Ai simțit vreodată că pielea de pe palmă s-a îngroșat și a format mici umflături? Sau că ai dificultăți în a ține unul sau două degete drepte, iar acestea se îndoaie treptat spre palmă? Acest lucru nu este specific doar ție. Aceasta este o afecțiune medicală. Noi o numim contractură Dupuytren. Mulți oameni nu știu prea multe despre asta, așa că poate fi înfricoșătoare. Așa că astăzi vom vorbi despre totul foarte simplu și într-un mod prietenos.
Simplu spus, ce este contractura Dupuytren?
Acest lucru se întâmplă deoarece un strat de țesut (fascia) de sub pielea mâinii se îngroașă treptat și formează corzi fibroase. Este ca și cum cineva trage o frânghie din interiorul mâinii tale. În timp, pe măsură ce aceste corzi se strâng, unul sau mai multe dintre degetele care sunt conectate la ele încep să se îndoiască spre interior. Aceasta este ceea ce numim „contractură”. Această afecțiune afectează cel mai frecvent degetele inelar și mic, dar se poate întâmpla la orice deget.
Acesta nu este cancer sau o boală contagioasă. Iar durerea cauzată de aceasta este de obicei minimă. Dar principala problemă este că, atunci când degetele sunt îndoite, devine dificil să se efectueze sarcinile zilnice. De exemplu, chiar și lucruri simple, cum ar fi strângerea mâinii, băgarea mâna în buzunar sau strângerea strânsă a unui obiect, pot fi o provocare.
Cum se decide tratamentul?
Tratamentul pentru contractura Dupuytren variază în funcție de gravitatea afecțiunii dumneavoastră. Nu există un tratament universal valabil. Medicul dumneavoastră vă va examina și va determina cel mai bun tratament în funcție de cât de mult vă afectează viața.
Cel mai important lucru este că niciun tratament găsit până în prezent nu poate opri complet dezvoltarea acestei boli sau împiedica agravarea acesteia odată ce s-a dezvoltat. Scopul principal al tratamentului este de a reduce simptomele și de a restabili funcția mâinii.
Pentru unii oameni, afecțiunea progresează foarte lent. Poate fi doar o mică umflătură pe palma mâinii care nu se schimbă ani de zile. În astfel de cazuri, dacă nu interferează cu activitățile zilnice, cel mai bine este să adoptați o abordare de tipul „așteptați și vedeți”.
Totuși, dacă flexia degetelor crește rapid și îngreunează îndeplinirea sarcinilor zilnice, medicul dumneavoastră va discuta opțiunile de tratament adecvate pentru dumneavoastră.
Tratamente nechirurgicale
Există mai multe tratamente care pot fi utilizate în stadiile incipiente ale bolii sau pe lângă intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, acestea au demonstrat doar un succes limitat.
| Metoda de tratament | Ce se întâmplă cu el? |
|---|---|
| Întindere | Este recomandat persoanelor cu boală foarte ușoară. Poate fi utilizat și împreună cu alte tratamente. Cu toate acestea, acestea trebuie efectuate numai conform indicațiilor medicului . |
| Injecții cu steroizi | Acestea sunt medicamente antiinflamatoare puternice. Injectate direct într-un nodul de pe braț, acestea pot reduce dimensiunea acestuia. Totuși, acest lucru este eficient doar în stadiile incipiente ale bolii. Odată ce țesutul s-a îngroșat, nu mai este foarte eficient. |
| Injecții cu enzime | Dacă degetul este deja îndoit, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o injecție cu un amestec de enzime, cum ar fi Xiaflex . Aceste enzime descompun țesutul îngroșat și îl slăbesc. A doua zi, medicul dumneavoastră va încerca să vă îndrepte degetul ținându-l și trăgându-l. Aceasta poate fi o alternativă la intervenția chirurgicală. |
| Radioterapia | Radioterapia de nivel scăzut este o altă opțiune, dar există încă date de cercetare limitate privind succesul acesteia. |
Câteva informații despre injecțiile cu enzime...
Pentru majoritatea persoanelor, una sau două injecții sunt suficiente pentru articulația afectată. Unele persoane pot avea nevoie de până la trei. Cele mai frecvente efecte secundare sunt umflarea, sângerarea, vânătăile și durerea la locul injectării. Foarte rar, pot apărea efecte secundare grave, cum ar fi leziuni ale tendoanelor, leziuni ale nervilor sau reacții alergice.
Au fost încercate și alte tratamente, cum ar fi atela, crema cu vitamina E și ultrasunetele, dar, în general, nu au dat rezultate bune.
Când este necesară intervenția chirurgicală? (Tratamente chirurgicale)
Dacă întâmpinați dificultăți în efectuarea sarcinilor zilnice, cum ar fi apucarea unui obiect, scrisul sau ținerea unei cești, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală. Scopul principal al intervenției chirurgicale este de a restabili mișcarea pierdută a degetelor.
Există două tipuri principale de intervenții chirurgicale.
| Tipul de intervenție chirurgicală | Descriere |
|---|---|
| Chirurgie deschisă | Chirurgul face o incizie în braț și fie seacă țesutul îngroșat (fasciotomie) , fie îl îndepărtează în totalitate sau parțial (fascectomie) . Uneori, se folosește și o grefă de piele pentru a închide rana. |
| Aponeurotomie cu ac | Aceasta este o procedură mai simplă decât chirurgia deschisă. Chirurgul folosește un ac hipodermic pentru a tăia și separa țesutul îngroșat de deasupra pielii. Timpul de recuperare este mai scurt. Majoritatea oamenilor nu au nevoie de terapie fizică ulterior. |
La ce să te aștepți după operație?
Chirurgia poate corecta adesea îndoirea degetelor și poate restabili funcția mâinii. Cu toate acestea, dacă mai multe degete sunt îndoite, poate fi puțin mai dificil de corectat.
Intervențiile chirurgicale au, de asemenea, unele riscuri și complicații.
- Recurență: Există un anumit risc de recurență în cazul ambelor tipuri de intervenții chirurgicale.
- Alte complicații:
- Umflarea și durerea rănilor
- Leziuni ale nervilor sau vaselor de sânge
- Infecții
- Moartea țesuturilor
Cum să te recuperezi rapid?
Este foarte important să urmați întocmai instrucțiunile medicului dumneavoastră după operație.
- Ridicați brațul: Ridicarea brațului deasupra inimii poate ajuta la reducerea umflăturilor și a durerii.
- Mișcări ale degetelor: Dacă medicul vă recomandă, mișcați-vă degetele.
- Terapie fizică:Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un kinetoterapeut care vă va învăța exerciții pentru a vă îmbunătăți forța și funcția mâinii.
Mesaj de luat acasă
- Contractura Dupuytren este o afecțiune în care țesuturile mâinii se îngroașă și degetele se îndoaie. Nu este o boală canceroasă sau contagioasă.
- Nu toată lumea are nevoie de intervenție chirurgicală. Dacă boala este ușoară, este posibil să nu necesite niciun tratament.
- Dacă acest lucru vă perturbă activitățile zilnice, există opțiuni de tratament non-chirurgical (injecții) și chirurgical.
- Doar medicul dumneavoastră poate stabili cel mai bun tratament pentru dumneavoastră. Așadar, dacă observați orice modificare la nivelul mâinii, nu vă fie teamă să solicitați sfatul medicului.
- După tratament, urmați cu atenție instrucțiunile medicului și fizioterapeutului pentru o recuperare rapidă.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău