Hai să aflăm mai multe despre cancerul de col uterin. Hai să vorbim despre asta fără teamă!

Bună! Ce mai faceți? Astăzi vom vorbi despre o boală importantă pentru multe femei și, deși poate suna puțin înfricoșător când îi auziți numele, poate fi controlată și vindecată în mare măsură dacă este detectată din timp. Este vorba despre cancerul de col uterin sau, așa cum îl numesc unii , „(Cancerul de col uterin)” . Este normal să fii puțin șocat când auzi acest nume, dar dacă îl înțelegem corect, nu este nimic de care să ne temem inutil. Pentru că cunoașterea este cea mai mare putere, nu-i așa? Așadar, haideți să vedem ce este, cum se dezvoltă, care sunt simptomele, cum să ne protejăm și care sunt tratamentele.

Ce este cancerul de col uterin?

Simplu spus, cancerul de col uterin este un cancer care se dezvoltă în partea inferioară a uterului, partea care se conectează la vagin, numită cervix . Rețineți că acesta nu este ceva ce se dezvoltă brusc, peste noapte. De cele mai multe ori, celulele sănătoase din colul uterin se schimbă puțin câte puțin de-a lungul anilor, devenind celule „precanceroase” înainte de a deveni canceroase. Principala cauză a acestui fapt este un virus numit „HPV (virusul papiloma uman).” Acesta este un virus cu transmitere sexuală, adică un virus care se răspândește prin contact sexual. Dar iată un lucru important. Nu toate persoanele infectate cu virusul „HPV” dezvoltă cancer de col uterin. De fapt, la majoritatea oamenilor, acest virus dispare de la sine în câteva luni, fără niciun tratament, deoarece sistemul nostru imunitar îl combate. Dar la unele femei, acest virus poate persista în corpul lor și poate provoca modificările celulare menționate anterior. Acestea sunt persoanele care prezintă un risc mai mare de a dezvolta cancer de col uterin. De aceea, spunem întotdeauna că este foarte important să se facă controale regulate, cum ar fi un test Papanicolau și, dacă este necesar, un test HPV . De asemenea, vaccinarea împotriva HPV poate reduce semnificativ acest risc. Nu uitați, cancerul de col uterin este o boală complet vindecabilă dacă este detectat din timp .

Care sunt principalele tipuri de cancer de col uterin?

Există două tipuri principale de cancer de col uterin. Acestea sunt:

• Carcinoame scuamoase : Acesta este cel mai frecvent tip. Începe în celulele plate de pe suprafața exterioară a colului uterin. Aproximativ 80% până la 90% din cazurile de cancer de col uterin sunt de acest tip.
• Adenocarcinoamele : Aceste tipuri se dezvoltă din celulele glandulare care căptușesc stratul interior al colului uterin . Acestea reprezintă aproximativ 10% până la 20% din cazurile de cancer de col uterin.

Uneori, cancerul poate apărea ca un amestec al ambelor tipuri.

Care sunt simptomele cancerului de col uterin? Poate fi detectat din timp?

Aceasta este o întrebare pe care mulți oameni și-o pun și este, de asemenea, ceva care îi sperie pe mulți. Ca să fiu sincer, cancerul de col uterin poate să nu prezinte niciun simptom în stadiile incipiente.E ca și cum ar crește în secret. De aceea spunem mereu cât de important este să te testezi la vârsta potrivită, la intervalele potrivite. Simptomele încep să apară atunci când cancerul a crescut puțin și poate chiar se extinde la țesuturile din jur.

Simptome care pot fi observate în stadiile incipiente (cum ar fi Stadiul I):

• Secreții vaginale anormale: Pot apărea secreții apoase, posibil cu puțin sânge, abundente și care pot avea un miros neplăcut.
• Sângerări neregulate:
• Sângerare după sex.
• Sângerări între două cicluri menstruale.
• Sângerări din nou după menopauză (adică după ce menstruația s-a oprit complet).
• Durere în timpul actului sexual: Este posibil să simțiți o durere nouă (dispareunie) care nu era prezentă anterior.

Important: Doar pentru că aveți unul sau două dintre aceste simptome nu înseamnă că este vorba de cancer de col uterin. Aceste lucruri se pot întâmpla și din alte motive simple. Totuși, dacă aveți așa ceva, vă rugăm să nu vă fie teamă sau jenă și să consultați imediat un medic pentru sfaturi. Acesta este cel mai bun lucru pe care îl puteți face.

