Pare să aveți ceva în neregulă cu urechea? Ar putea fi o problemă cu trompa lui Eustache! (Disfuncția trompei lui Eustache)

Simți uneori că ceva ți se blochează în urechi, sau că urechile îți sunt grele sau că auzi un țiuit în urechi? Poate că atunci când urci o pantă sau când iei avionul, urechile parcă sunt „îndepărtate”. Nu sunt doar lucruri întâmplătoare. Poate că motivul este o problemă cu trompa lui Eustachio. Ar trebui să vorbim despre asta puțin mai detaliat astăzi, ca și cum am vorbi cu un prieten?

Ce este trompa lui Eustachio? Cum devine disfuncțională?

Bine, mai întâi să vedem ce este trompa lui Eustachio. Simplu spus, este ca un tub mic. Cu toții avem acest tub în ambele urechi. Acest tub conectează urechea medie (partea din interiorul timpanului) la partea din spate a gâtului. Gândește-te, atunci când urci pe un munte sau zbori cu avionul, simți cum se schimbă presiunea din urechi. În acel moment, această trompă lui Eustachio ajută la menținerea egală a presiunii din interiorul urechilor și a presiunii aerului din exteriorul urechii. Nu numai atât, dar acest tub mic ajută și la drenarea fluidelor și mucusului nedorite care se acumulează uneori în urechea medie.

Acum, disfuncția trompelor lui Eustachio sau, așa cum o numim medical , disfuncția trompelor lui Eustachio (DET) , apare atunci când aceste tuburi nu se deschid sau nu se închid corect. Ce se întâmplă atunci? Aceste tuburi se pot bloca, ca o conductă de apă înfundată. Atunci încep să apară problemele urechii menționate anterior. Deși această afecțiune poate apărea la orice vârstă, este mai frecventă la copiii mici , deoarece trompele lor lui Eustachio sunt mai scurte și au un unghi diferit. La adulți, se raportează că aproximativ 1% dintre persoane au DET.

Care sunt principalele tipuri de disfuncție a trompei lui Eustachio (DET)?

Există trei tipuri principale de ETD, fiecare cu mici diferențe.

• Disfuncția patoasă a trompei Eustachio: Aceasta se întâmplă atunci când trompa Eustachio este mereu deschisă . Este ca o ușă mereu deschisă. Acest lucru face ca sunetul să se deplaseze de la cavitatea nazală la ureche, iar vocea poate suna diferit. S-ar putea să simți că îți auzi propria voce răsunând în ureche atunci când vorbești (autofonie) sau s-ar putea să-ți auzi respirația în ureche.
• Disfuncția obstructivă a trompei lui Eustachio: Aceasta se întâmplă atunci când trompa lui Eustachio nu se deschide corect. Adică, nu se deschide atunci când ar trebui. Acest lucru poate provoca acumularea de lichid în urechea medie, provocând dureri, presiune sau o senzație de greutate în ureche. Majoritatea oamenilor au acest tip de trompă eustachiană.
• Disfuncția trompei lui Eustachio indusă de baroprovocare:În acest caz, trompa lui Eustachio nu se deschide corect. Cu toate acestea, durerea și presiunea în ureche apar doar atunci când mergeți într-un loc înalt (cum ar fi atunci când urcați pe un munte), zburați cu avionul sau experimentați schimbări de altitudine sau presiune a aerului , cum ar fi în timpul scufundărilor. Alteori, s-ar putea să fiți bine.

Ai și tu aceste simptome? (Simptome ale ETD)

Cel mai frecvent simptom al diareei timpurii transuretrale (DTE) este o ușoară pierdere a auzului, senzația de a fi sub apă sau o senzație de înfundare în ureche . Pe lângă acestea, pot exista și alte câteva simptome. Vedeți dacă acestea vă sună familiare:

• Senzație de plenitudine și greutate în urechi.
• Auzirea unui sunet de „clic” sau „pocnit” în ureche (în special la înghițire sau la deschiderea gurii).
• Senzație de amețeală sau pierdere a echilibrului (amețeli, vertij).
• Durere de ureche – Uneori durerea poate fi severă.
• Tinitusul este un sunet continuu care seamănă cu un tunet în interiorul urechilor.
• Uneori, pierderea auzului este semnificativă.

