Și tu ai scurgeri de urină fără să-ți dai seama? (Incontinență urinară) Hai să vorbim despre asta!

Vi se întâmplă uneori să pierdeți puțină urină atunci când râdeți, tușiți sau fără niciun motiv? Aceasta este o problemă pe care o au mulți oameni, dar este ceva despre care poate fi puțin jenant să vorbești. Dar este o afecțiune explicabilă din punct de vedere medical. Haideți să vorbim despre asta în detaliu astăzi, pentru că, dacă este ceva ce vă afectează viața, există soluții pentru asta.

Ce este incontinența urinară? Să o înțelegem mai întâi!

Simplu spus, incontinența urinară este atunci când pierzi controlul asupra vezicii urinare și ai o scurgere accidentală de urină. Să vedem mai întâi ce este controlul urinar și cum funcționează acest sistem în corpul nostru. Rinichii sunt cei care elimină deșeurile din sânge și produc urină. Apoi, această urină călătorește prin două uretere și ajunge în vezică . Vezica urinară este ca o bilă mică. Este situată în abdomenul inferior. Se mărește atunci când se umple cu urină și se micșorează din nou când urinăm. Când trebuie să urinăm, mușchii din pereții vezicii urinare se încordează, iar un mușchi sfincter care acționează ca un mușchi de închidere la gura vezicii urinare se relaxează. Apoi, urina iese prin uretră . Aceste probleme de control urinar apar atunci când mușchii vezicii urinare devin hiperactivi sau când nu funcționează corect. Uneori, dacă acești mușchi se încordează prea mult, pot deveni mai puternici decât mușchii care sunt ca gura, iar urina se poate scurge fără să-ți dai seama. Ai înțeles?

Există mai multe tipuri de probleme de control urinar.

Această scurgere neintenționată de urină poate apărea în diverse moduri. Există mai multe tipuri principale:

1. Incontinența de stres

Imaginează-ți că râzi în hohote, strănuți, tușești sau ridici ceva greu. Dacă simți brusc o presiune în abdomenul inferior și apoi ai scurgeri mici de urină, se numește „incontinență de stres” . Aceasta se observă adesea la femei, mai ales când se apropie de menopauză sau după naștere.

2. Incontinența de urgență

Există un alt tip, în care nevoia de a urina apare brusc și este insuportabilă. Dar urina se poate scurge înainte să puteți alerga la baie. Aceasta se numește „incontinență de urgență” . Uneori, aceasta este asociată cu o afecțiune numită „vezică hiperactivă”. Această afecțiune este mai frecventă la persoanele cu boli legate de sistemul nervos, cum ar fi diabetul, accidentul vascular cerebral, scleroza multiplă, boala Alzheimer și boala Parkinson.

3. Incontinența urinară prin revărsare

Următoarea este „Incontinența urinară prin revărsare”.Aceasta se întâmplă atunci când vezica urinară este complet plină, dar nu se poate goli corect. Drept urmare, urina poate curge frecvent deoarece vezica urinară este plină. Dar nu simți nevoia să urinezi. Acest lucru se poate întâmpla la bărbați din cauza unei prostate mărite care blochează uretra sau din cauza deteriorării măduvei spinării.

4. Incontinență funcțională

În cele din urmă, există „incontinența funcțională” . Aceasta se manifestă atunci când aveți o afecțiune fizică sau mentală care vă împiedică să mergeți la baie la timp. De exemplu, o persoană care suferă de artrită ce îi încetinește mersul, o persoană care nu a putut merge din cauza unui accident, o persoană care are probleme de memorie, cum ar fi demența, sau o persoană care ia sedative care îi provoacă somnolență, s-ar putea să nu își poată aminti să meargă la baie la timp. Aceasta înseamnă că problema nu este o problemă cu sistemul urinar, ci mai degrabă o problemă legată de incapacitatea de a merge la baie la timp dintr-un alt motiv.

Cine este cel mai afectat de aceste probleme de control urinar?

Oricine poate dezvolta incontinență urinară. Cu toate acestea, este posibil să prezentați un risc crescut dacă:

• Dacă ești femeie .
• Dacă aveți peste 50 de ani .
• Dacă sunteți obez .
• Dacă cineva din familia ta a avut astfel de probleme.

Această afecțiune este de două ori mai frecventă în rândul femeilor. Acest lucru se datorează faptului că sarcina, nașterea și menopauza pot afecta forța mușchilor pelvieni. Este normal ca bebelușul în creștere să pună presiune asupra vezicii urinare în timpul sarcinii. Prin urmare, multe mame pot întâmpina probleme minore de control urinar în această perioadă.

Cum îți afectează această situație mintea?

