul țigărilor, trabucurilor și mestecarea tutunului pot deteriora celulele din gât. Această deteriorare face ca celulele să se dividă mai mult decât în ​​mod normal. Acest lucru crește șansele de erori de ADN, care pot duce la dezvoltarea celulelor canceroase.
• Alcool : Consumul de alcool poate deteriora celulele din gât și poate afecta capacitatea de a repara ADN-ul. Consumul de alcool în timp ce fumați crește și mai mult riscul.

Care sunt factorii de risc pentru dezvoltarea „cancerului orofaringian”?

Există mai mulți factori care cresc riscul de a dezvolta acest tip de cancer:

• Infecția cu HPV , în special HPV tip 16.
• Antecedente de consum de țigări și alte produse din tutun.
• Consumul excesiv de alcool.
• Dacă ați avut anterior cancer la cap sau la gât.
• Dacă ați urmat radioterapie la nivelul capului sau gâtului.

Cum diagnostichează medicii cancerul orofaringian?

Când mergeți la medic, acesta vă va întreba mai întâi despre simptomele dumneavoastră, istoricul medical (cum ar fi dacă ați avut cancer în trecut, dacă ați urmat radioterapie) și stilul dumneavoastră de viață (cum ar fi dacă fumați sau consumați alcool). Apoi, vă vor examina cu atenție gura, gâtul și gâtul. De asemenea, vor palpa orice noduli la nivelul gâtului. Uneori, pot folosi o oglindă, o lumină sau un tub subțire cu o cameră (un „endoscop cu fibră optică”) pentru a examina interiorul gurii și gâtului.

Ce fel de teste se fac pentru asta?

Medicii pot efectua mai multe teste pentru a confirma boala:

• Biopsia endoscopică : Aceasta implică introducerea unui tub subțire și flexibil (endoscop) prin gură, folosind o cameră mică la capăt pentru a preleva o mică bucată de țesut din zona suspectă. Țesutul este apoi examinat la microscop într-un laborator pentru a vedea dacă există celule canceroase sau infecție cu HPV.
• „Tomografie computerizată (CT) : Această scanare „CT” poate măsura dimensiunea cancerului și poate vedea dacă s-a răspândit în alte zone. Uneori, aceasta se poate face împreună cu o „tomografie cu emisie de pozitroni (PET).”
• Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) : Această scanare RMN poate produce imagini detaliate ale țesuturilor moi ale corpului, în special ale amigdalelor și bazei limbii. Aceasta poate ajuta, de asemenea, la determinarea dimensiunii tumorii.

Există stadii ale „cancerului orofaringian”?

Da, absolut. Medicii planifică tratamentul și oferă o idee despre prognostic în funcție de stadiul cancerului (stadializarea cancerului). Există patru stadii principale ale cancerului orofaringian (Stadiul I până la IV). Aceste stadii pot varia ușor în funcție de prezența sau nu a infecției cu HPV. În plus, dimensiunea tumorii, dacă s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere sau la părți îndepărtate ale corpului, joacă, de asemenea, un rol în determinarea stadiului.

Cum se tratează „cancerul orofaringian”?

Medicii folosesc în principal metode precum chirurgia, radioterapia, chimioterapia, terapia medicamentoasă țintită sau imunoterapia pentru a trata acest tip de cancer. Scopul lor principal este de a elimina celulele canceroase într-un mod care să afecteze cât mai puțin posibil capacitatea de a vorbi și de a înghiți.

Chirurgie

Dacă cancerul este mic și nu s-a răspândit în alte zone, poate fi îndepărtat chirurgical.

• Chirurgie robotică transorală (TORS)Aceasta este o procedură chirurgicală nouă, minim invazivă, efectuată pe cale orală. Poate îndepărta cancerele din adâncul gâtului, în locuri greu accesibile. Deoarece utilizează tehnologia robotică, nu este nevoie să se facă o incizie mare în gât sau să se îndepărteze uvula. De obicei, nu necesită nici o „traheostomie” (introducerea unui tub de respirație).
• Avantajele `TORS`:
• Șederea în spital după operație este scurtă.
• Te poți recupera repede.
• Există mai puține leziuni la țesuturile și mușchii înconjurători care ajută la înghițire.
• Există mai puține probleme pe termen lung cu vorbirea și înghițirea.
• Reacții adverse/complicații ale `TORS`:
• Sângerare anormală („Hemoragie”).
• Pătrunderea alimentelor sau lichidelor în plămâni („inspirație”).
• Incapacitatea de a aduce suficient oxigen la plămâni (compromitere respiratorie).
• Dificultăți la înghițire (disfagie).
• Dificultăți în mestecarea alimentelor.
• Pierderea permanentă a vocii sau dificultăți de vorbire.
• Necesitatea unei traheostomii din cauza dificultăților de respirație.
• Modificări ale aspectului facial.

Unele persoane pot necesita tratamente suplimentare după operația TORS, cum ar fi chirurgia reconstructivă, terapia logopedică sau terapia nutrițională, pentru a gestiona efectele secundare.

Chimioterapie

Medicul dumneavoastră poate administra chimioterapie singură sau cu radioterapie. În cazurile în care intervenția chirurgicală nu este posibilă, de exemplu dacă cancerul este prea mare pentru a fi îndepărtat chirurgical, aceste două tratamente pot fi administrate împreună. De asemenea:

• Dacă cancerul s-a răspândit de la orofaringe la alte părți ale corpului.
• Zdrobiți tumora înainte de operație.
• Acest tratament este folosit și pentru a distruge orice celule canceroase care ar putea rămâne după operație.
• Efecte secundare ale chimioterapiei și radioterapiei: Când aceste două tratamente sunt administrate împreună, capacitatea dumneavoastră de a vorbi poate fi afectată. Acest lucru se datorează faptului că radioterapia la nivelul gâtului poate deteriora țesutul sănătos, îngreunând vorbirea și înghițirea. Acest lucru poate necesita o terapie specială.

Terapie țintită

Acestea sunt proteine ​​speciale fabricate în laborator (anticorpi monoclonali). Aceste tratamente funcționează prin blocarea unei proteine ​​care ajută celulele canceroase să se dividă, să crească și să se răspândească.

• Reacții adverse: Acestea variază în funcție de tipul de medicament. De exemplu, reacțiile adverse frecvente ale medicamentului „Cetuximab” pot include:
• Semne de infecție, cum ar fi febră și frisoane.
• Iritație a pielii, mâncărime.
• Ameţeală.
• Gură uscată.
• Indigestie.
• Modificări ale pielii și unghiilor.

Imunoterapie

Acesta este un tratament de primă linie dacă cancerul reapare sau s-a răspândit. Imunoterapia funcționează prin a ajuta propriul sistem imunitar să găsească și să distrugă celulele canceroase. Pembrolizumab (Keytruda®) și Nivolumab (Opdivo®) sunt două astfel de medicamente.

• Efecte secundare:De cele mai multe ori, efectele secundare sunt minore.
• Oboseală.
• Erupție cutanată cu mâncărime.
• Diaree.
• Greață și vărsături.

Poate fi prevenit cancerul orofaringian?

Deși nu poate fi prevenit complet, există lucruri pe care le puteți face pentru a reduce riscul:

• Evitați infectarea cu virusul papiloma uman (HPV). Parteneriatul sexual multiplu și/sau practicarea sexului oral cresc riscul de a contracta HPV. Întrebați-vă medicul despre vaccinul împotriva HPV.
• Nu începe să fumezi. Dacă fumezi, oprește-te. Continuarea fumatului crește considerabil riscul de a dezvolta un al doilea cancer la nivelul gurii, gâtului, laringelui sau plămânilor. Cere ajutor medicului pentru a renunța.
• Nu consumați alcool frecvent sau în cantități mari. Alcoolul crește efectele cancerigene ale tutunului. Prin urmare, este foarte important să evitați utilizarea celor două împreună.
• Consumați o dietă sănătoasă și echilibrată. Faceți exerciții fizice în mod regulat.
• Consultați medicul și dentistul la intervale regulate. Aceștia vă pot examina gura și gâtul și pot detecta orice modificări din timp.

Ce se întâmplă dacă am această afecțiune?

Dacă aveți cancer orofaringian, va trebui să faceți controale regulate pentru a verifica dacă există recurențe sau apariția unor noi tipuri de cancer. Dacă consumați alcool sau fumați, discutați cu medicul dumneavoastră despre renunțarea la fumat. Fumatul și consumul de alcool cresc riscul de recidivă a cancerului sau de dezvoltare a unui nou cancer.

Poate fi vindecat „cancerul orofaringian”?

Medicii pot trata acest cancer. Cu toate acestea, acesta poate recidiva chiar și după un tratament cu succes. Potrivit Societății Americane de Cancer, aproximativ 70% dintre persoanele cu cancer orofaringian sunt încă în viață la cinci ani de la diagnosticare. Medicii au identificat mai mulți factori care afectează evoluția bolii:

• Ca în majoritatea cazurilor de cancer, rezultatele sunt mai bune dacă cancerul este detectat și tratat înainte de a se răspândi.
• Persoanele care dezvoltă cancer din cauza infecției cu HPV au rezultate mai bune decât cele care nu au virusul.
• Persoanele care nu fumează obțin rezultate mai bune decât cele care o fac.

Cum am grijă de mine?

Cea mai bună modalitate prin care poți avea grijă de tine este să:

• Evitați tutunul. Dacă fumați, încercați să renunțați.
• Evitați alcoolul.
• Dacă aveți HPV, discutați cu medicul dumneavoastră despre administrarea unui vaccin pentru a vă proteja împotriva noilor infecții.
• Cereți ajutor. Tratamentul dumneavoastră ar putea îngreuna vorbirea sau mâncatul. Cu toate acestea, există terapii și programe speciale care ajută la gestionarea acestor efecte secundare.
• Mergi des la medic.Monitorizați-vă starea generală de sănătate și dacă a existat o recidivă a cancerului.

Când ar trebui să merg la medic? Când ar trebui să merg la camera de gardă?

Este foarte important să vă adresați medicului dumneavoastră în mod regulat după tratament. Este posibil să fie nevoie să faceți controale regulate pentru tot restul vieții. De obicei, vi se va solicita să faceți controale la fiecare 6-12 săptămâni în primul an după tratament, la fiecare 3 luni în al doilea an, la fiecare 3-4 luni în al treilea an și apoi la fiecare 6 luni după aceea. Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorilor canceroase, trebuie să mergeți imediat la camera de gardă dacă prezentați semne de infecție . Aceste semne includ:

• Febră.
• Dacă locul operației este roșu și dureros.
• Dacă există un lichid asemănător puroiului care provine din locul intervenției chirurgicale.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Poți pune aceste întrebări când mergi la medic:

• Unde este exact cancerul meu?
• S-a răspândit cancerul meu? În ce stadiu se află? Ce înseamnă asta?
• Ce alte teste trebuie să fac?
• Cine sunt medicii din echipa mea de tratament?
• Este cancerul meu legat de virusul papiloma uman (HPV)?
• Ce schimbări trebuie să fac în stilul meu de viață?
• Care este planul meu de tratament? Care sunt toate opțiunile mele?
• Care sunt șansele ca boala mea să se vindece?
• Care sunt efectele secundare ale tratamentului?
• Ce se întâmplă dacă cancerul reapare? Care sunt opțiunile mele?

Este „cancerul orofaringian” același lucru cu „cancerul oral”?

Nu. Deși ambele sunt tipuri de cancer de cap și gât, sunt diferite.

• Cancerul oral este un cancer care se dezvoltă în gură sau în cavitatea bucală. Poate apărea pe partea din față a limbii, în interiorul obrajilor, în partea din față a palatului și pe podeaua gurii.
• Cancerul orofaringian este un cancer care se dezvoltă în orofaringe, care include amigdalele, spatele limbii, palatul moale, părțile laterale și spatele gâtului. Acestea sunt formate din celulele scuamoase care căptușesc suprafața gurii și a gâtului.

Cancerul orofaringian este un tip relativ rar de cancer de cap și gât. Deși medicii îl pot trata, poate recidiva după tratament. Cel mai adesea, acest cancer este cauzat de expunerea la virusul papiloma uman (HPV). Persoanele care consumă tutun și alcool prezintă, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta acest cancer.

Mesaj de luat acasă

Bine, haideți să vă reamintim câteva aspecte importante din ceea ce am discutat.

• Cancerul orofaringian este un cancer care apare în partea medie a gâtului. Infecția cu HPV, fumatul și consumul de alcool sunt principalii factori de risc.
• Durere persistentă în gât, dificultăți la înghițire, modificări ale vocii, noduli în gâtFiți atenți la simptome precum: Dacă acestea persistă mai mult de două săptămâni, solicitați sfatul medicului.
• Există mai multe opțiuni de tratament. Depistarea precoce este foarte importantă.
• Riscul poate fi redus prin măsuri precum vaccinul împotriva HPV, evitarea fumatului și consumul excesiv de alcool.
• Dacă aveți o astfel de afecțiune sau aveți îndoieli, nu ezitați să consultați un medic și să discutați cu acesta. Vă va ajuta.

Nu uita, conștientizarea este cea mai bună apărare. Merită să ai grijă de sănătatea ta.