Aveți întrebări despre cancerul esofagian? Hai să vorbim!

Poate ați auzit despre cancerul esofagian. Aceasta este o afecțiune gravă, dar este foarte important să fiți conștienți de ea. Deoarece uneori cancerul poate fi destul de avansat până când apar simptomele. Dar nu vă faceți griji, haideți să vorbim despre totul în termeni simpli.

Ce este cancerul esofagian? Cum se dezvoltă?

Simplu spus, esofagul este un tub lung format din mușchi care transportă alimentele din gât în ​​stomac atunci când înghițim. Așadar, cancerul apare atunci când celulele din acest esofag încep să se dividă anormal și necontrolat. Celulele care se formează în acest fel se adună și formează o tumoare.

Cancerul esofagian este al zecelea cel mai frecvent cancer din lume. Poate fi puțin grav, deoarece, așa cum am mai spus, acest cancer poate crește o perioadă fără a prezenta niciun simptom . Motivul este că esofagul nostru se poate întinde puțin, ca atunci când înghițim o gură mare de mâncare. Așadar, până când cancerul nu crește puțin, este posibil să nu simțim niciun disconfort. Dar când tumora crește și începe să blocheze deschiderea esofagului, devine dificil să înghițim mâncarea și ne doare când înghițim.

Există două tipuri principale de cancer esofagian, nu-i așa?

Da, există în principal două tipuri:

1. Adenocarcinom: Acesta este cel mai frecvent tip, în special în țările occidentale. Se dezvoltă în celulele glandelor din esofag care produc mucus ce ajută la înghițire. Acest tip se dezvoltă de obicei în partea inferioară a esofagului.

2. Carcinom cu celule scuamoase: Acest tip începe în celulele scuamoase care căptușesc interiorul esofagului. De obicei, se dezvoltă cel mai adesea în părțile superioare și mijlocii ale esofagului.

Poate fi vindecat complet acest cancer?

Acest lucru depinde în mare măsură de cât de devreme este detectat cancerul. Dacă este detectat devreme, adică atunci când cancerul este mic, poate fi îndepărtat chirurgical și uneori complet vindecat. Dar, din păcate, doar 25% dintre persoanele cu acest cancer sunt diagnosticate înainte ca acesta să se fi răspândit. De aceea, vă spunem că, dacă aveți chiar și cel mai mic simptom, vă rugăm să vă faceți griji.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta acest cancer?

În general, statisticile arată că această boală este cel mai frecventă la bărbații cu vârsta peste 60 de ani. De asemenea, există unele diferențe între anumite rase. De exemplu, carcinomul cu celule scuamoase este mai frecvent la persoanele de culoare și asiatice, în timp ce adenocarcinomul este mai frecvent la persoanele albe. Cu toate acestea, acestea sunt doar observații generale și oricine poate dezvolta această afecțiune.

Care sunt simptomele cancerului esofagian? Cum îl recunoști?

Primul simptom pe care mulți oameni îl resimt este dificultatea la înghițire (disfagie) . Se poate simți ca și cum ceva ar fi blocat în gât. În plus, pot exista simptome precum:

• Durere în gât sau în spatele pieptului, adică în spatele sternului sau între omoplați.
• Vărsături, posibil vărsături cu sânge.
• Tuse cu sânge.
• Arsuri la stomac frecvente.
• O voce răgușită sau o tuse persistentă.
• Pierdere în greutate neintenționată .

Dacă aveți unul sau mai multe dintre aceste simptome, nu înseamnă neapărat că aveți cancer esofagian. Totuși, dacă aceste simptome persistă, cel mai bine este să consultați un medic pentru un control.

Cât de repede se răspândește acest cancer?

Cancerul esofagian este de obicei un tip de cancer care poate crește foarte repede . După cum am menționat anterior, deoarece esofagul nostru este destul de flexibil, pe măsură ce cancerul crește, are tendința să se înfășoare în jurul lui. Acesta este motivul pentru care simptomele apar adesea după ce cancerul s-a răspândit puțin.

Care sunt principalele cauze ale acestui cancer? Care sunt factorii de risc?

Este greu de spus cu siguranță care este cauza exactă. Cu toate acestea, medicii au identificat mai mulți factori care cresc riscul de a dezvolta acest cancer. Să aruncăm o privire la aceștia:

• Consumul de tutun: Acesta include atât fumatul, cât și tutunul nefumat (de exemplu, mestecatul tutunului cu gumă de mestecat, guma de mestecat cu gumă de mestecat). Acestea pot deteriora celulele esofagului și pot crește considerabil riscul de cancer.
• Consumul de alcool: Consumul de alcool pe perioade lungi de timp sau în exces este, de asemenea, un factor de risc major.
• Obezitatea: Supraponderalitatea sau obezitatea poate provoca inflamații la nivelul esofagului. Această inflamație poate duce în cele din urmă la cancer.
• Esofagul Barrett și refluxul acid cronic: Refluxul acid pe termen lung, care este refluxul acidului gastric în esofag, poate provoca modificări ale celulelor din partea inferioară a esofagului dacă nu este tratat corespunzător. Această afecțiune se numește esofag Barrett. Nu este cancer, dar este o afecțiune care prezintă un risc crescut de a se dezvolta în cancer. Persoanele care nu au esofag Barrett, dar au arsuri la stomac pe termen lung, prezintă, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta cancer esofagian.
• Virusul papiloma uman (HPV): HPV este un virus foarte frecvent. Poate provoca modificări ale țesuturilor corzilor vocale, gurii, mâinilor, picioarelor și organelor genitale. Unele tipuri de HPV cresc riscul de cancer esofagian.
• Dacă ați avut cancer înainte: Persoanele care au avut cancer la cap sau la gât prezintă un risc mai mare de a dezvolta cancer esofagian.
• Alte afecțiuni medicale:Acest cancer este asociat și cu unele afecțiuni rare și ereditare. De exemplu, acalazia , o afecțiune rară care face dificilă înghițirea , și tiloza , o afecțiune rară, ereditară, care provoacă îngroșarea pielii de pe palme și tălpi.
• Expunerea la anumite substanțe chimice: Persoanele care sunt expuse la substanțe chimice precum solvenții de curățare chimică pentru o perioadă lungă de timp prezintă, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta acest cancer.

Cum diagnostichează medicii acest cancer? (Diagnostic)

Dacă aveți simptomele menționate mai sus, medicul dumneavoastră vă va întreba mai întâi despre simptomele dumneavoastră și despre istoricul medical. Apoi, este posibil să vă facă niște teste, cum ar fi:

• Testul de înghițire cu bariu: Acesta implică băutul unui lichid care conține o substanță numită bariu și efectuarea unei serii de radiografii. Bariul face esofagul clar vizibil pe imaginile cu raze X. Acesta poate fi apoi utilizat pentru a vedea dacă există anomalii la nivelul esofagului.
• Tomografie computerizată (CT): Acest test permite medicilor să vadă dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale pieptului și abdomenului (burtei).
• Esofagogastroduodenoscopie (EGD): În acest caz, un tub subțire și flexibil numit endoscop (echipat cu o cameră) este introdus prin gură și privit direct în esofag. Aceasta poate vedea clar orice modificări sau tumori în peretele esofagului.
• Ecografie endoscopică esofagiană: Aceasta se poate face și în același timp cu un EGD. Folosește unde sonore pentru a fotografia interiorul esofagului. Acest lucru poate ajuta la determinarea cât de adânc a crescut cancerul în peretele esofagului și dacă s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere.
• Biopsie: Dacă medicul observă o zonă suspectă în timpul EGD, va preleva o mică bucată de țesut și o va examina la microscop. Acesta este modul în care poate confirma dacă sunt sau nu prezente celule canceroase.

Medicii folosesc informațiile obținute din aceste teste pentru a determina stadiul și gradul cancerului. Stadiul cancerului reprezintă cât de departe s-a răspândit cancerul (de exemplu, dimensiunea tumorii, dacă s-a răspândit la ganglionii limfatici sau la organe aflate la distanță). Gradul tumorii reprezintă cât de asemănătoare sunt celulele canceroase cu celulele sănătoase și cât de repede se divid. Tratamentul este planificat pe baza acestui stadiu și a acestui grad.

Care sunt tratamentele pentru asta?

