Vrei să afli mai multe despre polipii tăi de colon? Nu te teme, hai să vorbim!

Cu toții vrem să fim sănătoși, nu-i așa? Dar uneori, se pot întâmpla lucruri în interiorul corpului nostru fără să știm. Colonul, intestinul gros unde sunt digerate alimentele pe care le consumăm și unde sunt eliminate deșeurile, poate dezvolta uneori mici excrescențe în interior. Așa numesc medicii „(Polipi de colon)”. Nu vă speriați când auziți acest nume, bine? Pentru că majoritatea acestor polipi sunt inofensivi. Cu toate acestea, există unele tipuri care se pot transforma în cancer dacă sunt lăsate netratate pentru o perioadă lungă de timp. De aceea este foarte important ca noi toți să fim conștienți de acești „(Polipi de colon)”.

Deci, ce sunt acești polipi de colon?

Simplu spus, acești „(polipi de colon)” sunt excrescențe celulare anormale care se formează pe peretele interior al intestinului gros, adică pe mucoasa intestinală. Sunt ca o mică tumoră. Pot începe ca o singură masă celulară și pot crește treptat. Acești polipi se pot forma și în alte părți ale corpului nostru, de exemplu, în stomac, nas sau în sistemul reproducător feminin.

Important este că, doar pentru că aveți acești polipi, nu înseamnă că sunt cancer. Cu toate acestea, de cele mai multe ori, cancerul colorectal începe cu un astfel de polip. De aceea, medicii caută acești polipi în timpul unei colonoscopii și îi îndepărtează dacă sunt.

Există diferite tipuri de polipi? Cum diferă aceștia?

Da, există diferite tipuri de polipi care se formează în colon. Medicii îi clasifică pe baza a doi factori principali.

Una este forma polipului .

• Există unii polipi care arată ca niște ciuperci mici care au încolțit. Asta înseamnă că au o tulpină mică și un cap deasupra. Aceștia se numesc polipi „pedunculați”.
• Celălalt tip este o excrescență plată, asemănătoare unei noduli, atașată de peretele intestinal fără tulpină. Aceștia se numesc polipi „sesili”.

Cealaltă modalitate este prin caracteristicile microscopice ale acestor polipi. Adică, prin modul în care sunt alcătuite celulele. Procesul prin care aceste celule cresc este cel care determină dacă un polip se poate transforma sau nu în cancer. Prin urmare, potențialul cancerigen al fiecărui tip de polip este diferit.

Iată câteva dintre principalele tipuri de polipi observați:

• Polipi adenomatoși (adenoame): Aceștia sunt cei mai frecvenți. Există, de asemenea, subtipuri ale acestora:
• Adenoame tubulare
• Adenoame viloase
• Adenoame tubuloviloase
• Polipi zimțați: Există, de asemenea, diferite tipuri de aceștia.
• Polipi hiperplastici
• Leziuni serrate sesile
• Adenoame serrate tradiționale
• Hamartoame (polipi juvenili): Acestea sunt de obicei observate la tineri.
• Polipi inflamatori (sau pseudopolipi): Aceștia nu sunt de fapt polipi, vom vorbi despre asta mai târziu.

Clasificarea polipilor în funcție de riscul de cancer: neoplastici și non-neoplasici

Aceasta este cea mai importantă clasificare. Polipii „neoplazici” sunt tipurile care pot deveni canceroși. Polipii „non-neoplazici” sunt tipurile care nu au (sau au o șansă foarte mică) de a deveni canceroși.

• Polipi (neoplazici) ( risc de cancer ):
• Toți polipii adenomatoși (adenoame)
• Leziuni serrate sesile
• Adenoame serrate tradiționale

• Polipi (ne-neoplazici) (risc scăzut/fără risc de cancer):
• Polipi hiperplastici
• Polipi juvenili (hamartoame)
• Pseudopolipi inflamatori

Cât de frecvente sunt aceste polipi de colon?

Aceasta este de fapt o afecțiune mai frecventă decât ați putea crede, mai ales pe măsură ce îmbătrâniți. În medie, aproximativ 20% dintre adulți, sau aproximativ unul din cinci, pot avea acești polipi. La persoanele cu vârsta peste 50 de ani, aproximativ 40%, sau aproximativ patru din zece, pot avea această afecțiune. Nu fiți surprinși, și unii copii îi dezvoltă, până la 6% dintre ei. Oricine, indiferent de rasă, religie sau sex, prezintă riscul de a dezvolta acești polipi și cancer de colon. Această afecțiune este puțin mai frecventă în țările occidentale.

Câți polipi de colon devin canceroși?

Iată ce trebuie să înțelegeți. Multe tipuri de polipi au potențialul de a deveni canceroși. De aceea, medicii îi îndepărtează în timpul unei colonoscopii. Cu toate acestea, doar un număr foarte mic devin canceroși. De asemenea, durează mult timp până când un polip devine canceros. De aceea este important să efectuați examene de colonoscopie regulate și să îndepărtați acești polipi înainte ca aceștia să devină canceroși.

În linii mari, aproximativ 75% din cazurile de cancer de colon încep ca polipi adenomatoși. De asemenea, aproximativ 80% din totalul polipilor găsiți sunt adenoame. Cu toate acestea, doar aproximativ 5% dintre aceste adenoame devin maligne. Se estimează că un polip tipic are un risc de 8% de a deveni canceros în 10 ani și un risc de 24% în 20 de ani.

Care sunt simptomele polipilor de colon?

Aici devine puțin confuz. De cele mai multe ori, acești polipi nu prezintă niciun simptom, chiar dacă sunt prezenți.Cancerul de colon poate să nu prezinte niciun simptom în stadiile incipiente. De aceea testele de screening sunt atât de importante. De obicei, până când apar simptomele, un polip se poate transforma deja în cancer.

Totuși, foarte rar, pot apărea următoarele simptome:

• Sânge în scaun sau alte simptome: Dacă un polip sângerează, este posibil să observați sânge în scaun sau să aveți sânge pe hârtia igienică. Uneori, sângerarea este atât de lentă încât este posibil să nici nu o observați. Dar, în timp, corpul dumneavoastră va începe să o observe. Puteți dezvolta anemie feriprivă , care poate provoca simptome precum oboseală extremă și slăbiciune.
• Modificări inexplicabile ale tranzitului intestinal: Rareori, unele persoane pot dezvolta brusc diaree persistentă sau constipație . Sau pot prezenta o creștere a cantității de lichid asemănător mucusului care iese odată cu scaunul. Există multe alte cauze pentru aceste simptome decât polipii. Cu toate acestea, este o idee bună să consultați un medic, mai ales dacă nu puteți afla ce cauzează schimbarea.

Cel mai important lucru: este înțelept să discutați cu un medic și să faceți un test precum o colonoscopie după vârsta de 45-50 de ani (sau mai devreme dacă cineva din familia dumneavoastră a avut această boală), în loc să așteptați apariția simptomelor.

De ce apar acești polipi la colon?

De cele mai multe ori, acești polipi se dezvoltă sporadic. Adică, fără o cauză specifică. Cu toate acestea, unele persoane pot dezvolta acești polipi din cauza unor sindroame ereditare. În astfel de cazuri, există posibilitatea dezvoltării unui număr mare de polipi și un risc crescut de cancer.

Care este principala cauză a apariției polipilor?

Principala cauză o reprezintă mutațiile genetice . Simplu spus, atunci când celulele noastre se divid și produc celule noi, apar mici erori în codul genetic al acelor celule. Deoarece celulele pielii, inclusiv cele ale colonului, se reînnoiesc constant, este mai probabil ca aceste greșeli să apară. Atunci când aceste gene se schimbă, modul în care celulele cresc și se comportă se schimbă.

Unele mutații genetice sunt transmise din familie în familie (sindroame ereditare). Altele par să apară aleatoriu, dar există multe cauze posibile. Cercetătorii cred că polipii aleatori sunt cauzați și de factori genetici, precum și de factori de risc de mediu.

Care sunt cauzele suplimentare ale polipilor?

1. Genetică:

Dacă o rudă apropiată (părinte, frate/soră, copil) a avut polipi, este mai probabil să îi dezvoltați. De asemenea, anumite afecțiuni genetice pot cauza apariția polipilor. Câteva exemple sunt:

• Polipoza adenomatoasă familială (PAF)
• Sindromul Peutz-Jeghers
• Polipoză asociată cu MUTYH
• Sindromul Gardner
• Sindromul tumoral hamartom PTEN
• Sindromul Turcot
• Sindromul polipozei serrate
• Sindromul polipoziei juvenile

2. Factori de mediu și de stil de viață:

Aceasta înseamnă lucruri precum mediul în care trăim, obiceiurile noastre de viață etc. Acestea pot afecta, de asemenea, dezvoltarea polipilor.

• Îmbătrânire: Riscul crește odată cu vârsta.
• Fumat.
• Consumul excesiv de alcool.
• Dietă bogată în grăsimi și săracă în fibre: Consumul mai multor cărni roșii, mezeluri și mai puține fructe și legume.
• Lipsa de exerciții fizice.
• Obezitatea.
• Diabet.
• Boala inflamatorie intestinală (BII): Afecțiuni precum boala Crohn sau colita ulcerativă .

Caz special: pseudopolipi inflamatori

Așa cum am menționat anterior, aceștia nu sunt polipi „reali” cauzați de mutații genetice. Sunt cauzați de vindecarea ulcerelor din colon, care lasă în urmă țesut cicatricial care arată ca niște umflături ale pielii. Inflamația cronică a colonului (sau colita) este principala cauză a acestor leziuni. Acestea sunt adesea asociate cu afecțiuni precum boala inflamatorie intestinală (BII). Nu se transformă în cancer.

Cum depistează medicii acești polipi?

Cea mai bună și mai precisă metodă de a identifica polipii în colon este colonoscopia. În cadrul acesteia, un tub flexibil cu o cameră mică și lumină (colonoscop) este introdus prin anus și se examinează întregul colon. Deși alte „teste imagistice” pot identifica polipi, avantajul special al „colonoscopiei” este că poate identifica polipi, îi poate îndepărta în același timp și poate preleva fragmente mici pentru examinare (biopsie).

Probele de țesut prelevate în acest mod sunt trimise la un laborator și examinate la microscop de către un medic patolog. Numai atunci putem ști exact ce tip de polip este și dacă acesta conține celule canceroase.

O colonoscopie necesită o pregătire specială pentru curățarea colonului cu o zi înainte de test, iar testul se efectuează sub anestezie, ceea ce poate fi puțin inconfortabil pentru unele persoane. Prin urmare, uneori medicii pot efectua mai întâi teste de screening mai simple. Cu toate acestea, dacă se găsesc polipi în timpul unui alt test, va fi necesară o colonoscopie pentru a-i îndepărta.

Există mai multe teste suplimentare care pot fi efectuate dacă se suspectează prezența polipilor:

• Analize de sânge: O hemoleucogramă completă (CBC) poate detecta anemia cauzată de sângerări prelungite. Un panel metabolic de bază poate detecta dezechilibrele electrolitice din organism. Dacă cineva din familia dumneavoastră are sindromul polipozic ereditar, este posibil să faceți și teste genetice pentru a vedea dacă aveți mutația genetică.
• Teste de scaun: Un „test de depistare a sângelui ocult în materiile fecale (FOBT)” verifică prezența unor cantități mici de sânge în scaun, care sunt prea mici pentru a fi observate cu ochiul liber. Alte teste verifică prezența „ADN-ului” în scaun pentru a vedea dacă există modificări canceroase.
• Teste imagistice: Ca alternativă la colonoscopia obișnuită, se pot efectua colonoscopie virtuală (un tip de tomografie computerizată) și endoscopie cu capsulă (o capsulă mică pe care o înghițiți pentru a examina colonul). O clismă baritată poate uneori să evidențieze și polipi.

Câți polipi se găsesc în timpul unei colonoscopii de rutină?

Cel mai bine este să nu aveți deloc polipi. Cu toate acestea, este normal să aveți unul sau doi polipi, sau chiar câțiva mai mulți. Medicii analizează numărul de polipi pe care îi aveți, dimensiunea, locația și tipul acestora. Deoarece polipii cresc foarte lent, prezența câtorva polipi mici înseamnă că aveți în continuare un risc scăzut de a dezvolta cancer de colon.

Totuși, este posibil să fiți considerat(ă) a avea un risc ușor mai mare de a dezvolta cancer în următoarele cazuri:

• Dacă există mai mult de trei polipi.
• Dacă polipii sunt mai mari de 10 milimetri (1 centimetru).
• Dacă polipii sunt situați pe partea dreaptă a colonului (de exemplu, colon sigmoid sau colon transvers).
• Dacă aveți polipi de tip „(vilos)” sau „(adenoame tubuloviloase)”.
• Dacă aveți polipi de tip „leziuni serrate sesile” sau „adenoame serrate”.
• Dacă aveți sindrom de polipoză ereditar.

Cum se tratează acești polipi de colon?

Tratamentul standard este îndepărtarea polipilor din colon.Totuși, dacă aveți doar polipi non-neoplazici, care nu prezintă risc de cancer, este posibil să nu îi puteți îndepărta. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, nu este posibil să se spună cu siguranță dacă un polip este neoplastic sau non-neoplazic până când nu este examinat la microscop. Poate dura o săptămână sau două până când veți primi rezultatele biopsiei.

Prin îndepărtarea polipilor neoplastici, puteți reduce riscul de a dezvolta cancer de colon cu aproximativ 80%! Cu toate acestea, odată ce aveți polipi, aceștia pot reapărea. Medicul dumneavoastră va analiza tipul de polipi pe care l-ați avut și va evalua riscul de a dezvolta polipi în viitor. Următoarea colonoscopie va fi programată în funcție de acest risc.

Îndepărtarea polipilor de colon

Medicul care efectuează colonoscopia – de obicei un gastroenterolog sau un chirurg colorectal – poate îndepărta numeroși polipi în timpul procedurii. Această procedură simplă se numește polipectomie. Cu toate acestea, dacă aveți polipi mari sau dificil de îndepărtat, se pot utiliza proceduri speciale (rezecție endoscopică a mucoasei sau disecție endoscopică submucoasă) pentru a-i îndepărta.

Supraveghere colonoscopică

Dacă colonoscopia nu depistează polipi neoplastici, probabil va trebui să faceți următorul test peste aproximativ 10 ani. Cu toate acestea, dacă polipii neoplastici au fost îndepărtați, momentul următorului test poate varia. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un test repetat peste unu, trei, cinci sau șapte ani, în funcție de factorii dumneavoastră individuali de risc.

Pot fi preveniți polipii de colon?

Nu există nicio modalitate de a preveni mutațiile genetice care cauzează polipi. Cu toate acestea, îngrijirea sănătății generale poate ajuta la reducerea într-o oarecare măsură a riscului de a dezvolta polipi.

• Consumul mai multor cereale integrale, legume și fructe.
• Reducerea grăsimilor animale (în special a cărnii roșii, a cărnii procesate).
• Exerciții fizice regulate.
• Evitați consumul excesiv de alcool și fumatul.

Aceste lucruri ajută și la prevenirea cancerului de colon.

Deci, cât de grave sunt aceste polipi de colon?

Polipii de colon pot fi gravă, deoarece au potențialul de a se transforma în cancer. Dar rețineți că majoritatea polipilor nu sunt canceroși atunci când sunt descoperiți. Unii pot deveni canceroși în timp dacă nu sunt tratați. De aceea, medicii îi îndepărtează atunci când sunt descoperiți.

Ce ar trebui să-l întreb pe medicul meu despre polipii mei de colon?

Puteți adresa medicului câteva întrebări, cum ar fi:

• Ce tip de „(polipi de colon)” am?
• Polipii mei sunt „neoplazici” (cu risc de cancer) sau „non-neoplazici” (fără risc de cancer)?
• Este riscul meu de a dezvolta cancer de colon scăzut, normal sau ridicat?
• Ar trebui să fac teste genetice pentru sindroamele de polipoză ereditară?
• Cât repede pot crește polipii la loc după ce au fost îndepărtați?
• Când ar trebui să fac următoarea colonoscopie?

Mulți oameni se tem de colonoscopia programată și se întreabă dacă o pot amâna. „De ce să mă ocup de atâtea probleme doar ca să mă asigur că nu am polipi?”, v-ați putea întreba. Dar dacă aveți polipi, colonoscopia este cea mai bună modalitate de a-i detecta și trata chiar înainte să vă dați seama.

Poate fi înfricoșător să afli că ai polipi în colon. Cu toate acestea, mulți oameni au această afecțiune și mulți nu dezvoltă niciodată cancer. Nu trebuie să vă faceți griji în privința unui polip care a fost descoperit și îndepărtat. Important este să îl găsiți și să îl îndepărtați în timp util, înainte să se transforme în cancer.

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Deci, acum știi multe despre polipii de colon, nu-i așa? Nu este nimic de care să te temi.

Cel mai important lucru este să discutați cu un medic la momentul potrivit, mai ales după vârsta de 45-50 de ani, și să faceți teste precum o colonoscopie, dacă este necesar. Apoi, acești polipi pot fi identificați și îndepărtați pur și simplu înainte de a deveni canceroși.

Menținerea unui stil de viață sănătos poate, de asemenea, ajuta la reducerea acestui risc. Lucruri precum o dietă echilibrată, exercițiile fizice și evitarea fumatului și a consumului excesiv de alcool sunt bune pentru sănătatea colonului, precum și pentru întregul corp.

Dacă aveți orice alte întrebări despre acest subiect, nu ezitați să vă adresați medicului de familie sau unui gastroenterolog. Rămâneți sănătoși!