Ai auzit vreodată de o ciupercă care se strecoară în corpul tău? Hai să aflăm despre criptococoză!

Ați auzit vreodată de o boală numită criptococoză? Numele poate suna puțin ciudat și chiar puțin înfricoșător. Dar nu vă faceți griji. Este o infecție cauzată de o ciupercă. Cu toții suntem expuși la o mulțime de lucruri din mediul nostru, la fel și aceste ciuperci. Așadar, astăzi vom vorbi despre această afecțiune numită criptococoză într-un mod simplu pe care îl puteți înțelege.

Ce este mai exact criptococoza?

Simplu spus, criptococoza apare atunci când un tip de ciupercă numită Cryptococcus pătrunde în organism și provoacă o infecție, în special la nivelul creierului sau plămânilor. Uneori, se poate răspândi în alte părți ale corpului, ceea ce numim criptococoză diseminată .

Imaginează-ți că, dacă această ciupercă Cryptococcus îți infectează creierul, afecțiunea se numește meningită criptococică . Atunci poți avea simptome precum febră, dureri de cap severe și dureri de gât. De asemenea, dacă îți afectează plămânii, se numește pneumonie criptococică sau criptococoză pulmonară . Atunci poți avea simptome precum tuse și dificultăți de respirație.

Există, de asemenea, diferite tipuri de ciuperci Cryptococcus.

• Cryptococcus neoformans: Acest tip afectează de obicei persoanele cu sistem imunitar slăbit. Adică, cei a căror capacitate a organismului de a rezista bolilor este scăzută sunt cei mai afectați de acesta.
• Cryptococcus gattii: Dar acest tip te poate îmbolnăvi chiar dacă sistemul tău imunitar este puternic.

Care sunt simptomele acestui lucru? Cum să îl recunoști?

Simptomele criptococozei depind de locul din corp în care se infectează ciuperca. Dacă afectează plămânii, puteți prezenta simptome similare cu pneumonia, iar dacă afectează sistemul nervos central (creierul și măduva spinării), puteți prezenta simptome similare cu meningita. În criptococoza diseminată, simptomele pot apărea în diferite părți ale corpului.

Simptome ale unei infecții pulmonare (pneumonie criptococică):

• Tuse
• Dificultăți de respirație, senzație de sufocare
• Durere în piept
• Febră

Simptome ale unei infecții a sistemului nervos central (meningită criptococică):

• Febră
• Durere de cap severă
• Durere sau rigiditate la nivelul gâtului (atât de mult încât nu vă puteți pune bărbia pe piept)
• Greaţă
• Vărsături
• Sensibilitate la lumină (dificultăți de a vedea în lumină puternică)

Simptomele criptococozei diseminate includ:

Dacă aveți criptococoză diseminată, este posibil să observați modificări ale pielii pe lângă simptomele care implică plămânii sau sistemul nervos central. De exemplu:

• Plăci (pete) groase sau dure
• Erupții cutanate
• Răni
• Umflături
• Bășici

De ce apare criptococoza?

Principala cauză a acestei boli sunt două tipuri de ciuperci , Cryptococcus gattii (C. gattii) și Cryptococcus neoformans (C. neoformans) . Aceste ciuperci trăiesc în mediu - în special în sol, scoarță de copaci și excremente de păsări, în special excremente de porumbel.

Gândiți-vă doar că, atunci când lucrăm uneori în locuri prăfuite, lângă clădiri vechi sau în grădini, acești spori fungici pot pătrunde în corpul nostru.

Aceste ciuperci, `C. gattii` si `C. neoformans`, se găsesc în diverse părți ale lumii. `C. gattii` este deosebit de comun în Australia, Columbia Britanică, Canada, nord-vestul Pacificului al Statelor Unite și Asia de Sud-Est.

Cum obții asta?

Criptococoza este cauzată de inhalarea sporilor aerieni ai ciupercii Cryptococcus. Aceștia sunt invizibili cu ochiul liber și pot fi dificil de evitat dacă locuiți într-o zonă în care această ciupercă este răspândită.

Important este că majoritatea persoanelor care inhalează această ciupercă nu dezvoltă niciun simptom. Însă, pentru unii oameni, ciuperca începe să crească în plămâni sau călătorește prin corp până la creier și îi îmbolnăvește. Uneori, ciuperca poate rămâne în plămâni pentru o perioadă lungă de timp, dar crește și provoacă simptome doar atunci când sistemul imunitar este slăbit dintr-un anumit motiv (de exemplu, din cauza unei alte boli sau a unui medicament pe care îl luați).