Deși milioane de oameni au această problemă, mulți sunt jenați sau se simt jenați să vorbească despre ea. Acest lucru poate duce la anxietate cu privire la modul în care ceilalți îi percep, la schimbări în modul în care se percep pe ei înșiși și chiar la schimbări în comportamentul lor.

Dacă te simți stresat, anxios sau deprimat din cauza acestei situații, mergi neapărat la medic imediat. Nu este ceva de ascuns.

Care sunt simptomele care pot indica o problemă cu vezica urinară?

Există mai multe semne că ai putea avea o problemă cu vezica urinară:

• Urinarea este mai intensă decât de obicei. Majoritatea oamenilor urinează de aproximativ șapte ori pe zi. Dar apa pe care o beiÎn funcție de cantitate și de consumul de diuretice naturale (de exemplu, cafea, ceai), aceasta poate fi redusă de până la patru ori sau crescută de până la zece ori.
• Scurgeri neintenționate de urină sau scurgeri de urină în timpul activităților normale, cum ar fi râsul, strănutul, exercițiile fizice sau actul sexual.
• Scurgeri de urină fără nicio senzație de nevoie de a urina. Corpul tău nici măcar nu îți spune că trebuie să urinezi.
• Incapacitatea de a reține urina. Chiar dacă simți brusc nevoia de a urina, nu o poți opri.
• Enurezis. Este posibil să aveți nevoie să urinați noaptea în timp ce dormiți, dar este posibil să nu vă treziți (în special la copii, dar și la unii adulți).
• Simptome ale leziunilor măduvei spinării. Lucruri precum slăbiciune la nivelul picioarelor, amorțeală sau pierderea senzației în zona genitală.
• Senzație de presiune sau încordare musculară în abdomenul inferior . Această presiune și încordarea musculară inconfortabilă pot provoca o nevoie bruscă de a urina.

Care sunt cauzele unui control urinar slab?

Schimbările în starea de sănătate, anumite boli și stilul de viață pot, de asemenea, să slăbească acest control urinar.

Schimbări în sănătate

• Îmbătrânire : Este normal ca mușchii să slăbească pe măsură ce îmbătrânim.
• Constipație : Când constipația este severă, aceasta poate pune presiune asupra vezicii urinare.
• Diabet : Diabetul poate deteriora nervii, ceea ce poate afecta controlul vezicii urinare.
• Obstrucția tractului urinar: Aceasta poate fi cauzată de pietre la rinichi, pietre ureterale, prostată mărită la bărbați sau țesut cicatricial după o intervenție chirurgicală.
• Supraponderalitatea: Supraponderalitatea pune mai multă presiune asupra vezicii urinare și a mușchilor pelvieni.
• Infecția tractului urinar (ITU): Când aveți o infecție a tractului urinar, vezica urinară devine sensibilă, determinând nevoia de a urina frecvent și devine dificil să o controlați.

Unele afecțiuni medicale

Unele boli pot deteriora mușchii vezicii urinare sau nervii care trimit semnale către acești mușchi pentru a se încorda sau relaxa.

• Boala Alzheimer.
• „Scleroză multiplă”.
• Boala Parkinson.
• Sarcina și nașterea.
• Chirurgie a prostatei.
• Leziuni ale măduvei spinării.
• Accident vascular cerebral.

Influențe ale stilului de viață

Unele alimente și medicamente pot provoca, de asemenea, acest lucru:

• Alcool.
• Zaharuri artificiale.
• Unele medicamente pentru hipertensiune arterială.
• Cafeină (cafea, ceai, băuturi energizante).
• Sedative.
• Sucuri și băuturi carbogazoase.
• Mâncăruri picante.
• Luând prea multă vitamina C.
• Fumatul și un stil de viață sedentar pot, de asemenea, să influențeze acest lucru.

Cum diagnostichează mai exact un medic această afecțiune?

Când consultați un medic, acesta vă va întreba despre simptomele dumneavoastră. Iată câteva întrebări pe care le-ați putea pune:

• Câtă urină pierzi fără să-ți dai seama?
• Se duce în haine? Se duce la toaletă? Cât de mult?
• Apare această problemă la anumite ore ale zilei?
• Se întâmplă asta când faci anumite lucruri, cum ar fi mersul pe jos sau exercițiile fizice?
• Aveți dureri sau disconfort când urinați?
• Simți brusc nevoia să urinezi?
• De câte ori urinezi pe zi?
• Îți este greu să începi să urinezi când mergi la toaletă?
• Cum este jetul de urină?
• Simți vezica urinară complet goală după ce urinezi?

De asemenea, întrebați despre alte afecțiuni medicale și medicamente care pot cauza acest lucru:

• Aveți o afecțiune neurologică, pietre la rinichi sau la nivelul tractului urinar sau o problemă cu prostata?
• Luați în prezent vreun medicament? Care sunt acestea?
• Luați suplimente pe bază de plante sau vitamine?
• Ai fost vreodată însărcinată și ai avut o naștere normală?
• Ați suferit vreodată o intervenție chirurgicală la nivelul abdomenului sau al zonei pelvine?
• Ai fost operat de prostată?

În plus, medicul va efectua un examen fizic. Va căuta semne de afectare a măduvei spinării, cum ar fi slăbiciune la nivelul picioarelor și amorțeală în zona genitală. De asemenea, este posibil să vă facă un examen rectal pentru a verifica dacă există constipație. Dacă sunteți bărbat, vă va verifica și prostata. Dacă sunteți femeie, este posibil să vă facă un examen pelvin pentru a verifica dacă există uscăciune vaginală (atrofie vaginală).

Ce teste se fac pentru confirmarea diagnosticului?

Pentru a confirma diagnosticul, medicul poate efectua următoarele teste:

• Analiza urinei: Aceasta poate detecta lucruri precum bolile hepatice, bolile renale și diabetul. De asemenea, poate verifica infecțiile tractului urinar (ITU).
• Teste ale funcției renale: Acestea sunt teste efectuate pe urină sau sânge. Ele verifică cât de bine funcționează rinichii.
• Test de urină reziduală post-micțională (RPM):Măsoară câtă urină rămâne în vezica urinară după ce urinezi.
• Cultură de urină: Pentru a verifica prezența germenilor care cauzează infecții ale tractului urinar.
• Testarea urodinamică: Aceasta măsoară funcția nervoasă, funcția musculară, debitul urinar și presiunea din și din jurul vezicii urinare.
• Jurnal al vezicii urinare: Ține o evidență a cantității de apă pe care o bei pe zi, a cantității de urină pe care o urini, a momentelor în care urini și a frecvenței acesteia.

Există tratamente pentru a remedia aceste probleme de control urinar?

Da, cu siguranță! Tratamentele nechirurgicale sunt prima opțiune pentru tratarea problemelor de control urinar.

• Utilizarea dispozitivelor de control al vezicii urinare (de exemplu, pesar) pentru a repoziționa uretra și a reduce scurgerile urinare.
• Reabilitarea vezicii urinare: Aceasta înseamnă mersul la baie la ore fixe, crescând treptat intervalele dintre aceste ore.
• Biofeedback: Acest lucru te ajută să identifici și să înveți să controlezi mușchii planșeului pelvin.
• Reducerea consumului de alcool și băuturi cu cofeină.
• Stimularea electrică a nervilor care controlează funcția vezicii urinare.
• Exerciții Kegel (exerciții pentru mușchii pelvieni): Acestea sunt foarte importante. Pot întări mușchii pelvieni și pot îmbunătăți controlul urinar.
• Fizioterapie și exerciții fizice.
• Pierdere în greutate: Dacă sunteți supraponderal, pierderea în greutate poate oferi, de asemenea, o mare ușurare.

Dacă aceste tratamente non-chirurgicale nu ajută, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală.

• Plasarea de plasă chirurgicală.
• Proceduri de tip sling: Aceasta implică plasarea unui dispozitiv de susținere în jurul uretrei.
• Administrarea de injecții care măresc grosimea pereților uretrei (agenți de creștere a volumului uretrei).
• Injectarea de toxină botulinică (Botox®) în mușchiul vezicii urinare. (Aceasta este utilizată pentru incontinența urinară de urgență)
• Implantarea de dispozitive de stimulare nervoasă.
• Implantarea unui sfincter urinar artificial (aceasta se face adesea la bărbați)

Care este cel mai bun medicament pentru asta?

Dacă aveți nevoie de medicamente, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamentul adecvat în funcție de natura problemei dumneavoastră. Nu vă automedicați fără sfatul medicului.

• Dacă aveți „incontinență de urgență”:Se pot administra medicamente precum „Oxibutinina (Oxytrol®)”, „Tolterodina (Detrol®)”, „Darifenacina (Enablex®)”, „Solifenacina (VESIcare®)”, „Trospium (Sanctura®)”. Acestea relaxează mușchii vezicii urinare și reduc nevoia de a urina urgent.
• Dacă aveți „incontinență de stres”: Uneori se pot administra medicamente precum „Imipramina (Tofranil®)” și „Pseudoefedrină (Sudafed®)”. Cu toate acestea, acestea pot avea efecte secundare, așa că ar trebui administrate numai după o evaluare atentă a medicului.
• Dacă aveți incontinență urinară prin revărsare, vi se pot administra medicamente precum: „Bethanechol (Duvoid®)” (ajută la strângerea vezicii urinare), „Terazosin (Hytrin®)”, „Alfuzosin (Uroxatral®)” (relaxează prostata) și „Finasteride (Proscar®)” (micșorează prostata).

