Trebuie să faci o fistulă pentru dializă? Hai să vorbim despre asta simplu! (Fistulă de dializă)

Când medicul ți-a spus că funcția rinichilor tăi a scăzut semnificativ și că trebuie să faci dializă pentru a supraviețui, probabil te-ai simțit foarte speriat și anxios. Nu numai atât, dar când ți-a spus că trebuie să creezi o fistulă în braț înainte de dializă, probabil ți-au venit în minte multe alte întrebări. Probabil te-ai gândit la lucruri de genul: „Ce fistulă este aceasta?”, „Este o operație majoră?”, „Ce se va întâmpla cu brațul meu după asta?” Nu-ți face griji, acest articol este menit să răspundă la toate aceste întrebări pe care le ai în minte. Vom vorbi despre totul într-un mod foarte simplu și detaliat.

Simplu spus, ce este o fistulă de dializă?

Este foarte simplu. O fistulă de dializă este o procedură chirurgicală minoră care vă permite să primiți tratament de dializă ușor și în siguranță. În cadrul acestei proceduri, chirurgul conectează o arteră și o venă din braț. Aceasta se face de obicei în brațul pe care nu îl utilizați cel mai des (de exemplu, brațul stâng dacă sunteți dreptaci).

Gândește-te în felul următor. Când faci dializă, sângele este prelevat din corp, curățat de un aparat și apoi introdus înapoi în corp. Aceasta necesită mișcarea unei cantități mari de sânge înainte și înapoi pe minut. Venele noastre normale nu pot suporta un flux sanguin atât de mare, sunt slabe. Așadar, atunci când creezi o fistulă, sângele sub presiune ridicată care vine din arteră pătrunde și el în venă, astfel încât vena respectivă devine mai mare și mai puternică în timp. Este ca și cum ai înlocui o conductă mică de apă cu una mare și puternică. Aceasta se numește și fistulă arteriovenoasă (AV) .

Cum te pregătești înainte de operația de fistulă?

Aceasta nu este o intervenție chirurgicală majoră și înfricoșătoare. Este o intervenție chirurgicală minoră care se finalizează de obicei în decurs de o oră sau două și puteți merge acasă în aceeași zi (procedură ambulatorie).

Înainte de operație, chirurgul dumneavoastră (de obicei un chirurg vascular) va discuta cu dumneavoastră despre acest aspect și vă va explica cum va fi efectuată operația. În plus, vă va pune următoarele întrebări:

• Istoricul dumneavoastră medical complet.
• Ar trebui să menționați neapărat orice medicamente pe care le luați în prezent (în special medicamente anticoagulante precum aspirina și clopidogrelul ).
• Despre alergiile tale.

Apoi, medicul va efectua o ecografie a brațului dumneavoastră, va examina starea arterelor și venelor și va alege care vene sunt cele mai potrivite pentru intervenția chirurgicală.

Cum și tipurile de operații pentru fistulă se efectuează

În ziua operației, echipa medicală vă va administra mai întâi un anestezic local pentru a vă amorți brațul. Astfel, nu veți simți nicio durere. Apoi, vor face o mică incizie, vor conecta artera și vena selectate și vor închide rana cu fire de sutură resorbabile.

Există mai multe tipuri principale de fistule pe care medicii le utilizează, în funcție de locația venelor din braț.

Cum să îngrijești fistula după operație?

Cel mai important moment este după operație. Pentru ca fistula să poată fi utilizată pentru dializă, trebuie să fie „matură”. Acest lucru poate dura aproximativ 2 până la 3 luni . În acest timp, vena crește treptat, devenind mai mare și mai puternică.

Simți „fiorul” fistulei?

După ce se formează fistula, veți simți o ușoară vibrație sau un sunet de „vâzâit” atunci când puneți mâna pe ea. Este ca o pisicuță care toarce sub braț. Medicii numesc asta „fior”. Simțirea acestei vibrații înseamnă că fistula funcționează bine. Ar trebui să vă verificați mâna în fiecare dimineață și seară pentru a vedea dacă simțiți această vibrație. Includeți-o în rutina zilnică.

Asistenta medicală de dializă vă va spune să faceți exerciții precum strângerea unei mici mingi de cauciuc pentru a întări fistula.

Asigurați-vă că faceți aceste lucruri pentru a vă proteja fistula

Fistula ta este un lucru foarte valoros care îți poate salva viața, așa că trebuie îngrijită.

Riscuri și când să consultați imediat un medic

Deși fistulele sunt foarte sigure, uneori pot apărea complicații.

• Infecții: Roșeață a plăgii, umflare, durere severă, scurgere de puroi.
• Tromboză: În acest caz, un cheag de sânge se blochează în interiorul fistulei. Apoi, senzația de „fior” dispare.
• Stenoză: Îngustarea venei din interior.
• Anevrism: O slăbire a peretelui unui vas de sânge, care îl face să se umfle ca un balon.

Întrebări frecvente

Se vor recupera rinichii după dializă?

Nu. Rinichii care au fost afectați de o boală renală cronică nu își vor reveni. Singura modalitate de a opri tratamentul de dializă este un transplant de rinichi reușit.

Cât durează o fistulă?

Dacă ai grijă de ea, o fistulă poate dura ani de zile, chiar decenii . Acesta este cel mai mare avantaj al unei fistule.

Știm că viața cu dializă este o provocare. Poate fi epuizantă fizic și mental. Dar nu uitați, nu sunteți singuri. Există o mulțime de oameni, inclusiv medici și asistente medicale, care vă pot ajuta. Discutați deschis cu ei despre orice întrebări, temeri sau îngrijorări pe care le-ați putea avea.