Este contagios de la o persoană la alta?

Nu. Criptococoza nu este o boală care poate fi transmisă de la o persoană la alta. Nu o poți contracta de la o persoană infectată.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta acest lucru?

După cum am discutat anterior, tipul de C. neoformans provoacă cel mai frecvent boli la persoanele cu sistem imunitar compromis. Acestea includ:

• Persoanele cu HIV/SIDA .
• Persoanele cu anumite tipuri de cancer, de exemplu limfoame și leucemii .
• Persoanele care au suferit un transplant de celule stem, organe sau măduvă osoasă.
• Doze mari de corticosteroizi pentru o perioadă lungă de timpPersoanele cu afecțiuni care necesită administrarea de medicamente (de exemplu, anumite boli pulmonare cronice, tulburări autoimune).

Cu toate acestea, tulpina „C. gattii” poate provoca boli atât la persoanele cu sistem imunitar sănătos, cât și la cele cu sistem imunitar slăbit.

Ce complicații poate cauza acest lucru?

Criptococoza, în special dacă aveți o infecție la nivelul creierului, poate provoca complicații grave . Printre acestea se numără:

• Creșterea presiunii intracraniene: Aceasta este cauzată de o creștere a cantității de lichid din jurul creierului, exercitând o presiune excesivă asupra acestuia. Dacă nu este tratată corespunzător, poate provoca leziuni cerebrale.
• Pierderea parțială sau completă a vederii.
• Boli oculare sau afecțiuni inflamatorii.
• Slăbiciune a mușchilor care controlează ochii ( pareză a mușchilor extraoculari ).
• Recidivă: Uneori, simptomele criptococozei pot reveni după tratament.
• Sindromul inflamator de reconstituire imună (SIRI): SIRI este o afecțiune în care sistemul imunitar reacționează exagerat după tratament, agravând simptomele. Este cel mai frecvent la persoanele cu HIV, dar poate apărea și la persoanele fără HIV.

Cum diagnostichezi corect această boală?

Medicii diagnostichează criptococoza examinând țesuturile sau fluidele corporale pentru a depista semne ale ciupercii Cryptococcus. Aceștia pot efectua următoarele teste:

• Sângele tău.
• Lichidul cefalorahidian (LCR ). Acesta se obține prin prelevarea unei probe de lichid din coloana vertebrală (puncție lombară).
• Spută (flegma care iese din plămâni odată cu tusea).

Pe lângă aceste teste, simptomele, istoricul medical, istoricul călătoriilor și testele imagistice pot ajuta, de asemenea, la stabilirea unui diagnostic. În funcție de simptomele dumneavoastră, este posibil să aveți nevoie și de radiografii toracice , tomografii computerizate (CT) sau RMN-uri (imagistică prin rezonanță magnetică) pentru a căuta modificări la nivelul plămânilor sau creierului.

Cum se tratează asta?

Medicii folosesc antifungice pentru a trata criptococoza.Tratamentul specific pe care îl veți primi va depinde de locul în care se află ciuperca Cryptococcus în corpul dumneavoastră și de sănătatea sistemului imunitar. De exemplu, o persoană cu criptococoză pulmonară ușoară poate avea nevoie de un singur medicament antifungic. Cu toate acestea, persoanele cu o boală mai severă sau meningită criptococică pot avea nevoie de un tratament mai intensiv, ceea ce înseamnă administrarea mai multor medicamente antifungice pe o perioadă lungă de timp.

Medicamente și tratamente specifice utilizate pentru criptococoză:

• Fluconazol
• Amfotericină B (AmB)
• Flucitozină
• Corticosteroizi (acestea sunt administrate pentru a controla afecțiuni precum umflarea creierului)
• Intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorilor fungice mari (criptococome).
• Puncție lombară terapeutică sau șunturi (tuburi speciale) pentru a reduce presiunea asupra creierului.

La ce ar trebui să vă așteptați dacă dezvoltați această boală?

În funcție de locul în care sunteți infectat și de cât de bolnav sunteți, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă trateze cu medicamente antifungice timp de săptămâni sau luni pentru a scăpa de criptococoză. Dacă aveți HIV, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă modifice și tratamentele antiretrovirale . Dacă aveți o altă afecțiune care vă slăbește sistemul imunitar, tratarea acelei afecțiuni subiacente vă poate ajuta să combateți criptococoza.