Tratamentul pentru cancerul esofagian depinde de stadiul și gradul cancerului, așa cum s-a menționat mai sus, și de starea generală de sănătate a pacientului. Există mai multe opțiuni principale de tratament:

• Chirurgie: Cel mai frecvent tratament pentru cancerul esofagian în stadiu incipient esteO operație numită esofagectomie. Aceasta implică îndepărtarea unei părți sau a întregului esofag, împreună cu țesutul înconjurător. Apoi, o porțiune a stomacului este trasă în sus și conectată la piept și gât, creând un nou esofag.
• Radioterapia: Aceasta implică direcționarea razelor de înaltă energie (fascicule de radiații) către tumoră pentru a ucide celulele canceroase. De asemenea, este utilizată ca tratament adjuvant înainte sau după intervenția chirurgicală.
• Chimioterapia: Aceasta implică administrarea de medicamente care distrug celulele canceroase sau le împiedică să crească. Aceasta poate fi administrată înainte, după intervenția chirurgicală sau în combinație cu radioterapia.
• Disecția submucoasă endoscopică (ESD): Această procedură este utilizată pentru a îndepărta cancerele aflate în stadiu foarte incipient, care sunt limitate la straturile superficiale ale peretelui esofagian.
• Rezecția endoscopică a mucoasei (REM): Aceasta este o procedură similară cu ESD, utilizată pentru a îndepărta tumorile canceroase din mucoasa esofagiană.
• Terapia endoscopică cu laser: Când o tumoare canceroasă blochează esofagul și îngreunează înghițirea, se utilizează un fascicul laser pentru a îndepărta o parte a tumorii și a reduce disconfortul.
• Terapia fotodinamică (PDT): În cadrul acesteia, se administrează organismului medicamente speciale numite fotosensibilizatoare , iar apoi o lumină specială este direcționată către locul cancerului. Când această lumină atinge celulele canceroase, medicamentul este activat și provoacă o reacție chimică ce distruge celulele canceroase.
• Terapie țintită: Unele celule canceroase esofagiene au o cantitate anormală dintr-o proteină numită proteină HER2 . Această proteină ajută celulele canceroase să crească. Terapia țintită implică administrarea de medicamente care vizează această proteină HER2.
• Imunoterapie: Aceasta implică stimularea propriului sistem imunitar al organismului pentru a lupta împotriva celulelor canceroase. În acest scop se utilizează medicamente numite inhibitori ai punctelor de control imunitar .

Rețineți că nu toate aceste tratamente sunt potrivite pentru fiecare pacient. Echipa dumneavoastră medicală va stabili ce tratamente sunt cele mai potrivite pentru afecțiunea dumneavoastră.

La ce se poate aștepta o persoană cu cancer esofagian?

Acest lucru depinde într-adevăr de mulți factori, cum ar fi starea generală de sănătate și cât de mult s-a răspândit cancerul în momentul diagnosticării. Dacă este depistat din timp, medicii îl pot trata adesea cu succes. Aproximativ 46% dintre persoanele care sunt tratate din timp sunt încă în viață la cinci ani de la diagnosticare.

Totuși, dacă cancerul s-a răspândit deja, este posibil să nu fie posibilă distrugerea completă a acestuia. În astfel de cazuri, medicii se concentrează pe furnizarea de tratamente care să ajute pacientul să trăiască cât mai mult posibil, să mențină calitatea vieții și să amelioreze simptomele. Aceasta se numește și îngrijire paliativă . Aceasta ajută pacientul să trăiască confortabil și fără durere.

Cum pot reduce riscul de a dezvolta acest cancer?

Deși nu poate fi prevenit complet, există câteva lucruri pe care le putem face pentru a reduce riscul:

• Urmați o dietă bună: Consumați o dietă echilibrată, consumați mai multe fructe și legume și mențineți o greutate sănătoasă, potrivită pentru dumneavoastră.
• Evitarea consumului de tutun și alcool: Aceștia sunt doi dintre principalii factori de risc.
• Evitați expunerea la anumite substanțe chimice (în funcție de locul de muncă).
• Infecția cu HPV este un factor de risc pentru cancerul esofagian. Întrebați-vă medicul despre vaccinul împotriva HPV.
• Dacă aveți o afecțiune precum esofagul Barrett , medicul dumneavoastră vă va recomanda teste de screening regulate. Urmați aceste instrucțiuni.

În prezent, nu există un test de screening recomandat pentru cancerul esofagian pentru populația generală, dar medicii pot recomanda teste precum EGD pentru persoanele cu factori de risc ridicat.

Cum să am grijă de mine după tratament?

Unele reacții adverse pot apărea după o intervenție chirurgicală pentru cancerul esofagian. De exemplu, greață, vărsături și arsuri la stomac. Este posibil să aveți nevoie de ajutor pentru gestionarea acestora. Multe persoane pot întâmpina probleme precum:

• Dificultăți de a mânca: Cancerul și tratamentele sale pot face dificilă și dureroasă înghițirea alimentelor. Acest lucru poate provoca, de asemenea, pierdere în greutate. Dacă da, consultați medicul. Acesta vă poate recomanda lucruri precum consumul de mese mici și frecvente și administrarea de suplimente nutritive.
• Sindromul de evacuare a intestinului: Acesta apare atunci când stomacul înlocuiește esofagul după o intervenție chirurgicală. Stomacul nu poate reține și digera alimentele, iar acestea trec rapid în intestinul subțire. Acest lucru poate provoca simptome precum greață, vărsături, dureri de stomac, transpirații și înroșirea feței.

Discutați cu echipa medicală despre aceste lucruri și cereți sfaturi despre cum să le gestionați.

Poate reveni acest cancer?

Da, uneori cancerul poate recidiva. Puteți face următoarele lucruri pentru a reduce acest risc:

• Limitați consumul de alcool: Consumul excesiv de alcool crește riscul de recidivă a cancerului.
• Evitați consumul de tutun: Dacă fumați, încercați să renunțați. Solicitați sfatul medicului dacă este necesar.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Acest lucru va varia în funcție de situația dumneavoastră. Programul de urmărire pentru o persoană care a fost extirpată chirurgical cu cancer în stadiu incipient este diferit de programul pentru o persoană al cărei cancer s-a răspândit.

Dacă tratamentul dumneavoastră are succes, medicul vă va solicita, de obicei, să veniți la controale la fiecare trei până la șase luni în primii doi ani și la fiecare șase până la doisprezece luni în următorii trei ani. Aceste controale pot include un examen fizic, analize de sânge, teste imagistice și endoscopie.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Cancerul esofagian este o boală care poate pune viața în pericol. Dacă aveți această afecțiune, este recomandat să îi adresați medicului dumneavoastră întrebări precum:

• Ce tip de cancer esofagian am?
• În ce stadiu se află cancerul meu?
• Ce tratamente recomandați?
• Se poate vindeca complet acest lucru?
• Dacă nu mă pot vindeca complet, ce puteți face pentru a mă ajuta?
• Cât timp pot trăi cu acest cancer?
• Trebuie să fac teste genetice sau teste pentru biomarkeri?

Nu vă fie teamă să puneți aceste întrebări. Este foarte important să aveți o înțelegere clară a situației dumneavoastră.

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Cancerul esofagian este al zecelea cel mai frecvent tip de cancer din lume și este, de asemenea, un cancer dificil de tratat. Acest lucru se datorează faptului că simptomele apar de obicei după ce cancerul s-a răspândit. Adesea poate fi dificil să se găsească un tratament complet. În astfel de cazuri, medicii se concentrează pe oferirea pacienților de tratamente care să îi ajute să trăiască cât mai mult posibil și cu cea mai bună calitate a vieții.

Probabil că nu există nimic mai dificil în viață decât să ți se spună: „Ai o boală incurabilă”. Într-un astfel de moment, s-ar putea să ai nevoie de timp și ajutor pentru a procesa situația. Medicii înțeleg acest lucru și vor face tot ce pot pentru a te ajuta. Dacă este necesar, te vor îndruma și către un specialist în sănătate mintală.

Cel mai important lucru este să fii conștient de schimbările din corpul tău și să soliciți sfatul medicului cât mai curând posibil dacă ai nelămuriri. Cu cât le detectezi mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele ca tratamentul să aibă succes.

Cancer esofagian , Cancer esofagian, Simptome ale cancerului, Esofag, Dificultăți la înghițire, Tratamentul cancerului, Chimioterapie