Ai simțit vreodată că ceva se mișcă adânc în corpul tău, lăsându-te neliniștit? Simți că sistemul tău funcționează prea repede, ceea ce te face anxios, neliniștit sau incapabil să te concentrezi? Dacă da, glanda tiroidă ar putea lucra puțin prea mult. Hai să vorbim despre o afecțiune numită hipertiroidism.
Ce este hipertiroidismul? Să fim simpli!
Simplu spus, hipertiroidismul apare atunci când glanda tiroidă din gât devine hiperactivă și produce prea mulți hormoni tiroidieni. Tiroida este o glandă mică, în formă de fluture, situată în partea din față a gâtului. Deși mică, joacă un rol imens în organism. Hormonii tiroidieni sunt cruciali pentru controlul multor funcții ale organismului, în special al metabolismului - rata la care corpul utilizează energia.
Există doi hormoni tiroidieni principali: triiodotironina (T3) și tiroxina (T4). Există, de asemenea, hormonul de stimulare a tiroidei (TSH), care este eliberat de glanda pituitară pentru a semnala tiroidei să producă acești hormoni. În hipertiroidism, cantități excesive de T3 și T4 intră în fluxul sanguin. Acest lucru accelerează procesele organismului, făcându-vă să vă simțiți ca și cum întregul sistem ar fi fost accelerat, la fel ca un tren care merge cu viteză mare. S-ar putea să simțiți că nu sunteți chiar dumneavoastră. Recunoașterea acestor semne și discuția cu un medic este un prim pas esențial.
Cât de frecventă este această afecțiune?
Hipertiroidismul nu este extrem de frecvent. Ca exemplu, afectează aproximativ 1,3% din populație în țări precum Statele Unite. Cu toate acestea, deoarece poate avea un impact semnificativ asupra vieții de zi cu zi, înțelegerea semnelor și simptomelor sale este vitală pentru toată lumea.
Care sunt simptomele hipertiroidismului? Verifică dacă ai vreunul dintre acestea!
Deoarece hipertiroidismul afectează întregul sistem metabolic, simptomele sale pot fi răspândite. Unele persoane prezintă doar câteva semne ușoare, în timp ce altele se confruntă cu mai multe simptome simultan. Acordați-vă un moment pentru a vedea dacă recunoașteți vreunul dintre acestea:
- O bătăi rapide ale inimii (tahicardie) și/sau o senzație de pulsație în piept (palpitații) - aproape ca o tobă care bate în piept.
- Creșterea tensiunii arteriale .
- Tremurul mâinilor , în care este posibil să observați că vă tremură mâinile chiar și atunci când efectuați sarcini simple, cum ar fi ținerea unei cești de ceai.
- Senzație constantă de anxietate, neliniște și/sau iritabilitate .
- Pierdere inexplicabilă în greutate , chiar dacă pofta de mâncare a crescut și mâncați mai mult decât de obicei.
- Mișcări intestinale frecvente sau scaune moi ( diaree ).
- Transpirație crescută și o sensibilitate sau intoleranță marcată la căldură.
- Căderea părului sau păr subțire și fragil.
- Dificultăți de somn ( insomnie ), care vă fac să vă întoarceți și să vă zvârcoliți noaptea.
- Modificări ale ciclurilor menstruale la femei, cum ar fi fluxuri menstruale mai ușoare sau oprirea completă a menstruației .
- Umflare în partea din față a gâtului, care poate fi un nodul tiroidian sau o tumoare mai mare ( gușă ).
- Ochi umflați, bulbucați sau proeminenți (boală oculară tiroidiană).
Aceste simptome pot apărea brusc sau treptat în timp.Cel mai important, dacă observați unul sau mai multe dintre aceste semne de avertizare, este esențial să consultați un profesionist din domeniul sănătății pentru îndrumare.
Ce cauzează hipertiroidismul?
Există mai multe cauze potențiale ale hipertiroidismului. Să analizăm cele mai frecvente motive pentru care se întâmplă acest lucru:
- Boala Graves: Aceasta este cea mai frecventă cauză a hipertiroidismului. Boala Graves este o afecțiune autoimună. În termeni simpli, sistemul imunitar atacă și stimulează excesiv glanda tiroidă, forțând-o să producă hormoni în exces. Dacă aveți antecedente familiale de tulburări tiroidiene sau alte afecțiuni autoimune, este posibil să prezentați un risc mai mare.
- Noduli tiroidieni: Aceștia sunt noduli sau creșteri anormale ale celulelor din glanda tiroidă. Uneori, acești noduli funcționează independent și produc hormoni tiroidieni suplimentari. Medicii numesc această afecțiune gușă multinodulară toxică (TMNG). Din fericire, acești noduli tiroidieni sunt foarte rar canceroși.
- Tiroidită: Aceasta se referă la inflamația glandei tiroide. Poate provoca scurgerea hormonilor tiroidieni stocați, ducând la hipertiroidism temporar. După această fază de exces de hormoni, este posibil să apară o perioadă temporară de hipotiroidism (o tiroidă hipoactivă) înainte ca tiroida să se recupereze complet și nivelurile hormonale să revină la normal.