Simptome care pot apărea pe măsură ce cancerul se răspândește:

Dacă cancerul se răspândește dincolo de colul uterin, la țesuturile sau alte organe din jur, pot apărea și simptome precum următoarele:

• Dificultăți la urinare, durere și, eventual, sânge în urină.
• Modificări ale tranzitului intestinal, constipație sau diaree , durere în timpul defecării sau sânge în scaun (din rect).
• Senzație constantă de oboseală și epuizare extremă.
• Pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate.
• Senzație generală de rău și vărsături constante.
• Durere persistentă în partea inferioară a spatelui sau umflarea picioarelor.
• Dureri pelvine/abdominale.

Dacă aveți astfel de simptome, înseamnă că afecțiunea ar putea fi puțin gravă. Prin urmare, este esențial să solicitați imediat sfatul medicului.

Care este principala cauză a cancerului de col uterin?

După cum am menționat anterior, aproximativ 99% din cazurile de cancer de col uterin sunt cauzate de infecția cu un virus numit „HPV (virusul papiloma uman)”.Există peste 100 de tipuri de HPV. Nu toate tipurile cauzează cancer. Există mai multe tipuri „cu risc ridicat” care pot cauza cancer. Acest virus se răspândește în principal prin contact sexual (sex vaginal, anal sau oral). Gândiți-vă, HPV este un virus foarte frecvent. Multe persoane active sexual vor fi infectate cu HPV la un moment dat în viața lor, dar nici măcar nu știu acest lucru. Acest lucru se datorează faptului că sistemul imunitar al organismului nostru poate combate acest virus și poate scăpa de el. Cu toate acestea, uneori, în special tipurile de HPV cu risc ridicat, acestea nu părăsesc organismul și rămân în celulele colului uterin pentru o lungă perioadă de timp, modificând treptat aceste celule într-un mod anormal și, în cele din urmă, dezvoltându-se în cancer. De aceea, vaccinul HPV este important. Vaccinul HPV vă poate proteja de aproape 90% dintre tipurile de HPV care cauzează cel mai adesea cancerul de col uterin. De asemenea, dacă infecția cu HPV sau afecțiunile precanceroase sunt detectate din timp prin teste regulate, tratamentul poate fi inițiat înainte de apariția cancerului.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta cancer de col uterin?

Este posibil ca unele persoane să nu prezinte factori de risc evidenți pentru dezvoltarea cancerului de col uterin. Cu toate acestea, există anumiți factori care cresc acest risc. Unii dintre aceștia îi putem controla, iar alții nu.

Factori de risc pe care îi putem controla:

• Istoricul testelor: Persoanele care nu fac teste Papanicolau în mod regulat prezintă un risc mai mare de a dezvolta cancer de col uterin, deoarece testele Papanicolau detectează celule precanceroase.
• Infecția cu HPV: Infecția cu tipuri de HPV cu risc crescut este principalul factor de risc. Protejarea împotriva HPV poate reduce riscul de cancer de col uterin.
• Istoric sexual: Activitatea sexuală înainte de vârsta de 18 ani și existența mai multor parteneri sexuali cresc riscul de infecție cu HPV.
• Fumatul: Fumatul crește semnificativ riscul de cancer de col uterin.
• Infecția cu HIV: Femeile infectate cu HIV prezintă un risc mai mare de a dezvolta cancer de col uterin decât populația generală.
• Un sistem imunitar slăbit: Atunci când sistemul imunitar este slăbit, capacitatea organismului de a combate infecțiile scade. Acest lucru crește probabilitatea persistenței virusului HPV în organism.

Factori de risc pe care nu îi putem controla:

• „DES (dietilstilbestrol)”: Acesta este un medicament administrat unor femei însărcinate între 1938 și 1971 pentru a preveni avorturile spontane. Dacă mama dumneavoastră a luat „DES” în timpul sarcinii, este posibil să aveți un risc ușor crescut de a dezvolta cancer de col uterin.
• Istoric familial: Dacă cineva din familia dumneavoastră (mamă, soră) a avut cancer de col uterin, este posibil să aveți și o predispoziție genetică. Totuși, acest lucru nu este frecvent.

Cât timp se poate dezvolta cancerul de col uterin în secret?

De obicei, durează între 3 și 7 ani pentru ca modificările anormale ale celulelor cervicale (afecțiuni precanceroase) să se transforme în cancer.Uneori poate dura chiar mai mult. Deși acest stadiu precanceros crește lent, odată ce devine un cancer complet, creșterea poate fi rapidă. De aceea spunem că, dacă faceți teste Papanicolau regulate, șansele de a dezvolta cancer de col uterin sunt mult mai mici. Deoarece aceste teste pot detecta celulele precanceroase înainte ca acestea să devină canceroase.

