Ai noduli pe corp? Ar putea fi limfom Hodgkin? Hai să vorbim!

Ai observat vreodată o mică umflătură pe gât, la axilă sau în zona inghinală? Sau te-ai simțit extrem de obosit zile întregi sau ai febră bruscă? Uneori, acestea pot fi normale. Totuși, dacă ai aceste simptome, este bine să fii puțin îngrijorat. Deoarece acestea pot fi simptome ale unei boli numite limfom Hodgkin. Deși numele poate suna înfricoșător, aceasta este o boală care poate fi adesea tratată și vindecată. Așadar, astăzi vom vorbi în detaliu despre limfomul Hodgkin.

Ce este limfomul Hodgkin?

Simplu spus, limfomul Hodgkin este un tip de cancer care se dezvoltă în sistemul limfatic , sistemul care luptă împotriva germenilor din corpul nostru. În trecut, a fost numit și boala Hodgkin. Există două tipuri principale de limfom. Unul este limfomul Hodgkin, iar celălalt este limfomul non-Hodgkin. Ambele tipuri de cancer afectează limfocitele, un tip de leucocite esențiale pentru sistemul nostru imunitar.

Limfomul Hodgkin este cauzat de o mutație în genele limfocitelor B (celule B). Aceste modificări apar pe tot parcursul vieții. Cel mai adesea, acest limfom începe în ganglionii limfatici din gât sau cavitatea toracică. Uneori, se poate dezvolta și în ganglionii limfatici de la axile, inghinal, abdomen sau pelvis.

Vestea bună este că numărul persoanelor care sunt tratate pentru limfom Hodgkin și trăiesc mai mult crește în fiecare an. În multe cazuri, tratamentul poate vindeca complet limfomul Hodgkin. Cu toate acestea, uneori boala poate recidiva. Dacă se întâmplă acest lucru, cercetătorii medicali sunt în permanență în căutare de noi tratamente.

Care sunt principalele tipuri de limfom Hodgkin?

Există patru tipuri principale de limfom Hodgkin. Să aruncăm o privire la care sunt acestea:

• Scleroză nodulară Limfom Hodgkin: Acesta este cel mai frecvent tip de limfom Hodgkin. Apare mai des la tineri, în special la femei. Cel mai adesea afectează ganglionii limfatici din mijlocul toracelui.
• Limfom Hodgkin cu celularitate mixtă: Acest tip apare de obicei la persoanele de 60 de ani. Uneori se poate dezvolta în abdomen (burtă).
• Limfomul Hodgkin clasic, bogat în limfocite: Acest tip apare la aproximativ 6% dintre persoanele cu limfom Hodgkin. Este mai frecvent la bărbați.
• Limfom Hodgkin cu deficit de limfocite: Acesta este foarte rar. Apare la aproximativ 1% dintre persoanele cu limfom Hodgkin. Este cel mai frecvent la persoanele cu vârsta peste 60 de ani șiAcest lucru poate apărea mai frecvent la persoanele cu HIV/SIDA.

Cât de frecvent este limfomul Hodgkin?

Limfomul Hodgkin este o boală rară . Afectează doar aproximativ trei din 100.000 de persoane în fiecare an. Dar, în mod surprinzător, este cel mai frecvent tip de cancer la copii și tineri cu vârste cuprinse între 15 și 19 ani.

Cu toate acestea, limfomul Hodgkin este mult mai puțin frecvent decât limfomul non-Hodgkin.

Care sunt simptomele limfomului Hodgkin?

Cel mai frecvent prim semn al limfomului Hodgkin este inflamarea nedureroasă a ganglionilor limfatici de la nivelul gâtului, axilei sau zonei inghinale . În plus, pot exista și alte simptome:

• Oboseală persistentă: Senzație de oboseală mai mare decât de obicei timp de câteva zile. Ca și cum corpul tău nu ar avea energie.
• Febră inexplicabilă: O febră mare care nu dispare după două ore de tratament la domiciliu sau care durează mai mult de două zile ar putea fi un semn al unei probleme grave.
• Transpirații nocturne excesive: Transpirație atât de multă noaptea încât cearșafurile și hainele se udă.
• Pierdere inexplicabilă în greutate: Pierdere în greutate fără efort. Dacă pierzi 10% sau mai mult din greutatea totală în decurs de șase luni, este un motiv de îngrijorare.
• Mâncărime (prurit): Unele persoane resimt mâncărimi excesive ale pielii după ce consumă alcool sau fac baie.
• Dureri de stomac sau balonare: Nu toate durerile de stomac sunt semnul unei boli grave. Dar dacă aveți dureri de stomac persistente și severe care nu dispar, consultați un medic.
• Durere în piept: Acest simptom poate apărea dacă limfomul Hodgkin este prezent în țesutul pulmonar sau în ganglionii limfatici din piept.
• Dificultăți de respirație: Acesta ar putea fi un semn al limfomului Hodgkin în plămâni sau al unui nodul mare în piept.

Medicii numesc aceste trei simptome - febră, pierdere în greutate și transpirații nocturne - și „simptome B”. Prezența acestor simptome îi ajută pe medici să vă planifice prognosticul și tratamentul.

Ce cauzează limfomul Hodgkin?

Așa cum am menționat anterior, limfomul Hodgkin se dezvoltă atunci când apar modificări genetice în celulele B. Aceste modificări nu sunt ceva cu care te naști, ci ceva ce se dobândește pe parcursul vieții.

Când celulele B se modifică în acest fel, ele produc un tip de celulă canceroasă mai mare decât celulele normale. Acestea se numesc celule Reed-Sternberg . Aceste celule Reed-Sternberg produc citokine.Aceste citokine atrag celulele normale către ganglionii limfatici care conțin celule anormale. Apoi, substanțele eliberate de aceste celule normale determină creșterea și mai mare a celulelor Reed-Sternberg. Acest lucru duce la umflarea ganglionilor limfatici.

Acest cancer se poate răspândi prin sistemul limfatic la alți ganglioni limfatici, cum ar fi timusul și splina . De asemenea, se poate răspândi la ganglionii limfatici din tot corpul. Rareori, poate afecta și alte organe, cum ar fi plămânii, ficatul și măduva osoasă .

Care sunt factorii de risc?

Medicii au identificat mai mulți factori care cresc riscul de a dezvolta limfom Hodgkin:

• Vârsta dumneavoastră: Dacă aveți între 20 și 39 de ani sau peste 65 de ani, sunteți mai predispus la dezvoltarea acestei boli.
• Sexul dumneavoastră: Bărbații sunt mai predispuși la dezvoltarea limfomului Hodgkin. Cu toate acestea, tipul despre care am discutat anterior, scleroza nodulară, este mai frecvent la femei.
• Istoricul medical al familiei tale: Dacă frații sau părinții tăi au avut limfom Hodgkin, ai o probabilitate puțin mai mare de a-l dezvolta și tu.
• Dacă ați suferit un transplant de organe: Dacă ați suferit un transplant de organe, va trebui să luați medicamente antirejecție, ceea ce crește riscul de a dezvolta limfom.
• Anumite infecții virale: Infecțiile virale, cum ar fi HIV , virusul limfotrop T uman de tip 1 sau virusul Epstein-Barr, pot crește riscul de a dezvolta limfom Hodgkin.

Cum se diagnostichează limfomul Hodgkin?

Un medic vă va examina mai întâi fizic pentru a verifica dacă există semne de limfom Hodgkin, cum ar fi ganglionii limfatici umflați. De asemenea, vă va întreba despre orice modificări pe care le-ați simțit, cum ar fi febră persistentă sau pierdere în greutate inexplicabilă. Pot fi efectuate mai multe teste pentru a diagnostica limfomul Hodgkin. Acestea pot include analize de sânge, teste imagistice și biopsii .

Analize de sânge

Analizele de sânge îi pot oferi medicului dumneavoastră o idee despre starea dumneavoastră generală de sănătate. De asemenea, pot detecta semne de cancer. Printre testele pe care le puteți face se numără:

• Hemoleucogramă completă (CBC): Aceasta verifică dacă există un număr scăzut de celule sanguine în cazul în care există limfom în sânge sau în măduva osoasă.
• Studiu chimic al sângelui: Acesta măsoară nivelurile de electroliți, funcția ficatului și a rinichilor și caută substanțe care se acumulează în sânge atunci când organele și țesuturile sunt deteriorate.
• Rata de sedimentare a eritrocitelor (VSH): Aceasta măsoară inflamația din organism. Această valoare poate fi crescută în limfomul Hodgkin.
• Testul lactat dehidrogenază (LDH): Acesta măsoară o proteină eliberată atunci când celulele sunt deteriorate. Nivelurile de LDH sunt uneori crescute în cazul limfomului.
• Teste virale: Aceste teste pot detecta infecții virale actuale sau anterioare care pot fi asociate cu limfomul Hodgkin, cum ar fi HIV , hepatita B și hepatita C. Rezultatele pot ajuta medicul să vă planifice tratamentul.

Teste imagistice

Scanările pot căuta semne de cancer în interiorul corpului dumneavoastră. Tipul de scanare de care aveți nevoie va depinde de locul în care se află cancerul și de dacă sunteți însărcinată. (Scanările care utilizează raze X pot fi dăunătoare fătului.) Aceste teste includ:

• Radiografie toracică
• Tomografie computerizată (CT scan - scanare tomografică computerizată)
• Scanare PET (tomografie cu emisie de pozitroni)
• RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) (sigur în timpul sarcinii)
• Ecografie (sigură în timpul sarcinii)

Biopsie

Medicii diagnostichează de obicei limfomul Hodgkin printr-o biopsie a ganglionilor limfatici . În cadrul acestei proceduri, medicul îndepărtează un ganglion limfatic complet sau parțial. Un patolog examinează apoi țesutul la microscop pentru a vedea dacă există celule Reed-Sternberg, despre care am vorbit anterior. (Prezența acestor celule Reed-Sternberg înseamnă că aveți limfom Hodgkin, nu limfom non-Hodgkin.)

Uneori, limfomul Hodgkin poate fi diagnosticat și pe baza rezultatelor unei biopsii de țesut prelevat dintr-o altă locație, cum ar fi plămânii, ficatul, splina sau măduva osoasă.

Care sunt stadiile limfomului Hodgkin?

După ce medicul dumneavoastră vă pune diagnosticul de limfom Hodgkin, rezultatele testelor vor determina stadiul bolii. Cunoașterea stadiului cancerului dumneavoastră îi ajută pe medici să determine cât de departe s-a răspândit cancerul, cât de repede este probabil să se răspândească și ce tratament este cel mai potrivit pentru dumneavoastră. Iată stadiile limfomului Hodgkin:

• Stadiul I: Celulele canceroase se află într-o regiune a ganglionilor limfatici sau într-un organ din sistemul limfatic (de exemplu, timus, splină, măduvă osoasă). Sau limfomul se află într-o zonă a unui singur organ în afara sistemului limfatic.
• Etapa a II-a: Diafragma taExistă celule canceroase în două sau mai multe grupuri de ganglioni limfatici de aceeași parte (pot fi afectați și alți ganglioni limfatici din apropierea diafragmei).
• Stadiul III: Există celule limfomatice în ganglionii limfatici de ambele părți ale diafragmei sau există celule canceroase în ganglionii limfatici de deasupra diafragmei și în splină.
• Stadiul IV: Limfomul este prezent în cel puțin un organ în afara sistemului limfatic (de exemplu, ficat, plămâni, măduvă osoasă).

Medicii folosesc, de asemenea, termenii „favorabil” și „nefavorabil” pentru a clasifica limfomul Hodgkin, în funcție de răspunsul bun la tratament și de faptul că rămâne asimptomatic (remisie).

Cum se tratează limfomul Hodgkin?

Medicii utilizează diferite tratamente pentru limfomul Hodgkin, în funcție de stadiul cancerului. Aceste tratamente fie distrug celulele canceroase, fie le opresc diviziunea. Opțiunile de tratament includ:

• Chimioterapia: Acesta este cel mai frecvent tratament pentru limfomul Hodgkin. Utilizează unul sau mai multe medicamente pentru a ucide celulele canceroase sau pentru a le împiedica să se înmulțească. Medicii pot utiliza un tip de chimioterapie sau o combinație de mai multe tipuri de chimioterapie.
• Radioterapia: Acest tratament utilizează fascicule de energie înaltă pentru a distruge celulele canceroase din ganglionii limfatici afectați sau din zonele în care cancerul s-a răspândit. De asemenea, este utilizat împreună cu chimioterapia în tratamentul limfomului Hodgkin în stadiu incipient.
• Imunoterapie: Acest tratament funcționează prin stimularea sistemului imunitar al organismului pentru a-l ajuta să recunoască și să distrugă celulele canceroase. Inhibitorii punctelor de control sunt un tratament imunoterapic important pentru limfomul Hodgkin.
• Terapie țintită: Terapia țintită utilizează medicamente sau alte substanțe pentru a ataca doar celulele canceroase. De exemplu, un tratament numit conjugate anticorp-medicament . În acest caz, anticorpii produși în laborator sunt atașați la un medicament chimioterapeutic, care apoi caută și distruge celulele canceroase.
• Chimioterapie cu transplant de celule stem: Acest tratament este adesea utilizat dacă limfomul Hodgkin a recidivat după ce a intrat în remisie sau nu răspunde la tratament. În acest caz, vi se va administra un tip diferit de chimioterapie față de cea care ați primit-o inițial. Dacă cancerul răspunde la aceasta, medicul dumneavoastră va efectua un transplant de celule stem.

Efectele secundare ale tratamentelor

Fiecare tratament poate avea efecte secundare diferite. De exemplu, chimioterapia poate provoca căderea părului și greață. Radioterapia poate provoca arsuri solare în zona tratată. Efectele secundare ale imunoterapiei pot include erupții cutanate, diaree și inflamația plămânilor, care pot provoca dificultăți de respirație și tuse.

Întrebați-vă medicul despre posibilele efecte secundare înainte de a începe tratamentul. Acesta vă va ajuta să evaluați potențialele efecte secundare în raport cu beneficiile tratamentului.

Care sunt perspectivele pentru limfomul Hodgkin?

Medicii consideră limfomul Hodgkin un cancer tratabil și în mare măsură vindecabil. Perspectiva depinde de stadiul bolii și de alți factori. Medicul dumneavoastră vă poate discuta despre acest lucru. Cu toate acestea, uneori tratamentul nu are succes și cancerul poate recidiva. Întrebați-vă medicul cum vă afectează aceste clasificări prognosticul.

Care este rata de supraviețuire pentru limfomul Hodgkin?

Ratele de supraviețuire pentru limfomul Hodgkin continuă să se îmbunătățească pe măsură ce medicii dezvoltă tratamente noi și îmbunătățite. Potrivit Institutului Național al Cancerului din SUA, 88% dintre persoanele diagnosticate cu limfom Hodgkin între 2014 și 2020 erau încă în viață la cinci ani după tratament.

Ratele de supraviețuire variază în funcție de stadiul cancerului. Conform acelorași statistici, între 92% și 95% dintre persoanele diagnosticate cu boală în stadiu incipient erau încă în viață la cinci ani de la diagnosticare. Între 81% și 87% dintre persoanele diagnosticate cu boală în stadiu avansat erau încă în viață la cinci ani de la diagnosticare. Acest lucru arată cât de importantă este detectarea precoce a bolii, nu-i așa?

Cum pot avea grijă de mine?

S-ar putea să vă simțiți ușurați să aflați că simptomele limfomului Hodgkin dispar odată cu tratamentul. Cu toate acestea, este posibil să vă faceți griji sau să vă temeți că afecțiunea va reveni. Aceste sugestii vă pot ajuta să faceți viața cu limfom Hodgkin puțin mai ușoară:

• Odihnă: Atât cancerul, cât și tratamentele pentru cancer pot provoca oboseală extremă. Acordă-i minții și corpului tău odihna de care au nevoie.
• Adoptă o dietă echilibrată și nutritivă: Nu există o legătură clară între ceea ce mănânci și limfomul Hodgkin. Cu toate acestea, o alimentație sănătoasă poate ajuta la protejarea sistemului imunitar și la reducerea riscului de a contracta viruși. Dacă vrei să afli mai multe despre o alimentație sănătoasă, discută cu un dietetician.
• Gestionarea stresului: Limfomul Hodgkin poate recidiva după tratament. Îngrijorarea că te vei îmbolnăvi din nou poate fi stresantă. Dacă vă faceți griji constant că afecțiunea dumneavoastră va recidiva, discutați cu medicul dumneavoastră. El sau ea este cea mai bună persoană care poate afla despre afecțiunea dumneavoastră. A ști la ce să vă așteptați vă poate ajuta să reduceți stresul.
• Exerciții fizice: Exercițiile fizice regulate nu numai că ajută sistemul imunitar, dar ajută și la gestionarea stresului. De asemenea, sunt o modalitate bună de a combate oboseala, un efect secundar frecvent al tratamentului cancerului.

Important este că faptul că ești diagnosticat cu limfom Hodgkin nu înseamnă că nu îți poți trăi viața la maximum. Va trebui să faci niște schimbări pentru a face față efectelor secundare. Va trebui să mergi la medic mai des decât cineva fără un diagnostic de cancer. Dar, puțin câte puțin, vei găsi o rutină și un ritm care ți se potrivesc.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă sunteți tratat pentru limfom Hodgkin, consultați medicul dacă observați semne că starea dumneavoastră se agravează în ciuda tratamentului (de exemplu, noduli noi, febră). După ce ați terminat tratamentul, veți avea programări de urmărire pentru a vă monitoriza starea generală de sănătate și pentru a verifica orice recurență a bolii.

Când ar trebui să merg la camera de gardă?

Dacă aveți reacții adverse la tratament care nu dispar după administrarea medicamentelor prescrise, sunt mai severe decât v-ați așteptat sau durează mai mult, mergeți la camera de gardă. Medicul și echipa medicală vor discuta cu dumneavoastră despre acest lucru.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Este posibil să aveți multe întrebări în timpul diagnosticării și tratamentului limfomului Hodgkin. Iată câteva întrebări pe care le puteți adresa medicului dumneavoastră:

• Ce tip de limfom Hodgkin am?
• În ce stadiu se află boala mea?
• Ce tratament recomandați?
• Ce efecte secundare ar trebui să fie așteptate în urma tratamentului?
• Poți să-mi vindeci afecțiunea?
• Care sunt șansele ca cancerul să reapară?

Care este diferența dintre limfomul Hodgkin și limfomul non-Hodgkin?

Limfomul Hodgkin și limfomul non-Hodgkin sunt ambele tipuri de cancer care afectează celulele limfocitare, dar există câteva diferențe între cele două.

Medicii consideră limfomul Hodgkin unul dintre cele mai vindecabile tipuri de cancer. Noile tratamente pot elimina simptomele limfomului Hodgkin și pot vindeca aproape complet boala.

Totuși, prognosticul depinde de tipul de limfom Hodgkin și de stadiul cancerului. Studiile arată că peste 90% dintre persoanele tratate pentru limfom Hodgkin în stadiu incipient sunt încă în viață la cinci ani de la diagnosticare. Cu alte cuvinte, cu cât este detectat mai repede, cu atât mai bine.

Fiți atenți la schimbările din corpul dumneavoastră, cum ar fi ganglionii limfatici umflați, febra persistentă și oboseala. Prezența acestor simptome nu înseamnă că aveți limfom Hodgkin, dar este o idee bună să vă testați. Când vine vorba de această boală, diagnosticarea precoce poate crește șansele de a trăi fără cancer.

În final, mesajul principal:

Este normal să te simți speriat când auzi numele de limfom Hodgkin. Dar amintește-ți că acesta este un cancer în mare parte vindecabil. Cel mai important lucru este să consulți un medic imediat ce observi simptome. Mai ales dacă ai simptome precum noduli nedureroși la nivelul gâtului, axilelor sau zonei inghinale, oboseală persistentă, febră inexplicabilă, transpirații nocturne excesive și pierdere în greutate, ar trebui neapărat să consulți un medic.

Cu un diagnostic precoce și un tratament adecvat, mulți oameni au reușit să se recupereze complet după limfomul Hodgkin și să ducă o viață normală. Așadar, nu renunțați niciodată la speranță. Cel mai important mesaj pe care îl am pentru dumneavoastră este să solicitați sfatul medicului cât mai curând posibil dacă dumneavoastră sau cineva cunoscut aveți aceste simptome.

Limfom Hodgkin , cancer, ganglioni limfatici, simptome, tratament, celule B, celule Reed-Sternberg