Se poate vindeca complet acest lucru?

Persoanele cu un sistem imunitar sănătos pot fi de obicei vindecate cu tratamente antifungice. Cu toate acestea, persoanele cu un sistem imunitar slăbit pot avea dificultăți în a se vindeca. Uneori, simptomele pot reapărea după tratament.

Care este riscul de deces din cauza asta?

Rata mortalității pentru pacienții cu criptococoză tratați în America de Nord (inclusiv Statele Unite și Canada) este estimată la aproximativ 20% . Cu toate acestea, în unele părți ale Africii, această cifră poate ajunge până la 70% . În funcție de locul în care locuiți în lume, serviciile de sănătate pe care le primiți au un impact mare. Aceasta înseamnă că persoanele din zonele defavorizate din punct de vedere economic ale lumii prezintă un risc mai mare de a muri din cauza multor boli. Aceasta este o situație tristă.

Cum mă pot proteja de asta? Este posibil?

Dacă locuiți într-o zonă în care Cryptococcus este răspândit, poate fi dificil să evitați inhalarea acestuia. Cu toate acestea, dacă aveți un risc ridicat de a vă îmbolnăvi de Cryptococcus, medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele:

• Screening țintit: Înainte de începerea tratamentului pentru HIV, un medic vă poate testa pentru antigenele Cryptococcus (părți recognoscibile ale ciupercii), chiar dacă nu aveți simptome de criptococoză. Dacă rezultatele testului sunt pozitive, medicul vă poate trata pentru criptococoză pentru a vă preveni îmbolnăvirea din cauza ciupercii care este deja prezentă în organism.
• Profilaxie: Dacă aveți un risc crescut de criptococoză, medicul dumneavoastră vă poate trata cu medicamente antifungice. Acest lucru vă va ajuta să preveniți îmbolnăvirea dacă sunteți expus la Cryptococcus.

Cum am grijă de sănătatea mea?

Cel mai bun lucru pe care îl poți face este să primești un tratament adecvat pentru orice afecțiune medicală care ți-ar putea slăbi sistemul imunitar. Mergi la consultații regulate cu medicii tăi. Întreabă-i cum să recunoască semnele infecției. Discută cu ei despre modalitățile de prevenire a infecțiilor și ce trebuie să faci dacă crezi că ai o infecție.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă aveți o afecțiune care vă slăbește sistemul imunitar, cum ar fi HIV, întrebați-vă medicul cum să preveniți boala. Dacă aveți un sistem imunitar slăbit și prezentați simptome de criptococoză sau orice altă infecție, consultați imediat un medic.

Când ar trebui să merg la o Unitate de Tratament de Urgență (UTU) ?

Dacă aveți simptome ale unei boli grave, mergeți imediat la o cameră de urgență. Aceste simptome pot include:

• Febră mare (peste 103 grade Fahrenheit/40 grade Celsius).
• Dificultăți de respirație.
• Modificări ale vederii.
• Durere în piept.
• Decolorare albastră a pielii, buzelor sau unghiilor.
• Confuzie.
• Convulsii.

Important: Dacă aveți un sistem imunitar slăbit, întrebați-vă medicul pentru ce simptome ar trebui să mergeți la camera de gardă. Este posibil să aveți nevoie de tratament de urgență rapid, chiar dacă simptomele dumneavoastră sunt mai puțin severe decât cele enumerate aici.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Ar putea fi util să-i adresați medicului dumneavoastră următoarele întrebări:

• Cât de gravă este această infecție?
• Cum ar trebui să-mi iau medicamentul?
• Cât timp trebuie să primesc tratament?
• Ce pot face pentru a preveni o infecție în viitor?

Cel mai important mesaj de luat acasă

Criptococoza este o infecție fungică ce poate fi gravă la persoanele cu sistem imunitar slăbit. Cu toate acestea, dacă prezentați un risc ridicat, medicul dumneavoastră ar putea dori să vă testeze și să vă prescrie medicamente preventive. Iar datorită progreselor în tratament, persoanele care trăiesc cu HIV prezintă acum un risc mult mai mic de a dezvolta boli grave. Lucrând cu medicul dumneavoastră, puteți crea un plan pentru a vă menține cât mai sănătos posibil. Așadar, nu intrați în panică și nu uitați să solicitați sfatul medicului dacă aveți nelămuriri.

` Criptococoză, infecție fungică, febră cerebrală, boli pulmonare, imunitate, HIV, antifungice