Nu doar o durere de spate! Să aflăm despre afecțiunea de urgență numită sindromul cauda equina (CES)?

Ce se întâmplă dacă simți brusc dureri severe de spate, amorțeală la nivelul picioarelor și o senzație incontrolabilă? S-ar putea să te gândești: „Nu este vorba doar de o durere de spate normală”, nu-i așa? Astăzi vorbim despre o afecțiune gravă care necesită atenție imediată, dar despre care nimeni nu vorbește prea mult, numită sindromul cauda equina (CES). Deși este o afecțiune foarte rară, este foarte important să fii conștient de ea, deoarece, dacă apare, poate necesita o intervenție chirurgicală de urgență, așa că este foarte important să fii conștient de ea.

Simplu spus, ce este sindromul cauda equina (CES)?

Pentru a înțelege acest lucru, haideți să ne uităm mai întâi la coloana vertebrală. În partea de jos a coloanei vertebrale, există un fascicul de nervi care se extinde din măduva spinării. Arată ca o coadă de cal, așa că se numește „Cauda Equina”, care în latină înseamnă „coadă de cal”. Acești nervi trimit și primesc senzații către și de la picioare, tălpi și organele pelvine.

Sindromul cauda equina (CES) este o afecțiune în care fasciculul nervos, care are forma unei „cozi de cal”, devine puternic comprimat dintr-un anumit motiv. Această compresie provoacă leziuni ale nervilor.

De ce se întâmplă asta? Care sunt cauzele CES?

Această afecțiune este cea mai frecventă la adulți, dar poate apărea și la copiii cu malformații congenitale ale coloanei vertebrale sau la copiii care au suferit o leziune gravă a coloanei vertebrale. Principalele cauze sunt:

• Ruptură de disc severă în zona lombară: Aceasta este cea mai frecventă cauză.
• Stenoză spinală .
• O tumoră sau un cancer care apare la nivelul coloanei vertebrale.
• O infecție, umflare, sângerare sau fractură la nivelul coloanei vertebrale.
• Ca complicație a unei leziuni a coloanei vertebrale în urma unui accident grav, cum ar fi un accident de mașină, o căzătură sau o rană prin împușcare.
• Anumite afecțiuni prezente la naștere, cum ar fi o conexiune anormală între vasele de sânge ( malformație arteriovenoasă ).
• O complicație după o operație la spate.
• Ca o complicație a anesteziei spinale (acest lucru este foarte rar).

Fiți atenți! Acestea sunt semnele de avertizare ale CES

CES poate fi uneori dificil de diagnosticat. Simptomele variază de la o persoană la alta și pot apărea în diverse moduri. Simptomele pot fi similare cu cele ale altor afecțiuni, așa că pot fi ușor înțelese greșit. Dacă aveți unul sau mai multe dintre următoarele simptome, consultați imediat un medic. Dacă este posibil, mergeți direct la Departamentul de Urgență (UTU) al unui spital.

Diferența dintre CES complet și incomplet

Medicii împart această afecțiune în două tipuri, în funcție de cât de mult afectează controlul urinar și intestinal.

• CES incomplet: În acest caz, simți nevoia să urinezi, dar este puțin dificil. Este posibil să nu poți goli complet vezica urinară. Dar tot ai un anumit control. Dacă te operezi devreme în acest moment, ai șanse mai mari să te recuperezi complet.
• CES completă: În acest caz, există o pierdere completă a controlului urinar și intestinal. Nu există senzația de nevoie de a urina (retenție). Chiar și cu intervenție chirurgicală după această etapă, poate fi dificil să se repare deteriorarea nervilor.

De aceea este important să solicitați sfatul medicului imediat ce apar simptomele, pe tot parcursul vieții.

Cum se diagnostichează boala?

Când te întâlnești cu un doctor, el va face aceste lucruri.

1. Istoric medical: Întreabă despre simptomele dumneavoastră, cum au debutat și alte probleme de sănătate.

2. Examen fizic: Picioarele dumneavoastră vor fi testate pentru forță, senzație și reflexe.

3. RMN: Aceasta este cea mai bună metodă de diagnosticare a CES. Folosește un câmp magnetic pentru a crea imagini tridimensionale (3D) clare ale coloanei vertebrale și ale nervilor. Aceasta poate arăta exact unde sunt compresi nervii.

4. Alte teste: Dacă nu este disponibil un RMN, se poate efectua și o mielogramă (o radiografie sau o tomografie computerizată în care se injectează un fluid special în măduva spinării) sau teste care măsoară funcția nervilor, cum ar fi EMG/NCS .

Care sunt tratamentele?

Singurul tratament de succes pentru CES este intervenția chirurgicală de urgență pentru eliberarea nervului comprimat. Această intervenție chirurgicală se numește laminectomie lombară .

Pe lângă intervenția chirurgicală, pot fi necesare și alte tratamente, în funcție de cauză:

• Corticosteroizi: Se administrează doze mari de steroizi pentru a reduce umflarea din jurul nervilor.
• Antibiotice: Dacă cauza este o infecție, se administrează antibiotice.
• Radiații sau chimioterapie: Dacă cauza este o tumoare canceroasă, aceste tratamente pot fi necesare după intervenția chirurgicală.

Viața cu CES și reabilitare

Chiar și după operație, poate persista un anumit disconfort, în funcție de afectarea nervilor. Aceasta este natura CES. Dacă se întâmplă asta, cel mai important lucru este să înveți să trăiești cu schimbările. Există mulți profesioniști și metode care te pot ajuta.

• Kinetoterapeut: Ajută la refacerea forței picioarelor și la învățarea mersului.
• Terapeut ocupațional: Vă învață tehnicile și echipamentele necesare pentru a efectua sarcinile zilnice în mod independent.
• Consultant în continentă: Oferă sfaturi privind soluțiile pentru problemele de control urinar și intestinal (de exemplu, utilizarea cateterului, absorbante speciale).
• Consilier: Ajută la gestionarea stresului și a durerii care apar atunci când se confruntă cu o urgență sau o situație gravă precum aceasta.

Sprijinul familiei tale este, de asemenea, neprețuit în această călătorie. De asemenea, alăturarea unui grup de sprijin cu alte persoane care trec prin această situație poate fi o sursă importantă de putere.