Să vorbim despre problemele de somn care vin odată cu boala Parkinson?

Dacă tu sau cineva cunoscut aveți boala Parkinson, probabil că știți deja despre provocările care vin odată cu aceasta. Una dintre aceste provocări care afectează mulți oameni, dar poate rămâne nespusă, este problema somnului. De fapt, un somn bun este esențial atât pentru sănătatea fizică, cât și pentru cea mintală. Așa că astăzi, haideți să vorbim despre asta puțin mai detaliat , pentru că cred că aceste informații vă vor fi foarte utile.

Să vedem mai întâi ce este boala Parkinson.

Simplu spus, boala Parkinson este o afecțiune care apare atunci când anumite celule nervoase din creierul nostru, în special din partea care controlează mișcarea, slăbesc treptat, devin inactive sau mor în timp. Medicii numesc aceasta tulburare de mișcare . Pe măsură ce aceste celule nervoase se deteriorează, simptomele încep să apară în corpul nostru.

Aceste simptome pot fi împărțite în principal în două părți.

Una dintre acestea este ceea ce medicii numesc „simptome motorii” , care sunt probleme cu mișcarea corpului și controlul mișcărilor. Exemple de acestea sunt:

• Mușchi rigizi la nivelul membrelor, asemănători cu cei ai unei pietre .
• Tremur incontrolabil al membrelor, în special al mâinilor sau picioarelor (tremurături) . Uneori, este posibil să fi văzut mâinile unei persoane în vârstă tremurănd pur și simplu. Ar putea fi o afecțiune de genul acesta.
• Probleme de echilibru , dificultăți la mers sau la efectuarea sarcinilor (probleme de coordonare).
• Lentă a mișcărilor (bradicinezie) . Aceasta înseamnă că sarcinile care anterior erau efectuate într-un ritm normal par acum să dureze mult timp pentru a fi finalizate.

Cealaltă parte o reprezintă „simptomele non-motorii” . Acestea ne afectează corpul și mintea în moduri diferite, pe lângă mișcare. De exemplu, puteți experimenta schimbări de dispoziție, pierderea simțului mirosului, modificări ale vederii, constipație și dificultăți de vorbire.

Care este relația dintre boala Parkinson și somn?

De fapt, relația dintre boala Parkinson și somn este foarte complexă. Nici măcar oamenii de știință nu o înțeleg pe deplin încă. Dar un lucru este clar: boala Parkinson poate cauza în mod direct probleme de somn.

Imaginați-vă, unele studii sugerează că problemele de somn ar putea fi unul dintre cele mai timpurii semne ale bolii Parkinson! De exemplu, zvârcolirile în timpul somnului, țipetele etc.

Nu numai atât, dar și alți factori, cum ar fi medicamentele pe care le luați pentru boala Parkinson, stresul și anxietatea cauzate de boală, pot afecta acest lucru. Cu toate acestea, pentru multe persoane cu boala Parkinson , obținerea unui somn bun și odihnitor poate fi o mare provocare .

Cât de frecvente sunt problemele de somn în rândul pacienților cu Parkinson?

De fapt, este foarte frecvent. Potrivit cercetătorilor, persoanele cu boala ParkinsonPână la 2 din 3 persoane au o formă de dificultate legată de somn. Asta înseamnă că este o problemă care afectează o mulțime de oameni. Probabil este mai frecventă decât crezi.

Cum cauzează boala Parkinson probleme de somn?

Experții medicali consideră în prezent că pot exista mai multe motive pentru aceasta. Să aruncăm o privire la acestea:

• Modificări chimice ale creierului: Cercetările arată că boala Parkinson poate perturba ciclurile somn-veghe din creierul nostru. Modificările anumitor substanțe chimice din creier, cum ar fi neurotransmițătorii precum dopamina, pot duce la reducerea somnului și la o calitate redusă a acestuia.
• Medicamente: Unele medicamente pentru boala Parkinson pot îngreuna adormirea sau vă pot trezi frecvent. Unele medicamente vă pot provoca somnolență în timpul zilei și vă pot ține treaz noaptea. De aceea este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele pe care le luați.
• Probleme de sănătate mintală: Tulburările de dispoziție, cum ar fi anxietatea sau depresia, sunt frecvente în rândul persoanelor cu boala Parkinson. Oricare dintre aceste afecțiuni mintale vă poate determina să stați treaz noaptea sau să aveți probleme cu somnul. Când nu vă puteți elibera de povara de pe mintea dumneavoastră, nu veți putea dormi.
• Simptomele bolii Parkinson: Poate fi dificil să dormi bine din cauza durerii, rigidității musculare și tremurăturilor cauzate de boală. De asemenea, trezirea noaptea pentru a urina și apneea în somn , care este frecventă în stadiile ulterioare ale bolii Parkinson, pot, de asemenea, perturba somnul.

