Aveți probleme cu plămânii? Haideți să aflăm mai multe despre acest sindrom de detresă respiratorie acută (SDRA) periculos!

Ți s-a întâmplat vreodată să respiri foarte greu, să simți o presiune în piept? Sau îți amintești de o situație în care cineva cunoscut s-a îmbolnăvit brusc, nu a mai putut respira corect și a fost internat la terapie intensivă (ATI) a spitalului? Poate că cauza a fost o afecțiune numită SDRA (Sindromul de detresă respiratorie acută) . Este un lucru puțin grav, dar dacă ești informat corespunzător, este mai ușor să înțelegi multe lucruri. Hai să vorbim despre asta în detaliu, nu-i așa?

Ce este SDRA? Să o înțelegem simplu.

Simplu spus, SDRA este o afecțiune gravă care ne afectează plămânii. Gândiți-vă în felul următor: plămânii noștri au niște saci de aer minusculi (numiți alveole). Sunt ca niște struguri mici pe o viță de vie. Când respirăm, acești saci de aer absorb oxigen din aer și îl eliberează în sânge. Dar când apare SDRA, acești saci de aer se umplu cu lichid. Este ca un balon apos. Apoi, plămânii nu se mai pot umple cu aer în mod corespunzător, iar cantitatea de oxigen care intră în sânge scade dramatic. Numim aceasta hipoxie. Medicii clasifică de obicei SDRA ca fiind ușoară, moderată sau severă . Aceasta se determină prin compararea nivelului de oxigen din sânge cu cantitatea de oxigen care trebuie administrată la acel nivel. SDRA poate determina, de asemenea, ca alte organe vitale, cum ar fi creierul, inima, rinichii și intestinele, să nu primească oxigenul de care au nevoie. Prin urmare, SDRA este o afecțiune periculoasă care poate fi chiar letală. SDRA se dezvoltă adesea atunci când cineva este tratat în spital pentru o altă infecție, boală sau accident. Cu toate acestea, dacă dezvoltați aceste simptome acasă, este important să solicitați imediat asistență medicală.

Există trei stadii ale SDRA?

Medicii împart uneori SDRA în trei stadii: exudativ, proliferativ și fibrotic. Aceasta se referă în principal la gradul de umflare și acumulare de lichid în plămâni și apoi la modul în care plămânii încep să se vindece. Nu toată lumea progresează la Stadiul 3. Acest stadiu implică cicatrizarea plămânilor („(fibroză pulmonară)”) și necesitatea ventilației mecanice continue.

Cât de frecventă este SDRA?

Aceasta este o afecțiune gravă. Afectează aproximativ 200.000 de persoane pe an, numai în Statele Unite. La nivel mondial, afectează aproximativ 3 milioane de persoane pe an. SDRA este responsabilă pentru aproximativ 10% din totalul internărilor în unitatea de terapie intensivă (UTI). De asemenea, este responsabilă pentru aproximativ 25% din totalul internărilor în spital pentru ventilație mecanică.

Care sunt simptomele SDRA? Cum o recunoști?

Simptomele SDRA pot varia în funcție de cauză, severitatea afecțiunii și orice afecțiuni pulmonare sau cardiace preexistente pe care le aveți. Principalele simptome sunt:

• Dificultăți severe de respirație :Simți că nu poți respira, că te sufoci.
• Respirație rapidă și greoaie: Respirație cu mare efort, ca și cum ar gâfâi după aer.
• Ritmul cardiac crește.
• Decolorarea albastră a unghiilor și buzelor: Aceasta este cauzată de nivelurile scăzute de oxigen din sânge.

Imaginați-vă, domnul Nalin a avut febră mare și tuse timp de două zile. Deodată, a avut dificultăți de respirație, i se simțea o presiune în piept. Soția lui a observat că unghiile îi deveneau albastre. Când s-au grăbit la spital, medicii au spus că ar putea fi SDRA .

SDRA se poate dezvolta în câteva ore sau zile de la evenimentul declanșator și se poate agrava foarte rapid.

Care sunt cauzele SDRA?

Există multe cauze posibile ale SDRA. Să le analizăm pe cele principale:

• Sepsis : Principala cauză a SDRA este o afecțiune numită sepsis. Această afecțiune poate apărea atunci când o infecție severă la nivelul plămânilor (cum ar fi pneumonia ) sau o infecție la nivelul unui alt organ se răspândește în tot corpul, provocând umflături severe.
• Pneumonie prin aspirație : Dacă conținutul stomacului (alimente, lichide) ajunge în plămâni, poate provoca leziuni pulmonare severe și sindrom de detresă respiratorie acută (SDRA). Acest lucru se întâmplă atunci când ceva ce mâncăm sau bem ajunge în căile respiratorii. Acest lucru este deosebit de probabil să se întâmple la o persoană inconștientă sau în vârstă.
• Transfuzii de sânge: Există riscul de SDRA dacă vi se administrează mai mult de 15 unități de sânge într-o perioadă scurtă de timp.
• Covid-19 „( COVID-19 )”: Virusul Covid-19 poate provoca SDRA severă.
• Pancreatită : O inflamație severă a pancreasului.
• Accidente majore sau arsuri: Accidentele și căderile pot afecta direct plămânii sau pot deteriora alte organe din corp și pot provoca umflături severe ale plămânilor.
• Leziuni prin inhalare: Inhalarea de vapori sau fum chimici foarte concentrați.
• Supradozaj de droguri: Administrarea unei doze prea mari de droguri, cum ar fi cocaina sau opioidele.
• Înec sau aproape înec: Când te îneci, apa intră în plămâni și îi deteriorează.

Cine prezintă un risc mai mare de SDRA?

SDRA se dezvoltă adesea la persoanele care sunt deja spitalizate din cauza unui accident sau a unei boli. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă neapărat că îl veți dezvolta doar pentru că sunteți în spital. Există mai mulți factori care vă cresc riscul:

• A avea peste 65 de ani.
• Consumul de tutun (fumatul de țigări).
• Consumul de droguri.
• Având o boală pulmonară preexistentă.

Care sunt posibilele complicații ale SDRA?

SDRA poate provoca diverse complicații, atât în ​​timpul spitalizării, cât și după ce vă întoarceți acasă. Câteva dintre acestea sunt:

• Cheaguri de sânge sau tromboză venoasă profundă (TVP).
• Pneumotorax: Acesta poate apărea din cauza presiunii exercitate de ventilator asupra unui plămân deteriorat și întărit.
• Delir: Tulburare a conștienței.
• Insuficiență multiplă de organe .
• Slăbiciune musculară.
• Cicatrizare sau fibroză pulmonară .
• Tulburare de stres posttraumatic (PTSD)
• Probleme de sănătate mintală, cum ar fi anxietatea și depresia .

Cum se diagnostichează SDRA? (Diagnostic)

Medicii diagnostichează SDRA pe baza unui examen fizic și a rezultatelor mai multor teste. Deoarece simptomele SDRA sunt similare cu cele ale afecțiunilor pulmonare sau cardiace cronice, medicul trebuie să excludă și alte cauze. Un medic poate recomanda o combinație de teste, cum ar fi:

• Radiografie toracică: Pentru a vedea cât lichid există în plămâni.
• Analiză de sânge: Măsoară nivelul de oxigen din sânge și determină severitatea SDRA.
• Ecocardiogramă (ecografie a inimii): Pentru a observa cum funcționează inima.
• Electrocardiograma (EKG): Măsoară activitatea electrică a inimii.
• Senzor pentru vârful degetului „(Pulsoximetrie)”: Monitorizează continuu nivelurile de oxigen.
• Tomografie computerizată (CT scan): Obțineți informații mai detaliate despre plămâni.
• Prelevarea unei probe de secreții din tractul respirator: Determinarea cauzei infecției.

Care sunt tratamentele pentru SDRA?

Scopul principal al tratamentului SDRA este creșterea nivelului de oxigen din sânge și prevenirea insuficienței organelor. Persoanele cu SDRA pot avea nevoie de un ventilator mecanic și/sau oxigenoterapie pentru a crește nivelul de oxigen din sânge. De asemenea, pot avea nevoie de ajutor pentru a deschide căile respiratorii care au fost blocate de leziuni. Medicul dumneavoastră poate lua măsuri pentru a reduce complicațiile SDRA, cum ar fi:

• Administrarea de somnifere (sedative) pentru a ajuta la controlul durerii și la menținerea calmului.
• În loc să te întorci cu susul în jos, așează-te în poziție culcat pe spate. Acest lucru îmbunătățește fluxul de oxigen.
• Efectuați teste respiratorii și stabiliți momentul potrivit pentru scoaterea tubului și a ventilatorului.
• Administrarea de anticoagulante pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.
• Administrarea de diuretice pentru eliminarea excesului de lichide din organism.
• Administrarea de medicamente pentru reducerea acumulării de lichid în plămâni.
• Antibioticele sunt administrate pentru a preveni infecțiile sau pentru a trata infecțiile existente.
• Oferiți mișcare activă și terapie fizică pentru a preveni slăbiciunea musculară.
• Trimitere la programe de reabilitare pulmonară pentru întărirea plămânilor și creșterea capacității pulmonare.

Cât durează recuperarea după SDRA? Care este rata de recuperare?

Depinde de gravitatea afecțiunii și de timpul necesar pentru recuperarea plămânilor unei persoane. Majoritatea studiilor sugerează că, de obicei, durează între șase luni și un an pentru ca funcția pulmonară normală să revină după SDRA. Cu toate acestea, unii oameni nu se recuperează niciodată complet. Rata de supraviețuire pentru SDRA este de aproximativ 55% până la 70% , dacă este tratată rapid. Rata de supraviețuire scade dacă tratamentul este amânat sau dacă alte organe încep să cedeze. Prognosticul dumneavoastră este determinat de factori precum afecțiunile medicale preexistente, istoricul medical și severitatea detresei respiratorii. Medicul dumneavoastră va discuta acest lucru cu dumneavoastră.

Poate fi prevenită SDRA?

Nu există o modalitate specifică de a preveni SDRA. Cu toate acestea, dacă aveți simptome de dificultăți de respirație sau dacă aveți leziuni pulmonare sau o altă afecțiune, solicitarea imediată de asistență medicală poate ajuta la prevenirea agravării afecțiunii. Evitarea fumatului și limitarea consumului de alcool pot reduce riscul de a dezvolta SDRA severă.

Cum este viața după SDRA? La ce ar trebui să fim conștienți?

SDRA poate pune viața în pericol și poate fi înfricoșătoare. Însă, datorită tratamentelor îmbunătățite și a suportului ventilator (în special întoarcerea pacienților pe burtă pentru a îmbunătăți aportul de oxigen), tot mai mulți oameni supraviețuiesc acum, iar complicațiile SDRA sunt în scădere. Persoanele sub 65 de ani și cele care dezvoltă SDRA după un accident sau o transfuzie de sânge au, în general, un prognostic mai bun. Recuperarea după SDRA poate dura mult timp. Multe persoane cărora li se scoate ventilatorul pot respira liber. Unele se recuperează complet, dar altele pot dezvolta probleme pulmonare cronice. Aceștia au nevoie de îngrijirea unui specialist în pneumologie (pneumolog).

„Mama mea a dezvoltat SDRA și a stat în spital luni de zile. Chiar și după ce a venit acasă, era foarte obosită. Abia putea face cele mai mici sarcini. Dar după ce a urmat instrucțiunile medicilor și a făcut kinetoterapie, se simte încetul cu încetul mai bine. În acest moment, sprijinul și dragostea familiei sale sunt foarte valoroase.”

Viața după sindromul de detresă respiratorie acută (SDRA) poate fi dificilă. Fiți răbdători și solicitați sprijin din partea familiei și a prietenilor pe măsură ce vă recuperați. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de ajutor cu activitățile zilnice până când plămânii vă revin. Discutați cu medicul dumneavoastră despre grupurile de sprijin sau alte resurse care vă pot ajuta să vă recăpătați puterile.

Care este legătura dintre COVID-19 și SDRA?

Nu este același lucru. O persoană cu COVID-19 poate dezvolta SDRA atunci când virusul ajunge la plămâni. Cercetătorii spun că rata de supraviețuire pentru o persoană care are atât COVID-19, cât și SDRA este de aproximativ 50% până la 60%. Dar acest lucru depinde și de mulți factori, cum ar fi istoricul medical și alte afecțiuni medicale. Petrecerea timpului în unitatea de terapie intensivă (UTI) poate fi o experiență traumatizantă și dificilă. Persoanele care se recuperează după SDRA s-ar putea să nu se poată întoarce rapid la viața normală, așa că cu siguranță aveți nevoie de sprijin. Este important să obțineți ajutor și sfaturi profesionale în timpul recuperării după SDRA. Întrebați echipa medicală despre programele de recuperare post-terapie intensivă și grupurile de sprijin online din zona dumneavoastră.

Cel mai important: Lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Bine, iată câteva lucruri pe care trebuie să le rețineți din ceea ce am discutat:

• SDRA este o afecțiune gravă care provoacă leziuni pulmonare. Sacii de aer din plămâni se umplu cu lichid, reducând cantitatea de oxigen care poate ajunge în sânge.
• Dacă prezentați simptome precum dificultăți severe de respirație, respirație rapidă sau unghii/buze albastre, solicitați imediat sfatul medicului.
• SDRA poate avea multe cauze. Sepsisul, pneumonia, COVID-19 și accidentele grave sunt doar câteva.
• Tratamentul include în principal oxigen, suport ventilator și gestionarea complicațiilor .
• Recuperarea durează ceva timp , iar unii oameni pot dezvolta probleme pulmonare pe termen lung.
• Tratamentul prompt și îngrijirea medicală bună sunt foarte importante pentru a salva vieți și a reduce complicațiile.
• Sprijinul din partea familiei și a societății este esențial pentru o persoană care se recuperează după SDRA.

Nu uita, este important să fii conștient de această afecțiune. Dacă tu sau cineva cunoscut prezintă oricare dintre aceste simptome, nu intra în panică, ci consultați imediat un medic. În acest fel, puteți începe tratamentul necesar cât mai curând posibil.