Care sunt posibilele complicații ale cancerului de col uterin?

Depistarea și tratamentul precoce al cancerului de col uterin reprezintă cea mai bună modalitate de a preveni complicațiile care pot pune viața în pericol. Dacă cancerul progresează sau tratamentul este întârziat, pot apărea complicații precum:

• Durere: Când cancerul se răspândește, în special când afectează nervii, pot apărea dureri severe.
• Modificări ale vezicii urinare și intestinului: Dacă cancerul se răspândește la vezică sau intestin, pot apărea probleme precum dificultăți la urinare și constipație.
• Afectarea rinichilor: Dacă cancerul blochează tractul urinar, poate afecta rinichii, ducând în cele din urmă la insuficiență renală. Aceasta este o complicație gravă observată în cancerul avansat.
• Cheaguri de sânge: Când aveți cancer, sângele devine puțin „gros”, ceea ce crește riscul de formare a cheagurilor de sânge.
• Sângerare: Dacă cancerul se răspândește la vagin, rect sau vezică urinară, poate apărea sângerare din aceste organe.
• Efecte asupra fertilității sau sarcinii: În funcție de tipul de tratament (de exemplu, histerectomie), capacitatea de a avea copii poate fi pierdută. Dacă o parte a colului uterin este îndepărtată chirurgical, riscul de avort spontan în sarcinile viitoare poate crește.
• Efectele secundare ale tratamentelor împotriva cancerului: Chimioterapia și radioterapia pot provoca efecte secundare precum greață, vărsături, oboseală, căderea părului și disfuncții sexuale.

Acestea pot părea înfricoșătoare, dar nu uitați că multe dintre aceste complicații pot fi prevenite dacă cancerul este identificat din timp și tratamentul începe.

Cum se diagnostichează cancerul de col uterin?

Cancerul de col uterin se dezvoltă de obicei lent, pe parcursul a mulți ani. Celulele sănătoase se dezvoltă în celule anormale (celule precanceroase) și apoi în celule canceroase. Cancerul de col uterin este adesea depistat prin screening-uri regulate pentru cancerul de col uterin. Scopul principal al acestor teste este de a detecta modificările anormale ale celulelor colului uterin înainte ca acestea să devină canceroase.

• Testul Papanicolau (test Papanicolau / frotiu Papanicolau): Acesta implică prelevarea câtorva celule de la suprafața colului uterin, examinarea lor la microscop și verificarea oricăror anomalii sau semne de precancer.
• Test HPV: Uneori, pe lângă testul Papanicolau sau dacă rezultatul testului Papanicolau este anormal, se testează și celulele cervicale pentru virusul HPV cu risc ridicat.

Dacă rezultatul testului Papanicolau este „anormal”, nu vă faceți griji. Nu înseamnă că aveți cancer. Cu toate acestea, este posibil să aveți nevoie de teste suplimentare.

Teste pentru confirmarea cancerului:

Dacă testul Papanicolau este anormal, medicul vă va trimite pentru mai multe teste.

• Colposcopie: Aceasta implică utilizarea unui instrument special (colposcop) pentru a mări colul uterin și a identifica clar orice celule anormale.
• Biopsie: Dacă în timpul colposcopiei se observă o zonă suspectă, se prelevează o mică bucată de țesut și se trimite la un laborator pentru a verifica prezența celulelor canceroase. Există mai multe modalități de a efectua această biopsie:
• „Biopsie cu punch”: Un instrument mic este folosit pentru a îndepărta o bucată de țesut suspect.
• Chiuretaj endocervical (ECC): Celulele sunt răzuite din interiorul canalului cervical.
• Procedura de excizie electrochirurgicală cu ansă (LEEP): O ansă electrică cu fir este utilizată pentru a îndepărta țesutul anormal. Aceasta este uneori utilizată ca tratament.
• „Biopsie conică (conizare):” O bucată de țesut în formă de con, puțin mai mare, este prelevată din colul uterin. Aceasta este utilizată atât pentru diagnostic, cât și pentru tratament.

Dacă rezultatele biopsiei confirmă că aveți cancer de col uterin, următorul pas este să aflați cât de departe s-a răspândit cancerul (a metastazat). Aceasta poate implica teste precum:

• Teste pentru verificarea funcției hepatice și renale.
• Analize de sânge și urină.
• Radiografii ale vezicii urinare, rectului, intestinelor și plămânilor.
• „Tomografii computerizate (CT)”.
• „RMN (imagistică prin rezonanță magnetică)”.

Medicul stabilește stadiul cancerului pe baza informațiilor obținute din aceste teste.

Care sunt stadiile cancerului de col uterin?

Stadiul cancerului reprezintă dimensiunea acestuia și cât de departe s-a răspândit. Acest aspect este foarte important pentru planificarea tratamentului. Există patru stadii principale ale cancerului de col uterin (Stadiul I până la Stadiul IV).

• Stadiul I: Cancerul este limitat la colul uterin. Nu s-a răspândit în țesuturile mai profunde ale colului uterin.
• Stadiul II: Cancerul s-a răspândit dincolo de colul uterin și uter, dar nu s-a răspândit la peretele pelvin sau la partea inferioară a vaginului.
• Stadiul III: Cancerul s-a răspândit în partea inferioară a vaginului. De asemenea, s-ar putea să se fi răspândit la peretele pelvin, uretere și ganglionii limfatici din apropiere.
• Stadiul IV: Cancerul s-a răspândit la vezica urinară, rect sau organe îndepărtate, cum ar fi oasele și plămânii.

Medicul dumneavoastră vă va explica în detaliu care este stadiul cancerului dumneavoastră și ce înseamnă acesta.

Cum se tratează cancerul de col uterin?

Tratamentul pentru cancerul de col uterin depinde de mai mulți factori. Se iau în considerare stadiul cancerului, vârsta dumneavoastră, starea generală de sănătate și dacă sperați să aveți copii în viitor. Principalele opțiuni de tratament sunt:

• Chirurgie
• Radioterapia
• Chimioterapie
• Terapie țintită
• Imunoterapie

Uneori, unul sau mai multe dintre aceste tratamente sunt utilizate împreună.

Chirurgie:

În cazul cancerelor în stadiu incipient, pot fi îndepărtate doar celulele canceroase.

• Chirurgie cu laser: Razele laser sunt folosite pentru a distruge celulele canceroase.
• Criochirurgia: Folosește frigul extrem pentru a congela și distruge celulele canceroase.
• „Biopsie conică” sau „LEEP”: Acestea sunt utilizate atât pentru diagnosticare, cât și pentru îndepărtarea cancerelor foarte mici și superficiale.
• Trahelectomia: Aceasta implică îndepărtarea colului uterin și a părții superioare a vaginului, dar lăsând uterul intact. Aceasta se face uneori la femeile tinere, însă însărcinate cu sarcini.
• Histerectomie: îndepărtarea completă a uterului și a colului uterin.
• Exenterația pelviană: Aceasta este o intervenție chirurgicală majoră. Uterul, colul uterin, vezica urinară, vaginul, rectul și o parte a colonului sunt îndepărtate, în funcție de cât de departe s-a răspândit cancerul. Aceasta se face numai dacă cancerul a recidivat sau s-a răspândit mult.

Radioterapia:

Razele de înaltă energie sunt folosite pentru a distruge celulele canceroase.

• Radioterapia cu fascicul extern (EBRT): Un aparat amplasat în afara corpului direcționează radiațiile către locul cancerului.
• Brahiterapia: Un material radioactiv este plasat în interiorul sau foarte aproape de tumoră.

Chimioterapie:

Medicamentele anticancerigene (chimioterapia) se administrează intravenos (prin injecție) sau sub formă de pilule. Aceste medicamente intră în fluxul sanguin și călătoresc prin tot corpul pentru a ucide celulele canceroase. Chimioterapia se administrează de obicei în cicluri. Uneori, radioterapia și chimioterapia sunt administrate împreună (chimoradioterapie) pentru a micșora cancerul înainte de operație sau pentru a ucide orice celule canceroase rămase după operație.

Terapie țintită:

Aceste medicamente sunt concepute pentru a viza și distruge proteine ​​specifice care ajută celulele canceroase să crească și să se răspândească, fără a afecta celulele sănătoase.

Imunoterapie:

Aceasta implică stimularea propriului sistem imunitar pentru a recunoaște și ataca celulele canceroase. Echipa medicală va decide care este cel mai bun plan de tratament pentru dumneavoastră. De asemenea, puteți avea oportunitatea de a participa la studii clinice care testează noi tratamente.

Poate fi cancerul de col uterin complet vindecat?