Cu ce ​​probleme de somn se confruntă pacienții cu Parkinson?

Boala Parkinson nu afectează pe toată lumea în același mod. De asemenea, afectează somnul în mod diferit. O persoană cu boala Parkinson poate prezenta următoarele probleme de somn:

• Insomnie: Dificultăți de a adormi, somn care durează ore întregi după ce te-ai culcat. De asemenea, poți simți că mintea ta o ia razna.
• Somn fragmentat: Trezire de mai multe ori în timpul nopții. Incapacitatea de a dormi profund pentru o perioadă lungă de timp. Când te trezești dimineața, simți că nu ai dormit cum trebuie.
• Somnolență excesivă în timpul zilei: Somnolență excesivă în timpul zilei , dificultăți în a rămâne treaz și dificultăți în a face lucruri în timpul zilei. Uneori, este posibil să adormiți în timp ce vorbiți.
• Vise foarte vii: Visele sunt atât de vii încât uneori, la trezire, pot părea halucinații și pot cauza confuzie.
• Vise sau coșmaruri emoționale:După ce te trezești dintr-un vis ca acesta, s-ar putea să te simți foarte obosit, frustrat și speriat.

Ce este „tulburarea de comportament în somnul REM”?

Aceasta este o afecțiune oarecum specială și controversată. REM înseamnă Mișcarea Rapidă a Ochilor (Rapid Eye Movement), și este momentul în care suntem în somn profund și visăm. Așadar, o persoană cu „tulburare de comportament în somnul REM” are un vis în care corpul său își exprimă visele. Aceasta înseamnă că își poate agita brațele și picioarele în somn, poate țipa, poate cădea din pat și chiar se poate comporta în moduri periculoase care s-ar putea răni pe sine sau pe altcineva care doarme lângă ea. Până la jumătate dintre persoanele cu boala Parkinson se confruntă cu această afecțiune. Unii cercetători cred că acesta ar putea fi un semn precoce al bolii Parkinson.

Ce alte tulburări de somn sunt observate la pacienții cu Parkinson?

Pe lângă tulburarea de comportament în somnul REM, există și alte tulburări de somn care afectează frecvent persoanele cu boala Parkinson:

• Tulburări de ritm circadian al somnului: Probleme cu ciclul natural somn-veghe al organismului nostru (ceasul biologic). Lucruri precum incapacitatea de a dormi noaptea și dificultățile de a te trezi dimineața.
• Nicturie: Treziri frecvente (mai mult de două sau trei ori) noaptea pentru a urina. Acest lucru poate perturba grav somnul.
• Sindromul picioarelor neliniștite: Un disconfort indescriptibil, arsură și o senzație de nevoie de a mișca picioarele, mai ales seara sau noaptea. Nevoia de a mișca picioarele te împiedică să adormi.
• Apnee în somn: O afecțiune în care respirația se oprește temporar sau devine foarte superficială în timpul somnului. Aceasta poate provoca treziri frecvente noaptea din cauza lipsei de oxigen, oboseală dimineața și somnolență în timpul zilei. Sforăitul poate fi, de asemenea, un simptom.

Când au pacienții cu Parkinson probleme de somn?

Este important să rețineți că nu toate persoanele cu boala Parkinson au probleme cu somnul. Cu toate acestea, dacă aveți aceste probleme, este posibil să fi început înainte de a fi diagnosticat cu boala Parkinson sau s-ar fi putut întâmpla oricând după ce ați fost diagnosticat.

Cum să identifici problemele de somn la pacienții cu Parkinson?

Dacă aveți probleme cu somnul, nu le ignorați. Asigurați-vă că mergeți la medic și discutați-le în detaliu . Medicul vă va pune întrebări și va înțelege simptomele dumneavoastră.

