Vai de mine! Ți s-a rostogolit brusc piciorul în timp ce coborai scările sau jucai cricket? Te doare glezna tare acum? După un timp, zona se umflă, se umflă, se umflă și nici nu o mai poți lăsa jos? Probabil te întrebi dacă este vorba doar de o entorsă sau dacă există un os rupt înăuntru (fractură). De fapt, principala cauză a durerii de gleznă este fractura de gleznă. Așa că hai să vorbim despre asta, exact, simplu.
Mai întâi, să vedem, ce este această articulație a gleznei?
Bine, este foarte simplu. Articulația gleznei este alcătuită din trei oase principale care se unesc. Este ca cele trei picioare ale unui scaun, care mențin această articulație puternică.
- Tibia: Acesta este osul mare și gros din picior, sub genunchi. Se mai numește și „osul tibiei” atunci când vorbim despre el.
- Fibula: Acesta este osul subțire, subțire, de la exterior, paralel cu osul mare.
- Talus: Acesta este osul mic, dar foarte important, care leagă piciorul de laba piciorului. Este ca o punte între cele două oase superioare și laba piciorului.
Aceste trei oase se unesc pentru a forma articulația gleznei. Acum înțelegeți, dacă unul sau mai multe dintre aceste oase se rup, numim asta „ fractură de gleznă ”. Uneori, aceste fracturi pot fi foarte minore. Dar unele fracturi grave necesită intervenție chirurgicală. Vindecarea completă poate dura de la câteva săptămâni până la un an.
Există mai multe modalități de a rupe un os al gleznei!
Chiar dacă spunem „picior rupt”, există multe moduri în care se poate întâmpla. Medicii clasifică acestea în funcție de tipul de os rupt și de locul fracturii. Să analizăm principalele tipuri.
Nu uita, chiar dacă aceste nume pot părea puțin complicate, cunoașterea lor te va ajuta atunci când vei vorbi cu medicul.
| Tipul fracturii | Simplu spus... |
|---|---|
| Fractura laterală a maleolei | Acesta este cel mai frecvent tip. Fractura apare la nivelul punctului osos de pe partea exterioară a gleznei, care este capătul inferior al fibulei. |
| Fractura maleolei mediale | Ceea ce se rupe aici este pintenul osos de pe interiorul gleznei. Adică, capătul inferior al tibiei. |
| Fractură bimaleolară | „Bi” înseamnă doi. Deci, aici, atât oasele interioare, cât și cele exterioare menționate mai sus sunt rupte. Aceasta este, de asemenea, o afecțiune gravă, destul de frecventă. |
| Fractură echivalentă bimaleolară | Aceasta se întâmplă atunci când un os se rupe și ligamentele de pe cealaltă parte sunt deteriorate. Rezultatul este similar cu cel de mai sus. |
| Fractură trimaleolară | „Tri” înseamnă trei. Aici, pe lângă cele două ligamente, este ruptă și partea din spate a tibiei. Aceasta este o fractură foarte gravă și instabilă. |
| Fractura pilonului | Și aceasta este o afecțiune gravă. Aici, partea inferioară, care susține greutatea, a tibiei se rupe. Este ca și cum s-ar prăbuși un acoperiș. Acestea se întâmplă adesea în cazul unui accident grav, cum ar fi o cădere de la înălțime. |
| Fractura Maisonneuve | Asta e ceva special. Ce se întâmplă aici este că glezna este entorsă și, în același timp, partea superioară a peroneului este ruptă, aproape de genunchi. Deși durerea este la gleznă, ruptura este mult mai sus. |
Care sunt simptomele unei fracturi de gleznă?
Simptomele unei entorse de gleznă sunt de obicei ușor de recunoscut, dar uneori pot fi foarte asemănătoare cu cele ale unei entorse normale.
- Durere bruscă, severă: Durerea insuportabilă apare imediat după accident.
- Incapacitatea de a pune piciorul pe picioare: Simți o durere extremă atunci când încerci să stai în picioare cu greutatea pe picioare.
- Durere la atingere: Durerea crește atunci când apăsați ușor osul rupt cu mâna.
- Umflare: La scurt timp după accident, zona din jurul gleznei începe să se umfle considerabil.
- Vânătăi: Sângerarea din interiorul pielii poate face ca zona să devină albastră sau violetă.
- Deformare: În unele cazuri severe, glezna se poate deforma și poate părea întinsă.
Important este că aceste simptome singure nu pot spune cu siguranță dacă glezna ta este ruptă sau nu. Uneori poți merge cu o fractură minoră. Prin urmare, dacă ai o leziune la gleznă și simți durere, cel mai bine este să consulți un medic.
Cum se poate rupe o gleznă?
Gândește-te doar, multe lucruri pe care le facem în viața de zi cu zi pot provoca acest tip de accident.
- Căderi: Căderea de la înălțime, cum ar fi de pe scări sau de pe un scaun, sau simpla alunecare în timpul mersului este o cauză majoră.
- Rotirea piciorului: Rotirea bruscă a piciorului în interior sau în exterior în timp ce mergeți sau alergați pe un drum plin de gropi.
- Accidente sportive: Aceste accidente sunt deosebit de frecvente în sporturile care implică schimbări bruște de direcție și sărituri, cum ar fi cricketul, fotbalul și netballul.
- Accidente auto: Un impact direct asupra piciorului în timpul unei coliziuni poate rupe oasele.
- Impact direct: Acest lucru se poate întâmpla chiar și din cauza unui lucru la fel de simplu precum căderea unui obiect greu pe picior.
Cum ți se pare asta, doctore?
Când mergi la medic, primul lucru pe care îl face este să te întrebe cum s-a întâmplat accidentul. Apoi îți examinează piciorul. Caută cu atenție orice zone dureroase, umflături sau modificări de formă.
Apoi, dacă există vreo suspiciune de fractură, se vor face cu siguranță mai multe teste pentru a confirma diagnosticul.
- Radiografie: Acesta este cel mai important și esențial test. O radiografie poate arăta clar dacă un os este rupt, unde este rupt și dacă există fragmente osoase dislocate.
- Tomografie computerizată: În unele fracturi complexe, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o tomografie computerizată pentru a examina mai atent interiorul articulației.
- Scanare RMN: O scanare RMN poate fi necesară dacă există suspiciunea unor leziuni severe ale ligamentelor sau țesuturilor moi, pe lângă o fractură.
Cum se tratează o fractură de gleznă?
Tratamentul depinde de tipul fracturii, de severitatea acesteia și de starea generală de sănătate. Nu toate fracturile necesită intervenție chirurgicală.
Cazuri în care nu este necesară intervenția chirurgicală
Dacă osul este rupt, dar fragmentele nu sunt deplasate (o fractură nedeplasată) , intervenția chirurgicală nu este adesea necesară. În acest caz, medicul vă va imobiliza piciorul și va da osului timp să se vindece singur. Acest lucru se face folosind următoarele metode:
- Gips: Un gips este plasat până la sau sub genunchi pentru a menține piciorul imobil.
- O încălțăminte specială (gheată/orteză de mers): Pentru unele fracturi minore, se poate folosi o gheată sau o orteză specială detașabilă.
Cazuri în care este necesară intervenția chirurgicală
Dacă fragmentele osoase s-au deplasat în urma accidentului (o fractură cu deplasare) , acestea vor trebui repuse în poziția inițială și fixate. În caz contrar, articulația gleznei nu se va vindeca corespunzător și pot apărea probleme precum artrita în viitor.
- Reducere închisă: Aceasta constă în readucerea fragmentelor osoase la locul lor fără intervenție chirurgicală, utilizând presiune manuală din exterior. Aceasta se realizează prin amorțeală. Apoi se aplică un plasture pentru a le menține la locul lor.