Da! Cancerul de col uterin este un cancer cu o rată de vindecare foarte mare, mai ales dacă este detectat din timp. Medicii folosesc termenul „remisie” în loc de „vindecat”. Aceasta înseamnă că celulele canceroase din organism au fost controlate până la punctul în care nu mai pot fi găsite. Cu toate acestea, ele pot totuși să reapară. De aceea, trebuie să continuați controalele regulate. Pentru cancerul de col uterin în stadiul I , intervenția chirurgicală este de obicei primul tratament. Chimioterapia poate să nu fie necesară. Dar asta depinde de alți factori. Deși este dificil să se obțină o vindecare completă în stadiul IV , este posibil să se intre în „remisie”, ceea ce înseamnă că boala poate fi controlată. În acest stadiu, tratamentele (radioterapie, chimioterapie, terapie țintită) sunt încă administrate pentru a prelungi viața și a îmbunătăți calitatea vieții.

Poate fi prevenit cancerul de col uterin?

Vestea bună este că, da, cancerul de col uterin poate fi în mare măsură prevenit! Există câteva lucruri pe care le puteți face:

• Vaccinați-vă împotriva HPV: Administrați vaccinul împotriva HPV la o vârstă eligibilă (de obicei 9-26 de ani, uneori până la 45 de ani la recomandarea medicului). Aceasta este principala protecție.
• Faceți un test Papanicolau și, dacă este necesar, un test HPV la intervale regulate: Începând după vârsta de 21 de ani (sau la 3 ani după ce ați devenit activi sexual), faceți aceste teste la intervalele recomandate de medic.
• Sex protejat: Utilizarea metodelor de barieră, cum ar fi prezervativele, în timpul actului sexual vă poate proteja de bolile cu transmitere sexuală, inclusiv HPV. Limitați numărul de parteneri sexuali.
• Evitați fumatul: Dacă fumați, opriți-vă. Cei care nu fumează, nu începeți să fumați.

Care sunt speranțele pentru cancerul de col uterin?

Cancerul de col uterin este o boală gravă, dar, așa cum am menționat anterior, este foarte ușor de tratat, mai ales dacă este detectat din timp. Este normal să te simți trist, speriat și furios atunci când afli că ai cancer. Cere ajutor pentru a gestiona aceste sentimente. Discutați cu familia și prietenii dumneavoastră. Alăturarea la un grup de sprijin pentru cancer poate fi, de asemenea, foarte utilă. Chiar și după terminarea tratamentului, medicul dumneavoastră va continua să vă monitorizeze pentru a vedea dacă cancerul reapare. Chiar dacă intrați în remisie, este normal să aveți o teamă persistentă că cancerul va reapărea. Este o idee bună să discutați cu un consilier, o persoană dragă sau cu medicul dumneavoastră despre acest lucru. Conform statisticilor Institutului Național al Cancerului, ratele relative de supraviețuire la cinci ani sunt următoarele:

• Dacă cancerul de col uterin nu s-a răspândit (localizat): 91%
• Dacă s-a răspândit la țesuturile din apropiere (regional): 60%
• Dacă s-a răspândit la organe îndepărtate (la distanță): 19%

Dar țineți minte, acestea sunt doar statistici.Este imposibil să spunem exact ce se va întâmpla cu tine din cauza acestora. Doar medicul tău îți poate oferi cele mai bune informații despre starea ta și șansele de recuperare.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă aveți oricare dintre simptomele neobișnuite pe care le-am discutat anterior (sângerări neregulate, secreții anormale, dureri în timpul actului sexual), consultați imediat un medic. De asemenea, dacă nu vă amintiți când ați făcut ultima dată un test Papanicolau, discutați și despre acest lucru cu medicul dumneavoastră și începeți să vă testați la intervale regulate. Este normal să vă puneți multe întrebări atunci când sunteți diagnosticată cu cancer de col uterin. „Care este cel mai bun tratament pentru mine?” „Va recidiva cancerul?” Discutați toate aceste întrebări și nelămuriri cu echipa dumneavoastră medicală.

Mesaj de luat acasă

Ei bine, am vorbit despre multe astăzi, nu-i așa? E normal să te simți puțin speriat când afli despre cancerul de col uterin. Dar, cel mai important lucru este că este o boală care poate fi în mare măsură prevenită și, dacă este detectată din timp, poate fi chiar complet vindecată.

Rețineți:

* Faceți vaccinul împotriva HPV (dacă sunteți eligibil)

* Fă-ți testul Papanicolau și testul HPV la timp. Acesta este cel mai bun lucru pe care îl poți face. Nu fi timid și nu amâna.

Dacă aveți simptome neobișnuite (sângerări neregulate, secreții cu un miros neobișnuit, dureri în timpul actului sexual), consultați imediat un medic.

* Evitați fumatul.

* Practicați sexul protejat.

Sănătatea ta este în mâinile tale. Sperăm că aceste informații îți sunt utile. Dacă ai alte întrebări, nu ezita să-ți întrebi medicul. Rămâi sănătos!