Fiți pregătit să-i spuneți medicului dumneavoastră despre următoarele lucruri:

• Când și cum apar tulburările de somn? (Aveți dificultăți în a adormi? Vă treziți frecvent? Sunteți obosit dimineața?)
• Cum îți afectează viața de zi cu zi? (Îți este somn în timpul zilei? Îți este greu să te concentrezi la muncă?)
• Ce alte medicamente luați?

Ținerea unui jurnal de somn timp de câteva săptămâni te poate ajuta să-ți amintești cu exactitate aceste detalii. Adică, să notezi lucruri precum când te-ai dus la culcare, la ce oră ai adormit (aproximativ), de câte ori te-ai trezit în timpul nopții, la ce oră te-ai trezit dimineața și dacă te-ai simțit somnoros în timpul zilei.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți o tulburare de somn, acesta poate solicita un studiu al somnului, cunoscut și sub numele de polisomnografie , un test special de somn. Acesta implică petrecerea nopții într-un spital sau centru de somnologie cu electrozi nedureroși atașați la corp și monitorizarea undelor cerebrale, a ritmului cardiac, a respirației, a mișcărilor ochilor și a mișcărilor picioarelor în timp ce dormiți.

Cum sunt tratate problemele de somn la pacienții cu Parkinson?

Odată ce cauza problemelor de somn este identificată, medicul dumneavoastră vă va recomanda tratamentul potrivit. Deoarece situația fiecărei persoane este diferită, tratamentul poate varia de la o persoană la alta. Principalele lucruri pe care le puteți face sunt:

• Ajustarea medicamentelor pentru boala Parkinson și a momentului administrării: Dacă credeți că problemele de somn ar putea fi cauzate de un medicament pentru boala Parkinson, medicul dumneavoastră poate decide să vă modifice planul de tratament. Aceasta poate implica scăderea dozei, modificarea momentului administrării medicamentului sau trecerea la un alt medicament.
• Tratamente specifice pentru tulburările de somn:
• Dacă aveți insomnie, vi se pot administra somnifere pe termen scurt, dar vi se poate recomanda și terapie cognitiv-comportamentală pentru insomnie (TCC-I).
• Dacă aveți tulburare de comportament în somnul REM , vi se pot prescrie anumite medicamente (de exemplu, Clonazepam). De asemenea, vi se poate recomanda să vă faceți mediul de dormit mai sigur (de exemplu, plasarea unei saltele în jurul patului, îndepărtarea obiectelor ascuțite).
• Dacă aveți apnee în somn , cel mai frecvent tratament este un aparat CPAP (presiune pozitivă continuă în căile respiratorii). Acesta funcționează prin aplicarea unei presiuni ușoare a aerului în nas sau gură în timp ce dormiți, menținând căile respiratorii deschise. Unele persoane pot folosi și un aparat oral.
• Dacă aveți sindromul picioarelor neliniștite , veți fi tratat pentru cauza acesteia (de exemplu, deficit de fier) ​​sau vi se vor administra medicamente pentru a controla simptomele.
• Sugerarea schimbărilor stilului de viață: Obiceiurile zilnice și mediul de dormit au un impact mare asupra somnului tău.Îți poți îmbunătăți calitatea somnului obișnuindu-te să te culci la o oră fixă, trezindu-te la o oră fixă ​​(menținând acest lucru chiar și în weekenduri pe cât posibil), menținând camera întunecată, liniștită și la o temperatură confortabilă și evitând să te uiți la ecrane electronice (telefoane, tablete, televizor) cu o oră sau două înainte de culcare.

Ce altceva pot face pentru a dormi mai bine cu boala Parkinson?

Pe lângă tratamentul medical, respectarea unor „obiceiuri bune de igienă a somnului” vă poate ajuta, de asemenea, să aveți un somn mai odihnitor. Acestea sunt lucruri foarte simple, dar rezultatele sunt foarte bune.

Încearcă să faci aceste lucruri:

• Expuneți-vă la cât mai multă lumină naturală în timpul zilei. Lumina puternică ajută corpul să mențină un ciclu somn-veghe adecvat.
• Menține-ți corpul activ în timpul zilei. Fă mișcare în funcție de capacitatea ta fizică. Chiar și o scurtă plimbare sau câteva treburi casnice sunt în regulă. Cu toate acestea, evită exercițiile fizice intense aproape de ora de culcare.
• Încearcă modalități de a-ți relaxa mintea. De exemplu, fă ​​o baie fierbinte, ascultă muzică liniștitoare, meditează sau citește o carte (nu o poveste stimulantă).
• Nu te lăsa să te înfometezi înainte de culcare și nu mânca până nu te simți sătul. E în regulă să mănânci o masă ușoară.
• Păstrează-ți dormitorul doar pentru dormit. Nu-l folosi ca loc de muncă, de vizionare a televizorului sau de mâncare.

