Ți-ai mărit prostata și urinarea este dificilă? Hai să aflăm mai multe despre chirurgia cu laser HoLEP! (Enuclearea prostatei cu laser Holmium - HoLEP)

Pe măsură ce bărbații îmbătrânesc, devine puțin mai dificil să urineze , nu-i așa? Uretra devine slabă, există o nevoie frecventă de a urina sau se simte că nu se mai poate termina. Principalul motiv pentru aceasta este că glanda prostată este puțin mai mare. Numim această afecțiune HBP ( hiperplazie benignă de prostată ). Așadar, astăzi vorbim despre cel mai recent, mai eficient și mai sigur tratament pentru aceasta.

Simplu spus, ce este chirurgia HoLEP?

HoLEP (pronunțat „ho-lep”) este o procedură specială cu laser care tratează obstrucțiile urinare cauzate de o prostată mărită. Gândiți-vă la prostată ca la o bandă de cauciuc în jurul unei conducte de apă. Pe măsură ce îmbătrâniți, glanda se umflă și se mărește, punând presiune asupra conductei de apă (uretra). Acest lucru face dificilă urinarea.

Operația HoLEP implică introducerea unui fascicul laser de-a lungul uretrei cu ajutorul unei camere mici, fără incizii, pentru a îndepărta cu grijă excesul de țesut din prostată care obstrucționează fluxul de urină. Deoarece nu există nicio incizie în piele , timpul de recuperare este foarte scurt.

Care sunt simptomele comune ale hiperplaziei benigne de prostată (HBP)?

Verificați dacă aveți vreunul dintre aceste simptome. Dacă aveți unul sau mai multe dintre acestea, este foarte important să discutați cu medicul dumneavoastră.

Ce se întâmplă înainte de operație?

Dacă medicul dumneavoastră decide că sunteți potrivit pentru operația HoLEP, va trebui să vă supuneți mai multor teste înainte de operație. Acestea sunt efectuate pentru a evalua cu exactitate starea dumneavoastră.

• Consultație medicală: Medicul vă va întreba despre istoricul medical și vă va examina prostata.
• Analize de sânge și urină: Pe lângă analizele de sânge de rutină, se poate efectua un test PSA (antigen specific prostatic).
• Teste de flux urinar: Teste care măsoară viteza și volumul jetului de urină.
• Scanări : O ecografie sau o tomografie computerizată poate determina cu precizie dimensiunea prostatei.
• Cistoscopie: Un tub subțire cu o cameră mică este trecut prin uretra pentru a examina interiorul prostatei și al vezicii urinare.
• Test urodinamic: Un test special care verifică modul în care funcționează vezica urinară.

Vi se va cere să încetați să luați unele medicamente anticoagulante (de exemplu, aspirină, clopidogrel) cu aproximativ 10 zile înainte de operație. De asemenea, trebuie să evitați să mâncați sau să beți după miezul nopții, în noaptea dinaintea operației. Medicul vă va explica toate acestea clar.

Cum se efectuează operația HoLEP?

Nu vă alarmați din cauza acestui lucru. Nu veți simți nimic. Întreaga operație se face sub anestezie generală, ceea ce înseamnă că dormiți complet. Sau puteți face-o cu un anestezic spinal care amorțește doar zona de sub talie.

1. După anestezie, medicul va introduce în uretra un instrument subțire numit „rezectoscop”. Acesta are o cameră, astfel încât glanda prostată să poată fi văzută clar.

2. Apoi, un fascicul laser este trimis prin dispozitiv, care îndepărtează foarte fin țesutul suplimentar din glanda prostatică care obstrucționează fluxul de urină. În același timp, vasele de sânge care transportă sângele sunt, de asemenea, sigilate cu acest laser.

3. Apoi, laserul este scos și se introduce un alt dispozitiv numit „morcelator”, care aspiră toate bucățile de țesut tăiat și le îndepărtează din corp.

4. Foarte important: Țesutul prelevat în acest mod va fi trimis pentru un test de laborator (biopsie) pentru a vedea dacă există ceva anormal, cum ar fi celule canceroase.

5. În final, se scot toate instrumentele și se introduce un cateter urinar.

Această intervenție chirurgicală durează de obicei între 1 și 3 ore.

Ce se întâmplă după operație? Cum este perioada de recuperare?

De cele mai multe ori, puteți merge acasă în aceeași seară cu operația. Uneori, este posibil să fie nevoie să rămâneți în spital o zi.

• Cateter: Cateterul plasat după operație este de obicei îndepărtat a doua zi. După ce cateterul este îndepărtat, puteți merge acasă dacă puteți urina bine. Este normal să simțiți inițial arsuri, durere și urinare frecventă.
• Sânge în urină: Este complet normal ca urina ta să fie roz, cu puțin sânge , timp de câteva săptămâni . Nu-ți face griji. Cu cât bei mai multă apă, cu atât urina ta va deveni mai limpede.
• Control: La început, poate fi dificil să controlezi urina. Aceasta înseamnă că este posibil să curgă puțină urină atunci când râzi sau tușești. După cum spune medicul, efectuarea de „exerciții Kegel” (exerciții care încordează mușchii abdomenului inferior) poate ajuta mult. Această afecțiune se va ameliora aproape complet în câteva săptămâni.
• Odihnă: Puteți merge pe jos și conduce în ziua următoare operației. Cu toate acestea, evitați activitățile solicitante, cum ar fi ridicarea de greutăți sau alergarea, timp de două săptămâni . Evitați mersul cu bicicleta sau cu motocicleta timp de șase săptămâni .

Beneficii, efecte secundare și riscuri ale chirurgiei HoLEP

Comparativ cu alte intervenții chirurgicale, HoLEP are multe avantaje. Cu toate acestea, ca toate intervențiile chirurgicale, există unele riscuri minore și efecte secundare.

Când să consultați imediat un medic

Dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome după operație, sunați imediat medicul sau mergeți la Departamentul de Urgențe (UTU) al celui mai apropiat spital.

• Dacă urina dumneavoastră este roșu închis, ca sosul de roșii, și conține cheaguri de sânge.
• Febră (peste 38 grade Celsius / 101 grade Fahrenheit).
• Dacă aveți dureri severe care nu dispar nici după administrarea medicamentelor.
• Dacă nu poți urina deloc.