Dacă aveți unul sau mai multe dintre aceste simptome, este o idee bună să vă faceți griji.

De ce apar problemele trompei lui Eustachio (ETD)? (Cauze)

Cel mai adesea, cauza problemelor legate de trompa lui Eustachio este inflamația (umflarea) acesteia. Există mai multe cauze posibile ale acestei inflamații:

• Alergii: Unele persoane sunt alergice la substanțe precum praful, polenul și anumite alimente. Acest lucru poate provoca congestie nazală și umflarea trompelor lui Eustachio.
• Refluxul acid cronic (GERD) cauzat de gastrita cronică: În această afecțiune, acidul gastric poate reveni în gât, provocând umflarea și durerea în jurul orificiilor trompei lui Eustachio.
• Infecții virale precum răceala și gripa.
• Gripa și alte infecții respiratorii.
• Infecții ale sinusurilor (sinuzită).

În plus, simptomele trompei lui Eustachio se pot agrava și atunci când vă aflați într-un avion, într-o zonă muntoasă sau când faceți scufundări. Aceasta se numește barotraumă . Imaginați-vă că, atunci când urcați brusc în sus, urechile vă par că „dispar” din cauza acestui lucru. De asemenea, persoanele cu deviație de sept, polipi nazali și afecțiuni congenitale, cum ar fi palatoschizisul, prezintă un risc mai mare de a dezvolta probleme ale trompei lui Eustachio. Fumătorii prezintă, de asemenea, un risc mai mare.

Ce se va întâmpla dacă acest lucru este ignorat? (Complicații ale ETD)

De cele mai multe ori, acest lucru nu este periculos. Cu toate acestea, în cazuri rare, dacă nu sunt tratate, problemele legate de trompa lui Eustachio pot duce la afecțiuni grave. De exemplu, o acumulare persistentă de lichid în urechea medie , care poate duce la o infecție a urechii medii (otită medie).De asemenea, poate provoca pierderea permanentă a auzului, perforarea sau retracția timpanului și deteriorarea oaselor urechii medii. Uneori, poate apărea o afecțiune numită colesteatom , care este o creștere anormală a celulelor pielii în interiorul urechii. De aceea este important să consultați un medic dacă simptomele durează mai mult de două săptămâni.

Nu uita: Chiar dacă pare un lucru minor, nu este o idee bună să ignori problemele urechii. Tratamentul la timp poate preveni probleme majore.

Cum diagnostichează un medic acest lucru? (Diagnostic)

Când mergi la medic, acesta te va întreba mai întâi despre simptomele tale. De cât timp ai aceste probleme, când se agravează și dacă ai alte afecțiuni medicale. Apoi, îți va face un examen fizic. Îți va examina canalele auditive, timpanele, pasajele nazale și partea din spate a gâtului cu un instrument special numit otoscop.

Uneori, se pot face teste suplimentare, cum ar fi acestea, pentru a confirma:

• Timpanometrie: Acesta este un test nedureros care măsoară cât de bine funcționează urechea medie, cum se mișcă timpanul și dacă există lichid în urechea medie. Aceasta se face prin aplicarea unei ușoare presiuni asupra urechii.
• Teste auditive / Audiometrie: Aceste teste pot determina cu precizie dacă aveți o pierdere a auzului, dacă da, ce tip este și în ce măsură.
• De asemenea, este posibil să vi se facă o endoscopie nazală pentru a vă examina nasul și gâtul. Aceasta implică introducerea unui tub cu o cameră mică prin nas pentru a privi în interior.

Care sunt tratamentele pentru aceasta? (Tratamentul ETD)

Vestea bună este că majoritatea cazurilor de ETD se rezolvă fără niciun tratament specific, în câteva zile sau într-o săptămână sau două . Prin urmare, medicația nu este întotdeauna necesară. Cu toate acestea, dacă simptomele durează mai mult de două săptămâni sau dacă simptomele sunt severe, atunci tratamentul poate fi necesar.

Tipul de tratament pe care îl primiți va depinde de cauza afecțiunii (de exemplu, o alergie sau o infecție), de severitatea afecțiunii și de starea dumneavoastră generală de sănătate.