- Intervenție chirurgicală (reducere deschisă și fixare internă - ORIF): Dacă fragmentele osoase sunt prea depărtate sau articulația este instabilă, se efectuează o intervenție chirurgicală pentru a deschide pielea, a muta fragmentele osoase în pozițiile corecte și a le fixa cu plăci metalice mici și șuruburi. Acestea sunt plasate în interiorul corpului. Acest lucru se face pentru a împiedica mișcarea oaselor până când acestea sunt aliniate corect și se vindecă.
Când ar trebui să solicit imediat asistență medicală?
Dacă aveți o accidentare la gleznă și prezentați anumite simptome, ar trebui să consultați un medic sau să mergeți fără întârziere la Departamentul de Urgență (UTU) al celui mai apropiat spital.
| Semne de avertizare la care trebuie să fiți atenți | |
|---|---|
| Durere insuportabilă | Dacă aveți dureri severe care nu pot fi controlate nici măcar cu analgezice. |
| Amorțeală sau pierderea senzației | Dacă simțiți amorțeală sau furnicături în degetele de la picioare sau la nivelul picioarelor sau dacă simțiți o pierdere a senzației, acest lucru ar putea indica leziuni ale nervilor. |
| Picioare palide sau foarte reci | Dacă piciorul afectat este mai rece sau mai palid decât celălalt picior, acest lucru poate indica o afectare a circulației sângelui. |
| O distorsiune clară | Dacă glezna sau piciorul pare întins sau are o formă neobișnuită. |
| O rană deschisă | Dacă un os fracturat a străpuns pielea (o fractură deschisă), aceasta este o urgență. |
După o operație sau un gips...
Chiar și după tratament, fiți atenți la aceste simptome:
- Dacă umflarea crește.
- Dacă există vreo inflamație, umflare sau durere crescută în interiorul plasturelui.
- Dacă aveți febră, vă este frig sau aveți puroi care iese din rana chirurgicală (acestea sunt semne de infecție).
Dacă experimentați așa ceva, sunați imediat medicul care v-a tratat sau mergeți la spital.
Cât durează până se vindecă o gleznă ruptă?
Nu există un interval de timp exact pentru aceasta. Variază de la persoană la persoană și depinde de natura despărțirii.
- O fractură minoră care nu necesită intervenție chirurgicală se vindecă de obicei complet în aproximativ 12-16 săptămâni .
- În cazul unei fracturi complexe care necesită intervenție chirurgicală , poate dura până la un an sau doi până când glezna își recapătă funcția normală.
În această perioadă de vindecare, va trebui să purtați un gips, să folosiți cârje și să țineți piciorul ridicat de la sol. Acest lucru poate dura câteva luni. Este o perioadă de răbdare. Este foarte important să urmați întocmai instrucțiunile medicului și fizioterapeutului dumneavoastră.
Dacă te grăbești, pui piciorul în pământ sau alergi înainte să-ți spună medicul, osul care se vindecă s-ar putea rupe din nou sau se poate vindeca incorect. Dacă se întâmplă acest lucru, va trebui să reîncepi tratamentul de la capăt. De aceea, răbdarea este atât de importantă.
Mesaj de luat acasă
- Dacă aveți o accidentare la gleznă și resimțiți dureri și umflături, nu o ignorați ca fiind „doar o entorsă”. Consultați neapărat un medic.
- Doar o radiografie poate determina cu exactitate dacă există o fractură. Prin urmare, este esențial să solicitați sfatul unui medic.
- Nu toate fracturile de gleznă necesită intervenție chirurgicală, dar medicul dumneavoastră va decide ce tratament este potrivit pentru dumneavoastră.
- Ai răbdare în perioada de recuperare. Urmează întocmai instrucțiunile medicului și fizioterapeutului. Nu te grăbi să faci din nou un accident.
- Dacă observați semne de avertizare precum febră, durere severă sau amorțeală după tratament, anunțați imediat medicul.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău