Vei avea nevoie de o epiziotomie când vei avea un copil? Hai să vorbim despre asta!

Dacă te pregătești să naști, una dintre întrebările care îți vin în minte este cu siguranță „Va trebui să fac o epiziotomie ?”. Deși aceasta era o practică obișnuită în timpul nașterii mamelor și bunicilor noastre, lucrurile stau mult diferit astăzi. Cu toate acestea, uneori acest lucru poate fi necesar din cauza unei urgențe. Așadar, hai să vorbim despre asta într-un mod clar și simplu.

Simplu spus, ce este o epiziotomie?

O epiziotomie este o mică incizie chirurgicală efectuată de un medic în zona dintre vagin și anus (numită medical „perineu”) în timpul nașterii, pentru a mări deschiderea vaginului și a facilita ieșirea bebelușului. Scopul principal al acestei operații este de a mări spațiul disponibil pentru ca bebelușul să poată ieși.

În trecut, această incizie era efectuată la aproape fiecare mamă care năștea. Dar astăzi, nu se mai face în mod obișnuit. Totuși, acest lucru nu este complet de domeniul trecutului.

Atunci și acum: De ce s-a schimbat această politică?

Cu zeci de ani în urmă, episoadele de OTtomie erau foarte frecvente. Și existau motive pentru asta.

Pe vremea aceea, mulți medici foloseau instrumente precum forcepsul pentru a ajuta la naștere. Așadar, aveau nevoie de spațiu suplimentar pentru a utiliza corect aceste instrumente. De asemenea, medicii de atunci credeau că era mai bine să taie îngrijit decât să lase ruperea naturală. Exista, de asemenea, convingerea că această tăietură ar reduce problemele pe termen lung care puteau apărea după naștere, cum ar fi incontinența și durerea în timpul actului sexual.

Totuși, cercetările au arătat că nu este cazul.

Cercetările efectuate începând cu anii 1990 au arătat că epiziotomia nu oferă atât de multe beneficii pe cât se credea anterior.

Conform unor studii, aproximativ 85% dintre femei prezintă un anumit grad de ruptură naturală în timpul nașterii. Aceste rupturi (și tăieturile epiziotomiei) pot varia de la minore la severe (medicii le clasifică în gradul I, II, III și IV). În cele mai grave cazuri, mușchii rectului și stratul interior al acestuia pot fi deteriorați , ceea ce poate duce la dificultăți în controlul mișcărilor intestinale.

Dacă se efectuează o epiziotomie, există riscul ca incizia să se extindă mai mult decât ar face-o în mod natural și să lezeze mușchii rectali.

Deci, în ce cazuri se mai efectuează o epiziotomie astăzi?

În zilele noastre, medicii rareori recomandă epiziotomia ca opțiune pentru mamă. Cu toate acestea, aceasta poate fi necesară în situații de urgență și în situații medicale necesare, cum ar fi următoarele:

• Dacă bebelușul simte orice disconfort (suferință fetală): De exemplu, dacă există o modificare bruscă a ritmului cardiac al bebelușului.
• Dacă bebelușul este mare: Nu este suficient spațiu pentru ca bebelușul să iasă.
• Dacă nașterea trebuie accelerată: Dacă nașterea trebuie accelerată pentru siguranța mamei sau a bebelușului.

De asemenea, cercetările au arătat că o epiziotomie nu este foarte utilă în situația de urgență numită „ distocie de umăr” , în care umărul bebelușului rămâne blocat în canalul de naștere. Deoarece, în acest caz, obstrucția este reprezentată de oasele pelvine ale mamei, nu de țesuturile moi.

La ce să vă așteptați în timpul și după o epiziotomie?

În timpul procesului

O epiziotomie este ceva ce se întâmplă chiar înainte să-ți dai seama. Incizia se face în câteva secunde.

• Dacă primești o epidurală pentru a reduce durerea, nu vei simți nimic.
• Chiar și pentru o mamă care naște pe cale naturală, această incizie s-ar putea să nu fie resimțită separat de durerea travaliului în acel moment.

După proces

După ce se naște bebelușul, medicul va coase incizia și o va repara. Este posibil să simțiți durere și umflături timp de câteva zile după aceea. Următoarele lucruri vă pot ajuta:

• Primele 24 de ore: Aplicați gheață pe zonă.
• Analgezice: Întrebați medicul dumneavoastră despre un analgezic potrivit pentru dumneavoastră.
• Curățare: Folosiți o sticlă cu pulverizator cu apă călduță pentru a curăța zona.
• Băi de șezut: Statul într-un lighean cu apă călduță timp de câteva minute poate reduce considerabil durerea și disconfortul.

Se va face o epiziotomie pentru următorul copil?

Probabil că nu. Doar pentru că ai avut o epiziotomie la prima naștere nu înseamnă că trebuie să faci una și la a doua. Medicul tău ar putea decide să lase ruptura să se întâmple natural și a doua oară.

Fiecare sarcină și naștere este diferită. De exemplu, dacă primul copil a fost mare și a trebuit să faci o epiziotomie, dar al doilea copil este mai mic sau dacă bebelușul este într-o poziție diferită, este posibil să nu fie nevoie de o incizie. Ruptura care apare în mod natural poate fi mai mică decât o incizie chirurgicală.

Totuși, dacă ați avut anterior o ruptură severă sau o epiziotomie care a cauzat incontinență fecală, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o cezariană la următoarea naștere pentru a preveni reapariția unei rupturi severe și cauzarea de probleme pe termen lung.

Poate fi prevenită o epiziotomie sau o ruptură?

Nu există o modalitate garantată 100% de a preveni o epiziotomie sau o ruptură, dar există lucruri pe care le puteți face pentru a ajuta la reducerea riscului.

• Masaj perineal:Unele femei folosesc un tip de ulei pentru a masa zona dintre vagin și anus în ultima lună de sarcină. Deși nu s-a dovedit științific că acest lucru este benefic, nici nu este dăunător.
• Naștere lentă și controlată: Acesta este cel mai important lucru. Când capul bebelușului iese (se încoronează), în loc să împingi tare dintr-o dată, folosește „împingeri mici”. Acest lucru oferă țesuturilor vaginale timp să se întindă treptat. Este foarte important să urmați întocmai instrucțiunile medicului sau asistentei medicale.

Discutați deschis cu medicul dumneavoastră despre orice temeri sau îndoieli pe care le aveți în legătură cu nașterea. El sau ea vă va explica cea mai potrivită și sigură metodă pentru dumneavoastră.