Remedii casnice

Uneori, dacă este o problemă minoră, poți găsi alinare cu lucruri simple pe care le poți face acasă, cum ar fi:

• Gumă de mestecat.
• Căscat.
• Înghițire frecventă.
• Încercați manevra Valsalva . Aceasta implică închiderea gurii, strângerea nasului cu mâna și încercarea de a expira. Este ca și cum ați încerca să vă desfundați nasul. Dar nu faceți acest lucru dacă aveți o răceală urâtă sau aveți nas care curge, deoarece acest lucru poate duce la răspândirea infecției la urechea medie. Cel mai bine este să consultați un medic înainte de a face acest lucru.
• Spray-ul nazal salin, disponibil la farmacie, poate fi utilizat pentru a desfunda căile nazale.Folosește unul. Acest lucru va reduce uscăciunea din interiorul nasului și va ajuta la eliminarea mucusului și a altor substanțe.
• Utilizarea unui dispozitiv special (cum ar fi Otovent®) pentru a ajuta la deschiderea urechilor. Acesta poate fi utilizat după consultarea unui medic.

Dacă crezi că micuțul tău are această problemă, dă-i o suzetă sau un biberon. Mișcarea de supt poate ajuta la ameliorarea sufocării.

Medicamente

Dacă problemele legate de trompa lui Eustachio sunt cauzate de alergii, unele medicamente fără prescripție medicală (OTC) pot ajuta. De exemplu:

• Tipuri de antihistaminice (de exemplu, „cetirizină”, „loratadină”, „difenhidramină”).
• Spray-uri nazale cu steroizi (de exemplu, fluticazonă (Flonase®), mometazonă (Nasonex®). Acestea se utilizează cel mai bine sub îndrumarea unui medic.
• Dacă există durere, luați analgezice (de exemplu, acetaminofen sau ibuprofen).

Totuși, dacă boala ETD este cauzată de o infecție bacteriană (cum ar fi o infecție a urechii medii), medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice . De asemenea, vă poate prescrie corticosteroizi sub formă de pilule sau spray-uri pentru a reduce umflarea.

Este important să consultați un medic înainte de a utiliza decongestionante (de exemplu, pseudoefedrină (Sudafed®) sau fenilefrină). Deși aceste medicamente pot ameliora temporar congestia nazală, uneori pot agrava boala nazală persistentă (MTE) sau pot provoca reacții adverse dacă sunt utilizate pe termen lung.

Poate fi necesară o intervenție chirurgicală? (Chirurgie)

Cazurile de TCE care durează luni de zile și nu se ameliorează cu medicamente și remedii naturiste pot necesita intervenție chirurgicală. Scopul acestui tratament este de a preveni pătrunderea aerului în trompa lui Eustachio, de a rezolva problemele de ventilație ale urechii medii și de a elimina lichidul. Acest lucru poate ajuta la ameliorarea problemelor de auz și a altor simptome. Opțiunile chirurgicale pentru TCE includ:

• Miringotomie: Aceasta implică efectuarea unei mici incizii de către chirurg în timpan și extragerea de lichid din urechea medie (aspirație). La adulți, această incizie este de obicei lăsată deschisă până când umflarea trompelor lui Eustachio dispare.
• Tuburi auriculare / Inele de etanșare / Tuburi de ventilație: Uneori, chirurgii vor introduce tuburi mici (tuburi auriculare) în aceste incizii în același timp cu miringotomia. Aceste tuburi asigură ventilația urechii medii și previn acumularea de lichid timp de 6 luni până la un an sau chiar mai mult. De obicei, aceste tuburi cad singure în timp, iar timpanul se vindecă.
• Tuboplastia cu balon a trompei lui Eustache (sau dilatarea trompei lui Eustache cu balon): Aceasta este o procedură relativ nouă. Implică utilizarea unui balon pentru a dilata trompa lui Eustache blocată. Chirurgul introduce un endoscop ( un tub cu o cameră mică) prin nas și, folosind instrumente speciale, trece un balon prin căile nazale în trompa lui Eustache. Balonul este apoi umflat timp de aproximativ două minute, apoi dezumflat din nou și scos. Aceasta deschide tubul din interior, permițând o circulație mai bună a aerului.

Cât de repede mă voi recupera după tratament?

Depinde de tipul de tratament pe care îl primiți. De obicei, durează aproximativ trei până la patru săptămâni pentru a vă recupera complet după o miringotomie. Persoanele care au suferit o tuboplastie cu Eustachio experimentează de obicei o ameliorare semnificativă a simptomelor într-o perioadă scurtă de timp, de obicei în jur de 24 de ore.

Dacă vi se inserează tuburi în urechi pentru o dilatare interstițială (ETD), acestea rămân de obicei între 6 și 18 luni. După aceea, vor cădea singure.

Nu există nicio modalitate de a evita complet această situație? (Prevenție)

Este posibil să nu fie posibilă prevenirea completă a bolii transcraniene, deoarece unele cauze (de exemplu, răceala comună) sunt dificil de controlat. Cu toate acestea, există mai multe lucruri pe care le puteți face pentru a reduce riscul. De exemplu:

• Purtați dopuri de urechi cu filtru pentru a reduce presiunea din urechi (urechea de avion) ​​în timpul călătoriei. De asemenea, mestecați gumă, beți apă și întindeți-vă picioarele în timp ce vă îmbarcați și coborâți din avion.
• Stai departe de mediile extrem de reci sau calde pe cât posibil, deoarece acestea pot agrava problemele de alimentație.
• Beți multă apă pe parcursul zilei pentru a subția mucusul din nas și gât.
• Dacă aveți alergii, consultați un medic pentru a le gestiona. Evitați pe cât posibil lucrurile care cauzează alergii.
• Dacă fumați, evitați fumatul și evitați să inhalați fumul de țigară al altor persoane.

Este periculos? Ce se întâmplă în continuare? (Perspective)

Vestea bună este că ETD nu este, de obicei, periculoasă și se vindecă de la sine . Cu toate acestea, simptomele asociate cu aceasta pot fi destul de supărătoare și pot interfera cu activitățile zilnice. Prin urmare, este o idee bună să discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să gestionați această afecțiune.

Problemele trompei lui Eustachio se ameliorează de obicei în decurs de o săptămână sau două. Cu toate acestea, persoanele cu tromboză transespinală cronică pot avea simptome timp de săptămâni, luni sau chiar ani. Acestea sunt persoanele care au nevoie de un tratament special.

Când ar trebui să mergi la medic?

Dacă aveți dureri severe din cauza unei probleme cu trompa lui Eustachio, dacă aveți lichid sau puroi care vă iese din ureche, dacă aveți febră sau dacă aveți simptomeDacă au trecut mai mult de două săptămâni și tratamentele la domiciliu nu ajută, ar trebui neapărat să consultați un medic pentru sfaturi. Cel mai bine este să consultați un medic cât mai curând posibil, mai ales dacă un copil mic prezintă aceste simptome.

Întrebări importante pe care trebuie să le adresați medicului dumneavoastră

Dacă suspectați că aveți un defect al trompei lui Eustachio (DET), ar putea fi util să îi adresați medicului dumneavoastră câteva întrebări, cum ar fi:

• Care este principalul motiv pentru care am dezvoltat această afecțiune ETD?
• Mai sunt și alte lucruri pe care le pot face acasă pentru asta?
• Ce pot face pentru a reduce riscul de a dezvolta ETD?
• Voi avea nevoie de antibiotice sau alte medicamente eliberate pe bază de rețetă? Dacă da, cât timp va trebui să le iau?
• Ce pot face pentru a reduce acest disconfort și a mă simți puțin mai relaxat/ă?
• S-ar putea întâmpla această situație din nou? Ce ar trebui făcut pentru a o preveni?
• Voi avea nevoie de ceva de genul unei intervenții chirurgicale?

În final, ce să rețineți (Mesaj de luat în considerare)

Disfuncția trompei lui Eustachio (DET) nu este de obicei periculoasă . De obicei, se rezolvă de la sine . Cu toate acestea, dacă nu este tratată, poate duce uneori la probleme grave, cum ar fi pierderea auzului, țiuituri în urechi (tinitus), infecții ale urechii medii sau leziuni permanente ale timpanului și ale urechii medii. Prin urmare, dacă simptomele nu se ameliorează după o săptămână sau două sau dacă sunt severe, ar trebui să consultați neapărat un medic . Acesta poate diagnostica cauza afecțiunii dumneavoastră și vă poate recomanda cel mai potrivit tratament. Este responsabilitatea dumneavoastră să aveți grijă de urechile dumneavoastră!

---

Trompa lui Eustachio, ETD, durere de ureche, pierderea auzului, tinitus, ureche medie, timpan