Te doare genunchiul tot timpul? Hai să vorbim astăzi despre testul McMurray!

Aveți probleme cu mișcarea sau cu desfășurarea activităților zilnice din cauza durerilor de genunchi? Poate ați căzut în timp ce practicați sport, ați avut un accident sau pur și simplu v-ați accidentat la genunchi. Când aveți o problemă la genunchi de acest gen, un medic va efectua un test simplu, dar foarte important, numit testul McMurray, pentru a vă examina genunchiul. Astăzi, vom vorbi despre acest lucru puțin mai detaliat, astfel încât să îl puteți înțelege.

Ce este mai exact testul McMurray?

Simplu spus, acesta este un examen fizic în care un medic îndoaie, întinde și răsucește genunchiul și piciorul în diferite poziții . Mai exact, acest examen este efectuat pentru a determina dacă cartilajul din interiorul genunchiului, numit „menisc”, este deteriorat, rupt sau are alte probleme. Nu necesită niciun echipament sofisticat. Medicul îl poate face în cabinetul său. Medicul vă va asculta cu atenție și va încerca să simtă orice durere, sunete de „clic” sau alt disconfort pe care l-ați putea resimți.

De ce trebuie să fac acest test McMurray? / Când se face de obicei acest test?

Dacă mergeți la medic cu dureri de genunchi, umflături sau dificultăți la îndoirea sau îndreptarea genunchiului și suspectează că aveți o ruptură de menisc, este mai probabil să vă efectueze testul McMurray. Acesta se face adesea ca un test preliminar, pentru a ajuta la determinarea exactă a problemei.

Acum, să vedem ce este acest „(menisc)”. Este ca două bucăți de cartilaj în formă de „C”, cauciucate, puțin mai groase, în interiorul rotula, între osul coapsei („femurul”) și osul tibiei („tibia”). Este ca un amortizor într-o mașină, împiedică oasele din genunchi să se lovească între ele, absoarbe presiunea asupra genunchiului și protejează articulația. De asemenea, ajută la menținerea stabilității articulației.

Imaginează-ți că, dacă te împiedici brusc, cazi sau ești lovit puternic într-un accident de mașină în timp ce practici un sport precum cricketul sau fotbalul, acest „(menisc)” se poate rupe, rupe sau se poate învineți. Aceasta este o leziune foarte frecventă în rândul sportivilor. De asemenea, pe măsură ce îmbătrânești, aceste părți ale cartilajului se uzează treptat și pot fi ușor deteriorate.

Când un menisc este rupt, simptomele includ de obicei:

• Un sunet de „clic” venind din genunchi: Pentru unii oameni, acest sunet poate fi însoțit de dureri severe. Imaginează-ți cât de înfricoșător ar fi dacă ai auzi brusc ceva rupându-se în interiorul genunchiului.
• Senzație de instabilitate și pierdere a controlului: Genunchiul poate simți că „cedează” sau se „îndoiește” fără a susține greutatea. Acest lucru poate face ca mersul, alergatul sau urcatul scărilor să fie foarte inconfortabile și înfricoșătoare.
• Durere:Acesta este esențial. Uneori, durerea poate crește la aplecare, întindere sau la plasarea greutății pe genunchi. Durerea poate apărea și noaptea, în timpul somnului. Unele persoane pot simți durerea în interiorul sau exteriorul genunchiului.
• Rigiditatea genunchiului: Când vă treziți dimineața sau după ce ați stat în picioare o vreme, este posibil să simțiți că genunchiul este rigid și dificil de mișcat.
• Umflare: Genunchiul poate începe să se umfle în câteva ore sau la o zi sau două după accidentare.
• Incapacitatea de a îndoi și extinde genunchiul în mod normal: Este posibil ca genunchiul să nu se poată îndoi sau îndrepta complet. Se poate simți ca și cum ceva ar fi blocat în interior („blocare”).

Așadar, dacă aveți o accidentare la genunchi și prezentați aceste simptome, medicul va efectua testul McMurray pentru a obține o idee aproximativă dacă există vreo leziune nu numai la nivelul meniscului, ci și la alte părți importante ale genunchiului, cum ar fi ligamentele.

Cine efectuează testul McMurray?

Este foarte simplu. Medicul dumneavoastră de familie poate face și el acest test. Totuși, de cele mai multe ori, un medic ortoped („(Medic ortoped)”) va efectua acest test și va decide asupra tratamentului ulterior. Acest test se face în clinica sa, în cabinetul său. Nu necesită niciun echipament special sau deplasarea într-un loc separat.

Cum se efectuează mai exact testul McMurray? Să explicăm puțin.