La ce mă pot aștepta de la această întrebare?

Mulți oameni pot controla sau vindeca complet aceste probleme urinare cu tratament. Uneori, aceste probleme sunt temporare. Odată ce cauza (de exemplu, o infecție a tractului urinar, sarcina) dispare, problema va dispărea de la sine. Cu toate acestea, dacă aveți o boală „cronică” pe termen lung, cum ar fi diabetul sau „scleroza multiplă”, aceste probleme de control urinar pot continua. În astfel de cazuri, este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre cele mai bune modalități de a gestiona aceste probleme. Nu vă faceți griji, există modalități de a le gestiona.

Ce pot face pentru a reduce acest risc?

Aceste probleme pot să nu fie complet prevenibile, dar puteți reduce riscul luând următoarele măsuri:

• Faceți exerciții de întărire a planșeului pelvin (exerciții Kegel). Întrebați un medic sau un kinetoterapeut cum să faceți acest lucru corect.
• Reducerea consumului de alcool, băuturi cu cofeină, alimente picante și zaharuri artificiale.
• Evitați schimbările bruște ale greutății corporale și mențineți o greutate sănătoasă.
• Adăugarea mai multor fibre în dietă (previne constipația)
• Reduceți sau renunțați complet la fumat.
• A fi mai activ fizic.

Cum am grijă de mine?

Multe persoane folosesc lenjerie intimă specială (lenjerie intimă pentru incontinență sau scutece pentru adulți) sau absorbante pentru a opri aceste scurgeri de urină. Există, de asemenea, suporturi pentru vezică urinară care funcționează ca un tampon, care pot fi folosite și sunt sigure. Acestea sunt foarte confortabile și pot fi purtate sub pantaloni. Unele scutece și absorbante pentru adulți sunt de unică folosință. Altele pot fi spălate și reutilizate. Cu toate acestea , cel mai bine este să schimbați aceste scutece sau absorbante la fiecare câteva ore pentru a preveni mirosurile neplăcute și bolile de piele.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Infecțiile tractului urinar, constipația, alimentele pe care le consumați și anumite medicamente pot provoca pierderea pe termen scurt a controlului urinar. Dar dacă această problemă persistă mai mult de o săptămână sau dacă vă afectează viața de zi cu zi, ar trebui neapărat să consultați un medic. Nu vă fie jenă, aceasta este o problemă cu care se confruntă mulți oameni.

Ce ar trebui să-l întreb pe doctor?

Puteți adresa medicului dumneavoastră întrebări precum:

• Ce tip de problemă cu controlul urinar am?
• Care este cauza problemei mele?
• Se va îmbunătăți asta automat?
• Se poate întoarce asta?
• Ce opțiuni de tratament recomandați?
• Ce exerciții pot face acasă?
• Ce schimbări trebuie să fac în stilul meu de viață?

De ce nu mă pot opri din urinat imediat ce văd baia?

Uneori, vederea unei băi sau sunetul apei curgătoare poate provoca o nevoie bruscă de a urina. Această nevoie bruscă este un simptom al „incontinenței de urgență” . Aceasta este frecventă în rândul persoanelor cu tulburări neurologice. Ceea ce se întâmplă este că, deși nu sunteți cu adevărat pregătit să urinați, creierul trimite un mesaj greșit nervilor din vezica urinară pentru a se relaxa. Și acest lucru poate fi controlat prin tratament.

În cele din urmă, țineți minte asta.

Problemele de control urinar pot fi cu adevărat inconfortabile și enervante. Este posibil chiar să fi încetat să-ți faci activitățile normale de teama de a avea scurgeri sau de a pierde urină atunci când nu poți ajunge la toaletă.

Dar nu uitați, nu vă fie teamă să discutați cu un medic despre acest lucru. De cele mai multe ori, aceste probleme de control urinar pot fi gestionate bine și, uneori, chiar vindecate complet.

Împreună, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți afla tipul de problemă pe care o aveți, cauza acesteia și cel mai eficient tratament. Așadar, cel mai bine este să solicitați sfatul medicului fără a vă simți jenați sau a ascunde problema. Nu sunteți singuri! Incontinență urinară, control urinar, incontinență urinară, vezică urinară, incontinență de efort, incontinență de urgență, infecții ale tractului urinar