Reduceți sau opriți aceste lucruri pe cât posibil:

• Nu face pui de somn lungi în timpul zilei. Este în regulă să faci un pui de somn de 20-30 de minute, dar un somn mai lung poate afecta somnul de noapte.
• Evitați stimulentele, cum ar fi cofeina (ceai, cafea, ciocolată, unele băuturi răcoritoare) și nicotina (țigări), cu cel puțin patru până la cinci ore înainte de culcare.
• Nu consumați alcool înainte de culcare. Deși inițial alcoolul vă poate provoca somnolență, ulterior poate reduce calitatea somnului și vă poate face să vă treziți mai des.
• Nu te mai uita la telefon sau la televizor în timp ce stai în pat. Lumina aceea reduce producția de melatonină, hormonul care te ajută să dormi.

Sunt somniferele fără prescripție medicală sigure pentru pacienții cu Parkinson?

Aceasta este o întrebare pe care mulți oameni și-o pun. Din păcate, nu reprezintă o soluție bună. Somniferele fără prescripție medicală, pe care le puteți cumpăra de la farmacie fără prescripție medicală, pot părea o modalitate ușoară și sigură de a rezolva problemele de somn, dar pot veni cu riscuri și efecte secundare suplimentare pentru persoanele cu boala Parkinson.

Unele medicamente eliberate fără prescripție medicală și unele somnifere prescrise de medic pot agrava simptomele bolii Parkinson (de exemplu, confuzie, pierderea echilibrului).De asemenea, unele pastile de dormit pot avea interacțiuni medicamentoase grave cu medicamentele pentru boala Parkinson, provocând probleme neașteptate. Prin urmare, este important să discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră și să cereți sfatul înainte de a lua orice medicament nou, în special o pastilă de dormit.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă problemele de somn vă afectează viața de zi cu zi, munca, starea de spirit sau calitatea generală a vieții , nu ezitați să vă informați medicul. Dacă aveți simptome care vă îngrijorează, mai ales dacă acestea ar putea fi periculoase pentru dumneavoastră sau pentru cei din jurul dumneavoastră (de exemplu, tulburare de comportament în somnul REM), asigurați-vă că mergeți la medic.

Uneori, tulburările de somn pot fi un simptom al depresiei sau anxietății legate de boala Parkinson. Dacă nu vă mai place să faceți lucruri care vă plăceau înainte, vă simțiți trist, anxios, singur sau nu aveți niciun interes pentru ceea ce se întâmplă în viața dumneavoastră, discutați cu medicul dumneavoastră despre aceste lucruri. Unele persoane consideră că se simt mai bine după ce încep să ia un medicament nou sau merg la consiliere. Nu uitați, nu trebuie să suferiți așa și există ajutor disponibil.

În cele din urmă, câteva lucruri de reținut

Cercetătorii continuă să afle mai multe despre relația complexă dintre boala Parkinson și somn. Înțelegerea modului în care boala Parkinson afectează somnul (și a modului în care somnul afectează boala Parkinson) ne-ar putea ajuta să diagnosticăm boala Parkinson mai devreme și să dezvoltăm noi tratamente mai eficiente decât tratamentele actuale .

Există numeroase opțiuni disponibile pentru tratarea și gestionarea problemelor de somn. Cel mai important lucru este să discutați deschis și sincer cu medicul dumneavoastră despre orice probleme de somn pe care le-ați putea avea. Împreună, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți dezvolta un plan care să se potrivească cel mai bine situației dumneavoastră, somnului dumneavoastră și oricăror alte provocări pe care boala Parkinson le-ar putea prezenta în viața dumneavoastră.

Nu uita, nu ești singur în această călătorie. Cu informațiile și sprijinul potrivit, vei avea puterea de a face față acestor provocări. Nu-ți fie niciodată teamă să ceri ajutor.

Boala Parkinson , somn, probleme de somn, boli neurologice, creier, tulburări de mișcare, tulburare de somn REM, tratament