Testul McMurray implică mișcări ale piciorului și genunchiului de către medic într-o serie de mișcări. Acest lucru are rolul de a verifica dacă există simptome la nivelul genunchiului și cât de mult puteți îndoi și îndrepta genunchiul („amplitudinea mișcării”). Este foarte simplu:

1. Mai întâi, veți fi așezat pe un pat de examinare, cu fața în sus.

2. Apoi, medicul va îndoi genunchiul piciorului examinat la 90 de grade, ca și cum ați sta pe un scaun. Vă va ține genunchiul cu o mână și călcâiul cu cealaltă.

3. Apoi, rotiți încet genunchiul spre interior (spre corp - `(rotație internă)`) și spre exterior (în depărtare de corp - `(rotație externă)`).

4. În timp ce rotiți în acest fel, medicul vă îndreaptă încet piciorul.

5. Acest pas poate fi făcut de mai multe ori, din unghiuri diferite.

Când miști genunchiul înainte și înapoi în acest fel, se pune o anumită presiune pe „menisc”. Adică, presiunea este similară cu presiunea pe care o simțim pe genunchi atunci când muncim, mergem și ne îndoim genunchii în viața de zi cu zi.

În timp ce medicul vă mișcă piciorul și genunchiul în acest fel, vă va întreba dacă simțiți vreo durere. Medicul va face acest lucru cu mare atenție, fără a vă răni inutil.De asemenea, va asculta cu atenție orice sunete de „clic” provenite de la genunchiul dumneavoastră sau orice senzații ciudate, de strângere în mână. Acest lucru îi va oferi medicului o idee despre unde se află meniscul și cât de mult ar fi putut provoca daune. Dacă simțiți vreun disconfort, nu vă fie teamă să-i spuneți imediat, bine?

Trebuie să pregătesc ceva înainte de testul McMurray?

Nu, nu trebuie să faci nimic special pentru a te pregăti pentru testul McMurray. Cel mai important lucru este să mergi la medic cât mai curând posibil dacă ai o accidentare la genunchi sau dacă ai simptome noi. În acest fel, poți găsi o soluție înainte ca problema să se agraveze.

Cum mă voi simți în timpul testului? La ce ar trebui să mă aștept?

Când medicul efectuează testul McMurray, încercați să rămâneți cât mai relaxat și confortabil posibil în timp ce piciorul și genunchiul se mișcă. Dacă vă încordați mușchii, poate fi dificil să efectuați testul corect și poate da rezultate false.

Întrucât acesta este un examen fizic, cel mai important lucru este să-i spui medicului tot ce simți, indiferent cât de mic. Mai ales dacă simți durere sau disconfort atunci când faci orice mișcare, asigură-te că îi spui.

Durerea, disconfortul sau alte simptome (cum ar fi un sunet de „clic”) pe care le resimțiți în timpul testului McMurray îl vor ajuta pe medicul dumneavoastră să determine exact unde este lezat meniscul sau ce alt tip de leziune ați putea avea. Așadar, nu vă fie teamă să îi spuneți totul.

Ce se întâmplă după test? Ce vei face în continuare?

Testul McMurray este de obicei doar primul pas în tratarea problemei genunchiului. Dacă medicul dumneavoastră simte ceva neobișnuit la genunchi (de exemplu, durere, un „clic”) sau aude un sunet în timpul testului, acesta poate recomanda teste suplimentare sau poate începe tratamentul pentru a reduce simptomele.

După testul McMurray, probabil va trebui să faceți unul sau mai multe alte teste imagistice. Aceste teste fac fotografii ale interiorului genunchiului pentru a vedea dacă există vreo leziune și cât de mare este. Cele mai frecvente teste imagistice sunt:

• Radiografii: Acestea pot detecta leziuni ale oaselor, cum ar fi fracturile. Deși meniscul nu poate fi văzut direct, acestea pot ajuta la identificarea altor probleme.
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică - RMN): Acesta este cel mai bun test pentru a căuta leziuni ale țesuturilor moi, cum ar fi rupturile de menisc și leziunile ligamentelor.
• Ecografie: Aceasta este uneori folosită pentru a examina țesuturile moi.

Medicul dumneavoastră vă va explica ce teste trebuie să faceți și ce tip de leziune caută.

Este posibil să fie nevoie să faceți o artroscopie la genunchi pentru a vedea exact ce se află în interiorul genunchiului și a-l repara. Aceasta este o procedură minim invazivă care implică efectuarea unei incizii foarte mici și introducerea unei camere mici pentru a privi în interiorul genunchiului. De cele mai multe ori, această artroscopie la genunchi se efectuează ca procedură ambulatorie, ceea ce înseamnă că puteți merge acasă în aceeași zi fără a fi nevoie să rămâneți în spital.

Există riscuri legate de acest test McMurray?

Nu, nu există niciun risc major pentru genunchiul dumneavoastră în cazul efectuării acestui test McMurray de către un medic. Acesta este un test foarte sigur.

Este posibil să simțiți o oarecare durere sau disconfort în timpul testului, mai ales dacă aveți un menisc rupt. Cu toate acestea, chiar dacă meniscul este rupt, nu ar trebui să simțiți nicio durere semnificativă, insuportabilă atunci când medicul vă mișcă genunchiul și piciorul, deoarece medicii fac acest lucru foarte ușor.

Unele studii au arătat că testul McMurray, de sine stătător , poate să nu fie 100% precis în a determina dacă aveți sau nu o ruptură de menisc. Aceasta înseamnă că uneori testul poate să nu detecteze o ruptură de menisc (un rezultat fals negativ) sau poate părea că nu există nicio ruptură (un rezultat fals pozitiv). Cu toate acestea, acesta este de obicei doar primul pas pe care medicul îl va face pentru a diagnostica leziunea. Testele imagistice (în special RMN-ul) sunt mai definitive. Acesta este motivul pentru care probabil va trebui să faceți cel puțin încă un test imagistic după testul McMurray.

Ce rezultate obțin? Ce spun rezultatele?

Rezultatele testului McMurray nu sunt ca unele dintre testele pe care le-ați fi putut face anterior (cum ar fi o analiză de sânge). Adică, nu oferă o valoare specifică sau un interval. În schimb, testul McMurray îi oferă medicului o idee clinică bună despre ce tip de leziune ați putea avea la genunchi.

Acesta nu este un test care oferă un răspuns definitiv, ci mai degrabă o întrebare de tipul „da” sau „nu”. Dacă medicul observă durere, un „clic” sau alte semne că meniscul dumneavoastră este rupt, testul este considerat „pozitiv”. Un rezultat „negativ” înseamnă că medicul nu a simțit sau auzit nimic neobișnuit în timpul testului.

Totuși, un rezultat „negativ” nu înseamnă că nu veți avea nevoie de alte teste. Uneori, chiar dacă există o mică ruptură de menisc, aceasta poate să nu fie detectată de testul McMurray. Sau poate exista o altă problemă în interiorul genunchiului, de exemplu, o mică leziune a unui ligament. De aceea, medicul vă va analiza simptomele și va solicita teste suplimentare, dacă este necesar. Dacă obțineți un rezultat „pozitiv”, înseamnă că există o probabilitate mare să aveți o ruptură de menisc.Medicul va solicita apoi, probabil, un test precum un RMN pentru a confirma diagnosticul și apoi va decide ce tratament să utilizeze. Este posibil să se trateze afecțiunea cu medicamente, fizioterapie sau chiar o intervenție chirurgicală minoră (artroscopie).

Când ar trebui să merg la medic? Când ar trebui să solicit imediat asistență medicală?

Dacă aveți dureri sau umflături la genunchi care nu se ameliorează după câteva zile cu tratamente simple la domiciliu (cum ar fi odihna și aplicarea de gheață) sau dacă se pare că se agravează, ar trebui să consultați neapărat un medic.

De asemenea, dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, mergeți imediat la camera de gardă a unui spital:

• Durere foarte puternică, insuportabilă.
• Umflarea crește foarte repede.
• O schimbare a culorii genunchiului sau piciorului (de exemplu, transformarea în albastru închis, violet, palid).
• Dacă nu poți mișca genunchiul deloc sau dacă nici măcar nu poți sta în picioare cu greutatea pe picior.
• Amorțeală la locul leziunii sau pierderea senzației la nivelul gambei.
• A avea febră.

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Testul McMurray este un test rapid, simplu și sigur pe care un medic îl va efectua mai întâi pentru a determina dacă aveți o ruptură de menisc sau o altă problemă. De obicei, se efectuează atunci când consultați un medic după o accidentare la genunchi.

Cel mai important lucru este că, dacă te doare genunchiul, este umflat sau nu îl poți folosi normal, nu-l ignora și consultă un medic cât mai curând posibil. Numai atunci poți afla exact ce este în neregulă, poți începe rapid tratamentul necesar și îți poți pune genunchiul din nou pe picioare. Ai înțeles? Îți doresc însănătoșire grabnică!

Testul McMurray , durere la genunchi, ruptură de menisc, ruptură de cartilaj, afecțiuni ale genunchiului, leziuni sportive, examinare a genunchiului, examinare a genunchiului, leziune de menisc