- Exces de iod: Glanda tiroidă folosește iodul din dietă pentru a produce hormoni. Consumul excesiv de iod (prin alimente sau medicamente) poate declanșa producerea excesivă de hormoni de către tiroidă. Acest lucru se poate întâmpla după administrarea intravenoasă de contrast iodat (un colorant utilizat în anumite scanări imagistice) sau în timpul administrării de medicamente precum amiodarona (utilizată pentru tratarea tulburărilor de ritm cardiac).
- Adenom hipofizar secretor de TSH (tireotropinom): Aceasta este o cauză extrem de rară. O tumoare benignă din glanda pituitară (situată la baza creierului) poate secreta prea mult TSH, spunându-i constant tiroidei să producă în exces hormoni.
Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta hipertiroidism?
Deși oricine poate dezvolta hipertiroidism, anumiți factori de risc pot crește probabilitatea de a-l experimenta. Aceștia includ:
- Antecedente familiale de boli tiroidiene sau alte tulburări autoimune.
- Fumat.
- Sarcina (în special în ceea ce privește tiroidita postpartum, care poate apărea după naștere).
Cum se diagnostichează hipertiroidismul?
Pentru a confirma dacă aveți hipertiroidism, medicul dumneavoastră va efectua o evaluare amănunțită, care include de obicei mai mulți pași:
1. Examen fizic: Medicul dumneavoastră va verifica dacă există semne fizice ale unei tiroide hiperactive, cum ar fi o glandă tiroidă mărită, o frecvență cardiacă rapidă, tremur în mâini sau piele caldă și umedă.
2. Analize de sânge tiroidiene: Acestea măsoară nivelurile hormonilor tiroidieni din sânge. În hipertiroidism, nivelurile de T3 și T4 sunt de obicei mai mari decât în mod normal, în timp ce nivelul hormonului stimulator tiroidian (TSH) este de obicei (deși nu întotdeauna) suprimat sau foarte scăzut.
3. Testul de detectare a anticorpilor tiroidieni: Acest test de sânge ajută la identificarea dacă boala Graves este cauza principală a afecțiunii dumneavoastră.
4. Teste imagistice: Diverse tehnici imagistice ajută la identificarea cauzei exacte a hipertiroidismului. Acestea pot include un test și o scintigrafie cu absorbție de iod radioactiv (RAIU) sau o ecografie tiroidiană. Medicul dumneavoastră vă va explica aceste teste și vă va recomanda cea mai bună opțiune pentru situația dumneavoastră.
Care sunt tratamentele pentru hipertiroidism?
Vestea bună este că hipertiroidismul este ușor de tratat. Cea mai bună abordare pentru dumneavoastră depinde de cauza principală, de vârsta dumneavoastră și de starea generală de sănătate. Medicul dumneavoastră va discuta aceste opțiuni cu dumneavoastră pentru a concepe un plan de tratament personalizat.
- Medicamente antitiroidiene: Medicamente precum metimazolul (Tapazole®) și propiltiouracilul (PTU) blochează capacitatea tiroidei de a produce hormoni noi. Aceasta este adesea prima linie de apărare. Acestea pot aduce nivelurile hormonilor tiroidieni într-un interval sigur în câteva săptămâni până la câteva luni, ajutând la ameliorarea simptomelor.
- Terapia cu iod radioactiv (RAI): Aceasta implică administrarea orală de iod radioactiv sub formă de capsulă sau lichid. Iodul este absorbit de celulele tiroidiene active, distrugându-le treptat. Deși acesta este un remediu eficient și permanent pentru hipertiroidism, duce de obicei la o hipotiroidism. Prin urmare, probabil va trebui să luați zilnic medicamente de substituție hormonală tiroidiană (levotiroxină) pentru tot restul vieții pentru a menține un echilibru hormonal normal.
- Intervenție chirurgicală (tiroidectomie): În unele cazuri, un chirurg poate îndepărta toată sau o parte din glanda tiroidă. Deși acest lucru rezolvă hipertiroidismul, de obicei duce la hipotiroidism, ceea ce înseamnă că veți avea nevoie de terapie de substituție hormonală tiroidiană zilnică pe tot parcursul vieții.
- Beta-blocante: Deși aceste medicamente nu modifică nivelurile hormonilor tiroidieni, ele acționează rapid pentru a ameliora simptomele neplăcute, cum ar fi ritmul cardiac rapid, tremorul și anxietatea, în timp ce celelalte tratamente își fac efectul.
Fiecare dintre aceste opțiuni de tratament vine cu propriile beneficii, efecte secundare și riscuri. Medicul dumneavoastră vă va ghida prin aceste alegeri. Nu ezitați niciodată să puneți întrebări.
Care este perspectiva pe termen lung pentru o persoană cu hipertiroidism? (Prognostic)
Hipertiroidismul este o afecțiune ușor de gestionat. Cu un tratament adecvat, majoritatea oamenilor ajung să ducă o viață sănătoasă și activă. Chiar dacă tratamentul necesită administrarea zilnică de medicamente pe termen lung, acesta vă permite să mențineți niveluri hormonale normale și stabile.
Totuși, dacă nu este tratată, boala Graves (principala cauză a hipertiroidismului) poate duce la complicații precum oftalmopatia Graves (boală oculară tiroidiană). Dacă sunteți diagnosticat cu boala Graves, colaborați îndeaproape cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale pentru a o gestiona eficient.
Ce se întâmplă dacă hipertiroidismul este lăsat netratat? Este periculos?
Da, ignorarea sau tratarea incorectă a hipertiroidismului poate duce la complicații grave de sănătate în timp, inclusiv:
- Fibrilația atrială (Afib), o frecvență cardiacă neregulată și adesea rapidă
- Insuficiență cardiacă congestivă
- Infertilitate sau nereguli menstruale
- Accident vascular cerebral ischemic
- Osteoporoză (oase fragile, fragile)
O complicație rară, dar care pune viața în pericol, a hipertiroidismului netratat este furtuna tiroidiană (cunoscută și sub numele de criză tiroidiană sau criză tireotoxică). În timpul unei furtuni tiroidiene, tiroida eliberează brusc cantități masive de hormoni tiroidieni în fluxul sanguin într-o perioadă scurtă de timp. Aceasta este o urgență medicală. Este de obicei declanșată de stres fizic major - cum ar fi o infecție severă, o leziune sau o intervenție chirurgicală - la o persoană cu hipertiroidism netratat sau prost gestionat.
Când ar trebui să consultați un medic?
Dacă observați orice semne de hipertiroidism, este foarte important să programați o întâlnire cu medicul dumneavoastră pentru un diagnostic și un tratament adecvat.
Dacă ați fost deja diagnosticat(ă), veți avea nevoie de controale și analize de sânge regulate pentru a vă monitoriza nivelurile hormonale și pentru a vă asigura că tratamentul funcționează eficient.
Dacă prezentați simptome ale unei furtuni tiroidiene - cum ar fi febră extrem de mare, ritm cardiac rapid, confuzie sau agitație severă - sunați la 911 (sau la serviciile locale de urgență) sau solicitați imediat asistență medicală de urgență la cea mai apropiată cameră de gardă a unui spital.
Această afecțiune provoacă creștere în greutate?
De obicei, hipertiroidismul nu provoacă creștere în greutate. De fapt, majoritatea oamenilor pierd în greutate în ciuda faptului că au un apetit crescut. Acest lucru se întâmplă deoarece excesul de hormoni tiroidieni accelerează rata metabolică, determinând organismul să ardă calorii mult mai repede decât în mod normal.
Pe de altă parte, o tiroidă subactivă (hipotiroidism) încetinește metabolismul, ceea ce duce de obicei la creșterea în greutate.
Poți dezvolta hipertiroidism în timpul sarcinii?
Da, hipertiroidismul poate apărea în timpul sarcinii. În primul trimestru de sarcină, organismul produce în mod natural niveluri mai ridicate de hormoni tiroidieni pentru a susține dezvoltarea bebelușului. Deși o ușoară creștere este normală, nivelurile sever crescute de hormoni tiroidieni necesită monitorizare și gestionare atentă din partea medicului . Nivelurile necontrolate ale tiroidei pot prezenta riscuri pentru sănătatea dumneavoastră și a bebelușului în curs de dezvoltare.
Diagnosticarea hipertiroidismului în timpul sarcinii poate fi uneori dificilă, deoarece simptomele normale ale sarcinii, cum ar fi oboseala, intoleranța la căldură și ritmul cardiac rapid, pot imita pe cele ale unei tiroide hiperactive.
Ce alimente ar trebui să eviți dacă ai hipertiroidism?
În anumite cazuri, consumul de alimente bogate în iod sau suplimentate cu iod poate declanșa sau agrava hipertiroidismul.
Dacă aveți hipertiroidism, medicul dumneavoastră vă poate recomanda ajustarea dietei. Consultați întotdeauna medicul sau un dietetician autorizat înainte de a face schimbări semnificative în dietă. Rețineți că dieta singură nu poate vindeca hipertiroidismul; de obicei, tratamentul medical este necesar.
Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă o dietă săracă în iod, este posibil să fie nevoie să limitați sau să evitați următoarele alimente:
- Peşte
- Alge marine și alge marine
- Crabi și homari
- Sushi
- Crevetă
- Alge și alginați
- Produse lactate, cum ar fi laptele și brânza
- Gălbenușuri de ou
- Sare iodată
Mesajul principal
Primirea oricărui diagnostic poate fi copleșitoare la început. Dar nu uitați, hipertiroidismul este ușor de gestionat și tratat. Dacă simțiți că organismul dumneavoastră funcționează la capacitate maximă sau dacă aveți anxietate, tremor sau gânduri care vă grăbesc, vă rugăm să consultați un medic. Cu câteva teste simple, furnizorul dumneavoastră de servicii medicale vă poate ajuta să vă readuceți corpul în echilibru. Respirați adânc - cu îngrijirea potrivită, vă puteți recăpăta sănătatea și vă puteți simți din nou voi înșivă!
